Бронхит у взрослых, симптомы и лечение

Бронхит у взрослых, симптомы и лечение

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, диагностика и лечение

Бронхит – это воспаление бронхиального дерева без вовлечения в патологический процесс легочной ткани. Заболевание может вызываться воздействием различных факторов: от токсических веществ до бактериальных и вирусных агентов.

Вне зависимости от происхождения, характерными чертами заболевания будут воспалительные изменения в слизистой оболочке бронхов и нарушение продукции слизи. При этом количество бронхиального секрета увеличивается, его отделение сопровождается кашлем.

Виды заболевания

В зависимости от интенсивности протекания патологического процесса:

В первом случае болезнь возникает и разрешается скоротечно, после завершения лечебного курса симптомы полностью купируются.

Диагноз «хронический бронхит» устанавливается в том случае, если на протяжении как минимум двух лет, три или более месяцев в году пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением мокроты. Может развиваться как самостоятельная болезнь или являться последствием острого воспаления.

Как лечить бронхит у взрослых, какие комбинации из препаратов названных групп подобрать для скорейшего выздоровления – подскажет доктор. Заниматься самолечением, подбирая и комбинируя медикаменты, может быть не только неполезно, но и опасно.

Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто (латентно), с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

По наличию нарушения бронхиальной проходимости:

  • необструктивный (простой);
  • обструктивный.

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой. Состояние усугубляют воспалительный отек слизистой оболочки и повышенный тонус мускулатуры бронхов, сужающие их просвет.

На фоне обструктивных изменений не только существенно снижается эффективность дыхания, но и создаются благоприятные условиях для развития бактериальных осложнений (присоединение вторичной инфекции).

Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, когда мокрота не эвакуируется достаточно эффективно, большим количеством клеток, секретирующих слизь, и прочими факторами.

По форме воспалительного процесса:

Особыми, редко встречающимися, формами являются геморрагическая и фибринозная.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса или провоцирующего фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • токсический; и пр.

Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра, болезнь классифицируется на несколько нозологических форм, каждая из которых имеет определенный код по МКБ-10:

  • острый бронхит (J20.0) (в том числе спровоцированный эховирусом (J20.7), вирусом Коксаки (J20.3), стрептококком (J20.2), гемофильной палочкой (J20.1), микоплазмой (J20.0), вирусом парагриппа (J20.4) и т. д. или другим неуточненным возбудителем (J20.8));
  • острый бронхиолит (J21) с соответствующими подкатегориями;
  • неуточненный острый бронхит (J40);
  • хронический простой и катарально-гнойный (J41) (включая простой хронический (J41.0), слизисто-гнойный (J41.1) и смешанный (J41.8));
  • неуточненной хронический бронхит (J42).

Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто, с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

Основной причиной воспаления бронхов является нарушение местной защиты в бронхиальном дереве. При этом повреждаются и обездвиживаются реснички мерцательного эпителия, выстилающего бронхи изнутри. Бактерии или вирусы беспрепятственно закрепляются в слизистой оболочке, размножаясь и повреждая ее клетки. В результате происходит изменение и деформация структуры эпителия, что находит отражение в нарушении функций: усиление слизеобразования специальными клетками, изменение свойств мокроты, развитие воспалительного отека и т. д.

Факторы риска возникновения заболевания:

  • длительный стаж курения (так называемый бронхит курильщика);
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях с загрязненной атмосферой или жесткими климатическими характеристиками;
  • воздействие профессиональных вредностей;
  • перенесенный острый инфекционный процесс вирусной или бактериальной природы;
  • наследственная, генетически обусловленная, предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительно существующие хронические заболевания (в том числе хроническая болезнь почек); и некоторые другие.

Широкое распространение получило объяснение развития хронического обструктивного воспаления бронхов с позиций психосоматики. Что это такое? Это направление медицины, рассматривающее в качестве одного из ведущих факторов риска развития болезни особый психологический фон человека.

В случае с хроническим воспалением бронхов предполагается наличие постоянной неудовлетворенности, некоего территориального конфликта. Психосоматическая медицина объясняет развитие длительно текущей бронхиальной обструкции подсознательным посылом «мне некомфортно, я задыхаюсь в окружающей обстановке».

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой. Читайте также:

Симптомы бронхита у взрослых

Проявления болезни достаточно стабильны и в остром, и в хроническом течении. Простая и обструктивная форма заболевания будут, тем не менее, иметь существенные отличия.

Первый признак – кашель

Кашель носит достаточно стабильный характер, беспокоит пациента на протяжении всего дня. Связан с суточной активностью реснитчатого эпителия бронхов, чем объясняется некоторое его усиление в утренние часы и ослабление во время ночного сна.

В остром течении данный симптом полностью купируется после выздоровления пациента. В хроническом – усиливается в периоды обострений, но может сохраняться и в ремиссии. На начальных стадиях болезни вне обострений кашель появляется эпизодически, носит ненавязчивый характер, однако по мере прогрессирования становится интенсивным, приобретает практически постоянный характер.

Обструктивная форма характеризуется надсадным мучительным кашлем, приступы могут длиться до часа независимо от времени суток. Утром, после подъема, пациент длительное время не может откашляться, это требует определенных усилий.

Приступы кашля усиливаются или возникают при воздействии холодного воздуха, низких температур, присутствии в окружающем воздухе резких запахов, следов табачного дыма и т. п.

Отделение мокроты

Мокрота может носить как слизистый, так и гнойный характер. Средний суточный объем обычно не превышает 60-70 мл. В остром течении болезни мокрота полностью исчезает после разрешения воспалительного процесса. При хроническом заболевании продолжает сохраняться даже в период ремиссии.

Если воспаление сопровождается развитием обструкции, мокрота вязкая, тягучая, трудно отделяется от стенок бронхов. Количество ее при этом меньше, что обусловлено не меньшим ее образованием, а трудностью выведения.

Основной причиной воспаления бронхов является нарушение местной защиты в бронхиальном дереве.

Характерна для обструктивного процесса. Возникает на выдохе, дыхание становится шумным, свистящим. Характерно снижение одышки после отхождения мокроты и откашливания.

Усиливается так же, как и кашель, под воздействием низких температур, резких запахов, высокой влажности воздуха и других провоцирующих факторов.

Повышенная температура тела

Либо отсутствует, либо поднимается до незначительных, субфебрильных, цифр. Резкая гипертермия свидетельствует о бактериальной или вирусной интоксикации, но не о тяжести самого заболевания.

Признаки бронхита у взрослого и ребенка практически одинаковы, однако патологический процесс у детей более активен.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо проведение лабораторных и инструментальных исследований, а также оценка состояния пациента.

Лабораторные методы исследования:

  1. Общий анализ крови. Характерных изменений, на основании которых можно подтвердить или опровергнуть бронхит, не существует. В данном случае регистрируются общие признаки воспаления, такие как ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение количества лейкоцитов. При аллергическом характере воспаления может увеличиваться число эозинофилов.
  2. Биохимический анализ крови. Специфические изменения отсутствуют. Регистрируются стандартные маркеры воспалительного процесса, по количеству которых судят о выраженности и остроте болезни.
  3. Анализ мокроты. Позволяет определить ее характер (слизистая, слизисто-гнойная или гнойная), тип возбудителя, произвести посев на питательную среду с целью определения его чувствительности к определенным группам антибактериальных препаратов.

Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, большим количеством клеток, секретирующих слизь.

  1. Рентген легких (рентгеноскопия или –графия). Без патологии.
  2. Рентгенологическое исследование бронхиального дерева. Может отмечаться сужение просвета или, наоборот, расширение некоторых бронхов, деформация контура слизистой оболочки, закупорка ветвей слизью.
  3. Эндоскопическое исследование бронхиального дерева для визуальной оценки степени выраженности воспаления.
  4. Исследование ФВД (функции внешнего дыхания). Изменения различной степени выраженности будут регистрироваться при наличии бронхиальной обструкции. При простой форме заболевания эффективность дыхания как правило не страдает.
  5. Пульсоксиметрия (определение насыщенности артериальной крови кислородом). Снижение показателей также регистрируется при наличии значительной бронхиальной обструкции, при необструктивном процессе – РО2 не изменяется.

Признаки хронического воспалительного процесса в бронхах распознать несложно, история болезни в этом случае показательна: кашель, беспокоящий пациента не менее трех месяцев в году на протяжении двух или более лет; наличие хрипов при аускультации, жесткого везикулярного дыхания, отсутствие других заболеваний, которые могут являться причиной жалоб, объективно (бронхоскопически) подтвержденные изменения слизистой оболочки бронхиального дерева.

При остром заболевании или обострении хронического пациент предъявляет жалобы на резкое снижение работоспособности, немотивированную слабость, интенсивный кашель с мокротой, потливость во время ночного сна. Возможна незначительная гипертермия (до 37,2-37,3 °С), учащение пульса, лабораторно определяются неспецифические признаки воспалительного процесса. При развитии обструкции появляется и нарастает одышка с затрудненным выдохом, может регистрироваться свистящее, шумное дыхание.

Кашель беспокоит пациента на протяжении всего дня. Связан с суточной активностью реснитчатого эпителия бронхов, чем объясняется некоторое его усиление в утренние часы и ослабление во время ночного сна.

Лечение бронхита у взрослых

Медикаментозная терапия бронхита проводится по трем основным направлениям:

  • этиотропное противовоспалительное лечение;
  • патогенетическая терапия, целью которой является устранение застоя мокроты, нормализация ее дренажа;
  • симптоматическое лечение, которое позволяет устранить неспецифические проявления заболевания (назначаются жаропонижающие препараты при высокой температуре, сосудосуживающие при заложенности носа и т. д.).

В зависимости от возбудителя в качестве этиотропного средства назначаются антибактериальные препараты (защищенные пенициллины, цефалоспорины 2 или 3 поколений или макролиды/азалиды, фторхинолоны), противовирусные средства, иммуномодуляторы.

Принимать в профилактических целях антибактериальные средства категорически запрещено. Такие лекарства может назначать только врач, определяя схему лечения индивидуально в каждом конкретном случае.

Противовирусные и иммуномодулирующие средства при хроническом течении заболевания или при высоком риске острой формы можно принимать по схеме в целях профилактики в осенне-весенний сезон.

Патогенетическая терапия проводится при помощи несколько групп препаратов:

  • бронхолитики, расширяющие просвет бронхов;
  • муколитики, разжижающие мокроту;
  • отхаркивающие средства.

При тяжелом течении бронхита дополнительно ингаляционно могут быть назначены глюкокортикостероидные гормоны.

Названные группы препаратов представлены во всех ценовых сегментах: от недорогих до дорогостоящих. Достаточно часто эффективные средства имеют низкую стоимость, что никак не связано с силой их лечебного воздействия.

При остром заболевании или обострении хронического пациент предъявляет жалобы на резкое снижение работоспособности, немотивированную слабость, интенсивный кашель с мокротой, потливость во время ночного сна.

Как лечить бронхит у взрослых, какие комбинации из препаратов названных групп подобрать для скорейшего выздоровления – подскажет доктор. Заниматься самолечением, подбирая и комбинируя медикаменты, может быть не только неполезно, но и опасно.

Осуществляя лечение в домашних условиях, необходимо помнить, что пить при лечении муколитиками и отхаркивающими лекарствами необходимо на 1,5-2 литра больше, чем в привычном режиме. Благодаря этому достигается максимальное разжижение бронхиальной слизи и ее скорейшая эвакуация.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Как лечить бронхит у взрослых

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание бронхиального дерева, при котором наблюдается продуктивный и непродуктивный кашель, выделение слизи. Необходимо знать какие препараты, а также самые эффективные народные средства можно использовать для результативной терапии.

Ключевые принципы эффективного лечения

Перед рассмотрением основных препаратов, народных средств и процедур, необходимо осветить важные принципы терапии. Специалисты отмечают, что без комплексного подхода положительного результата добиться крайне сложно. Вот ключевые моменты.

Все факторы имеют большое значение для общего состояния больного. Необходимо менять образ жизни.

Это особенно важно, когда речь идет не о временном остром заболевании, а о хронической форме бронхита.

Запрет курения

Большинство специалистов утверждают, что негативное влияние курения на органы дыхательной системы действительно существенно. Крайне важно обязательно отказаться от вредной привычки полностью, так как курильщика лечить очень тяжело.

Многие пациенты жалуются, что они лечатся в полном соответствии с рекомендациями врачей, однако терапия не дает желаемого результата. При этом они не могут бросить курить, что и сводит на нет все усилия специалистов. А врачебная практика подтверждает, что никотин для бронхов, дыхательной системы в целом, крайне опасен.

Правильное питание: народные советы

Интересно, что при лечении болезни народными средствами всегда особое внимание обращают на меню. И при определении оптимального рациона питания последователи народной медицины и врачи единодушны. Вот что они советуют добавить в меню при лечении бронхита:

  • овощи с фруктами с повышенным содержанием витамина C (это киви, цитрусовые, томаты с луком, капуста);
  • мед;
  • отвар шиповника;
  • жирную рыбу;

Именно такое питание, конкретные овощи, фрукты, напитки, поддерживают организм. С богатым меню больные быстрее справляются с бронхитом. Укрепляя здоровье, можно добиться снижения температуры, улучшения состояния, устранить симптомы.

Известное народное средство при воспалительных процессах в бронхах, дыхательных путях — сырые яйца.

Даже врачи признают, что выпивать пару сырых яиц в день на самом деле очень полезно. Но подойдут не любые зародыши. Оптимальное решение для лечения, особенно при тяжелом течении болезни, — брать инкубационные яйца. Как раз в них и содержится максимальное количество ценных веществ.

Медикаментозная терапия

Терапия в первую очередь строится на принципах современной медицины. Рассмотрим наиболее эффективные препараты при лечении бронхита у взрослых:

  1. Антибактериальные препараты. Именно антибиотики остаются наиболее надежными средствами. Сейчас востребован современный Амоксиклав. Он помогает излечить даже обструктивный бронхит.

Отдельного внимания заслуживает терапия с антибиотиками. К ним отношение неоднозначное, однако они действительно эффективны.

Специалисты отмечают: лучшее решение — сделать пробы на антибиотики, чтобы определить наиболее подходящие для конкретного человека препараты.

При проведении пробы на разные антибиотики, определяется восприимчивость организма к конкретным препаратам. Например, один и тот же антибиотик может отлично восприниматься одним человеком — ему он поможет. А вот для другого больного он вполне может оказаться бесполезным.

Народные рецепты

Среди народных средств можно выделить несколько типов в соответствии с методом лечения:

  • конкретные компоненты для приема внутрь, например, мед;
  • пластыри;

Достаточно хорошего эффекта можно добиться, если сочетать разные виды терапии. Так, специалисты рекомендуют сочетать употребление отваров трав с ингаляциями, компрессами. Это недорогие, но результативные средства.

Ингаляции — один из наиболее результативных методов, поскольку они обеспечивают глубокое проникновение активных компонентов.

Сейчас для проведения процедур ингаляций используют специальные паровые ингаляторы, современные небулайзеры. Но многие продолжают просто дышать паром над емкостью, что тоже обеспечивает нужный эффект.

Можно рассматривать разные типы ингаляций в соответствии с тяжестью, течением заболевания. Рецепт будет зависеть от конкретного состояния больного, а также вида кашля. Делать процедуры можно в домашних условиях.

Остановимся на полезных народных рецептах:

  1. Хорошие эффект дают ингаляции с обычной щелочной минеральной водой. Хорошо подойдет Боржоми. Такая процедура позволит смягчить горло, слизистые, уменьшить воспаление. Минеральную воду достаточно просто разогреть.
  2. Полезны ментоловые процедуры. Понадобится растворить таблетку валидола в стакане воды, прогреть ее до 90 градусов. Ментол уменьшает раздражение, смягчает слизистые.

Важно правильно проводить процедуру: можно дышать паром над емкостью, но придется накрыться полотенцем или простыней, оставив небольшое пространство для притока воздуха.

Эффективные средства

Желательно использовать разные народные средства комплексно. Остановимся на наиболее популярных:

  1. Лимон. Рекомендуется использовать кислый целый лимон. Его отваривают на протяжении 10-ти минут, выдавливают сок. К нему остается добавить немного меда, ложку глицерина. Пьют такое средство по чайной ложечке, 3-6 раз в день. Частота приема зависит от силы кашля.

