Депо-медрол

Депо-медрол

Депо-Медрол ® (Depo-Medrol ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

во флаконах по 1 или 2 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

В/м; внутрисуставное, периартикулярное, интрабурсальное введение или введение в мягкие ткани; введение в патологический очаг; инстилляции в прямую кишку.

В/м введение для достижения системного эффекта: доза зависит от тяжести заболевания и реакции больного. Если желательно добиться длительного действия, можно вычислить недельную дозу путем умножения суточной дозы для приема внутрь на 7 и ввести ее одномоментно в форме в/м инъекции. Для младенцев и детей применяется более низкая доза. Лечение проводится под постоянным медицинским наблюдением.

Больным с адреногенитальным синдромом — в/м по 40 мг 1 раз в 2 нед . Для поддерживающей терапии больным с ревматоидным артритом — в/м по 40–120 мг 1 раз в неделю. Обычная доза при системной кортикостероидной терапии у больных с заболеваниями кожи — в/м 40–120 мг 1 раз в неделю в течение 1–4 нед . При остром тяжелом дерматите, вызванном ядом, содержащимся в плюще, можно добиться устранения проявлений в течение 8–12 ч после в/м введения однократной дозы, равной 80–120 мг. При хроническом контактном дерматите для достижения эффекта возможны повторные инъекции с интервалом в 5–10 дней. При себорейном дерматите для контроля состояния достаточно вводить 1 раз в неделю дозу, равную 80 мг.

После в/м введения 80–120 мг больным с бронхиальной астмой исчезновение симптомов происходит в течение 6–48 ч, и эффект сохраняется в течение нескольких дней или даже 2 нед . У больных с аллергическим ринитом (сенная лихорадка) в/м инъекция по 80–120 мг также приводит к устранению симптомов острого ринита в течение 6 ч, и эффект при этом сохраняется от нескольких дней до 3 нед .

Если при заболевании, на которое направлена терапия, развиваются также симптомы стресса, дозу суспензии следует увеличить. Если требуется получить быстрый и максимальный эффект гормонотерапии, показано в/в введение лекарственной формы с высокой степенью растворимости — метилпреднизолона натрия сукцината.

Введение в патологический очаг для достижения местного эффекта.

1. Ревматоидный артрит и остеоартроз. Доза для внутрисуставного введения зависит от размера сустава, тяжести состояния данного больного. В хронических случаях число инъекций может варьироваться от 1 до 5 или больше в неделю, в зависимости от степени улучшения, достигнутого после 1 инъекции. В качестве общих рекомендаций приводятся следующие дозы (см. таблицу).

Процедура: перед проведением внутрисуставной инъекции рекомендуется произвести оценку анатомии пораженного сустава. Чтобы добиться полноценного противовоспалительного действия, важно, чтобы инъекция была произведена в синовиальную полость. Процедура проводится с соблюдением условий стерильности таким же образом, как и люмбальная пункция. Стерильная игла 20–24 G (надетая на сухой шприц) быстро вводится в синовиальную полость. Методом выбора является инфильтрационная анестезия прокаином. Для контроля вхождения иглы в суставную полость производится аспирация нескольких капель внутрисуставной жидкости. При выборе места проведения инъекции, которое индивидуально для каждого сустава, учитывается близость синовиальной полости к поверхности (как можно ближе), а также пути прохождения крупных сосудов и нервов (как можно дальше). Игла остается на месте, аспирационный шприц снимается и заменяется другим шприцем, содержащим нужное количество препарата Депо-Медрол. Затем следует медленно потянуть поршень на себя и аспирировать синовиальную жидкость, чтобы убедиться, что игла по-прежнему находится в синовиальной полости. После инъекции следует сделать несколько легких движений в суставе, что способствует смешиванию суспензии с синовиальной жидкостью. Место проведения инъекции закрывают небольшой стерильной повязкой.

Внутрисуставные инъекции могут проводиться в коленный, голеностопный, локтевой, плечевой, фаланговые и тазобедренный суставы. Иногда возникают сложности с введением препарата в тазобедренный сустав, следует принять меры предосторожности, чтобы избежать попадания в крупные кровеносные сосуды. Среди суставов, в которые не производятся инъекции, следует отметить те, которые анатомически недосягаемы, например межпозвонковые сочленения, а также крестцово-подвздошное сочленение, в котором отсутствует синовиальная полость. Неэффективность терапии наиболее часто является результатом неудачной попытки проникновения в суставную полость. При введении препарата в окружающие ткани эффект бывает незначительным или отсутствует вовсе. Если терапия не дала положительных результатов в случае, когда попадание в синовиальную полость не вызывало сомнения, что подтверждалось аспирацией внутрисуставной жидкости, повторные инъекции обычно бывают бесполезны.

Местная терапия не устраняет процесс, лежащий в основе заболевания, поэтому следует проводить комплексную терапию, включающую физиотерапию и ортопедическую коррекцию.

При внутрисуставном введении и/или при других типах инъекций следует строго соблюдать стерильность во избежание ятрогенной инфекции.

При внутрисуставном введении кортикостероидов следует соблюдать осторожность, чтобы не перегружать суставы, в которых отмечено симптоматическое улучшение. Пренебрежение этими требованиями может привести к увеличению повреждения сустава по сравнению с тем, что было до начала терапии стероидами.

Глюкокортикоиды нельзя вводить в нестабильные суставы. В ряде случаев повторные внутрисуставные инъекции могут привести к нестабильности сустава. В определенных случаях рекомендуется проводить рентгенологический контроль для выявления повреждения.

2. Бурсит. Область вокруг места проведения инъекции обрабатывается соответствующим образом для обеспечения стерильности, и производится местная инфильтрационная анестезия с помощью 1% раствора прокаина гидрохлорида. На сухой шприц надевается игла 20–24 G, которая вводится в суставную сумку, а затем производится аспирация жидкости. Игла оставляется на месте, а шприц с аспирированной жидкостью снимается, и на его место устанавливается маленький шприц, содержащий выбранную дозу препарата. После проведения инъекции игла удаляется и накладывается маленькая повязка.

3. Другие локализации воспалительного процесса: киста сухожильного влагалища, тендинит, эпикондилит. При лечении таких состояний, как тендинит или тендосиновит, необходимо следить за тем, чтобы суспензия была введена в сухожильное влагалище, а не в ткань сухожилия. Сухожилие легко пропальпировать, если провести рукой вдоль него. При лечении таких состояний, как эпикондилит, следует выявить наиболее болезненную область и ввести в нее суспензию методом создания инфильтрата. При кистах сухожильных влагалищ суспензия вводится непосредственно в кисту. Во многих случаях удается добиться значительного уменьшения размеров кистозной опухоли и даже ее исчезновения после однократной инъекции препарата. Каждую инъекцию следует делать с соблюдением требований стерильности (обработка кожи подходящим антисептиком).

Дозировка при лечении различных поражений сухожилий и суставных сумок, указанных выше, может быть различной в зависимости от характера процесса, и составляет 4–30 мг. При рецидивах или хроническом течении процесса могут потребоваться повторные инъекции.

4. Инъекции для достижения местного эффекта при кожных заболеваниях. После обработки кожи подходящим антисептиком, например, 70% спиртом, 20–60 мг суспензии вводится в очаг поражения. При большой поверхности поражения дозу, равную 20–40 мг, делят на несколько частей и вводят в различные участки пораженной поверхности. Во избежание побеления кожи с последующим шелушением следует вводить препарат с осторожностью. Обычно проводят от 1 до 4 инъекций, интервал между инъекциями зависит от типа патологического процесса и от длительности периода клинического улучшения, достигнутого после проведения первой инъекции.

Введение в прямую кишку.

Было установлено, что Депо-Медрол в дозах от 40 до 120 мг, вводимый в виде удерживаемой или постоянной капельной клизмы, от 3 до 7 раз в неделю в течение 2 нед или более, является эффективным дополнением к терапии у некоторых больных с язвенным колитом. У многих больных удается добиться эффекта при введении 40 мг препарата, разведенного в 30–300 мл воды, в зависимости от степени поражения слизистой толстого кишечника. Кроме того, должны проводиться общепринятые для данного заболевания терапевтические мероприятия.

Гормональная терапия является дополнением к обычной терапии, но не заменяет ее. Дозу препарата следует уменьшать постепенно, отмену препарата также проводят постепенно, если он вводился дольше, чем в течение нескольких дней. Если при хроническом заболевании возник период спонтанной ремиссии, лечение следует прервать. При длительной терапии рутинные лабораторные исследования, такие как анализ мочи, уровень сахара в крови через 2 ч после приема пищи, определение АД , массы тела, рентгенологическое исследование грудной клетки должны проводиться регулярно, через определенные промежутки времени. Больным с язвенной болезнью в анамнезе или с выраженной диспепсией желательно провести рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ .

Условия хранения препарата Депо-Медрол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Депо-Медрол

В 1 мл суспензии Депо-Медрол содержаться 40 мг метилпреднизолона.

Вспомогательные вещества: хлорид натрия, макрогол 3350, хлорид миристил-γ-пиколиния, гидроксид натрия, кислота хлористоводородная, вода.

Форма выпуска

Депо-Медрол является суспензией белого цвета.

1 или 2 мл такой суспензии во флаконе; один флакон в упаковке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Преднизолон замедляет высвобождение интерлейкина первого и второго типа, гамма-интерферона из макрофагов и лимфоцитов. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, противошоковое, иммунодепрессивное и антитоксическое действие. Замедляет высвобождение адренокортикотропного гормона и бета-липотропина, не понижает содержание бета-эндорфина. Подавляет секрецию фолликулостимулирующего гормона и тиреотропного гормона. Увеличивает возбудимость нервной системы и количество эритроцитов, уменьшает количество эозинофилов и лимфоцитов. Взаимодействует с цитоплазматическими рецепторами, проникает в ядро, индуцирует синтез белков.

После внутримышечного введения максимальная концентрация в сыворотке наступает через 7,5 часов. После внутрисуставной инъекции по 40 мг в оба коленных сустава максимальная концентрация в сыворотке достигается через 5-8 часов. Поступление препарата в общий кровоток из сустава продолжается в течение недели.

Метаболизм происходит в печени. Выводятся с мочой в виде сульфатов, глюкуронидов и неконъюгированных соединений.

Показания к применению

  • Недостаточность надпочечников, гиперплазия надпочечников (врожденная), тиреоидит, гиперкальциемияонкологической этиологии.
  • Ревматические болезни, пузырчатка, эксфолиативный дерматит, коллагенозы, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелые формы многоформной эритемы, тяжелые формы псориаза.
  • Аллергические заболевания, бериллиоз, саркоидоз, синдром Леффлера, туберкулез (в составе комбинированной терапии).
  • Тромбоцитопеническая пурпура, острые лейкозы, гемолитическая анемия, эритробластопения, гипопластическая анемия, вторичная тромбоцитопения.
  • Нефротический синдром.
  • Язвенный колит.
  • Рассеянный склероз, трихинеллез, отек мозга, туберкулезный менингит.
  • Пересадка органов.
  • Заболевания опорно-двигательной системы различного генеза.

Противопоказания

  • Внутривенное введение.
  • Системные микоинфекции.
  • Гиперчувствительность к препарату.
  • Для внутрисуставной инъекции и инъекции в очаг поражения: патологическая кровоточивость, артропластика, внутрисуставной перелом, инфекционный процесс в суставе, системное инфекционное заболевание, отсутствие воспаления в суставе, асептический некроз костей.

Побочные действия

  • Со стороны гормональной сферы: изменение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипофункция надпочечников, задержка развития у детей.
  • Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота, панкреатит, кровотечения или перфорация кишечника, язва 12-перстной кишки или желудка, изменение аппетита.
  • Со стороны системы кровообращения: аритмии, брадикардия, ЭКГ-изменения, повышение давления, гиперкоагуляция, тромбозы.
  • Со стороны органов чувств: потеря зрения, экзофтальм, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, появление вторичных инфекций глаз.
  • Со стороны нервной системы: дезориентация, делирий, галлюцинации, биполярной расстройство, паранойя, депрессия, нервозность, головная боль, бессонница, судороги.
  • Со стороны метаболизма: гипокальциемия, увеличение веса, повышенное потоотделение, гипернатриемия
  • Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, замедление процессов роста у детей, разрыв сухожилий мышц, атрофия.
  • Со стороны кожи: медленное заживление ран, экхимозы, петехии, изменение пигментации, угри.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь, анафилактический шок.
  • Прочие: лейкоцитурия, обострение инфекций, синдром «отмены», жжение, боль, образование рубцов, инфекции в месте инъекции.
  • При внутрисуставной инъекции — усиление болевых ощущений в суставе.

Депо-Медрол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции Депо-Медрол вводят периартикулярно, внутрисуставно, в патологический очаг, интрабурсально; инстилляции в прямую кишку.

Детям до 18 лет: при надпочечниковой недостаточности — 0.14 мг на кг веса или 4 мг на квадратный метр поверхности тела в день через 2 суток; по иным показаниям – 0.14-0.836 мг на кг веса или 4.15-25 мг на квадратный метр поверхности тела через 12-24 часа.
Взрослым – внутримышечно 40-120 мг в день, длительность лечения – до месяца.
При шоке и отторжении трансплантата: 5-20 мг/кг каждые 0.5-24 часа.
Внутрисуставно — 6-80 мг: большие суставы – 41-80 мг, средние – 11-40 мг, малые – 6-10 мг.
При введении в плевральную либо брюшную полость – до 100 мг, при введении эпидурально – до 80 мг, в зону кожных повреждений – 30-60 мг; с клизмой – 50-120 мг. Отмену препарата Депо-Медрол необходимо производить постепенно.

Передозировка

Подобные случаи не описаны.

Взаимодействие

Препарат Депо-Медрол не следует смешивать с иными растворами.

Фенобарбитал, Рифампицин, Фенитоин повышают клиренс метилпреднизолона, что требует увеличение дозы препарата.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре 20-25 градусов. Запрещено хранение в перевернутом виде, а также хранение вскрытых флаконов препарата.

Срок годности

Особые указания

Не влияет реакцию и способность управлять транспортными средствами.

Депо-медрол

Депо-медрол 40мг/мл 1мл суспензия для инъекций

Пфайзер (Бельгия) Препарат: Депо-медрол

Аналоги по действующему веществу

Метипред 4мг 30 шт. таблетки

Орион Корпорейшн (Финляндия) Препарат: Метипред

Аналоги из категории Гормональные препараты

Кеналог 4мг 50 шт. таблетки

КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: Кеналог

Дексаметазон 4мг/1мл 25 шт. раствор для инъекций

Аналоги из категории Лекарства

Кеналог 4мг 50 шт. таблетки

КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: Кеналог

Дексаметазон 4мг/1мл 25 шт. раствор для инъекций

Инструкция по применению Депо-медрол

Состав и форма выпуска

Показания к применению Депо-медрол

Противопоказания к применению Депо-медрол

  • тяжелая форма артериальной гипертонии,
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • психические заболевания;
  • глаукома;
  • вирусные инфекции;
  • грибковые инфекции;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Депо-медрол Применение при беременности и детям

Депо-медрол Побочные действия

  • отеки; мышечная слабость;
  • повышенная хрупкость костей;
  • образование язвы желудка;
  • истончение кожи;
  • психические нарушения;
  • увеличение массы тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • подавление роста у детей;
  • снижение сопротивляемости к инфекциям.

Дозировка Депо-медрол

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.

Пиридоксин купить в москве

Дезлоратадин купить в москве

Установите мобильное
приложение АСНА

© 2005-2019. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.

Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!

Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки

Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе «АСНА-Экономия»

Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком

Депо-Медрол сусп. д/ин. 40 мг/мл. фл. 1 мл.

Депо-Медрол сусп. д/ин. 40 мг/мл. фл. 1 мл.

Депо-Медрол ®

суспензия для инъекций 40 мг/мл; флакон (флакончик) 1 мл, пачка картонная 1; код EAN: 4601951000222; № П N012327/01, 2011-04-03 от Pfizer MFG. Belgium N.V. (Бельгия)

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Условия хранения препарата Депо-Медрол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Депо-Медрол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Возможные названия товара

  • Депо-Медрол сусп. д/ин. 40 мг/мл. фл. 1 мл.
  • ДЕПО-МЕДРОЛ 40 МГ 1 МЛ №1
  • ДЕПО-МЕДРОЛ 0,04/МЛ 1МЛ ФЛАК СУСП Д/ИН
  • ДЕПО-МЕДРОЛ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 40 МГ/МЛ ФЛ1МЛ №1 (08.09)
  • ДЕПО-МЕДРОЛ 40МГ СУСП. Д/ИН. 1МЛ ФЛ. Б М (R)
  • (Depo-Medrol) Депо-Медрол сусп. д/ин. 40 мг/мл. фл. 1 мл.

Состав и форма выпуска

во флаконах по 1 или 2 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Способ применения и дозы

В/м ; внутрисуставное, периартикулярное, интрабурсальное введение или введение в мягкие ткани; введение в патологический очаг; инстилляции в прямую кишку.

В/м введение для достижения системного эффекта: доза зависит от тяжести заболевания и реакции больного. Если желательно добиться длительного действия, можно вычислить недельную дозу путем умножения суточной дозы для приема внутрь на 7 и ввести ее одномоментно в форме в/м инъекции. Для младенцев и детей применяется более низкая доза. Лечение проводится под постоянным медицинским наблюдением.

Больным с адреногенитальным синдромом — в/м по 40 мг 1 раз в 2 нед . Для поддерживающей терапии больным с ревматоидным артритом — в/м по 40–120 мг 1 раз в неделю. Обычная доза при системной кортикостероидной терапии у больных с заболеваниями кожи — в/м 40–120 мг 1 раз в неделю в течение 1–4 нед . При остром тяжелом дерматите, вызванном ядом, содержащимся в плюще, можно добиться устранения проявлений в течение 8–12 ч после в/м введения однократной дозы, равной 80–120 мг. При хроническом контактном дерматите для достижения эффекта возможны повторные инъекции с интервалом в 5–10 дней. При себорейном дерматите для контроля состояния достаточно вводить 1 раз в неделю дозу, равную 80 мг.

После в/м введения 80–120 мг больным с бронхиальной астмой исчезновение симптомов происходит в течение 6–48 ч, и эффект сохраняется в течение нескольких дней или даже 2 нед . У больных с аллергическим ринитом (сенная лихорадка) в/м инъекция по 80–120 мг также приводит к устранению симптомов острого ринита в течение 6 ч, и эффект при этом сохраняется от нескольких дней до 3 нед .

Если при заболевании, на которое направлена терапия, развиваются также симптомы стресса, дозу суспензии следует увеличить. Если требуется получить быстрый и максимальный эффект гормонотерапии, показано в/в введение лекарственной формы с высокой степенью растворимости — метилпреднизолона натрия сукцината.

Введение в патологический очаг для достижения местного эффекта.

1. Ревматоидный артрит и остеоартроз. Доза для внутрисуставного введения зависит от размера сустава, тяжести состояния данного больного. В хронических случаях число инъекций может варьироваться от 1 до 5 или больше в неделю, в зависимости от степени улучшения, достигнутого после 1 инъекции. В качестве общих рекомендаций приводятся следующие дозы (см. таблицу).

Процедура: перед проведением внутрисуставной инъекции рекомендуется произвести оценку анатомии пораженного сустава. Чтобы добиться полноценного противовоспалительного действия, важно, чтобы инъекция была произведена в синовиальную полость. Процедура проводится с соблюдением условий стерильности таким же образом, как и люмбальная пункция. Стерильная игла 20–24 G (надетая на сухой шприц) быстро вводится в синовиальную полость. Методом выбора является инфильтрационная анестезия прокаином. Для контроля вхождения иглы в суставную полость производится аспирация нескольких капель внутрисуставной жидкости. При выборе места проведения инъекции, которое индивидуально для каждого сустава, учитывается близость синовиальной полости к поверхности (как можно ближе), а также пути прохождения крупных сосудов и нервов (как можно дальше). Игла остается на месте, аспирационный шприц снимается и заменяется другим шприцем, содержащим нужное количество препарата Депо-Медрол. Затем следует медленно потянуть поршень на себя и аспирировать синовиальную жидкость, чтобы убедиться, что игла по-прежнему находится в синовиальной полости. После инъекции следует сделать несколько легких движений в суставе, что способствует смешиванию суспензии с синовиальной жидкостью. Место проведения инъекции закрывают небольшой стерильной повязкой.

Внутрисуставные инъекции могут проводиться в коленный, голеностопный, локтевой, плечевой, фаланговые и тазобедренный суставы. Иногда возникают сложности с введением препарата в тазобедренный сустав, следует принять меры предосторожности, чтобы избежать попадания в крупные кровеносные сосуды. Среди суставов, в которые не производятся инъекции, следует отметить те, которые анатомически недосягаемы, например межпозвонковые сочленения, а также крестцово-подвздошное сочленение, в котором отсутствует синовиальная полость. Неэффективность терапии наиболее часто является результатом неудачной попытки проникновения в суставную полость. При введении препарата в окружающие ткани эффект бывает незначительным или отсутствует вовсе. Если терапия не дала положительных результатов в случае, когда попадание в синовиальную полость не вызывало сомнения, что подтверждалось аспирацией внутрисуставной жидкости, повторные инъекции обычно бывают бесполезны.

Местная терапия не устраняет процесс, лежащий в основе заболевания, поэтому следует проводить комплексную терапию, включающую физиотерапию и ортопедическую коррекцию.

При внутрисуставном введении и/или при других типах инъекций следует строго соблюдать стерильность во избежание ятрогенной инфекции.

При внутрисуставном введении кортикостероидов следует соблюдать осторожность, чтобы не перегружать суставы, в которых отмечено симптоматическое улучшение. Пренебрежение этими требованиями может привести к увеличению повреждения сустава по сравнению с тем, что было до начала терапии стероидами.

Глюкокортикоиды нельзя вводить в нестабильные суставы. В ряде случаев повторные внутрисуставные инъекции могут привести к нестабильности сустава. В определенных случаях рекомендуется проводить рентгенологический контроль для выявления повреждения.

2. Бурсит. Область вокруг места проведения инъекции обрабатывается соответствующим образом для обеспечения стерильности, и производится местная инфильтрационная анестезия с помощью 1% раствора прокаина гидрохлорида. На сухой шприц надевается игла 20–24 G, которая вводится в суставную сумку, а затем производится аспирация жидкости. Игла оставляется на месте, а шприц с аспирированной жидкостью снимается, и на его место устанавливается маленький шприц, содержащий выбранную дозу препарата. После проведения инъекции игла удаляется и накладывается маленькая повязка.

3. Другие локализации воспалительного процесса: киста сухожильного влагалища, тендинит, эпикондилит. При лечении таких состояний, как тендинит или тендосиновит, необходимо следить за тем, чтобы суспензия была введена в сухожильное влагалище, а не в ткань сухожилия. Сухожилие легко пропальпировать, если провести рукой вдоль него. При лечении таких состояний, как эпикондилит, следует выявить наиболее болезненную область и ввести в нее суспензию методом создания инфильтрата. При кистах сухожильных влагалищ суспензия вводится непосредственно в кисту. Во многих случаях удается добиться значительного уменьшения размеров кистозной опухоли и даже ее исчезновения после однократной инъекции препарата. Каждую инъекцию следует делать с соблюдением требований стерильности (обработка кожи подходящим антисептиком).

Дозировка при лечении различных поражений сухожилий и суставных сумок, указанных выше, может быть различной в зависимости от характера процесса, и составляет 4–30 мг. При рецидивах или хроническом течении процесса могут потребоваться повторные инъекции.

4. Инъекции для достижения местного эффекта при кожных заболеваниях. После обработки кожи подходящим антисептиком, например, 70% спиртом, 20–60 мг суспензии вводится в очаг поражения. При большой поверхности поражения дозу, равную 20–40 мг, делят на несколько частей и вводят в различные участки пораженной поверхности. Во избежание побеления кожи с последующим шелушением следует вводить препарат с осторожностью. Обычно проводят от 1 до 4 инъекций, интервал между инъекциями зависит от типа патологического процесса и от длительности периода клинического улучшения, достигнутого после проведения первой инъекции.

Введение в прямую кишку.

Было установлено, что Депо-Медрол в дозах от 40 до 120 мг, вводимый в виде удерживаемой или постоянной капельной клизмы, от 3 до 7 раз в неделю в течение 2 нед или более, является эффективным дополнением к терапии у некоторых больных с язвенным колитом. У многих больных удается добиться эффекта при введении 40 мг препарата, разведенного в 30–300 мл воды, в зависимости от степени поражения слизистой толстого кишечника. Кроме того, должны проводиться общепринятые для данного заболевания терапевтические мероприятия.

Гормональная терапия является дополнением к обычной терапии, но не заменяет ее. Дозу препарата следует уменьшать постепенно, отмену препарата также проводят постепенно, если он вводился дольше, чем в течение нескольких дней. Если при хроническом заболевании возник период спонтанной ремиссии, лечение следует прервать. При длительной терапии рутинные лабораторные исследования, такие как анализ мочи, уровень сахара в крови через 2 ч после приема пищи, определение АД , массы тела, рентгенологическое исследование грудной клетки должны проводиться регулярно, через определенные промежутки времени. Больным с язвенной болезнью в анамнезе или с выраженной диспепсией желательно провести рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ .

Депо-Медрол

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Купить Депо-Медрол можно в картонной упаковке, в которой находится флакон с 1 миллилитром суспензии и вкладыш с рекомендациями по использованию. Активным компонентом Депо-Медрол является вещество, называемое метилпреднизалоном ацетата. Его дозировка в 1 миллилитре лекарства равна 40 миллиграммам. Вспомогательный состав представлен макроголом, хлоридом натрия, хлоридом миристил пиколинией, гидроксидом натрия и соляной кислотой. Цена Депо-Медрол за флакон, объемом 1 миллилитр, в среднем равна 1200-1500 рублям. В свободной продаже препарата практически нет. Заказать Депо-Медрол по выгодной стоимости можно в нашей интерне-аптеке. Отзывы о Депо-Медрол, оставленные пациентами на различных медицинских ресурсах, положительные. Его применение позволяет снизить выраженность воспалительного и токсического процесса, устранить аллергическую симптоматику и шоковые реакции.

Фармакологическое действие

Депо-Медрол относится к группе глюкокортикоидов. Подобные средства заменяют стероидные гормоны, продуцируемые корой надпочечников. Регулярное применение описываемого в инструкции препарата уменьшает и устраняет воспалительные процессы в организме, минимизирует аллергические проявления и связанную с ними симптоматику. Благодаря инъекциям данного средства снижается уровень активных иммунных клеток в месте воспаления, уменьшается степень релаксации гладкой мускулатуры, выстилающих стенки кровеносных сосудов, стабилизируются лизосомальные мембраны. Приобрести Депо-Медрол в Москве или другом городе России можно в интернет-аптеке Wer.ru. Мы предлагаем нашим клиентам выгодные цены, превосходное и быстрое обслуживание.

В представленной производителем инструкции сказано, что Депо-Медрол может использоваться для внутримышечного и внутривенного введения пациентам с: 1) Эндокринными патологиями: — дисфункцией надпочечников первичного и вторичного типа; — тяжелыми сбоями в функционировании надпочечников, протекающими в острой форме; — разрастанием тканей надпочечников, образовавшимся внутриутробно; — повышенным уровнем кальция в организме, вызванным злокачественными опухолями; — подострыми воспалениями щитовидной железы. 2) Ревматическими недугами: — воспалением суставов, развивающемся на фоне псориаза; — анкилозирующим спондилоартритом; 3) Коллагенозами: — системной красной волчанкой; — дерматомиозитом системного типа; — острым поражением миокарда, спровоцированными ревматизмом. 4) Кожными заболеваниями: — пемфигус; — экссудативной эритемой злокачественного типа; — дерматитом эксфолиативным; — Т-клеточной лимфомой с хроническим течением; — дерматитом герпетиформным буллезным. 5) Аллергическими проявлениями: — астмой; — дерматитом контактного типа; — хроническим дерматитом, спровоцированным наследственным фактором; — состоянием, вызванным лечением иммунными сыворотками животного происхождения; — насморком аллергической этиологии, наблюдающимся в определенные сезоны или же круглый год; — невосприятием медпрепаратов; — крапивной реакцией, возникающей после переливания или введения определенных лекарственных средств; — отечностью гортани, протекающей в острой форме и имеющей неинфекционный характер. :6) Глазными патологиями: — воспалением сосудистой оболочки или других частей глаза, не устраняющимся приемом кортикоидов. 7) Болезнями ЖКТ: — неспецифическим язвенным колитом; — регионарным энтеритом. 8) Недугами дыхательной системы: — признаками саркоидоза; — боррелиозом; — туберкулезом; — простой легочной эозинофилией; — пневмонитом аспирационным. 9) Заболеваниями системы кроветворения: — анемией приобретенной; — сниженным уровнем тромбоцитов; — красноклеточной апплазией; 10) Онкологией: — лимфомой; — лейкозом. 11) Отечной симптоматикой. 12) Патологиями нервной системы: — острым склерозом рассеянного типа. При наличии следующих показаний лекарство может вводиться в область суставов, периартикулярных и мягких тканей: — разрушение внутрисуставного хряща, вследствие перенесенного травматизма; — воспаление синовиальной оболочки сустава, возникшее из-за остеоартроза; — артрит ревматоидного типа; — воспаление слизистых сумок суставов, протекающее в острой или подострой форме; — воспалением оболочки сустава; — воспалительные процессы в локтевом суставе; — отложение солей мочевой кислоты в суставах. В очаг патологии препарат может вводиться в случае наличия келоидных рубцов и следующих состояний: — лишай красный плоский; — бляшки, возникающие из-за соединения псориатических папул; — гранулемы кольцевидного типа; — нейродермит; — локальное облысение; — жировая дистрофия, вызванная диабетом. Применяется также в лечении кистозных образований, локализированных во влагалище или сухожильях.

Противопоказания

Отказаться от внутрисуставного и очагового применения Депо-Медрол стоит пациентам с: — необходимостью дальнейшего проведения артропластики; — склонностью к развитиям сильных кровотечений; — внутрисуставным переломом костей; — воспалением суставов, имеющим инфекционную этиологию; — сниженной плотностью околосуставных костей; — отсутствием воспалительной симптоматики в суставах; — ярко выраженными признаками разрушения и деформации суставов; — нестабильностью суставов; — некротическим асептическим поражением. Также не стоит осуществлять лечение препаратом, если у пациента есть чрезмерная восприимчивость или аллергия на его компоненты.

Способ применения и дозы

Для внутримышечного и внутривенного введения детям показаны следующие дозировки: — дисфункция надпочечников: режим 1 раз в 48 часов – 0,14 миллиграмм на 1 килограмм веса или же 4 миллиграмма на 1 квадратный метр площади тела, 1 раз в 24 часа – 0,039-0,0585 миллиграмм на 1 килограмм веса. — прочие патологии: один или два раза в день вводится по 0,139-0,835 миллиграмм на 1 килограмм веса или же 4,16-25 миллиграмм на 1 квадратный метр площади тела. Взрослым больным назначают дозировку, равную 40-60 миллиграммам за сутки, курсом – 7-30 дней. При анафилаксии и других шоковых реакциях допускается повышение дозы до 30 миллиграмм на 1 килограмм веса. При необходимости осуществления внутривенного вливания, оно может проводиться с помощью инфузии, продолжительность которой не может быть менее 10 минут. Подбор дозировки и её коррекция осуществляется строго по рекомендации врача и под его чутким руководством. Доза для каждого пациента устанавливается в индивидуальном порядке. Подробные рекомендации по применению и объемам вводимого препарата указаны в официальной инструкции, вложенной в упаковку со средством.

Побочные действия

Обычно применение Депо-Медрола или аналогов имеет хорошую переносимость у пациентов. Тем не менее, известны случаи, когда лечение вызывало развитие латентной формы диабета, угнетение функционирования надпочечников, состояние, сопровождающееся отечностью лица, чрезмерным приростом массы тела, обрастанием волос по мужскому типу, повышением уровня кровяного давления, нарушениями менструального цикла, слабостью и появлением растяжек. Терапия лекарством приводила к приступам тошноты и рвоты, воспалению поджелудочной железы и слизистой оболочки пищевода, изъязвлению стенок, выстилающих полость желудка и двенадцатиперстной кишки, развитию кровоизлияний и образованию перфорированных участков пищеварительного тракта, расстройствам аппетита, повышенному газообразованию и частой икоте. Порой введение суспензии вызывало учащенный или замедленный ритм сердца, тяжелые сердечные патологии или отягощение существующих, повышение уровня кровяного давления, чрезмерную свертываемость крови с последующим образованием тромбов. Иногда прием провоцировал помрачнение сознания, состояние блаженства, нарушенное восприятие, психозы, параноидальные приступы, чрезмерную тревожность, ощущение утраты равновесия, судорожные сокращения, цефалгию и нарушения сна. Метилпреднизалон ацетат может привести к расстройствам зрительного восприятия, развитию глазных патологий, повышению уровня давления внутри глаз и их инфекционному, бактериальному или грибковому поражению. Препарат порой выводил чрезмерно кальций и калий из организма, увеличивал вес, нарушал электролитный баланс, задерживал выведение жидкости, повышал количество отделяемого пота и провоцировал чрезмерную слабость пациента. Не исключается также отклонения роста и раннее закрытие «родничков» (в частности у малышей), дистрофическое поражение костных тканей, атрофия мышц, замедленный процесс затягивания ран и кожных повреждений, появление пигментных пятен, акне и кандидозных поражений. Терапия препаратом может провоцировать развитие аллергических проявлений, в частности кожных высыпаний, зуда, анафилаксии, различных дерматитов и экзем. Применение метилпреднизалона ацетата может привести к обострению течения инфекционного заболевания, симптоматике, сопровождающей отмену лечения, онемению и покалыванию конечностей, некротическому поражению, приливам жара, усилению болевого синдрома и появлению носовых кровоизлияний.

Передозировка

Регулярное применение препарата в дозировках, существенно превышающих норму, может спровоцировать развитие синдрома гиперкортицизма. В подобной ситуации терапию следует отменить и учесть возможность отягощения дисфункции надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

Категорически запрещается смешивание данного лекарственного средства с прочими растворами. Циклоспорин совместно с метилпреднизалоном способствует замедлению процесса усваивания обоих веществ, в связи с чем могут усиливаться побочные явления от применения этих препаратов, а также развиваться судорожные сокращения различных участков тела. При совмещении с фенобарбиталом, рифампицином и фенитоином может повышаться скорость выведения метилпреднизалона, следовательно, не исключается необходимость повышения дозировки последнего. С олеандомицином и кетоконазолом нужен тщательный подбор дозировки метилпреднизалона во избежание симптоматики передозировки. При совмещении метилпреднизалона с аспирином, принимаемым в больших объемах, может замедляться скорость выведения последних из организма. Пациентам, с удлиненным периодом кровотечения, подобная комбинация должна назначаться с соблюдением мер предосторожности. Взаимодействие описываемого препарата с антикоагулянтами непредсказуемое, существует риск как снижения, так и усиления их эффективности. Если без подобного совмещение не обойтись, показан регулярный мониторинг показателей свертываемости крови.

Особые указания

Применение данного препарата у больных, страдающих от патологий инфекционной или паразитарной и микозной этиологии, требует соблюдения мер предосторожности. В период лечения данным лекарственным средством лучше отказаться от вождения и работы с ответственной техникой, требующей высокой степени концентрации, поскольку существует риск влияния на функционирование центральной нервной системы и органы зрительного восприятия.

Сроки и условия хранения

Флакон с суспензией держать подальше от детей и солнечного света. Хранить при температурном режиме, не превышающем показать в +25 °С. При соблюдении подобных условий лекарство годно в течение 3 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
NewMed.su - все для мамы и малыша
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector