Эпидемия короновирус

Коронавирус: уже пандемия или еще нет, и надо ли ее бояться?

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

В прошедшие выходные в мире резко увеличилось количество людей, зараженных коронавирусом. При этом вирус, который официально назвали SARS-CoV-2, покинул пределы Китая и круизного лайнера «Даймонд принцесс», получившего печальное прозвище «плавучая чашка Петри».

В Китае коронавирусом заразилось 77 тыс. человек, 2600 из них скончались. В трех десятках других стран зарегистрировано порядка 1200 случаев заражения и 20 смертельных исходов.

Случаи заболевания вызываемой вирусом пневмонии были на прошлой неделе выявлены в Южной Корее, Иране и Италии, где за последние трое суток умерло уже пять человек. Трое зараженных обнаружены в России, 13 человек проходят лечение в Великобритании.

В понедельник Ирак, Афганистан, Кувейт, Оман и Бахрейн сообщили о первых заболевших — все они приехали из Ирана. Власти в Бахрейне сообщили, что коронавирус обнаружен у водителя школьного автобуса, в результате несколько школ были закрыты.

Что происходит в мире:

  • В Китае отложено ежегодное заседание парламента в попытке ограничить распространение коронавируса.
  • Власти Китая запретили употреблять в пищу мясо диких животных, под запретом также охота, транспортировка и торговля видами животных, которые оказались под угрозой исчезновения. Насколько известно, эпидемия нового коронавируса началась на рынке в Ухани, где продавались дикие животные.
  • В понедельник в Китае были зарегистрированы 409 новых случаев заболевания Covid-19в основном в Ухане.
  • Иран подтвердил, что на воскресенье в стране обнаружено 61 случаев заболеванием Covid-19, в основном в священном городе Кум. В понедельник депутата парламента, представляющий Кум, обвинил власти в сокрытии фактов в том, что касается эпидемии, сказав, что там уже скончались 50 человек. Министерство здравоохранения немедленно опровергло это заявление.
  • Северная Корея изолировала 380 иностранных граждан из опасений коронавируса.
  • В Татарстане в соцсетях рассылают панические сообщения о больных коронавирусом, после того как восемь пассажиров круизного лайнера «Даймонд принцесс» были доставлены в Казань. Министерство здравоохранения заявляет, что причин для паники нет.
  • В Италии, в нескольких районах в провинциях Ломбардия и Венето введен карантин. 50 тысячам человек запрещено покидать свои города в течение ближайших двух недель без разрешения.
  • Цена золота на мировом рынке выросла до самой высокой отметки за семь лет на фоне опасений инвесторов.
  • Индекс Dow Jones упал на 3,4% при открытии торгов на американских рынках вслед за падениями в Азии и Европе.

Медики все увереннее говорят, что распространение коронавируса достигло масштабов пандемии. А что это значит?

Что такое пандемия?

Слово это греческого происхождения: от «пан», которое означает «все», и «демос» («люди»). Специалисты используют его в тех случаях, когда болезнь распространяется в разных уголках планеты одновременно. Самого слова не стоит бояться: им обозначают не опасность болезни, а масштаб ее распространения. Оно применимо только к инфекционным заболеваниям.

Проще говоря, эпидемия — это когда вспышка заболевания активно и бесконтрольно распространяется в одной стране. А пандемия — это когда болезнь шагает по разным странам и континентам.

Нынешняя вспышка COVID-19 (так называется болезнь, вызываемая новым коронавирусом) затронула уже около 30 стран, от Великобритании до Южной Кореи, и вполне подходит под определение пандемии ВОЗ, которым организация пользовалась до недавнего времени.

Однако сегодня ВОЗ формально не использует термин «пандемия». Представитель ВОЗ Тарик Ясаревич заявил, что у организации попросту нет такого термина. «Для большей ясности ВОЗ не использует старую систему из шести фаз — от фазы 1 (когда нет случаев передачи вируса от животного к человеку) до фазы 6 (пандемической) — которую многие могут помнить по вспышке H1N1 в 2009 году», — сказал он. Но, по его словам, в обиходе термин «пандемия» вполне может использоваться для обозначения распространения нового патогена, передающегося от человека к человеку.

Вспышка распространения вируса H1N1 (в народе прозванного «свиным гриппом») в 2009 году стала последней пандемией в терминологии ВОЗ. С тех пор организация в подобных случаях объявляет «ситуацию угрозы общественному здоровью на международном уровне» (Public Health Emergency of International Concern, PHEIC).

В случае с коронавирусом, распространившимся по планете из китайского города Ухань, PHEIC была объявлена 30 января 2020 года.

Какие пандемии мы пережили в прошлом?

Вспышки заболеваний пандемических масштабов известны человечеству давно: к ним можно отнести и знаменитую «Черную смерть» — пандемию чумы, выкосившую Европу в XIV веке, и «испанку», которой в начале XX века заразилось порядка 500 млн человек во всем мире, из них от 50 до 100 млн умерло. К пандемии можно отнести и туберкулез, от которого в XIX столетии умирал каждый четвертый европеец, и нынешнее распространение ВИЧ.

В XXI веке нас также сильно испугали вспышки атипичной пневмонии (SARS, 2003), птичьего гриппа (2003), ближневосточного респираторного синдрома (MERS, 2012), лихорадки Эбола (2014-2015), лихорадки Зика (2016). У современных болезней жертв было меньше, чем у «испанки» или чумы. Однако напомним: слово «пандемия» означает не уровень смертности, а масштаб распространения.

Насколько опасна нынешняя вспышка?

Для нового коронавируса пока еще не разработана вакцина. При этом специалисты говорят, что смертность от SARS-CoV-2 пока что не превышает уровень обычного сезонного гриппа.

Ситуация с нынешним вирусом усугубляется тем, что его переносчики зачастую не имеют никаких симптомов и сами не подозревают о своей болезни. У некоторых людей болезнь проявилась спустя много дней после того, как они «поймали» вирус. Как раз по этой причине всех, кто подвергся риску заражения, отправляют на длительный карантин (до 14 дней).

В борьбе с вирусом важно максимально возможное ограничение скорости распространения. Для этого рекомендуется тщательно мыть руки и избегать тесных контактов с людьми.

Британские медики говорят о пользе самоизоляции: профессор Крис Уитти, главный медицинский советник Англии, в эфире радио Би-би-си сказал, что задержать возможную вспышку стоит хотя бы для того, чтобы выгадать больше времени на изучение вируса и разработку вакцины.

А кроме того, если вспышки не избежать, то лучше, чтобы она пришлась на лето, а не на зимний период, когда Национальная служба здравоохранения испытывает более сильную нагрузку.

Эпидемия коронавируса

Хронология событий

В Китае завершили клинические исследования препарата от коронавируса

Китайские ученые закончили клинические исследования противовирусного препарата «Фавилавир» (Favilavir), борющегося с жаром у пациентов с коронавирусом. Газета «Жэньминь жибао» сообщает, что препарат сокращает период жара у пациентов с COVID-19 с 4,2 дней до 2,5 дней без побочных эффектов.

«Фавилавир», отмечают СМИ, производит китайская компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical. Препарат также называется «Фавипиравир» (Favipiravir) или «Авиган» (Avigan).

В Нур-Султане и Алма-Ате с 19 марта введут карантин по коронавирусу

Страны Латинской Америки закрыли границы из-за коронавируса

Правительство и ЦБ назвали первые меры поддержки российской экономики

Правительство и Банк России, не входящий в структуру органов исполнительной власти, выпустили совместное заявление «О мерах по обеспечению устойчивости экономического развития». Это уникальный жанр — ЦБ и кабинет министров не делали общих заявлений даже в периоды наиболее острой волатильности на финансовых рынках.

«АвтоВАЗ» сообщил о заражении коронавирусом одного из сотрудников

Один из трех подтвержденных случаев заражения коронавирусом в Самарской области пришелся на сотрудника «АвтоВАЗа», сообщила пресс-служба предприятия. Его заразил близкий человек, недавно вернувшийся из Испании.

В феврале «Ведомости» писали, что за 2019 год численность штата «АвтоВАЗа»снизилась на 8%, с 38 070 до 35 028 человек.

СБ ООН отложил все заседания до конца недели

Москва. 17 марта. INTERFAX.RU — Совет Безопасности ООН не планирует проводить заседания на текущей неделе из-за вспышки коронавируса, сообщили «Интерфаксу» несколько дипломатических источников в штаб-квартире Организации.

Штаб-квартира ООН находится в Нью-Йорке, где зафиксированы самые высокие показатели заражения коронавирусом. За ним следуют штаты Вашингтон и Калифорния.

Великое закрытие мира. Обобщение

Высказывание президента Белоруссии Александра Лукашенко о «полыхающей от коронавируса» России можно смело адресовать всему миру: создается впечатление, что «полыхает», действительно, всюду. Страны Европы, которая признана центром распространения инфекции, принимают беспрецедентные меры безопасности, которые там не видели уже сто лет. Повсеместно закрываются границы, вводятся запреты на массовые мероприятия, закрыты бары, рестораны, кинотеатры, и даже публичные дома не избежали этой горькой участи.

Россия с 18 марта по 1 мая ограничит въезд иностранцев в страну

Премьер-министр РФ Михаил Мишустин Михаил Мишустин проинформировал глав правительств ряда стран о решении с полуночи 18 марта до полуночи 1 мая ограничить въезд в Россию иностранных граждан и лиц без гражданства.

Он сообщил об этом премьерам Белоруссии, Азербайджана, Армении, Казахстана, Киргизии, Таджикистана и Узбекистана.

Канада закроет границы для иностранцев

Обязательный 14-дневный карантин потребуется по прибытии в Москву из десятков стран

В этот список вошли США, Великобритании, государства Европейского Союза, Украина, Белоруссия и все государства Европы, не входящих в ЕС.

В Москве запретили массовые мероприятия в помещениях численностью более 50 человек

Космодром Куру прекратил пуски из-за коронавируса

Крупнейшие банки США приостанавливают buyback из-за коронавируса

Американская Financial Services Forum, объединяющая крупнейшие банки страны, объявила, что участники приостанавливают обратный выкуп акций на оставшийся период первого квартала и второй квартал 2020 года на фоне вспышки коронавируса.

В организацию входят JPMorgan Chase&Co., Bank of America Corp., Citigroup Inc., Wells Fargo & Co., Goldman Sachs Group Inc., Morgan Stanley, Bank of New York Mellon Corp. и State Street Corp.

Они приняли это решение в связи с общей задачей использовать свой «капитал и ликвидность для поддержки граждан, малого бизнеса и в целом экономики путем кредитования и предоставления других важных услуг», говорится в пресс-релизе.

Банки возобновят обратный выкуп акций, как только это позволят обстоятельства.

В РФ зарегистрировали 93 заболевших коронавирусом

В России зарегистрировали 93 случая заражения коронавирусом, 86 из них — завозные, сообщила в понедельник вице-премьер РФ, глава оперативного штаба по борьбе с COVID-19 Татьяна Голикова.

По ее словам, четыре человека уже выздоровели.

Власти Крыма попросили закрыть границу с Украиной из-за коронавируса

В России выписали 10% заболевших коронавирусом

Промпроизводство и розничные продажи в Китае упали рекордными темпами

Экономическая активность в Китае резко сократилась в январе и феврале 2020 года на фоне агрессивных мер властей по сдерживанию коронавируса. Объем промпроизводства за этот период рухнул на рекордные 13,5% в годовом измерении, сообщило Государственное статистическое управление. Аналитики в среднем ожидали снижения на 3%.

Объем розничных продаж в январе-феврале — обычно самый активный период года в плане потребительских расходов — также рухнул рекордными темпами — на 20,5% — при ожидавшемся аналитиками снижении на 5%.

Инвестиции в основные активы в КНР с начала 2020 года сократились на 24,5%, сообщило ГСУ. Консенсус-прогноз экспертов предусматривал снижение на 1%. Инвестиции в недвижимость рухнули на 16,3%.

В России сформируют антикризисный фонд в 300 млрд рублей на фоне ситуации с коронавирусом

Тест Трампа на коронавирус показал отрицательный результат

США распространили запрет на въезд в страну на Великобританию и Ирландию

Ограничительные меры вступают в силу в полночь в понедельник, 16 марта, по североамериканскому восточному времени (7:00 мск).

Мишустин объявил о создании координационного совета по борьбе с коронавирусом.

В совет войдут оперативный штаб по предупреждению и борьбе с новой коронавирусной инфекцией, комиссия по устойчивости экономической ситуации в стране, руководители регионов и все заинтересованные лица.

В России выявлено два новых случая коронавируса

Специалисты выявили коронавирус у двух жителей города Кемерово, госпитализированных накануне.

Оба пациента находятся под наблюдением врачей в городской инфекционной больнице №8. Еще один человек с подозрением на коронавирус госпитализирован в Новокузнецке, его диагноз уточняется.

В Москве ужесточили режим профилактики распространения COVID-19

Мэр Москвы Сергей Собянин принял решение о введении дополнительных мер профилактики распространения коронавирусной инфекции.

В качестве одной из новых мер с понедельника, 16 марта, в Москве вводится свободное посещение школ. Обычные занятия будут продолжаться, режим свободного посещения будет действовать до особого распоряжения.

Кроме того, режим обязательной самоизоляции на дому вводится не только приехавших из стран, неблагополучных по коронавирусной инфекции, но и для тех, кто проживает с ними. Срок самоизоляции остается прежним – 14 дней.

Работодатели обязаны не допускать на рабочее место сотрудников, обязанных соблюдать режим самоизоляции.

В подписанном указе режим повышенной готовности, введенный в связи с распространением новой коронавирусной инфекции, официально признается обстоятельством непреодолимой силы. В сложившейся ситуации эта мера упростит разрешение споров, связанных с неисполнением обязательств.

РФ ограничит авиасообщение со странами ЕС, Норвегией и Швейцарией

Исключение будет сделано только для регулярных рейсов маршрута Москва — столица ЕС, Москва — Женева и Москва — Осло, осуществляемых через «Шереметьево» (терминал F), а также чартерных рейсов, при условии, что в эти страны будут лететь «граждане этих стран и граждане иных стран», а в РФ назад будут лететь только граждане России.

У президента Бразилии выявили коронавирус

Первичный тест показал положительный результат, и теперь президент Жаир Болсонару ожидает результатов второго теста.

Накануне заражение коронавирусом подтвердилось у сотрудника Болсонару, отвечающего в его администрации за коммуникации. Вместе с ним он ездил в США, где встречался с президентом США Дональдом Трампом и вице-президентом США Майком Пенсом.

Болсонару 64 года. Его здоровье часто вызывает обеспокоенность общественности и СМИ.

Первая смерть от коронавируса зафиксирована на Украине

Украина на две недели закроет границу для иностранцев

Украина через двое суток на две недели закроет въезд в страну для иностранных граждан в связи с ситуацией с распространением в мире нового коронавируса, сообщил секретарь Совета национальной безопасности и обороны Алексей Данилов.

Число случаев заболевания COVID-19 в России выросло до 45

В России зарегистрировано уже 45 случаев заболевания коронавирусом COVID-19, сообщает федеральный оперативный штаб по предупреждению распространения коронавирусной инфекции в России.

Новые эпизоды заболевания выявлены в Москве (5 заболевших), в Петербурге (3 заболевших), по одному заболевшему в Ленинградской, Московской областях, а также в Пермском крае.

В оперштабе уточнили, что заболевшие граждане посещали страны, неблагополучные по коронавирусной инфекции, в последние две недели (Италия, Франция, Австрия).

«Один случай выявлен активно как контактный с ранее заболевшими», — отмечается в сообщении.

Казахстан ограничил пересечение границы с РФ по внутренним документам

В Ленинградской области подтвердили первый случай коронавируса

COVID-19 обнаружен у жительницы Кудрово Всеволожского района, возвратившейся из поездки в Италию. Состояние женщины удовлетворительное, она госпитализирована в Боткинскую больницу Петербурга.

Что нужно знать про коронавирус из Китая и надо ли бояться эпидемии: 8 главных вопросов

В конце декабря в китайском городе Ухань (провинция Хубей) была зафиксирована вспышка пневмонии. Сперва причина заболевания была неясна, но довольно быстро под подозрение попал неизвестный ранее коронавирус.

Заболевание стремительно распространяется: в начале января было известно о 44 пациентах с пневмонией, а к концу января число заразившихся превысило 2000. Болезнь уже унесла жизни нескольких десятков человек, а случаи инфицирования были зарегистрированы за пределами Китая. Разбираемся, стоит ли паниковать и грозит ли миру эпидемия неизвестного ранее вируса?

Что такое коронавирус?

Изображение ранее известного штамма коронавируса

Пневмонию вызвал неизвестный ранее вирус из семейства коронавирусов — новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV). Коронавирусы циркулируют между животными, а некоторые могут передаваться от животных человеку.

Коронавирусы могут вызывать насморк и другие респираторные, то есть затрагивающие дыхательную систему симптомы. Вместе с повышенной температурой картина заболевания становится похожей на ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), причиной возникновения которых являются другие, более известные и менее опасные вирусы. Идентифицировать возбудителя можно, используя специальные системы для лабораторной диагностики.

Также к этому семейству относятся вирусы, являющиеся возбудителями ближневосточного респираторного синдрома (MERS) и острого тяжелого респираторного синдрома (SARS), который также известен большинству обывателей как атипичная пневмония.

Эпидемии, вызванные этими вирусами, встречались ранее: первые заболевшие SARS были обнаружены в Китае в 2002 году, а ближневосточный респираторный синдром начал свое распространение из Саудовской Аравии в 2012 году. В ходе обеих эпидемий были зафиксированы смертельные случаи: примерно 10% из 8096 заболевших острым тяжелым респираторным синдромом и 35% из 1329 инфицированных вирусом MERS-CoV скончались.

Эпидемия, вызванная SARS-CoV, продолжалась до 2004 года. Она охватила около 30 стран, в число которых вошла и Россия. В нашей стране был выявлен всего один заболевший, молодой мужчина из Благовещенска. Эпидемия MERS была менее продолжительной, случаев инфицирования среди россиян обнаружено не было.

Чем новый китайский коронавирус отличается от других типов?

Местные жители на продуктовом рынке в Ухане.

Все перечисленные вирусы являются РНК-содержащими, это значит, что генетическая информация заключена в них не в ДНК (как, например, у людей), а в РНК.

Для размножения вируса и распространения инфекции необходимо создание новых копий вирусного генома. Это копирование осуществляет вирус-специфический фермент (РНК-полимераза), который может допускать ошибки, за счет которых вирус приобретает совершенно новые свойства.

Китайские ученые уже расшифровали геном нового коронавируса и выложили эту информацию в общий доступ. Отмечается, что геномы 2019-nCoV и SARS-CoV довольно близки. «Совпадение генома 2019-CoV и SARS-CoV на 80% означает, что они являются близкородственными, — уточняет Никитин. — Тем не менее разница существует, что может привести к отличиям в свойствах — как по уровню контагиозности (способности передаваться от больного животного или человека здоровому), так и клинической картине заболевания».

Как происходит заражение?

Люди заражаются коронавирусами от животных: переносчиками вируса, вызывающего MERS, были одногорбые верблюды, а SARS-CoV распространяли циветты — мелкие лазающие по ветвям хищники, а также летучие мыши. Заразившиеся люди употребляли в пищу мясо животных-возбудителей, которые были инфицированы вирусом.

Ученые предполагают, что и в этом случае люди заразились вирусом от животных. Скорее всего, источник заражения находится на рынке морепродуктов в Ухане, где работали или бывали первые заболевшие. Сейчас рынок закрыт.

Гао Фу (Gao Fu), руководитель китайского Центра контроля и профилактики заболеваний, пояснил, что люди заразились, употребив в пищу мясо какого-то дикого животного. Авторы вышедшей 22 января в журнале Journal of Medical Virology статьи предполагают, что с высокой вероятностью это была змея — южнокитайский многополосный крайт или китайская кобра.

Впрочем, версия китайских ученых может оказаться ошибочной — их результаты уже подверглись критике со стороны других исследователей. Так, вирусолог Пауло Эдуардо Брандао (Paulo Eduardo Brandão) из Университета Сан-Пауло, занимающийся изучением коронавирусов, утверждает, что нет никаких доказательств того, что змеи могут быть инфицированы новым вирусом и способны заражать им людей. Иных носителей коронавирусов, кроме птиц и млекопитающих, пока обнаружить не удавалось.

Основная часть заболевших — жители Китая, где заболевание встречается и вне провинции Хубей. Люди, инфицированные 2019-nCoV, выявлены и за пределами страны: в Таиланде, Японии, Южной Корее, Сингапуре и в США. Все эти люди посещали Ухань и недавно вернулись из Китая.

Идентифицировать возбудителя за пределами страны удалось очень быстро благодаря тому, что китайские исследователи расшифровали и выложили в общий доступ вирусный геном. Во многих странах, в том числе в России, были созданы диагностические тесты для быстрого выявления коронавируса, что позволяет выявить тех, кто действительно заражен новым вирусом.

Болезнь передается от человека человеку?

Медицинские тепловизоры в аэропорту Джокьякарты, Индонезия.

Да, воздушно-капельным путем. Это подтвердили и в Минздраве Китая, и специалисты Всемирной организации здравоохранения. Не исключено, что источником заражения стал один или несколько «суперраспространителей» из числа людей, находящихся в активной стадии заболевания, а первыми в группе риска оказались члены семей заболевших и медперсонал, осуществляющий уход.

Николай Никитин подчеркивает, что в качестве основного аргумента в пользу данного свойства вируса приводится информация о заразившихся медицинских работниках, работавших с одним из больных пневмонией пациентов.

Серьезные опасения экспертов связаны с китайским Новым годом, который отмечается в этом году 25 января. Миллионы людей будут перемещаться по стране, навещая родственников и друзей, — это будет способствовать распространению вируса в Китае и за его пределами.

Ухань — один из крупных китайских городов, где проживает 11 миллионов человек. Власти страны, пытаясь остановить эпидемию, в четверг утром 23 января приняли решение остановить работу общественного транспорта в Ухане, а жителей попросили не покидать город без необходимости. Позднее ограничения ввели еще в десяти городах в провинции Хубей, которые затронут по меньшей мере 20 миллионов человек.

Люди, впрочем, стремятся уехать на личном автотранспорте: врачи осматривают едущих в каждой машине, на выезде из Уханя образовались крупные пробки.

Какие симптомы у заболевших? Насколько смертелен новый коронавирус?

Специфических симптомов, характерных для заболевания, вызванного новым коронавирусом, нет: это кашель, высокая температура и затрудненное дыхание.

В некоторых случаях болезнь протекает без температуры, что может затруднить выявление инфицированных, пишет Bloomberg со ссылкой на источники, знакомые с рекомендациями Минздрава Китая региональным властям и госпиталям. Напомним, что во многих международных аэропортах и других крупных транспортных узлах сейчас установлены тепловизоры, с помощью которых в толпе обнаруживают людей, чья температура превышает норму, — их отправляют на дополнительное обследование. Обнаружить носителей инфекции, у которых температура не повышается, таким способом не выйдет.

Еще одна особенность инфекции, вызываемой новым коронавирусом, — длительный инкубационный период, который протекает бессимптомно, отмечает Bloomberg. От заражения до появления признаков болезни может пройти до двух недель, в течение которых ничего не подозревающий носитель инфекции может быть заразен для окружающих.

Врачи зафиксировали 56 летальных случаев. Большинство умерших — мужчины, однако пока неясно, являются ли они более восприимчивыми к инфекции. Дэвид Хейманн (Heymann), возглавляющий в ВОЗ консультативную группу по борьбе с инфекционными угрозами, подчеркнул, что «новый коронавирус (как и вирус гриппа) может оказаться смертелен для людей, имеющих сопутствующие заболевания, пожилых людей с диабетом и хроническими заболеваниями легких».

Как лечить болезнь?

К сожалению, пока у врачей нет лекарства, способного справиться с пневмонией, которую вызывает новый коронавирус. Заболевшие получают симптоматическую терапию, но не специфическое лечение.

Речь идет об эпидемии, уже пора паниковать?

Новые случаи заболевания неизбежны, но вряд ли речь идет о глобальной эпидемии. Сделать прививку в профилактических целях нельзя, а потому основным способом защиты остаются медико-санитарные мероприятия.

23 января эксперты Всемирной организации здравоохранения приняли решение не объявлять ситуацию с новым коронавирусом чрезвычайной. Глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус подчеркнул, что это, несомненно, чрезвычайная ситуация для Китая, но для всего мира она таковой пока не является.

ВОЗ советует: регулярно мыть руки, закрывать рот и нос при кашле и чихании, подвергать мясо и яйца тщательной кулинарной обработке, избегать общения с теми, кто чихает и кашляет.

ВОЗ не настаивает на отмене поездок в Китай, но посещать Ухань не советует. Со специалистами Всемирной организации здравоохранения солидарны и эксперты Роспотребнадзора, которые также выпустили рекомендации.

У двух пассажиров, прибывших в российские аэропорты Пулково и Шереметьево с симптомами ОРВИ, коронавирус не подтвердился. Вероятность того, что Россию накроет эпидемия пневмонии, невелика, тем более уже сейчас начинают приниматься меры, снижающие риск распространения нового коронавируса.

Понравилось? Хотите быть в курсе обновлений? Подписывайтесь на наш Twitter, страницу в Facebook или канал в Telegram.

Новый коронавирус из Китая – когда начинать бояться? И что надо знать, чтобы себя обезопасить

«Правмир» поговорил о новом заболевании с заведующей лаборатории детских вирусных инфекций ФГБУ Института вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, доктором биологических наук, профессором Надеждой Юминовой.

– В связи с распространением нового вида коронавируса созвано экстренное заседание ВОЗ. Насколько это исторический момент? Когда последний раз такое было?

– Почти двадцать лет назад, 2002-2003 год. Тоже была эпидемия, вызванная коронавирусом. Он вызывал атипичную пневмонию, или SARS. Обычно пневмония вызывается пневмококком (S.pneumoniae), стафилококком, а атипичные пневмонии – микоплазмой, гемофильной палочкой, хламидийной инфекцией и респираторными вирусами, причем примерно 10 процентов из них вызываются коронавирусами. И, как правило, они протекают как легкое ОРЗ. Но в 2002 году атипичная пневмония стала причиной достаточно высокой смертности. Тогда заболели 8098 человек. 774 человека умерли. Были очень плохие прогнозы, паника, говорили, что это новая чума XXI века, но через некоторое время, буквально в течение года, заболевание сошло на нет. Благодаря карантинам на границах и лечению с помощью хорошо известных препаратов – интерферонов, их индукторов и даже давно используемого «Ремантадина» – удалось быстро это заболевание победить. Сейчас у санитарных служб всего мира имеется большой опыт. В аэропорту будут санитарные кордоны, всех с температурой будут отсеивать.

Как быстро подобный вирус может распространяться по миру? Есть вероятность его попадания в Россию?

– По данным исследований Центра глобального анализа инфекционных заболеваний при Имперском колледже Лондона, число заболевших гораздо больше, чем говорится в официальных данных. Они применили математическую модель и посчитали, что их около 1700 человек. Но прошло слишком мало времени, чтобы говорить определенно. Важна точная клиническая картина. Пока инфекция изучается, необходимо определить ее контагиозность (заразность). Разные штаммы вирусов имеют разную контагиозность. Например, вирус кори – 96 процентов. То есть, если человек чувствителен к вирусу, то в 96 процентах случаев при встрече с ним он заболеет. Какой процент в случае этого вируса может заразиться – неизвестно. Возможно, у кого-то клинически заболевание не проявляется, но иммунная система сработала и идет репликация вируса в организме. Иногда бывает выраженная клиническая картина, иногда иногда маловыраженная от одной и той же дозы вируса

– Как себя обезопасить?

– Нужно опасаться близкого контакта с зараженным, поскольку коронавирус может передаваться как воздушно-капельным путем, так и контактным путем. Как это происходит в данном случае, мы пока не знаем. Но уже известно, что он передается от человека к человеку. В самолете лучше надеть маску. Стоит в принципе обращать внимание на признаки респираторного заболевания – повышение температуры, сухой кашель, насморк, боль в горле. На какое-то время лучше прекратить поездки с маленькими детьми, у них еще не полностью сформировалась иммунная система. Но все же коронавирус – это не ВИЧ. Человечество в состоянии бороться с ним и побеждать его.

– Когда начинать бояться? Сколько заболевших должно быть, чтобы говорить об эпидемии?

– Существует доэпидемический, предэпидемический, эпидемический пороги заболеваемости. Для каждой инфекции они свои. Все зависит от контагиозности. Чтобы определить число всех заболевших, должен быть точно поставлен диагноз. Пока диагностической системы конкретно к этому варианту коронавируса нет.

– Как вообще появляются новые штаммы вирусов? Первые случаи заражения были связаны с оптовым рынком морепродуктов в Ухане. Носителем коронавируса могли быть продающиеся на рынке морские млекопитающие.

– На самом деле новые виды вирусов не появляются, они просто открываются, потому что мир вирусов огромен.

Нам известно 8 процентов из существующего царства вирусов.

Нам известно около 8 процентов из существующего царства вирусов. Есть вирусы, которые имеют богатую историю – например, полиомиелит или натуральная оспа. Они были известны века назад. Постепенно мы узнаем новые виды. Кроме того происходят мутации вирусов, после чего возникают новые штаммы, генотипы и др. Так происходит с вирусом гриппа, кори, краснухи и др. Например, в случае SARS известно, что вирус находился в организмах летучих мышей и начал распространяться там, где их использовали в пищу. Такая же история с лихорадкой Эбола.

– Были заявления, что в течение месяца в России будет изготовлен экспресс-тест и с помощью него будут проверять людей на границе. Насколько это реально?

– На самом деле подобные методы известны уже давно. Это современные молекулярные или иммунологические методы. Ими наше здравоохранение владеет, поэтому это реально. У нас есть профессиональные кадры в стране, вирусология как наука на достаточно высоком уровне. Но самое главное сейчас – создать средства диагностики. И у нашей страны вполне достаточно ресурсов, чтобы экспресс-метод был.

– Из последних новых вирусов какие были наиболее опасны?

– Свиной, птичий грипп, лихорадка Эбола. Для особо опасных инфекций нужны вакцины. Вирусные инфекции тем и славятся, что главным методом борьбы с ними является вакцинация, и сейчас этим вопросом усиленно занимаются.

– У каждой страны – свои вакцины, или в случае серьезных инфекций страны обмениваются вакцинами?

– У каждой богатой страны – свои вакцины. Когда был свиной, птичий грипп, выяснилось, что помогает определенный препарат. Это французский препарат, но аналог производили несколько стран. Ясное дело, что нашей стране бы его никто не продал, потому что нужно спасать свое население. Поэтому это вопрос стратегической безопасности страны – наличие своих, отечественных вакцин. У нас созданы свои вакцины против свиного, птичьего гриппа, против лихорадки Эбола. Причем совсем недавно, в начале XXI века.

– Против всех опасных заболеваний в России разрабатываются вакцины?

– Против особо опасных, конечно. Бешенство (это стопроцентная смертность), натуральная оспа, чума, холера, детские инфекции – от них все вакцины есть. Сейчас очень редко в нашей стране что-то разрабатывается с нуля, ведь по уровню капитальных вложений эти разработки можно приравнять к космическим проектам. Как правило, уже существуют те или иные наработки в зависимости от инфекционного агента. По гриппу у нас было очень много наработок. Там, где есть уже какие-то технологии, вакцину можно создать за несколько месяцев. Создание же вакцины с чистого листа – это десятки миллионов долларов. Нужны доклинические испытания, три этапа клинических испытаний, а это годы.

– Какие вакцины у нас создавались с нуля?

– Детские вакцины от кори, паротита, краснухи – мы их создали сами, параллельно с американцами. Нас, кстати, обвиняли, что мы штамм коревой вакцины украли, но методы молекулярной вирусологии полностью показывают, откуда он взят. Все было создано здесь, в России, нашими отечественными учёными. У нас разработаны вакцины против клещевого энцефалита, полиомиелита, причем мы в своё время помогали многим странам. Так, в 60-е – 80-е годы ХХ века наша страна передала 8 млн доз вакцины против полиомиелита в разные страны и 2 млрд доз вакцины против натуральной оспы в 40 стран мира. История нашей вирусологии очень богатая.

Обмен стратегически важными вакцинами возможен. Но задача каждой страны – иметь свою, чтобы из-за политической нестабильности, эмбарго и прочего люди не лишились защиты.

– Как вы относитесь к фильмам про эпидемии, которые косят все человечество? Так может быть?

– Ну эпидемии возможны, но эти фильмы, конечно, страшилки. Все-таки человечество хорошо подготовлено к войне с вирусами.

– У нас в стране может быть создана вакцина против коронавируса?

– Если понадобится, да. Но не факт, что это будет нужно. Например, когда была вспышка атипичной пневмонии, вакцина не понадобилась. Пока все умершие люди от этой инфекции имели сопутствующие тяжелые заболевания.

Что известно

  • Вирус 2019-nCoV– вариант коронавируса, который до сих пор не передавался людям.
  • Исследователи считают, что, скорее всего, вирус распространился на людей от животных, но может также передаваться от человека к человеку.
  • Среди симптомов заражения: повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание.
  • Людям советуют не прикасаться к животным, избегать недоваренного или недожаренного мяса и яиц, а также избегать контакта с людьми с симптомами простуды или гриппа.

Источник: Всемирная организация здравоохранения

«Итальянцы просто безбашенные»

Почему миру все еще не угрожает пандемия коронавируса? Объясняет завкафедрой инфекционных болезней Боткинской больницы

Милан. Фото: Reuters

  • Коронавирус начал выходить за пределы Китая. Всего в мире зафиксировано 2493 случаев заражения, но наибольшее опасение вызывают «новые очаги» вируса: Италия, Иран и Южная Корея. В Италии COVID-2019 подтвердился у 212 человек, трое из них скончались, несколько десятков находятся в отделениях интенсивной терапии. Из-за болезни был досрочно завершен Венецианский карнавал. В Южной Корее новый тип коронавируса подтвердился у 893 человек, восемь из них погибли. Массовые заболевания в стране начались после того, как заболевшая участница религиозной группы «Церковь Иисуса Синчхонджи» отказалась дважды сдавать анализы. Наиболее противоречивые данные поступают из Ирана. Замглавы министерства здравоохранения Ирана Ирадж Харирчи заявил о 60 случаях заражения, но впоследствии эту информацию опровергли.

    Ситуация в трех странах, по заявлению главы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедроса Аданома Гебрейесуса, позволяет допустить потенциальную возможность пандемии (процесс распространения заболевания в мировых масштабах). «Новая» поговорила с заведующим кафедрой инфекционных болезней Боткинской больницы, доктором медицинских наук Владимиром Белобородовым и узнала, действительно ли события будут развиваться так пессимистично.

    — Недавно во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заявили, что «окно возможностей» для сдерживания эпидемии коронавируса сужается. Какова вероятность пандемии?

    — ВОЗ пока пишет только о том, что есть распространение коронавируса вне Китая, поэтому никакой пандемии не будет. К тому же проблема коронавируса заключается не столько в его летальности, сколько в экономических потерях. Такая картина возникает при любой респираторной инфекции.

    — В последние дни резко выросло число заболевших за пределами Китая. Самые крупные вспышки коронавируса зафиксированы в Италии, Иране и Южной Корее. Какой из трех новых очагов самый опасный?

    — Для нас это Италия, потому что туда летает больше рейсов из России. При этом транспортная близость итальянских городов с другими городами Европы особенного значения не имеет.

    Итальянцы просто безбашенные, у них нет нормальной системы эпидемиологического контроля. Допустим, США — это большая страна, однако там заболели всего 40 человек (The New York Times 21 февраля сообщала о 34 заболевших.Д. К.). В Италии за вирусом никто не следит, но и там эпидемии, конечно, не будет, просто заболеет какое-то число людей. В европейских странах пока только завозные случаи, очага вируса там нет. При этом ни Южную Корею, ни Италию, ни Иран называть очагами заболевания не стоит.

    Читайте также

    «Бокал вина — и все пройдет». Италия за сутки стала очагом китайского коронавируса: что там происходит? Монолог россиянки для «Громадского»

    — Представляет ли опасность Иран, если учесть, что там закрытый режим, а ресурсы довольно ограничены?

    — Нет, в этом плане большую опасность представляют открытые страны, куда люди ездят свободно и могут там заболеть. В тот же Иран кто поедет? Усилят ли [особенности страны] распространение внутри государства, сказать сложно. Мы мало знаем об эпидемиологии коронавирусов. Можем только представлять, что происходило в 2002-м и 2003-м годах, когда была вспышка тяжелого респираторного синдрома [SARS]. При этом тогда было не более пяти тысяч заболевших по всему миру. Когда заболевают тысячи человек, но самолеты продолжают летать, вирус неизбежно попадет в другие страны. При этом нужно учитывать, что если опасность завоза вируса большая, то распространения внутри страны нет. Заболевание сразу же локализуют.

    — Почему мер, которые принял Китай, для локализации вируса не хватило?

    — Потому что источник вируса не был сразу же локализован. До того, как в Ухане ввели карантинные меры, оттуда успели выехать пять миллионов человек. При этом в городе всего проживает одиннадцать миллионов. Это стало звеном в цепочке дальнейшего распространения. В других странах серьезных ошибок не было. Очень грамотно поступили американцы, когда не стали всех изолировать (эпидемиологи наблюдали заболевших граждан у них же дома). В России, как вы видите, даже здоровых граждан изолируют, чтобы другим было неповадно.

    Читайте также

    Карантинный процесс. В Петербурге суд вернул на принудительное лечение сбежавшую пациентку с подозрением на коронавирусную инфекцию

    — В последнее время в Китае отмечают снижение роста количества заболевших. Это заслуга китайских врачей или закономерный процесс во время эпидемии?

    — Это естественное течение эпидемического процесса. В самом начале в очаге инфицируется много людей, при этом мы еще не знаем, что этот очаг есть и что есть инфицированные. Вместе с тем заразившиеся постепенно выезжают за пределы очага. У них нет симптомов, происходит инкубационный период. Признаки появляются, когда они уже разъехались в разные места. Сложно представить, что кто-то будет мониторить, откуда они приехали. Их воспринимают как отдельные случаи. Кроме того, человек становится заразным уже в конце инкубационного периода, таким образом он может инфицировать вокруг себя еще несколько человек. Те — еще по несколько.

    Картина эпидемии начинает вырисовываться, когда люди заболевают тысячами, тогда же начинают разворачивать противоэпидемиологические мероприятия.

    Все эти меры по определению всегда запаздывают, поэтому в начале распространения наблюдается высокий всплеск числа заболевших и самая высокая летальность, потому что окружающие люди еще не встречались с вирусом.

    — Насколько опасно встретить инфицированного человека?

    — Необязательно, что человек после этого заболеет. К примеру, заболевший человек мог успеть встретиться с 500 людьми, но передать инфекцию лишь трем. При этом те 500 человек, которые встретились с вирусом, с помощью иммунной системы сняли с него информацию и начали производить антитела. Они клинически не заболели, и произошла естественная вакцинация — проэпидемичивание, которое защищает от вируса. Из-за того что у людей появляются антитела без болезни, возможности для распространения у вируса ограничиваются. Поэтому эпидемии идут на спад.

    Пик процесса распространения болезни совпадает по времени с тем моментом, когда все уже в курсе, что есть эпидемия.

    Если есть противоэпидемические мероприятия, если есть вакцина — вакцинируют людей. Если вакцины нет, население вакцинируется само по себе.

    — 24 февраля в Китае заявили о 195 случаях повторного заражения коронавирусом (впоследствии информация не подтвердилась — Д. К.). Что это может значить?

    — В Великобритании бывали случаи, когда дети после вакцинации заболевали инфекцией, от которой они прививались. Это говорит о том, что иммунитет сформировался неправильно и защитных, протективных, антител нет. Поэтому они способны заболеть еще раз. Однако в Ухани, скорее всего, произошла другая история. На каком-то этапе в Китае перестали всех тестировать на вирус из-за большого числа заболевших, и всех пациентов с подозрением на коронавирус считали заболевшими им. Люди при этом могли болеть гриппом или другим респираторным вирусом. [Выздоровев, после первой болезни], во второй раз они могли уже заболеть коронавирусом.

    Читайте также

    «Врачи знали, что их заразят, но все равно работали». Запрещенное для публикации в Китае интервью с доктором, который борется с коронавирусом в Ухане

    — В случае эпидемии на что стоит делать акцент — на разработку вакцины или лекарства?

    — Внимание не стоит заострять ни на том, ни на другом. По опыту предыдущих коронавирусных эпидемий можно сказать, что эти вирусы не воспроизводятся и пропадают на время продолжительности жизни человека. В 2002-м и 2003-м году в мире случилась вспышка коронавируса SARS, после эпидемии его не обнаруживали. В 2015 году такая же ситуация произошла с коронавирусом MERS (коронавирус ближневосточного респираторного синдрома.Д. К.] на Ближнем Востоке. У нас есть четыре коронавируса (229E, OC43, NL63, HKUI.Д. К.), которые циркулируют в России, тем временем эпидемические штаммы больше не возникают. Получается, что, если разработать вакцину, ее будет невозможно испытать и внедрить в клиническую практику, также не на чем будет испытывать лекарственный препарат. Любое доклиническое лабораторное испытание все равно заканчивается испытанием на людях. К моменту разработки испытывать вакцину будет не на ком.

    Читайте также

    Эпидемии века. Эбола, птичий грипп или китайский коронавирус: что страшнее? Инфографика «Новой газеты»

    Если создавать лекарство против всех коронавирусов, это не будет стоить затраченных ресурсов.

    Коронавирусы составляют всего 4–5% процентов от всех респираторных инфекций. При этом создание такого препарата — миллиард долларов и десять лет работы.

    — Почему тогда власти Китая заявили, что уже создали вакцину от коронавируса?

    — Они имеют секвенированный вирус, поэтому знают последовательность аминокислот (секвенирование — это техника определения нуклеотидной последовательности ДНК и РНК для получения формального описания её первичной структуры. — Д. К.). В этих условиях процесс создания вакцины несложный, но ее нужно будет сделать и испытать. На это нужно время. Если они сделают вакцину, они что, будут прививать весь Китай? Это невозможно. Поэтому ни вакцины, ни лекарства не будет. Поговорят и на этом все закончится.

    Почему это важно

    Если вы тоже считаете, что журналистика должна быть честной, смелой и независимой, станьте соучастником «Новой газеты».

    «Новая газета» — одно из немногих СМИ в России, которое не боится публиковать расследования о коррупции чиновников и силовиков, репортажи из горячих точек и другие важные и, порой, опасные тексты. Пять журналистов «Новой газеты» были убиты за свою профессиональную деятельность.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector