Какой хгч при беременности на ранних сроках

ХГЧ на ранних сроках беременности. Нормы ХГЧ

Зачем сдавать кровь на ХГЧ. Как работают тесты на беременность?

В норме ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) повышается на ранних сроках беременности, его можно определить в крови и моче беременной — на этой особенности основаны, в частности, тесты на беременность. Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности и какой уровень ХГЧ — норма?

Зачем сдавать кровь на ХГЧ при беременности

Определение гормонов беременности — метод, которым врачи пользуются не столько для того, чтобы установить наличие беременности, сколько для того, чтобы убедиться в ее прогрессе, и в большинстве случаев для диагностики внематочной беременности.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) производится клетками плодного яйца, из которых потом формируется плацента. Даже при отсутствии эмбриона в плодном яйце (пустое плодное яйцо) уровень ХГЧ у женщины может быть повышен. При ряде опухолей яичников и иногда других органов может также вырабатываться ХГЧ.

Особенность ХГЧ в том, что он состоит из двух субъединиц — альфа и бета:

• субъединица альфа-ХГЧ имеет такое же строение, как и аналогичные субъединицы других гормонов женского организма: лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, тиреотропного;
• субъединица бета-ХГЧ отличается уникальным строением и характерна для ХГЧ беременности. Поэтому чаще всего в сыворотке крови определяется именно бета-ХГЧ.

Этот гормон должен достичь определенной концентрации, чтобы его можно было обнаружить в сыворотке крови. Уровень бета-ХГЧ измеряют в тысячных долях международной (интернациональной) единицы на 1 мл плазмы крови (мЕд/мл, mIU/ml). В крови он появляется на 7–8-й день после зачатия, то есть на 21–23-й день менструального цикла, а в моче — на 8–9-й день после зачатия.

Уровень ХГЧ повышается до 10–12-й недели, после чего его рост замедляется, а потом наблюдается новый подъем после 22 недель.

Существует четыре основных лабораторных метода определения бета-ХГЧ. Каждый из них рассчитан на конкретный минимальный уровень этого гормона в крови или моче женщины. Радиоиммунологический метод позволяет определить бета-ХГЧ в 5 недель беременности. Иммунорадиометрический метод можно применять в 4–5 недель при минимальном уровне гормона 150–15 000 мЕд/мл; это скоростной способ диагностики, так как для его проведения требуется всего 5–30 минут.

Флюороиммунологическое исследование способно обнаружить бета-ХГЧ, содержание которого составляет всего 1 мЕд/мл, и диагностировать 3,5-недельную беременность. Однако такой высокочувствительный метод используется не для диагностики нормальной беременности, а чаще всего для обнаружения опухолей, вырабатывающих ХГЧ (как у женщин, так и у мужчин), после выкидышей и абортов и для выявления внематочной беременности.

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Показатели ниже 5 мЕд/мл считаются отрицательными в отношении беременности, а все показатели выше 25 мЕд/мл — положительными. Но опять же повторю: единичное измерение уровня ХГЧ в сыворотке крови не имеет важного практического значения и крайне редко применяется врачами для постановки диагноза «беременность».

В первые четыре недели после зачатия уровень ХГЧ растет быстро, удваиваясь каждые два дня. А если точнее, в этот период его количество увеличивается по формуле 2,2 + 0,8 дня.

После 6–7 недель скорость роста несколько замедляется и количество гормона может удваиваться уже каждые 3,5–4 дня. У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа. Однако он может повышаться и медленнее, что отнюдь не означает отсутствия прогресса беременности и проблем с будущим ребенком.

Содержание ХГЧ достигает максимума в 9–10 недель, а затем его выработка уменьшается — после 16 недель в организме женщины столько же этого гормона, сколько было на 6–7-й неделе. Во второй половине беременности уровень ХГЧ составляет всего 10% от максимума. Перед родами он снова незначительно повышается.

Понижение уровня ХГЧ после 10 недель характеризует трансформацию плаценты в орган, транспортирующий питательные веществ. Другими словами, основная роль плаценты не гормональная, а транспортная: это мостик между матерью и плодом, благодаря которому ребенок получает необходимые питательные вещества.

ХГЧ на ранних сроках. Недостатки тестов на беременность

Поскольку женщинам не терпится убедиться в своей беременности, за последние десятилетия огромную популярность приобрели экспресс-тесты, которые определяют уровень ХГЧ в моче. Не все они отличаются высоким качеством, да и особого контроля за их производством не существует. Некоторые компании обещают, что их тест позволит обнаружить беременность чуть ли не на второй-третий день после зачатия. Другие производители утверждают, что чувствительность тестов составляет 99%, и они позволяют установить наличие беременности за несколько дней до месячных.

Однако все тесты рассчитаны на определенный минимум ХГЧ в моче — от 25 до 2500 мЕд/мл, что обычно наблюдается на 5-й неделе беременности. Сравнительное исследование показало, что при использовании 44% таких тестов наиболее достоверные результаты можно получить, если в моче содержится 100 мЕд/мл ХГЧ. Во многих случаях вторая полоска видна нечетко, так что результатам доверять нельзя, ведь тест считается положительным, только если обе полоски четкие.

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

НОРМА ХГЧ В КРОВИ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Анализ крови на ХГЧ при беременности

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

• этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза эстрогенов и прогестерона;
• предотвращает исчезновениежелтого тела;
• предотвращает агрессию иммунитетаматеринского организма против клеток плода;
• инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
• стимулирует надпочечники и половые железы плода;
• участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

• ранней диагностики беременности;
• наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
• определения пороков развития (анатомия плода);
• исключения развития внематочной беременности;
• необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный аборт;
• установления того, что есть угроза выкидыша;
• диагностики аменореии опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта.

После родов или когда был произведен аборт, спустя 7 дней в моче и плазме ХГЧ определить, как правило, уже нельзя. Хотя прежде, чем рассматривать вероятность трофобластической болезни, выжидают определенный период времени – 42 дня.

Правильная таблица уровня ХГЧ по дням от зачатия дает возможность видеть, какой должна быть концентрация гормона в определенный период, отслеживать нормы ХГЧ по дням от зачатия после того, как начался рост после имплантации яйцеклетки. Так как при беременности норма хорионического гонадотропина очень важна для отслеживания правильного развития малыша, женщине, которая сверяется с таблицей и видит, как растет ХГЧ по дням, можно самостоятельно убедиться, что все идет нормально. Однако отслеживая рост по дням по таблице, следует учитывать, что цифры в ней не являются эталоном. Ведь в каждой лаборатории могут устанавливать собственные нормы, на которые желательно опираться, анализируя полученные данные.

В лабораториях также проводят анализы на рост ХГЧ в моче после овуляции, контролируя ситуацию после ЭКО. Анализируя, как увеличивается уровень гормона, можно судить об успехе ЭКО.

В настоящее время используется таблица ХГЧ, в которой при беременности можно ориентироваться по неделям, отслеживая, имеет ли место определенное отклонение, и обратиться к врачу вовремя. График изменения этого показателя по неделям удобен для оценки результатов анализов.

Таблица ХГЧ по акушерским неделям при двойне отображает нормальный уровень гонадотропина человека (референтные значения) при многоплодной беременности.

Анализ крови на ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Изменение уровня ХГЧ

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:

до 1200 – от 30 до 72 часов
1200–6000 – от 72 до 96 часов
более 6000 – более 96 часов

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня?

Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.

Содержание

1. Достоверность анализа ХГЧ на ранних сроках
2. Какой уровень ХГЧ должен быть
3. Низкий уровень ХГЧ
4. Упал ХГЧ на раннем сроке
5. Медленный рост ХГЧ на ранних сроках
6. Высокий ХГЧ на раннем сроке

Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано, такие признаки, как:

• увеличение груди;
• сонливость;
• тошнота;
• смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —

еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности — достоверный признак беременности

Показатель под названием «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) говорит о том, что клетки мужчины и женщины соединились, образовался эмбрион, который прикрепился к стенке матки.

ХГЧ – гормон, вырабатываемый ворсинами хориона. Его выработка зависит от того, насколько успешно происходит имплантация. Если плодное яйцо здорово, оно вырабатывает достаточное количество ХГЧ. Гормон состоит он из альфа и бета-субъединиц. Именно субъединица бета-ХГЧ позволяет определить наличие беременности, ее полноценность, место прикрепления эмбриона (в полости матки или за ее пределами). Для интерпретации результатов важна динамика.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать сама, без направления гинеколога. Для этого ей нужно прийти в лабораторию с утра натощак и сдать кровь из вены. Результаты анализа крови покажут наличие или отсутствие беременности.

Сколько времени делается анализ, зависит от оснащенности выбранной лаборатории. Обычно ответ бывает готов в тот же день, иногда – на следующие сутки.

Получив на руки итоговые цифры, необходимо правильно расшифровать их. Отрицательный результат – значения меньше 5 единиц. В этом случае следует расслабиться и ждать месячных. Как-то повысить или любым образом изменить ХГЧ женщина не может – этот гормон является маркером наступившей беременности. Ранняя диагностика позволяет не только установить факт беременности, но и распознать, правильно ли она развивается.

Как правильно сдавать анализ?

Главное – не есть за 6-8 часов до сдачи. Следует успокоиться, накануне не делать физических упражнений, не волноваться.

Лучшим временем для забора крови для исследования считается промежуток от 8 до 10 часов утра. В этот период концентрация гормона наиболее высокая.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках оценивается в динамике

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение. Но какой результат рассматривать, как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах. Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть результаты минимум 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.

Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.

ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.

Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + — 0,8 суток. Это означает, что 2 суток – это усредненное значение. Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов. После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.

В норме, начиная с 9-10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.

После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.