Дети могут заболеть короновирусом

Почему коронавирус, как правило, щадит детей?

Коронавирус расползается по планете, несмотря на все усилия врачей, ученых и правительств. Каждый день приносит все более тревожную информацию о географии его распространения и новых случаях заражения и смерти.

К счастью, пока известно об очень небольшом количестве заболевших детей. Такая картина наблюдалась и во время предыдущих вспышек атипичной пневмонии – ТОРС ( тяжелый острый респираторный синдром, более известен как SARS, «пурпурная смерть», первый случай заболевания зарегистрирован в ноябре 2002 года в китайской провинции Гуандун) и MERS ( Middle East Respiratory Syndrome, MERS -CoV) .

Новый коронавирус заразил уже более 28 000 человек, и по меньшей мере 563 умерли. Но, согласно имеющимся данным, относительно у немногих детей наблюдались тяжелые симптомы.

«Средний возраст пациентов составляет от 49 до 56 лет, – говорится в отчете, опубликованном в среду, 5 января, в специализированном журнале JAMA . – Случаи инфицирования детей были редкими».

Так почему же большинство детей не болеют? «Мое обоснованное предположение состоит в том, что дети все-таки заражаются, но у них болезнь протекает относительно легко», – сказал доктор Малик Пейрис, руководитель отдела вирусологии в Университете Гонконга, который разработал диагностический тест для нового коронавируса.

Возможно, ученые не имеют данных о реальном количестве зараженных детей, потому что у них «нет данных о более легких случаях протекания болезни», сказал он. «Если этот коронавирус быстро распространяется по всему миру, так же широко, как и сезонный грипп, вероятно, вскоре зараженных детей станет тоже больше», – добавил он.

В одном зарегистрированном случае 10-летний ребенок вместе со своей семьей отправился в Ухань, прямо в эпицентр вспышки. По возвращении в Шэньчжэнь все члены семьи в возрасте от 36 до 66 лет заболели – у них наблюдалась высокая температура, диарея и все симптомы ангины и пневмонии .

Главный вопрос – могут ли дети без симптомов заражать других. Фото: TodayYonline

У ребенка тоже были обнаружены признаки вирусной пневмонии в легких, сказали врачи – но при этом никаких внешних симптомов. Некоторые ученые подозревают, что это типичная картина для коронавирусной инфекции у детей. «Скорее всего, дети могут быть либо бессимптомно инфицированы, либо иметь очень легкую инфекцию», – сказала доктор Райна Макинтайр , эпидемиолог из Университета Нового Южного Уэльса в Сиднее, Австралия, которая изучает распространение нового коронавируса.

Во многих отношениях этот паттерн аналогичен тем, которые наблюдались во время вспышек атипичной пневмонии и MERS, а также коронавирусов. Эпидемия MERS в Саудовской Аравии в 2012 году и в Южной Корее в 2015 году в целом унесла более 800 жизней. У большинства инфицированных тогда детей симптомы никогда не проявлялись и не развивались.

Никто из детей не умер во время эпидемии атипичной пневмонии в 2003 году, и большинство из 800 смертей во время вспышки были зафиксированы среди людей старше 45 лет, причем мужчины были больше подвержены риску.

Из более чем 8000 случаев SARS исследователи из Центров по контролю и профилактике заболеваний смогли выявить 135 инфицированных детей.

Ученые обнаружили , что дети в возрасте до 12 лет гораздо реже попадают в больницы или нуждаются в другом лечении. У детей старше 12 лет симптомы были уже очень похожи на симптомы взрослых.

«Мы не до конца понимаем причину этого возрастного разделения, – сказал доктор Малик Пейрис из Университета Гонконга. – Но мы снова видим это сейчас».

Вирусы нередко вызывают только легкие инфекции у детей и гораздо более серьезные заболевания у взрослых. Например, ветряная оспа может пройти почти незамеченной у детей, но стать катастрофически опасной для взрослых.

У детей более высокий иммунитет и меньше “взрослых” заболеваний. Фото: ABS CBN News

Что касается гриппа (как вирусной инфекции) – то он развивается вместе с людьми на протяжении тысячелетий и ежегодно заражает миллионы людей во всем мире. Тем не менее, хотя тысячи маленьких детей ежегодно попадают в больницу с гриппом, лишь очень небольшой процент из них умирает, отметил доктор Пейрис.

Взрослые могут быть более восприимчивыми, потому что у них часто одновременно имеются другие заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление или болезни сердца, которые ослабляют способность их организма бороться с инфекцией.

Врожденный иммунитет организма, который имеет решающее значение для борьбы с вирусами, также ухудшается с возрастом, особенно после достижения среднего возраста.

«Это происходит примерно в 50 лет, – сказала доктор Райна Макинтайр. – Иммунитет неуклонно снижается, поэтому мы наблюдаем самый высокий уровень заболеваемости среди пожилых людей».

Главный вопрос заключается в том, способны ли инфицированные и «бессимптомные» дети передать коронавирус другим.

«Мы знаем, что молодые люди в целом (не только дети, но и подростки) обычно имеют самые интенсивные общественные контакты, – сказала доктор Макинтайр. – Возможно, они, не осознавая, что больны, могут способствовать развитию эпидемии».

Райне Макинтайр и другим ученым нужно больше подробных данных: когда дети могли заразиться, когда начали проявляться первые симптомы, каково соотношение количества детей с легкими симптомами по сравнению с имеющими более тяжелую форму заболевания. Если у исследователей будет больше данных, то, возможно, некоторые их выводы могут измениться – например, о том, что мужчины подвержены более высокому риску заражения. Тем не менее, доктор Марк Денисон, педиатр и специалист по инфекционным заболеваниям в Университете Вандербильта в Нэшвилле, сказал , что, судя по всему, «дети просто не так сильно подвержены риску инфицирования».

Начинать новую жизнь в иммиграции сложно — многому нужно учиться почти с нуля, а рядом далеко не всегда есть те, кто поможет и поддержит.

“Рубик” очень хочет помочь людям переехать и преуспеть в США. Мы публикуем сотни материалов в месяц. Всегда подробную и проверенную информацию.

Мы общаемся с иммиграционными адвокатами и экспертами, чтобы они бесплатно отвечали на ваши вопросы и помогали не наделать дорогостоящих ошибок. Мы помогаем соотечественникам, оказавшимся в тяжелых обстоятельствах, и жертвам домашнего насилия. И мы создаем среду общения без агрессии и осуждения, модерируя для вас группы в фейсбуке.

Над “Рубиком” работает более десяти человек, и у нас много затрат — зарплаты, хостинг, почта и так далее. Мы не хотим вводить платную подписку, чтобы не лишить нуждающихся людей доступа к информации.

Поэтому в некоторые месяцы нам очень сложно перекрыть расходы. У нас нет внешних инвесторов со скрытыми мотивами (которые взамен денег всегда хотят влиять на редакцию). Проект основан и принадлежит журналисту и иммигрантке Катерине Пановой и живет исключительно за счет рекламных доходов и поддержки аудитории.

Пожалуйста, поучаствуйте в нашем стремлении помочь иммигрантам, поддержав редакцию. Даже несколько долларов, которые вы бы потратили на кофе, помогут нам подготовить материал, который сохранит кому-то последние деньги и не позволит отдать их мошенникам.

Самая грустная новость о коронавирусе

Зараженный человек, не имеющий никаких симптомов болезни, может распространять инфекцию. Это означает, что на сегодня вся статистика очень условна

Хронiки коронавірусу. Останні новини

В китайских средствах массовой информации ведется оживленная дискуссия, которая противоречит международной оценке того, что делают власти Китая. Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ) считает, что китайцы просто прекрасно отреагировали на угрозу, своевременно диагностировали, расшифровали геном вируса, и вообще молодцы. Но некоторые органы Коммунистической партии Китая считают, что они точно потеряли пару недель, потому что начальство Ухани сомневалось — надо ли озвучивать эту информацию, поскольку информация об инфекционных болезнях там очень засекречена.

К чему я об этом рассказываю? Именно сейчас, на территории бывшего Советского Союза, многие местные начальники докладывают наверх, какие они хорошие, что у них все есть. Поэтому хочу обратить ваше внимание, и внимание местных журналистов — а действительно ли созданы условия для изоляции больных, есть ли транспортировочные изоляционные боксы, есть ли спецодежда, маски, очки для медработников и так далее? Потому что в случае, если и у нас начнется эпидемия, знаете, кто будет виноват? Виноваты будете именно вы, друзья мои.

Новости о вирусе. 30 января ВОЗ объявила международную чрезвычайную ситуацию, но при этом она не рекомендует ограничений на перемещение людей и грузов. Суть чрезвычайной ситуации заключается в том, что правительство других стран не должно терпеливо ждать, пока Китай решит проблему, а должно мобилизовать собственные ресурсы и особое внимание нужно уделить тем странам, которые не имеют возможности самостоятельно произвести тест-системы, не имеют ресурсов, возможности изолировать пациентов. То есть нужно думать, не суетиться и обращаться за помощью.

28 января прошла встреча высшего руководства ВОЗ и первых лиц Китая. Решили, что все хорошо, что все любят друг друга и работают одновременно, никаких проблем не было. Кстати, еще один хороший момент произошел 30 января — Facebook объявил, что будет активно бороться с фейками и распространением неадекватной информации о коронавирусе.

Что очень важно — были зарегистрированны случаи заражения новым китайским коронавирусом, не связанные с посещением Китая, прежде всего в Германии, Японии и Франции. То есть не человек вернулся из Китая, а некто контактировал с тем, кто вернулся из Китая и заболел. Тем не менее, еще раз обращаю внимание — за пределами Китая заболело 183 человека, вдумайтесь в эту цифру. За это же время несколько десятков, а то и сотен тысяч человек заболело гриппом, а несколько сотен тысяч человек от него погибло.

Чартеры в Ухань и эвакуация. Многие выехали из Ухани, чтобы встретить с родственниками Новый год, и они не могли вернуться назад, так как город изолирован. Поэтому китайское правительство разрешило чартеры в Ухань, чтобы вернуть уханьцев к себе. Огромное количество компаний перестало летать в Китай, но возникла очень интересная проблема — многие страны, например, Австралия, Германия, США, эвакуируют своих граждан из Китая. Тут возникает страшно интересный вопрос — куда девать эвакуированных? Они же могут находиться в инкубационном периоде, который длится до 14 дней. То есть всех, кого привезли, надо бы на 14 дней куда-то спрятать, а не выпускать их общаться со всеми остальными. Оригинальней всех поступили австралийцы — у них есть свой, принадлежащий Австралии, остров Рождества, находящийся в 2 тыс. км от Австралии, где находится шикарный госпиталь и аэропорт. Австралийцы на 2 недели привезли туда всех, кого эвакуировали из Китая, чтобы дышать тропическим воздухом и находиться под наблюдением. Эвакуированные не очень огорчены — остров симпатичный для туризма, там есть национальный парк, но жители острова, скажем прямо, не в восторге. Кто еще не в восторге, так это любители горнолыжного спорта — 16 февраля в Китае должен был состояться первый в истории Китая этап Кубка мира по горнолыжному спорту. Страна готовилась, местом проведения должна была стать Яньцинь, находящаяся в 1200 км от Уханя, но на сегодня в Китае нет ни одной провинции, в которой не был бы диагностирован новый коронавирус.

Хочу обратить ваше внимание на очень интересный сайт. Он на китайском, но гугл переводчик вам поможет, если вы вдруг не знаете китайского языка. На этом сайте вы можете ввести номер рейса, дату и место, если вы летели самолетом, и вам расскажут о том, были ли на борту заболевшие, надо ли вам волноваться.

Новый госпиталь. В интернете есть много красивых фотографий, где изображено такое шикарное, многоэтажное и суперсовременное здание из стекла и бетона, под которым « эксперты» по строительству хвалят китайцев за то, что им удалось за неделю построить такой госпиталь. Ребята, никто за неделю ничего подобного не строил, в Ухани действительно есть госпиталь, но он был построен раньше и не использовался. За два дня туда подвели коммуникации и начали его использовать по прямому назначению. А тот госпиталь на 1000 коек, который они строят — это временный модульный госпиталь, который после окончания эпидемии они разберут.

Самая грустная новость, связанная с коронавирусом — это то, что доказана его заразность в инкубационном периоде. То есть человек, который заразился, но не имеет никаких симптомов болезни, может распространять инфекцию. Это означает, что на сегодня вся статистика очень условна.

Уточнены данные об инкубационном периоде, раньше средний инкубационный период оценивался в 10 дней, сейчас в 7 дней. Это лучше, потому что чем дольше инкубационный период, тем сложнее реализовывать противоэпидемические мероприятия. Тем не менее, максимальный инкубационный период по-прежнему оценивается в 14 дней.

Очень часто коронавирус сравнивают с «испанкой», что является одной из причин паники. «Испанка» — это страшный вариант гриппа, который был активен 100 лет назад. Новый коронавирус часто с ним сравнивают, дескать, нас ждет массовый мор, но весь ужас испанки состоял в том, что ей болели здоровые молодые люди, в расцвете сил и иммунной системы. Это не имеет никакого отношения к новому уханьскому коронавирусу, который наиболее тяжело протекает именно у пожилых людей. Большинство погибших — это пожилые люди, после 70 лет, с серьезными фоновыми заболеваниями легких.

Несколько слов о профилактике и лечении

Еще раз хочу подчеркнуть, что никаких лекарств, которые можно проглотить и не заболеть — не существует. Когда я вам рассказываю о том, что « фуфломицын», «фуфлоферон» и «фуфлофалиновая» мазь не работает, то многим кажется, что раз я что-то не назвал, значит это работает. Ребята, еще раз — «фуфловидол» и «фуфломизон» не работают. Не работает ничего, и любимый ваш лук и чеснок тоже не работает. Да, можно использовать чеснок, который отгоняет от вас людей, поскольку вы будете вонять, но вирус он отогнать не в состоянии.

Вакцины. Естественно, когда появляется какая-то инфекционная болезнь, появляется куча народу, которая хочет на этой людской глупости заработать. Естественно сразу появились объявления о том, что есть вакцины от нового коронавируса. Неизвестно, куда смотрят в данной ситуации правоохранительные органы, тем более этих людей найти очень легко.

СМИ также пишут о том, что передовые ученые из Гонконга уже сказали, что у них готова вакцина. Ребята, еще раз — на сегодня подготовить вакцину современными методами не так сложно, не надо сеять вирус, не надо его выращивать на куриных эмбрионах, не надо его ослаблять специальными методами. Есть другие методы, куда более современные — те же ребята из Гонконга использовали вакцину против гриппа, куда встроили фрагмент против нового коронавируса и, кстати, эта вакцина применяется интроназально — это спрей в нос. Они предполагают, что когда она поступит в оборот, ее можно будет использовать одновременно и для профилактики гриппа, и для профилактики коронавирусной инфекции. Но в лучшем случае ее можно будет взять в руки летом, а потом начнутся испытания на животных, поэтому если через год полтора она дойдет до людей — это будет огромное счастье. На нынешнем этапе перестаньте вообще думать о вакцинах.

Защитная одежда. Во всем мире страшный дефицит масок, я уже не говорю про спецодежду, а у предприятий, которые производят транспортировочные боксы для инфекционных болезней — пустые склады. Это настоящее предупреждение всем правителям, всем организаторам здравоохранения. Разве это загадка, открытие, что в любой инфекционной больнице должно быть достаточное количество спецодежды и боксов? Может в этом и состоит огромная помощь коронавируса, он хоть обратит ваше внимание, что нужно вообще как-то укомплектовать инфекционные больницы в стране.

Еще раз про маски — маска не защищает от заражения, она используется для того, чтобы надеть ее на того, кто кашляет, чтобы он во время кашля и чихания не разбрызгивал свою слюну, а она оставалась в носовой маске. Когда маску надеваете вы или любой другой человек, она пропитывается, вы все время поправляете нос, можете распространять инфекцию через руки. Кроме этого уже доказано, что новый коронавирус передается через конъюнктиву глаз, то есть если нет специальных очков, маска « до лампочки». Маску должны использовать больные, хирурги в операционных, а для всех остальных — специальная маска, которая плотно прилегает к носу, и это точно не ватно-марлевая штучка за копейки. Кстати, уже не за такие и копейки, за последние пять дней на оптовом рынке выросли цены на марлевые маски в 3−5 раз.

Статистика. Важно, что те цифры о количестве заболевших и погибших не имеют никакого отношения к действительности. Когда в Китае обращается огромное количество тяжелых больных с температурой и кашлем, то нет времени и возможности, сил и средств бегать по домам и смотреть на шмыгающих носом людей с температурой 37.1, которые не пошли в больницу. На сегодня тест-системы в Китае используются только для тех, кто реально больной. А за пределами Китая, там, где уже есть тест-системы, естественно, обследуют всех подозрительных. Поэтому будет разная статистика и по мере того, как сейчас будут производиться и направляться в страны и регионы тест-системы, количество заболевших будет расти, возможно, геометрически, но все равно не догонит грипп 100%.

В прошлый раз я рассказывал о базовом репродуктивном числе ( R0) — потенциальном количестве людей, которое может заразить один больной. На 31 января это число равняется 2,2−2,9. Вся суть борьбы с эпидемией заключается в том, чтобы понизить R0 до единицы, тогда все будет нормально. Но пока оценить его точно невозможно, поэтому еще раз говорю — в Китае обращают внимание прежде всего на реальных больных, а до тех, кто просто шмыгает носом руки пока не доходят.

Группа риска. Новый китайский коронавирус представляет собой страшную угрозу прежде всего для пожилых людей. Это повторяется, потому что предыдущая вспышка коронавируса — тот же SARS, имела 10% смертность, у коронавируса она явно меньше. Но у пожилых людей SARS давал смертность до 50%. Нашим бабушкам и дедушкам, обитающим на территории бывшего Советского Союза, по большому счету очень повезло. Их пенсии не позволяют им активно путешествовать по миру и разъезжать на круизных лайнерах, контактировать со всеми подряд, они отсиживаются тут, поэтому шанса встретиться с вирусами у них мало. Но я вас очень прошу, проявите уважение к пожилым, они сейчас реально рискуют.

Попросите вашу маму или бабушку погулять с детьми, а в супермаркет идите сами. Речь даже не о коронавирусе, а о гриппе, от которого они в большинстве своем не привиты. Проведите дома разъяснительную работу с пожилыми людьми, внушите им, что в ближайшие им лучше сидеть дома или гулять на свежем воздухе, но не ходить по универмагам, не залезать в переполненный троллейбус. Кстати, большая просьба, если трамвай или троллейбус доехал до конечной остановки — у него в воздухе огромная концентрация бактерий — пусть водитель 5 минут постоит с открытыми дверями, чтобы проветрить салон. Обратите внимание на бабушек и дедушек — это принципиальнейший вопрос на сегодня.

Ну и перед тем, как попрощаться, хочу сказать, что очень благодарен читателям и комментаторам за адекватное отношение, за юмор и правильное понимание того, что на самом деле происходит. Ребята, нас не победить. Тем более, у нас не такой уж и большой « кайф», чтобы вирус стремился к нам прийти, есть в мире места покруче. Оптимизма вам, любите друг друга и гуляйте на свежем воздухе. Уверен, что и это пройдет!

Подробнее в видеоблоге Евгения Комаровского:

Коронавирусная инфекция у детей

Что такое Коронавирусная инфекция у детей —

Коронавирусная инфекция у детей (сокращенно КВИ) — острое вирусное за­болевание респираторного тракта, которое проявляется множеством симптомов — от слабо выраженных катаров верхних дыхательных путей (воспаление слизистых оболочек дыхательного тракта) до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS — CoV), протекающего в форме атипичной пневмонии с высокой леталь­ностью.

Если принять заболевания ОРВИ за 100%, то на долю КВИ приходится примерно от 10 до 15%.

Эпидемиология

Широко распространены коронавирусные заболевания, проявляющиеся как катар верх­них дыхательных путей. Зафиксированы также случаи острых пневмоний, бронхитов, риносинуситов и т. д. Существует множество штаммов коронавирусов, потому их роль в эпидемиологическом процессе тяжело устанавливаема. Методы диагностики несовершенны. Последняя вспышка коронавирусной инфекции позволила собрать больше эпидемиологических данных. В ноябре 2002 года в Китае зафикисровали начало первой пандемии ТОРС. Инфекция «прошлась» по 32 странам мира, включая США, Канаду, Сингапур, Тайвань, Гонконг и КНР, а также многие другие страны. 8460 случаев ТОРС было зафиксировано (по данным ВОЗ) состоянием на 16 июня 2003 года. Среди них числится 799 случаев с летальным исходом, что составляет 9,4% от общего количества переболевших.

Дикие животные стали источником коронавирусной инфекции – китайский хорьковый барсук, енотовидная собака и другие. Их разводят во многих фермах в Китае для производства духов, туалетных вод и производства деликатесов. Заражение имеет шанс произойти в процессе забоя, снятия шкуры и при разделке тушки – почти на каждом этапе «производственного процесса». Также предполагают, что заразиться можно во время кормления животного и других действий, связанных с уходом. Убить вирус помогает термообработка.

Заболевание передается двумя основными путями – контактно-бытовым и воздушно-капельным, а также другими. Болезнь легко передается от одной особи к другому, а также от человека к человеку (и от человека к животному). В группе высокого риска оказались работники стационаров, организованных для лечения заболевших ТОРС. Заболело около 25% (четвертая часть!) работников стационаров. Заражались также те, кто имел контакт с заболевшими дома (члены семьи, близкие и друзья).

У инфицированных SARS-CoV людей в организме были найдены специфические антитела. В качестве эксперимента были заражены обезьяны, у которых возникла клиническая картина, которая обычно бывает при атипичной пневмонии.

Что провоцирует / Причины Коронавирусной инфекции у детей:

В семейство коронавирусов входят два рода: коронавирусы и торовирусы. До недавнего времени считалось, что они возбуждают такие болезни: ОРЗ человека, бронхит птиц, инфекционный бронхит мышей, гепатит мышей и крыс, гастроэнтерит свиней. Эти болезни иногда заканчиваются у животных смертельным исходом.

В роду коронавирусов числится 3 серологические группы:

• коронавирусы человека, собак, кошек (2 серотипа), свиней (2 серотипа), кроликов;
• коронавирусы человека, свиней, мышей, крыс, крупного рогатого скота и индюков;
• коронавирусы кур (куриный бронхит) и индюков.

Коронавирусы часто меняются, потому возник SARS-coronavirus (SARS-CoV) – новый вариант вируса, который относится к самостоятельному типу. Он называется коронавирусом «атипичной пневмонии».

Самый большой геном среди всех РНК-содержащих вирусов именно у коронавирусов. Организация генома SARS-CoV хотя и сходна с таковой других групп коронавирусов, отличается от нес по белковому составу нуклеотиднои последовательности, что позволяет утверждать, что SARS-CoV не имеет полного родства с ранее изученными коронавирусами.

SARS-CoV очень похож, как утверждает множество исследователей, на бычий коронавирус. Менее всего он схож с коронавирусами свиней, человека, мелких грызунов, птиц и прочих животных.

Патогенез (что происходит?) во время Коронавирусной инфекции у детей:

На данный момент патогенез инфекции недостаточно исследован. Известно, что поражаются в основном дыхательные пути человека. А у детей фиксируют поражение бронхов и легких.

От стадии болезни зависит, какие морфологические изменения при ТОРС будут зафиксированы. Ранние стадии характеризуются изменениями, характерными для острой дыхательной недо­статочности. Фиксировалось появление гиа­линовых мембран, диффузное повреждение альвеол, многоядерные клетки, отек интерстициальной ткани.

Те клетки эпителия, в цитоплазму которых попадал коронавирус, теряли реснички и погибали. Были случаи, в которых фиксировалась выраженная метаплазия (замещение одной ткани другой). На более поздних сроках появляются признаки пневмонической инфильтрации, а именно грубые изменения в легочной паренхиме сочетались с грибковыми поражениями легочных структур и дру­гих органов и систем.

Тяжёлый острый респираторный синдром проходит в острой форме. Через 6 или 7 дней у больных в большинстве случаев наступает улучшение с полным обратным развитием воспалительных изменений в органах дыхания.

В части случаев зафиксирован переход болезни в более тяжелую форму, при которой нарушается функция дыхания. В таких случаях необходима искусственная вентиляция легких. В ближайшие 2-3 месяца после болезни возможно повторение пневмонии, а также фиброз легких.

Коронавирусная инфекция у маленьких детей чаще всего проходит в среднетяжелой или легкой форме. Для заболевания характерно острое начало, развитие катаральных симптомов в носоглотке или же гастроинтестинальных проявлений (симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта). Температура тела фебрильная или субфебрильная, в некоторых случаях она может оставаться в пределах нормы. Микст-инфекции, которые возникают при сочетании коронавирусов и других респираторных вирусов, в общем протекают не более тяжело, чем варианты моноинфекции.

Симптомы Коронавирусной инфекции у детей:

От 2 до 7 дней (максимум – 10) длится инкубационный период при заражении коронавирусной инфекцией. По симптомам заболевание схоже на респираторно-синцитиальную, парагриппозную и риновирусную инфекцию.

Основные симптомы:

• ринит
• боль при сглатывании
• недомогание
• головные боли
• бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).

Заболевание зачастую имеет легкое течение, симптомы выражены слабо. Температура тела в некоторых случаях поднимается до субфебрильной, но часто она нормальная. Основным симптомом является ринит. Болезнь длится в среднем около 5-7 дней.

Сочетание респираторного и гастроинтестинального синдромов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта) характерно именно для коронавирусной инфекции. Нерезко выражены такие симптомы как беспокойство, адинамия, потеря аппетита), они длятся около 2-3 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство.

У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул энтеритного характера. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.

Болезни, которые имеют течение, схожее с ТОРС, начинаются с повышения температуры. Она достигает 38—39 ˚С. Ребенок чувствует недомогание и легкий озноб. Появляется потливость, головгая боль, горло першит, кашель сухой, без отхаркивающейся мокроты. Часто проявляется миаглия (боль в мышцах). Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью. В редких случаях появляются такие симптомы коронавирусной инфекции у детей как тошнота, диарея, рвота (необильная).

На пике болезни температура поднимается повторно, боль усиливается. Ребенок начинает чувствовать, что ему не хватает воздуха в легких, дыхаие утрудняется. Дети страшего возраста могут жаловаться на сердцебиение, стеснение в области груди.

Врачи слышат в легких больного ребенка влажные менкопузырчатые хрипы в базальных отделах с обеих сторон, крепитацию. При перкуссии фиксируют притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, зависимости от положения больного (сидя, стоя, лежа) не имеют. Фиксируется рост частоты сердечных сокращений, артериальное давление может снижаться.

Когда болезнь выходит на стадию острой дыхательной недостаточности, появляется одышка. Это также называется респираторным дистресс-синдромом. Часто назначают неинвазивную вентиляцию легких, т. к. ингаляция кислорода обычно не приносит результата. В тяжелых случаях используют искусственную вентиляцию.

На ренгенограмме видно наличие инфильтратов в периферических отделах легочных полей. Когда болезнь прогрессирует, инфильтраты становятся более широкими, двусторонними.

Анализ показывает лейкопению, лимфопению, увеличение относительного числа нейтрофилов, тромбоцитопению в периферической крови. Биохимический анализ крови показывает повышение активности ликтатдегидрогеназы, креа-ТИмипфосфокиназы, аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, снижение натрия.

Диагностика Коронавирусной инфекции у детей:

Диагностика коронавирусной инфекции у детей включает несколько этапов.

Гематологические показатели (показатела инализа крови) при коронавирусной инфекции и других ОРВИ существенно не отличаются. Тяжесть заболевания показывает картинка крови, она зависит от степени поражения респираторного тракта и от присоединения и последствий бактериальной флоры.

Для того чтобы диагностировать ТОРС, используют в первую очередь данные эпидеми­ологического анамнеза. Важно, посещал ли больной эндемические районы Юго-Восточ­ной Азии и других стран, в которых были зафиксированы случаи SARS. Проверяют, имел ли больной общение с заболевшими КВИ или с теми, у кого подозревали КВИ.

Лабораторные исследования базируются на ПЦР (выявляет возбудителя заболевания), РИФ (реакции иммунофлюоресценции). Проводится также тестирование в системах «ELIZA» с моноклопальными антителами. Также для диагностики порой выявляют нарастания титра антител в РСК и РТГА. Самыми перспективными считаются методы экспресс-диагнос­тики коронавирусной инфекции — обнаружение антигена в клетках сли­зистой оболочки полости носа в РИФ и ПЦР.

Лечение Коронавирусной инфекции у детей:

Лечение коронавирусной инфекции у детей проводится, аналогичное с лечением других ОРВИ, если формы болезни легкие или среднетяжелые. При ТОРС врачи назначают рибавирин (путь приема – оральный или ингаляции), интерферон (виферон) или препараты на его основе, индукторы интерферона (например, арбидол, амиксин, анаферон детский и пр.).

Профилактика Коронавирусной инфекции у детей:

В профилактике коронавирусная инфекция у детей используют препараты интерферона: гриппферон, лейкинфероновую мазь и другие индукторы интерферона: арбидол, полиоксидоний и т.д. Вакцин профилактического характера не существует.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Коронавирусная инфекция у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Коронавирусной инфекции у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Дети могут заболеть короновирусом

После тщательного анализа распространения вируса COVID-19 исследователи пришли к выводу, что болезнь обходит детей стороной. Почему так происходит, медики еще не имеют точных данных, но у них есть некоторые предположения.

Коронавирус опасен для пожилых

Сотрудники Всемирной организации здравоохранения отмечают, что на 28 февраля 2020 года подтверждено 83 909 случаев заражения коронавирусом в 59 странах и территориях. 2 869 пациентов скончались, но до сих пор в мире не зарегистрировано ни одной смерти среди несовершеннолетних. Заместитель главы Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний Фэн Цзыцзянь заявляет, что массовые эпизоды заражения коронавирусом детей и даже младенцев в стране имеются, однако признаки заболевания у них выражены слабо и общая симптоматика совсем не такая, как у взрослых. Даже новорожденные, получившие коронавирус от своих болеющих матерей, в основном, не страдают от высокой температуры и у них не развиваются патологии дыхательных путей. Лишь в единичных случаях у пациентов до 15 лет наблюдается «смазанная» клиническая картина вирусного заболевания, но его последствия пациенты переносят намного легче и лечение происходит гораздо быстрее, чем у взрослых. 80% всех летальных исходов от заражения COVID-19 в Китае приходится на возрастную группу 55+.

Защищает «материнский» иммунитет?

На основе данных из Китая, эксперты по статистической эпидемиологии из Оксфордского университета, Великобритания, выдвинули предположение, что все случаи летального исхода от COVID-19 связаны с тем, что возрастные пациенты уже имели в анамнезе некоторые хронические заболевания. Причиной смерти у большинства пациентов указаны последствия тяжелой пневмонии. Иммунитет пожилых людей не способен сражаться с вирусной инфекцией. Вынужденная постоянная неподвижность, так называемый «постельный режим» часто становится катализатором пневмонии, а затем, часто приводит к летальному исходу. Что касается детей, специалист по инфекционным заболеваниям, профессор Медицинской школы при Йельском университете, Нью-Хейвен, США, доктор Ричард Мартинелло считает, что у них еще работает «материнский» иммунитет, который «помнит» многие вирусы и способен от них защищать организм.

Имеют первичный иммунитет от SARS

Буквально на днях китайские ученые обнародовали новое название штамма коронавируса, на сей раз обозначив его — SARS-CoV-2. Профессор патологии Гонконгского университета науки и технологии, Джон Николс, в своих научных статьях обращает внимание общественности на недавно опубликованные данные аутопсии тканей первого умершего пациента от нового типа коронавируса. Согласно патологоанатомической экспертизе тела, пораженные легкие погибшего человека выглядели именно так, будто он перенес атипичную пневмонию, более известную, как SARS или «пурпурная смерть» — инфекционное заболевание, вспыхнувшее в 2003 году в китайской провинции Гуандун. Тогда помимо центрального Китая вирус проник в соседние Гонконг и Вьетнам, а в конце февраля 2003 года и в некоторые другие страны и континенты. Всего было отмечено 8437 случаев заболевания SARS, из которых 813 закончились летальным исходом. И вот по прошествии почти 17 лет вирус, мутировав, снова вернулся в Китай.
Недавно специалисты из Канадского института исследований детского здоровья, Оттава, опубликовали любопытные данные. Они привели научное доказательство того, что первый тип вируса гриппа, с которым человек сталкивается в младенчестве, навсегда определяет возможности его организма бороться с респираторными вирусными инфекциями. Иными словами, первичный иммунитет, который получает ребенок после первого в своей жизни перенесенного вирусного заболевания, в дальнейшем способен защитить его от похожих инфекций, особенно если их возбудители только мутировали, но не изменились полностью. Таким образом канадские врачи косвенно указывают на причину столь низкого распространения и легкого симптоматического влияния коронавируса на китайцев в возрасте до 17 лет. Скорее всего, все они, в той или иной степени сталкивались в младенчестве с последствиями эпидемии SARS в регионах своего проживания. Таким образом, в их организмах сформировалась защита от тяжелого влияния данного вируса. И если канадские ученые правы, то среди европейских детей, оказавшихся зараженными SARS-CoV-2, и не сталкивавшихся ранее в своей жизни с подобным видом вируса, смертность может оказаться очень высокой.

Понятно про коронавирус: какие симптомы, нужно ли пить противовирусные, кому нужны маски

В Беларуси зафиксировали первый случай коронавируса. Понятным языком отвечаем на самые частые вопросы.

Какие симптомы у коронавируса?

Всемирная организация здравоохранения пишет, что коронавирус проявляется повышением температуры, сухим кашлем, утомляемостью. Примерно в одном из шести случаев коронавируса у человека может быть дыхательная недостаточность.

Как он передается?

Коронавирус передается воздушно-капельным и контактным путем. Это значит, что им можно заразиться через мелкие капли, которые выделяет заболевший во время кашля и чихания. Если эти капли попадают на предметы, поручни, перила, а кто-то другой до них дотронется, а затем потрогает лицо, то он тоже может заболеть. Именно поэтому важно не трогать немытыми руками глаза, нос и рот, а сами руки мыть не менее 20 секунд с мылом.

Кто рискует заболеть?

Заболеть коронавирусом может любой человек независимо от возраста и пола. Однако риск ниже, если вы не посещали ни один из регионов, в котором уже зарегистрирован коронавирус, и не контактировали с людьми с симптомами этого заболевания.

Больше всего рискуют заболеть коронавирусом пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями: артериальной гипертензией, сахарным диабетом и болезнями сердца.

Главный инфекционист страны Игорь Карпов объяснял, что, скорее всего, условия в клетке взрослого человека больше подходят для этого вируса, чем условия в клетке ребенка. Поэтому им чаще заболевают взрослые.

Кто больше рискует умереть от коронавируса?

Сейчас, по статистике, от коронавируса умирают 2−2,8% заболевших. То есть 98% выздоравливают, и это радует. В группу риска в плане летального исхода входят люди старше 65 лет, те, у кого ослаблена иммунная система.

Если сравнивать летальность с ближайшими генетически близкородственными коронавирусами, такими как SARS (атипичная пневмония) и MERS (ближневосточный респираторный синдром), то летальность при заболеваниях, вызванных SARS-коронавирусом достигала 20%, среди зарегистрированных случаев MERS — 35−40% закончились неблагоприятным исходом.

Обязательно ли заболеешь, если общался, встречался или был рядом с заболевшим?

Грипп более заразен, чем коронавирус. Коронавирусом можно заразиться только при тесном контакте, например при совместном проживании или уходе за пациентом. Если вы общались или стояли с заболевшим коронавирусом в одной очереди, это еще не значит, что вы заразились. Однако важно, на каком расстоянии вы это делали. Всемирная организация здравоохранения советует находиться от больного на расстоянии более 1 метра, потому что заражение может произойти при вдыхании мелких капель, которые выделяются при кашле и чихании человека с коронавирусом.

Что вас защитит от коронавируса?

Чтобы не заболеть, нужно соблюдать правила гигиены. Как можно чаще мыть руки с мылом не менее 20 секунд, а если такой возможности нет, то протирать их антисептическим средством со спиртом. Не трогать руками глаза, нос и рот, не подходить к чихающим и кашляющим людям ближе чем на 1 метр.

Кашлять и чихать нужно в согнутый локоть или салфетку, последнюю нужно сразу же выбросить. Если у вас насморк, недомогание, то лучше не идите на работу, а оставайтесь дома. Если у вас повышенная температура, кашель и другие симптомы ОРВИ, а вы были в Китае или другой стране, где вспышка коронавируса (например, Иране или Италии), то вызывайте скорую, объяснив медикам, что вы до этого были в неблагоприятной с эпидемиологической точки зрения стране.

Нужно ли пить лекарства для профилактики, те же противовирусные препараты?

Всемирная организация здравоохранения сообщает, что сейчас нет лекарств для профилактики или лечения инфекции, вызванной новым коронавирусом. Логично, что пить что-то для профилактики бессмысленно. Важнее — соблюдать гигиену: мыть руки с мылом, протирать их антисептиком со спиртом, не трогать руками глаза, нос и рот.

Чем лечат от коронавируса?

Ранее главный инфекционист страны Игорь Карпов отмечал, что сейчас для лечения коронавируса используют несколько лекарств в разных сочетаниях. Это прежде всего «Рибавирин» — препарат, который раньше вместе с интерфероном применяли для лечения гепатита С.

Также используют «Лопинавир» с «Ритонавиром». Это лекарство до сих пор применяется для лечения ВИЧ-инфекции. Плюс ко всему в терапию включены интерфероны: альфа-интерферон используют для ингаляций, а бета-интерферон обычно применяют при рассеянном склерозе.

По последним данным, при лечении коронавируса применяют аналоги нуклеозидов и противомалярийное средство «Хлорохин». Важна и сыворотка крови переболевших коронавирусом: ее переливают заразившимся, но это делают только при системных поражениях. Неспецифический иммунитет повышают с помощью препаратов, содержащих иммуноглобулин.

Однако пока нет единого мнения и каких-то результатов исследований, что наиболее эффективно при лечении коронавируса.

Стоит ли носить маску и кому?

Маску должны носить заболевшие, те, у кого есть даже небольшие симптомы ОРВИ, в том числе и чихание. Здоровым людям маску нужно носить, только если они ухаживают за зараженным вирусом. Если вы боитесь заразиться коронавирусом, гораздо важнее соблюдать правила гигиены.

Если у вас есть симптомы ОРВИ и вы надели маску, нужно правильно ею пользоваться. Во-первых, нужно аккуратно закрыть ею нос и рот и закрепить так, чтобы уменьшить зазор между лицом и изделием. Во-вторых, во время использования к маске нельзя прикасаться, а если вы притронулись к уже использованной маске — следует помыть руки.

Менять маску нужно каждые два-три часа, а когда она стала влажной, надеть новую — чистую и сухую. Одноразовые маски нельзя использовать еще раз и сразу же после носки нужно выбросить.

Где сейчас можно сдать анализ на коронавирус?

Если вы просто боитесь, что заразились коронавирусом, но для этого нет никаких оснований (вы, например, не были недавно в Китае или Иране, не контактировали с заболевшими коронавирусом), анализ на этот вирус вы не сдадите. Даже платно.

Пройти лабораторное обследование на коронавирус можно бесплатно и только по показаниям (например, вы были в Китае) в областных инфекционных больницах страны, Бобруйской городской инфекционной больнице, городской инфекционной больнице Минска (сейчас она закрыта для посетителей), районных больницах Минской и Могилевской областей. Также у прилетающих из Китая, Ирана, Южной Кореи и Италии берут мазки для лабораторного исследования и меряют температуру тепловизорами в аэропорту. По месту жительства за ними должно быть организовано непрерывное 14-дневное медицинское наблюдение. Если человек приехал из этих стран на автобусе или машине через Россию и не прошел санитарно-карантинный контроль, то ему нужно обратиться или позвонить в поликлинику по месту проживания, сказать, из какой страны он прибыл, и попросить организовать за ним медицинское наблюдение в течение 14 дней.

За сколько по времени выздоравливают от коронавируса?

Большинство заболевших коронавирусом выздоравливают, их 98%. При этом тяжелое течение заболевания у 15% зараженных.

Пациенты с легкими симптомами коронавируса выздоравливают примерно за неделю, с более серьезными — примерно за две недели. Об этом сообщало РИА «Новости» со ссылкой на члена экспертной группы государственного комитета КНР по вопросам здравоохранения Ли Синван.

Что делать работодателю для профилактики коронавируса?

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention) опубликовал временные рекомендации для работодателей в связи с распространением коронавируса. В Беларуси подобных рекомендаций мы пока не нашли.

Так вот, там советуют: если у сотрудника есть симптомы ОРВИ, то работодатель должен максимально настаивать на том, чтобы человек оставался дома и не приходил на работу, причем не требовать у него в качестве доказательства медицинскую справку. Если сотрудник пришел на работу заболевшим, его следует отправить домой. Также в офисе нужно разместить плакаты о правилах гигиены, этикете чихания и о том, что если человек заболел, то ему стоит оставаться дома. Стоит проконтролировать, чтобы у людей на работе всегда было мыло для мытья рук и антисептическое средство, чтобы рабочие столы и дверные ручки регулярно очищались.

Если коллега заболел коронавирусом, нужно ли остальным ходить на работу в офис?

К каждому случаю медики будут подходить индивидуально. Это зависит от того, насколько активно себя вел заболевший коронавирусом, с кем контактировал, какая в здании вентиляция, объясняет заместитель главного врача по эпидемиологии Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Ирина Глинская.

Несомненно одно — пациента с коронавирусом госпитализируют в инфекционку, офис продезинфицируют, а за его коллегами будут вести медицинское наблюдение (за кем-то в больнице, а кто-то будет весь инкубационный период, а это 14 дней, дома под наблюдением медиков амбулаторно).