Применяйте различные методики, составы. Вместе с народными средствами обязательно нужно использовать и современные медицинские препараты. Тогда удастся быстрее справиться с бронхитом, снять симптомы.

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, диагностика и лечение

Бронхит – это воспаление бронхиального дерева без вовлечения в патологический процесс легочной ткани. Заболевание может вызываться воздействием различных факторов: от токсических веществ до бактериальных и вирусных агентов.

Вне зависимости от происхождения, характерными чертами заболевания будут воспалительные изменения в слизистой оболочке бронхов и нарушение продукции слизи. При этом количество бронхиального секрета увеличивается, его отделение сопровождается кашлем.

Виды заболевания

В зависимости от интенсивности протекания патологического процесса:

В первом случае болезнь возникает и разрешается скоротечно, после завершения лечебного курса симптомы полностью купируются.

Диагноз «хронический бронхит» устанавливается в том случае, если на протяжении как минимум двух лет, три или более месяцев в году пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением мокроты. Может развиваться как самостоятельная болезнь или являться последствием острого воспаления.

Как лечить бронхит у взрослых, какие комбинации из препаратов названных групп подобрать для скорейшего выздоровления – подскажет доктор. Заниматься самолечением, подбирая и комбинируя медикаменты, может быть не только неполезно, но и опасно.

Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто (латентно), с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

По наличию нарушения бронхиальной проходимости:

  • необструктивный (простой);
  • обструктивный.

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой. Состояние усугубляют воспалительный отек слизистой оболочки и повышенный тонус мускулатуры бронхов, сужающие их просвет.

На фоне обструктивных изменений не только существенно снижается эффективность дыхания, но и создаются благоприятные условиях для развития бактериальных осложнений (присоединение вторичной инфекции).

Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, когда мокрота не эвакуируется достаточно эффективно, большим количеством клеток, секретирующих слизь, и прочими факторами.

По форме воспалительного процесса:

Особыми, редко встречающимися, формами являются геморрагическая и фибринозная.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса или провоцирующего фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • токсический; и пр.

Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра, болезнь классифицируется на несколько нозологических форм, каждая из которых имеет определенный код по МКБ-10:

  • острый бронхит (J20.0) (в том числе спровоцированный эховирусом (J20.7), вирусом Коксаки (J20.3), стрептококком (J20.2), гемофильной палочкой (J20.1), микоплазмой (J20.0), вирусом парагриппа (J20.4) и т. д. или другим неуточненным возбудителем (J20.8));
  • острый бронхиолит (J21) с соответствующими подкатегориями;
  • неуточненный острый бронхит (J40);
  • хронический простой и катарально-гнойный (J41) (включая простой хронический (J41.0), слизисто-гнойный (J41.1) и смешанный (J41.8));
  • неуточненной хронический бронхит (J42).

Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто, с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

Основной причиной воспаления бронхов является нарушение местной защиты в бронхиальном дереве. При этом повреждаются и обездвиживаются реснички мерцательного эпителия, выстилающего бронхи изнутри. Бактерии или вирусы беспрепятственно закрепляются в слизистой оболочке, размножаясь и повреждая ее клетки. В результате происходит изменение и деформация структуры эпителия, что находит отражение в нарушении функций: усиление слизеобразования специальными клетками, изменение свойств мокроты, развитие воспалительного отека и т. д.

Факторы риска возникновения заболевания:

  • длительный стаж курения (так называемый бронхит курильщика);
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях с загрязненной атмосферой или жесткими климатическими характеристиками;
  • воздействие профессиональных вредностей;
  • перенесенный острый инфекционный процесс вирусной или бактериальной природы;
  • наследственная, генетически обусловленная, предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительно существующие хронические заболевания (в том числе хроническая болезнь почек); и некоторые другие.

Широкое распространение получило объяснение развития хронического обструктивного воспаления бронхов с позиций психосоматики. Что это такое? Это направление медицины, рассматривающее в качестве одного из ведущих факторов риска развития болезни особый психологический фон человека.

В случае с хроническим воспалением бронхов предполагается наличие постоянной неудовлетворенности, некоего территориального конфликта. Психосоматическая медицина объясняет развитие длительно текущей бронхиальной обструкции подсознательным посылом «мне некомфортно, я задыхаюсь в окружающей обстановке».

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой. Читайте также:

Симптомы бронхита у взрослых

Проявления болезни достаточно стабильны и в остром, и в хроническом течении. Простая и обструктивная форма заболевания будут, тем не менее, иметь существенные отличия.

Первый признак – кашель

Кашель носит достаточно стабильный характер, беспокоит пациента на протяжении всего дня. Связан с суточной активностью реснитчатого эпителия бронхов, чем объясняется некоторое его усиление в утренние часы и ослабление во время ночного сна.

В остром течении данный симптом полностью купируется после выздоровления пациента. В хроническом – усиливается в периоды обострений, но может сохраняться и в ремиссии. На начальных стадиях болезни вне обострений кашель появляется эпизодически, носит ненавязчивый характер, однако по мере прогрессирования становится интенсивным, приобретает практически постоянный характер.

Обструктивная форма характеризуется надсадным мучительным кашлем, приступы могут длиться до часа независимо от времени суток. Утром, после подъема, пациент длительное время не может откашляться, это требует определенных усилий.

Приступы кашля усиливаются или возникают при воздействии холодного воздуха, низких температур, присутствии в окружающем воздухе резких запахов, следов табачного дыма и т. п.

Отделение мокроты

Мокрота может носить как слизистый, так и гнойный характер. Средний суточный объем обычно не превышает 60-70 мл. В остром течении болезни мокрота полностью исчезает после разрешения воспалительного процесса. При хроническом заболевании продолжает сохраняться даже в период ремиссии.

Если воспаление сопровождается развитием обструкции, мокрота вязкая, тягучая, трудно отделяется от стенок бронхов. Количество ее при этом меньше, что обусловлено не меньшим ее образованием, а трудностью выведения.

Основной причиной воспаления бронхов является нарушение местной защиты в бронхиальном дереве.

Характерна для обструктивного процесса. Возникает на выдохе, дыхание становится шумным, свистящим. Характерно снижение одышки после отхождения мокроты и откашливания.

Усиливается так же, как и кашель, под воздействием низких температур, резких запахов, высокой влажности воздуха и других провоцирующих факторов.

Повышенная температура тела

Либо отсутствует, либо поднимается до незначительных, субфебрильных, цифр. Резкая гипертермия свидетельствует о бактериальной или вирусной интоксикации, но не о тяжести самого заболевания.

Признаки бронхита у взрослого и ребенка практически одинаковы, однако патологический процесс у детей более активен.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо проведение лабораторных и инструментальных исследований, а также оценка состояния пациента.

Лабораторные методы исследования:

  1. Общий анализ крови. Характерных изменений, на основании которых можно подтвердить или опровергнуть бронхит, не существует. В данном случае регистрируются общие признаки воспаления, такие как ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение количества лейкоцитов. При аллергическом характере воспаления может увеличиваться число эозинофилов.
  2. Биохимический анализ крови. Специфические изменения отсутствуют. Регистрируются стандартные маркеры воспалительного процесса, по количеству которых судят о выраженности и остроте болезни.
  3. Анализ мокроты. Позволяет определить ее характер (слизистая, слизисто-гнойная или гнойная), тип возбудителя, произвести посев на питательную среду с целью определения его чувствительности к определенным группам антибактериальных препаратов.

Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, большим количеством клеток, секретирующих слизь.

  1. Рентген легких (рентгеноскопия или –графия). Без патологии.
  2. Рентгенологическое исследование бронхиального дерева. Может отмечаться сужение просвета или, наоборот, расширение некоторых бронхов, деформация контура слизистой оболочки, закупорка ветвей слизью.
  3. Эндоскопическое исследование бронхиального дерева для визуальной оценки степени выраженности воспаления.
  4. Исследование ФВД (функции внешнего дыхания). Изменения различной степени выраженности будут регистрироваться при наличии бронхиальной обструкции. При простой форме заболевания эффективность дыхания как правило не страдает.
  5. Пульсоксиметрия (определение насыщенности артериальной крови кислородом). Снижение показателей также регистрируется при наличии значительной бронхиальной обструкции, при необструктивном процессе – РО2 не изменяется.

Признаки хронического воспалительного процесса в бронхах распознать несложно, история болезни в этом случае показательна: кашель, беспокоящий пациента не менее трех месяцев в году на протяжении двух или более лет; наличие хрипов при аускультации, жесткого везикулярного дыхания, отсутствие других заболеваний, которые могут являться причиной жалоб, объективно (бронхоскопически) подтвержденные изменения слизистой оболочки бронхиального дерева.

При остром заболевании или обострении хронического пациент предъявляет жалобы на резкое снижение работоспособности, немотивированную слабость, интенсивный кашель с мокротой, потливость во время ночного сна. Возможна незначительная гипертермия (до 37,2-37,3 °С), учащение пульса, лабораторно определяются неспецифические признаки воспалительного процесса. При развитии обструкции появляется и нарастает одышка с затрудненным выдохом, может регистрироваться свистящее, шумное дыхание.

Кашель беспокоит пациента на протяжении всего дня. Связан с суточной активностью реснитчатого эпителия бронхов, чем объясняется некоторое его усиление в утренние часы и ослабление во время ночного сна.

Лечение бронхита у взрослых

Медикаментозная терапия бронхита проводится по трем основным направлениям:

  • этиотропное противовоспалительное лечение;
  • патогенетическая терапия, целью которой является устранение застоя мокроты, нормализация ее дренажа;
  • симптоматическое лечение, которое позволяет устранить неспецифические проявления заболевания (назначаются жаропонижающие препараты при высокой температуре, сосудосуживающие при заложенности носа и т. д.).

В зависимости от возбудителя в качестве этиотропного средства назначаются антибактериальные препараты (защищенные пенициллины, цефалоспорины 2 или 3 поколений или макролиды/азалиды, фторхинолоны), противовирусные средства, иммуномодуляторы.

Принимать в профилактических целях антибактериальные средства категорически запрещено. Такие лекарства может назначать только врач, определяя схему лечения индивидуально в каждом конкретном случае.

Противовирусные и иммуномодулирующие средства при хроническом течении заболевания или при высоком риске острой формы можно принимать по схеме в целях профилактики в осенне-весенний сезон.

Патогенетическая терапия проводится при помощи несколько групп препаратов:

  • бронхолитики, расширяющие просвет бронхов;
  • муколитики, разжижающие мокроту;
  • отхаркивающие средства.

При тяжелом течении бронхита дополнительно ингаляционно могут быть назначены глюкокортикостероидные гормоны.

Названные группы препаратов представлены во всех ценовых сегментах: от недорогих до дорогостоящих. Достаточно часто эффективные средства имеют низкую стоимость, что никак не связано с силой их лечебного воздействия.

При остром заболевании или обострении хронического пациент предъявляет жалобы на резкое снижение работоспособности, немотивированную слабость, интенсивный кашель с мокротой, потливость во время ночного сна.

Как лечить бронхит у взрослых, какие комбинации из препаратов названных групп подобрать для скорейшего выздоровления – подскажет доктор. Заниматься самолечением, подбирая и комбинируя медикаменты, может быть не только неполезно, но и опасно.

Осуществляя лечение в домашних условиях, необходимо помнить, что пить при лечении муколитиками и отхаркивающими лекарствами необходимо на 1,5-2 литра больше, чем в привычном режиме. Благодаря этому достигается максимальное разжижение бронхиальной слизи и ее скорейшая эвакуация.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Бронхит у взрослых

Симптомы и лечение бронхита у взрослых. Рассмотрим причины заболевания у взрослых, виды, симптомы болезни и основные принципы лечения бронхита.

Чаще всего болезнь вызывается патогенными вирусами, несколько реже – бактериями. Бронхит у взрослых чаще развивается на фоне переохлаждения или вследствие острой респираторной инфекции. Лечение бронхита должно быть под контролем врача, так как заболевание имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. Важным элементом в терапии бронхита является восстановление функции местного иммунитета, предотвращение бактериальных осложнений.

Причины возникновения

Главную роль в развитии воспалительного процесса в бронхах играют вирусы или бактерии. Среди вирусных возбудителей этой респираторной инфекции преобладают:

  • Аденовирусы;
  • Вирус Коксаки;
  • Вирусы парагриппа;
  • Вирусы гриппа;
  • Коронаровирусы;
  • Респираторно-синцитиальный вирус;
  • Риновирусы и другие 3 .

Бактериальная инфекция выявляется менее, чем в 10% случаев 1 , что необходимо учитывать при выборе тактики лечения. Выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению бронхита у взрослых:

  • Курение;
  • Работа на вредных производствах;
  • Наличие частых рецидивирующих заболеваний верхних дыхательных путей;
  • Дефицит витаминов и микроэлементов;
  • Врожденные или приобретенные заболевания иммунной системы 1 .

Вспышки заболеваемости отмечаются в холодное время года – поздней осенью, зимой и ранней весной. Нередко в бронхит переходит банальная простуда, если местный иммунитет не может справиться с инфекцией.

Причины возникновения

Выделяют острую и хроническую форму бронхита. Не всегда эпизод острого бронхита переходит в хронический, но хронической форме всегда предшествует острое воспаление. Переходу процесса в хронический способствуют несвоевременное начало лечения, наличие вредных привычек, особенно курение, факторы окружающей среды. Чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму необходимо не только подобрать правильное лечение от возбудителя инфекции, но и активировать местный иммунитет верхних дыхательных путей. Одним из таких препаратов является ИРС®19 – иммуномодулятор местного действия, который применяют для лечения и профилактики вирусных и бактериальных заболеваний дыхательной системы 4 . Он способствует более быстрому выздоровлению, препятствует переходу болезни в хроническую форму и снижает количество рецедивов 5 .

При бронхите воспаление развивается в слизистой оболочке бронхов. Основные признаки бронхита у взрослого включают в себя:

Кашель. Характер кашля меняется по мере прогрессирования болезни. Сначала он сухой, с трудным отхождением мокроты. Спустя 3-4 дня от начала болезни кашель становится влажным и мокроту откашлять легче, она становится более жидкой, увеличивается ее объем. Цвет мокроты очень важен для определения возбудителя инфекции. Если мокрота имеет прозрачный или белесоватый цвет, то это означает, что болезнь вызвана вирусами. В случаях, когда отделяемое имеет желтый или зеленоватый оттенок, следует задуматься о бактериальной инфекции.

Повышение температуры тела. В большинстве случаев температура не превышает 38-38,5 градусов по Цельсию. В таких пределах сбивать температуру не рекомендуется, надо дать организму самостоятельно справиться с инфекцией. Вместе с повышением температуры появляется головная боль, слабость и боль в мышцах.

Одышка. Одышка более характерна для длительного хронического бронхита, особенно с обструктивным синдромом. Заболевшему человеку становится сложнее дышать во время физических нагрузок, а в тяжелых случаях – даже в состоянии покоя.

Слабость, потеря аппетита, тошнота являются симптомами общей интоксикации организма и больше всего выражены в первые дни болезни 3 .

Симптомы бронхита являются достаточно характерными, поэтому при появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Хроническая форма болезни характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами. При этом человека может беспокоить кашель с небольшим количеством мокроты, общая слабость, восприимчивость к ОРВИ, снижение толерантности к физическим нагрузкам 2 .

Диагностика

Для врача диагностика острого или хронического бронхита не представляет особых сложностей. Врач узнает жалобы и анамнез болезни (чаще всего бронхит является следствием запущенной простуды). Из дополнительных исследований применяется рентгенография органов грудной клетки, а также клинический анализ крови. Также проводится бактериологическое исследование мокроты и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Этих методов достаточно, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение бронхита

Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным и проводиться под контролем медицинского специалиста. Основа терапии – это борьба с возбудителем инфекции. Поскольку чаще всего инфекционный процесс вызывается вирусами, то назначение антибиотиков не имеет никакого смысла. Однако существует ряд признаков, по которым можно распознать бактериальную инфекцию:

  • Высокая температура (от 38,5-39 градусов и выше);
  • Гнойный характер мокроты;
  • Выраженные симптомы интоксикации.

Кроме противовирусных и антибактериальных средств используются муколитики (препараты, разжижающие мокроту), нестероидные противовоспалительное средства для снижения температуры и другие. Лечение бронхита у взрослых в домашних условиях проводится, если исключен риск тяжелых осложнений и состояние пациента не вызывает опасений. В других случаях острый эпизод или лечение обострения проводится в условиях стационара.

Как предотвратить болезнь?

Бронхит часто является осложнением ОРВИ, поэтому важно своевременно лечить острую респираторную инфекцию, чтобы предотвратить осложнения в виде бронхита. Модификация образа жизни – один из главных путей профилактики бронхита. Чтобы предотвратить болезнь, нужно:

  • Отказаться от курения;
  • Применять профилактические меры в период сезонных вспышек заболеваемости;
  • Полноценно и правильно питаться;
  • Правильно лечить простуду;
  • Применять средства для повышения местного иммунитета 2 .

Местному иммунитету можно и нужно помогать!

Чтобы повысить устойчивость своего организма, нужно принять во внимания все рекомендации и придерживаться их в своей повседневной жизни.

ИРС ® 19 при бронхите

ИРС®19 – иммуномодулирующий препарат местного действия, который выпускается в форме назального спрея. Он содержит смесь 18 лизатов бактерий, которые чаще всего вызывают инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Применение спрея при бронхите позволяет активировать и восстановить иммунитет слизистой оболочки носа, которая является входными воротами инфекции. ИРС®19 начинает действовать сразу при попадании на слизистую носа и помогает бороться с разными причинами заболевания (вирусами и бактериями). Применение ИРС®19 в комплексе с базовой терапией, помогает снизить риск осложнений и рецидивов инфекции 5 . Применяется для лечения и профилактики широкого спектра заболеваний респираторного тракта у взрослых и детей с трех месяцев 4 .

Острый бронхит у взрослых: причины и лечение в домашних условиях

Бронхит – распространенное заболевание, связанное с воспалением бронхов. В зависимости от течения болезни различают острую и хроническую форму.

Острый бронхит длится от нескольких дней до 2-3 недель и характеризуется увеличением количества мокроты в легких.

Хронический бронхит сопровождается постоянно прогрессирующим поражением бронхов и нарушением их нормальной работы. Хроническая форма в самых запущенных случаях может привести к летальному исходу.

Считается, что в группе наибольшего риска находятся люди старше 50 лет.

Это утверждение во многом верно, но существуют еще несколько факторов, вызывающих заболевание:

  1. Плохие условия жизни;
  2. Переохлаждение организма;
  3. Низкая масса тела;
  4. Плохая экология и загрязненная окружающая среда;
  5. Неполноценное питание;
  6. Вредные привычки;
  7. Бытовая пыль.

Наибольший процент страдающих бронхитом наблюдается в регионах с высокой сыростью и постоянными осадками.

Важную роль в возникновении заболевания играет нехватка в организме альфа-1 антитрипсина, вызванная плохой наследственностью.

Подавляющее большинство заболевших постоянно курит либо работает в условиях постоянного контакта с пылью, шерстью и другими мелкими частицами, попадающими в легкие. Особенно это касается производств хлебопекарной, шерстяной и химической промышленности.

Чаще всего возбудителями острого бронхита являются бактерии, вирусы, грибы, вдыхаемые токсические вещества и аллергены. Заболевание передается воздушно-капельным путем при контакте с больным.

Осложнения и последствия

Острый бронхит обычно длится 7-10 дней и поражает только слизистую оболочку бронхов. Существует ряд обстоятельств которые могут привести к осложнениям:

  • неправильная или несвоевременная диагностика;
  • нарушение режима, предписанного доктором;
  • незавершенное лечение;
  • детский или старческий возраст;
  • наследственные болезни дыхательных органов;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • пониженный иммунитет;
  • курение и работа в условиях контакта с вредными веществами.

Если лечению острого бронхита не уделяется должное внимание, то он переходит в хроническую форму. Воспалительный процесс поражает не только клетки эпителия бронхов, но и более глубокие ткани, приводя к сбоям в работе дыхательных путей.

Бронхит считается хроническим, если кашель продолжается более 3 месяцев на протяжении двух лет подряд.

Запущенный острый бронхит может привести к пневмонии или бронхопневмонии. Во взрослом возрасте случаи возникновения подобных осложнений встречаются редко.

В зоне наибольшего риска находятся люди преклонного возраста, дети, люди с тяжелыми заболеваниями внутренних органов, состояниями иммунодефицита и онкологией, а также беременные женщины.

Симптомы и виды болезни

Лечение острого бронхита зависит от раздражителя, вызвавшего воспалительный процесс.

Выделяют несколько видов заболевания:

В зависимости от состояния дыхательных путей и их проходимости, острый бронхит можно поделить на обструктивный и необструктивный.

Обструктивная форма болезни сопровождается спазмом бронхов и может служить одной из причин развития бронхиальной астмы. В группе наибольшего риска развития патологии среди взрослых находятся люди, страдающие аллергическими заболеваниями. Характеризуется обильным выделением мокроты и может быть предвестником таких серьезных болезней, как туберкулез и рак легких.

Необструктивный острый бронхит вызван длительным воздействием на дыхательные пути раздражающих и токсичных веществ. Большинство случаев связано с последствиями курения табака.

Появляется повышенная секреция бронхов, нарушаются процессы нормальной работы железистого аппарата, бронхиальная слизь становится более вязкой, а ворсинки ресничатых клеток эпителия ослабевают, нарушая защитную и очистительную функцию слизистой оболочки.

Большинство случаев появления острого бронхита фиксируется в холодное время года.

Основными симптомами заболевания у взрослых являются:

  • першение в горле;
  • сухой кашель, постепенно становящийся влажным с выделением мокроты;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, вялость и утомление;
  • головные боли в утреннее и вечернее время;
  • рассеянность внимания;
  • бессонница.

Диагностика

При возникновении симптомов, указывающих на возникновение острого бронхита, нужно обратиться к пульмонологу или терапевту. Проводя первичное обследование, специалист должен учитывать что заболевание может быть проявлением других инфекционных болезней, например, коклюша или кори.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно исследование жалоб больного и сведений, полученных при обследовании и осмотре пациента.

Если предоставленных данных недостаточно, то применяются такие дополнительные исследования, как:

  • общий анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • изучение состояния легких при помощи фонендоскопа;
  • спирометрия;
  • рентгенологическая диагностика;
  • бронхоскопия;
  • компьютерная томография органов дыхания.

Как правильно лечить бронхит и все его причинах рассказывает врач, смотрите видео:

Лечение в домашних условиях

После постановки диагноза специалист назначает курс лечения, который зависит от конкретного вида острого бронхита.

Чаще всего применяются такие виды медикаментов, как:

  1. Противовирусные лекарства. Большинство случаев заболевания бронхитов связано именно с проникновением вирусов в организм;
  2. Антибиотики. Они применяются только в случае поражения бронхов бактериями, сопровождающегося обильным выделением мокроты и повышением температуры тела. Если причиной заболевания являются вирусы, то антибиотики могут только навредить;
  3. Муколитики. Разжижают плотную и вязкую мокроту, способствуя ее выведению из организма;
  4. Бронхолитики. Способствуют улучшению проходимости дыхательных путей и расширению бронхов;
  5. Противокашлевые препараты. Подавляют сухой кашель. Для недопущения возникновения застоя мокроты в бронхах применять только с муколитиками;
  6. Ингаляции с применением щелочных растворов. Помогают органам дыхания быстрее очиститься от мокроты и препятствуют развитию воспалительных процессов;
  7. Жаропонижающие препараты. Назначаются только при повышенной температуре;
  8. Иммуномодуляторы. Назначаются во время ремиссии заболевания для укрепления иммунитета организма.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает десятки действенных рецептов, проверенных нашими бабушками и дедушками.

Лечение травами

Применение трав основывается на их потогонных свойствах. Хорошо пропотеть помогают шалфей, липовый цвет, подорожник, фиалка, мята, красный клевер и бузина. Для приготовления отвара нужно взять несколько чашек измельченных листьев одной из этих трав, залить кипятком и настоять в течение 10-20 минут.

Универсальным лекарством можно назвать чай с добавлением малины, которые не только борется с бронхитом, но и оказывает положительный эффект при простудных заболеваниях.

Лечение овощами

Отличным отхаркивающим средством является выжатый сок репчатого лука.

Также рекомендуется делать ингаляции и укутывания из отвара картофеля с добавлением нескольких ложек пихтового масла.

С кашлем эффективно борется березовый сок, смешанный с жженым сахаром.

Можно взять сердцевину редьки, сложить ее в кастрюлю и насыпать сверху сахар или мед. Получившийся сок принимать 2-3 раза в день по одной столовой ложке. Не менее действенен свежевыжатый сок редьки.

Лечение медом

Мед сочетается с большим количеством продуктов и является одним из основополагающих средств народной медицины в борьбе с острым бронхитом.

Мед можно смешать с морковным или яблочным соком и принимать по чайной ложке каждые 2-3 часа.

Прокипяченный мед смешать с теплым молоком и содой. Пить в горячем виде несколько раз в день.

Интересным средством является компресс из сухой горчицы, столовой ложки муки, водки, подсолнечного масла и меда.

Ингредиенты смешать и разогреть на водяной бане. Получившуюся лепешку приложить к больному месту и плотно накрыть целлофаном и теплой шалью. Держать в течение 20-40 минут.

Как быстро вылечить кашель читайте в этой статье.

Что такое ХОБЛ, и как его лечить?

Образ жизни и режим при остром бронхите

Если не принять надлежащих мер по устранению симптомов болезни, то острый бронхит будет быстро прогрессировать и приведет к серьезным осложнениям.

Во время лечения больному необходимо обильное теплое питье, например подогретая минеральная вода, чай с лимоном, липовым цветом или малиновым вареньем.

Что касается питания, то рацион должен включать в себя большое количество витаминных продуктов, позволяющих улучшить состояние иммунитета.

Профилактика

Важнейшим правилом профилактики бронхитов является соблюдение личной гигиены. Кроме частого мытья рук рекомендуется избегать мест большого скопления людей, особенно в период вспышек гриппа.

Детям, людям преклонного возраста и лицам с хроническими болезнями или состояниями иммунодефицита в обязательном порядке нужно пройти вакцинацию против гриппа, пневмококков и гемофильной палочкой.

Идеальное время для введения вакцины – середина осени.

Кажущийся на первый взгляд безобидным острый бронхит в случае неправильного лечения может вызвать серьезные осложнения. Чтобы избежать сухого судорожного кашля и неприятных выделений мокроты, нужно как можно скорее обратиться к специалисту.

Даже если лечение прошло успешно, пациент должен пересмотреть свои образ жизни и постараться избавиться от вредных привычек и обдумать целесообразность работы во вредных для здоровья условиях.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
NewMed.su - все для мамы и малыша
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector