Какие анализы на короновирус

Как и где можно диагностировать коронавирус?

Лента новостей

Все новости »

Официально случаев заболевания в России не зафиксировано, но в Москве уже создан оперативный штаб по борьбе с распространением коронавируса. Под особый контроль взяли гостиницы и места массового пребывания туристов

Фото: Евгений Софийчук/ТАСС

Штаб по борьбе с коронавирусом в Москве есть, а с вариантами диагностики, похоже, пока сложности. По крайней мере, продюсер Business FM Дарья позвонила в несколько московских клиник под предлогом, что она недавно вернулась из Китая и почувствовала недомогание. В Европейском медицинском центре специфических анализов на коронавирус не предложили. В сети клиник «Медси» посоветовали записаться к терапевту:

«В любом случае, можно только сдать какие-то определенные анализы, это все врач может назначить. Но не могу вас более подробно сориентировать. У нас не представлено в контактном центре по поводу каронавируса информации, и по вакцинам я посмотрела, их нет».

Звонила радиостанция и на горячую линию департамента здравоохранения Москвы — перенаправили в Роспотребнадзор. Там на горячую линию дозвониться не удалось, но на сайте опубликованы рекомендации ВОЗ для снижения риска коронавирусной инфекции.

Опрошенные Business FM терапевты обсуждать коронавирус не стали. По словам одного из врачей-инфекционистов, который пообщался с радиостанцией не под запись, в московские больницы поступило официальное распоряжение от Роспотребнадзора. Согласно этому документу, всех, кто недавно был в Китае или у кого был контакт с китайцами и при этом есть признаки ОРВИ, госпитализируют, а уже потом разбираются.

Особое внимание к коронавирусу — на пограничных с Китаем территориях. Там планируют приобрести дополнительное оборудование, противовирусные препараты и средства защиты.

Благовещенск находится буквально через реку с городом Хэйхэ. В одной из поликлиник города радиостанции сказали, что провериться на коронавирус, сдать анализы там нельзя — куда обращаться, не подсказали. В понедельник, 27 января, в Благовещенске закрыли пункт пропуска, по официальной формулировке — в связи с празднованием китайского Нового года до 1 февраля, рассказывает собственный корреспондент агентства «Россия сегодня» в Амурской области Елена Тимошенко.

Елена Тимошенко собственный корреспондент агентства «Россия сегодня» в Амурской области «После этого властям региона начали поступать сообщения о том, что амурчане находятся в Хэйхэ. Сначала говорили о том, что около 60 человек, но сейчас их уже более ста. Поэтому власти договорились об организации временного коридора: людей автобусами вывозят сегодня из Хэйхэ. На границе работает тепловизор и врач. Какой-либо паники в регионе не отмечается, но прокуратура на всякий случай инспектирует аптечные сети, чтобы посмотреть, растут ли цены на средства профилактики и защиты, то есть маски, противовирусные препараты. Врачи предупреждают, что инкубационный период длится две недели, и в случае, если возникнут какие-то симптомы ОРВИ, необходимо не обращаться самостоятельно в поликлинику, а вызывать врача на дом».

В хабаровских соцсетях к коронавирусу относятся тоже относительно спокойно, не паникуют и жители Биробиджана, но за ситуацией в соседней китайской провинции Хэйлунцзян следят. Во вторник появилась информация о том, что за сутки там заболели девять человек, продолжает главный редактор интернет-газеты «Набат» Владимир Сахаровский.

Владимир Сахаровский главный редактор интернет-газеты «Набат» «Я думаю, что в основном за этим следят только журналисты и те, кому положено следить. Местный Роспотребнадзор пока занимается мероприятиями, как они говорят, по недопущению вируса на территорию страны: какой-то усиленный осмотр в зоне таможни, вчера было совещание в правительстве области, вроде как рекомендовали вообще закрыть эти пункты пропуска. Это повлечет экономический ущерб, грузооборот уменьшится. Сказать, что много туристов у нас ездит в Китай, неправильно. Единственное — это сезонные закрытия учебных заведений на карантин, но это каждый год происходит, это не в связи с коронавирусом. В прошлом году был карантин, тоже много школ закрывали. В этом году пока даже прошлогодних масштабов не достигли».

В распоряжение Business FM попало письмо, которое рассылали родителям учеников Международной школы в Москве. В нем родителей просят оставлять детей дома, если у них есть любые симптомы гриппа, а также сообщить преподавателям, если семья недавно была в Китае. Определенные меры принимают и в самом учебном заведении, там есть медсестры. Впрочем, во многих обычных школах постоянного медперсонала нет.

Сдать анализ на коронавирус — как и где обследоваться на covid-19

В декабре 2019 года в Китае возникла вспышка коронавирусной инфекции. Из Китая она стала распространяться на другие страны, в том числе Россию. К началу марта 2020 в России зарегистрировано 6 инфицированных человек. Определить новую болезнь, названную CoVid-2019, можно с помощью анализа на коронавирус. Это мазок из зева и носа, в котором выявляют вирус.

Что такое коронавирус Covid-19

Коронавирусы — давно известные возбудители инфекционных заболеваний. Они составляют целое семейство, способны инфицировать людей и животных. Вирусы постоянно циркулируют среди людей и являются причиной ежегодных ОРВИ, протекающих в легкой форме.

Впервые коронавирус стал вызывать тяжелые заболевания в 2002 году, когда в странах Азии возникла вспышка атипичной пневмонии. Вирус получил название SARS-Cov, c 2004 года случаев болезни от него не было. В 2012 году коронавирус снова мутировал и стал причиной ближневосточного респираторного синдрома.

В декабре 2019 года в Китае возникла вспышка, вызванная коронавирусом, который сначала назвали 2019-nСov, а затем ВОЗ присвоила ему окончательное название CoVid-2019. По характеристикам вирус не отличается от других представителей своего семейства. Вспышка началась в городе Ухань, ее связывают с рынком животных и домашней птицы.

Коронавирусная инфекция начинается как острое респираторное заболевание (ОРЗ), у некоторых заболевших она принимает тяжелое течение с поражением легких, развитием пневмонии и дыхательной недостаточности. Причиной летального исхода становится отек легких. Наиболее опасна инфекция для пожилых и людей с хроническими заболеваниями сердца и легких.

Инфекция распространяется преимущественно в странах Азии. В Европе на данный момент распространен в Италии. В Америке возникают завозные случаи. Появился коронавирус и в России. Сначала это были граждане Китая, затем граждане России с лайнера Diamond Princess.

Что нужно знать каждому о симптомах коронавирусной инфекции

Начальные признаки коронавируса у человека такие же, как при любом ОРЗ:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • недомогание, боли в мышцах;
  • чувство давления в груди;
  • сухой кашель;
  • одышка.

Эти симптомы заболевания наблюдаются у 90% инфицированных. Реже первыми симптомами коронавируса у человека становятся головные боли, рвота и жидкий стул, мокрота с прожилками крови. При этом температура тела может не повышаться. По начальной симптоматике распознать коронавирусную инфекцию почти невозможно.

К 5-6 дню заболевания коронавирусом симптом одышки усиливается, она возникает даже в покое. Это указывает на поражение легких и развитие пневмонии. В дальнейшем к симптомам коронавируса у человека присоединяется боль в груди, кашель становится влажным с отделением мокроты.

Эффективных противовирусных препаратов против CoVid-2019 нет. Рекомендации ВОЗ указывают на возможность лишь симптоматического лечения. Если инфекция проявляется как обычное ОРЗ в легкой форме, она не требует назначения каких-либо противовирусных препаратов. При тяжелом течении болезни пациента помещают в реанимационное отделение, проводят дезинтоксикационную терапию, искусственную вентиляцию легких, назначают препараты для поддержания сердечной функции.

Отличия CoVid-2019 от гриппа и других ОРЗ

По начальным проявлениям отличить новую инфекцию от других ОРЗ нельзя. Если болезнь протекает в легкой форме, она выглядит так же, как обычное острое респираторное заболевание. Грипп имеет некоторые особенности:

  • острое начало с повышением температуры до 39-40 градусов;
  • сильная слабость, ломота во всем теле;
  • выраженные головные боли;
  • светобоязнь;
  • царапание в груди, сухой кашель.

Дети и подростки коронавирусом covid-19 практически не болеют.

Коронавирус проявляется менее выраженными симптомами. У изначально здоровых людей молодого возраста инфекция пройдёт как обычная ОРВИ. Более серьёзные последствия возникают у пожилых и ослабленных пациентов. У них страдают лёгкие, развивается тяжелое течение пневмонии, которая с трудом поддается лечению.

Заразность CoVid-2019

Коронавирус Covid-19 передается воздушно-капельным путём. Человек заражает других людей при чихании, кашле. Вирусные частицы распространяются по воздуху с капельками слюны. Именно поэтому маски должны носить больные люди, это касается не только коронавирусной, но и других воздушно-капельных инфекций. Маска не защитит здорового человека, потому что вирус может проникать в организм и через слизистую глаз. Также он может сохраняться на руках, одежде до нескольких часов. То есть, когда человек придет домой, даже если он ходил по улице в маске, он может заразиться от собственных рук или верхней одежды.

Инкубационный период составляет в среднем 14 дней, может укорачиваться до 5 дней.

То есть, если человек был в контакте с больным, за ним нужно устанавливать наблюдение в течение 14 дней. Если по истечении этого срока он останется здоровым, наблюдение снимают. Если же у контактного появились признаки ОРЗ, ему подтверждают или исключают диагноз коронавирусной инфекции с помощью лабораторных тестов.

Заразность высокая, болезнь распространяется быстро. Менее всего подвержены инфицированию дети и подростки, чаще всего страдают пожилые люди.

Обследование на коронавирус Covid-19

Согласно рекомендациям ВОЗ, подозрительным на CoVid-2019 является случай ОРЗ, бронхита или пневмонии в сочетании с:

  • посещение в течение 2 недель до болезни стран, где есть случаи инфекции;
  • близкий контакт в течение 2 недель до болезни с человеком, подозрительным на CoVid-2019 и в последующем заболевшим;
  • близкий контакт с человеком, болеющим CoVid-2019.

Подтверждают диагноз методом ПЦР — полимеразная цепная реакция. Этот точный анализ выявляет вирусные частички, для исследования берут носоглоточную слизь.

Диагностика проводится людям, имеющим признаки ОРЗ и прибывшим из неблагополучных по CoVid-2019 регионов (Китай, Италия, Корея и другие). На анализ можно сдать любую биологическую жидкость:

  • носоглоточную слизь;
  • промывные воды бронхов;
  • мокрота;
  • кровь;
  • моча.

Наиболее простой и быстрый анализ для выявления коронавируса — мазок из носоглотки. Сдавать анализы на коронавирус рекомендуется людям с признаками ОРЗ, контактировавшим с больными CoVid-2019 или приехавшим из эпидемиологически неблагополучных регионов.

Как сдать анализ на коронавирус

Тестами на коронавирус оснащены все центры гигиены и эпидемиологии в крупных городах. Например, в Москве это ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Москве» или ФКУЗ «Противочумный центр».

Экспресс-анализ проводится тем людям, у которых выявлены признаки ОРЗ и факт посещения эпидемиологически неблагоприятных регионов.

В аптеках экспресс-тесты не продаются.

На обследование методом ПЦР требуется направление от врача. Пройти анализ можно лишь в центре гигиены и эпидемиологии. Обычные поликлиники тестами не оснащены. Если человек здоров и нет направления от врача — сдать анализ нельзя.

Если же у контактного возникают признаки ОРВИ, ему следует обратиться в поликлинику, а лучше вызвать врача на дом.

При подозрении на случай CoVid-2019 пациента госпитализируют в инфекционное отделение вне зависимости от тяжести состояния. Поэтому анализ возьмут уже в стационарных условиях. Делают его в течение суток.

Профилактика коронавируса

Профилактика CoVid-2019 не отличается от профилактики любых других воздушно-капельных инфекций. Специфической вакцины на данный момент нет. Чтобы разработать эффективную и безопасную вакцину, требуется не меньше года. Поэтому пока возможна лишь неспецифическая профилактика.

Она включает следующие мероприятия:

  • ограничить посещения торговых центров, кино, выставок и прочих мест большого скопления людей;
  • регулярно мыть руки и лицо с мылом;
  • промывать нос солевыми растворами для механического удаления возможных вирусных частиц;
  • больным следует носить защитные маски.

Рекомендуется отказаться от посещения эпидемиологически неблагоприятных районов до стабилизации обстановки. Коронавирус нестоек в окружающей среде, живет на предметах до суток. Поэтому заразиться через посылки из Китая невозможно, а этот вопрос волнует многих.

Для профилактики неэффективны:

  • препараты с недоказанной эффективностью типа арбидола;
  • антибиотики;
  • народные средства — чеснок, лук, масло пихты, водка и прочее.

Коронавирусная инфекция — это острое заболевание, способное приобретать тяжелое течение с развитием двусторонней пневмонии. Чаще всего болеют взрослые и пожилые люди. Заразиться можно воздушно-капельным путем. Для подтверждения диагноза производят забор носоглоточной слизи или крови у людей с признаками ОРЗ, посещавших неблагополучные регионы.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Важная проверка. Как и где можно сдать анализы на коронавирус?

Коронавирусная инфекция вызывает немало волнений — и это несмотря на то, что все симптомы ее детально расписаны, а врачи составили детальные памятки по профилактике заболевания. Многих все равно беспокоит вопрос, как можно диагностировать данную патологию. Причем волнует это даже тех людей, которые не бывали в странах, где зафиксирована неблагоприятная ситуация по инфекции, а также не имели контактов с приехавшими оттуда. Специалисты же отмечают, что сдать анализы на коронавирус не так просто — вариант с самостоятельным обследованием в любой частной лаборатории, как это бывает с другими инфекциями, здесь не работает. Так как же проходит обследование на новый вирус?

Кого проверяют?

Анализы на коронавирус берут исключительно по направлению врача и только в определенных случаях. Как отмечают эксперты, такой тест проведут тому человеку, у которого зафиксированы признаки ОРЗ любого типа, а также диагностированы бронхит или пневмония. Но, правда, одного это мало, должно еще совпасть несколько условий. Пациент должен был:

В этих ситуациях человек попадает в группу риска, после чего ему и проводят специальный анализ. Тестирование проводится бесплатно, но исключительно по показаниям.

Каким методом обследуют?

Сегодня созданы тест-системы на основе определения ПЦР, т. е. полимеразной цепной реакции. Метод ПЦР был изобретен в 1983 году американским ученым Кэри Мюллис. На сегодняшний день такой вариант исследования является одним из самых точных и чувствительных вариантов для диагностирования инфекционных возбудителей.

По сути, это метод молекулярной биологии, в ходе которого изучается наличие ДНК вируса в пробе. Сегодня исследование называют «золотым стандартом». Оно позволяет определить возбудителя, даже если в пробе есть лишь небольшое количество молекул ДНК патогенного микроорганизма.

Для исследования на коронавирус берется мазок из носа и ротоглотки человека. При необходимости могут оформляться и другие анализы по усмотрению врача. Также на анализ могут взять и другую биологическую жидкость, например смывы воды из бронхов, мокроту, кровь. Но тот вариант, что используют чаще — мазок из носоглотки, — считается самым оптимальным и быстрым.

Где сдавать?

Сегодня, как отмечают специалисты ответственных органов и организаций, тестами на коронавирус оснащены все центры гигиены и эпидемиологии, расположенные в крупных городах. В аптеках искать экспресс-тесты не стоит — их там попросту нет.

Обследование на инфекцию, вызванную COVID-19, проводится после обращения ко врачу и при удовлетворении всем условиям, указанным выше. В обычной поликлинике пройти обследование нельзя, т. к. поликлиники не оснащены экспресс-тестами. Да и вообще человеку, который заразился новой инфекцией, лучше самостоятельно из дома не выходить, поликлинику не посещать во избежание распространения вируса.

При подозрении на коронавирус человека госпитализируют в инфекционное отделение стационара. Причем тяжесть состояния значения не играет. И там уже проведут все необходимые исследования. Срок исполнения — от 2–4 часов до одних суток.

Сколько раз повторяют обследование?

Однократной сдачи материала недостаточно, отмечают врачи. Для постановки точного диагноза забор проводят дважды, но при условии, что у человека нет признаков ОРВИ. Если же они есть, исследование будет осуществляться не реже 3 раз.

Если заражение коронавирусом подтверждается, заболевшего немедленно помещают в карантин, где он будет один. Это необходимо для исключения новых случаев заражения.

Стоит ли самостоятельно пробовать сдать анализы?

Самостоятельно сдать анализы на коронавирус не получится, даже за отдельную плату. Причина проста: у всех клиник нет возможности обеспечить грамотное обследование, т. к. нет новой тест-системы. Все предложения, которые можно найти на рынке частных медицинских услуг, обычно касаются общего обследования на различные вирусы, включая вирус парагриппа, аденовирус, риновирус и прочие. Метод рентгена, на который многие рассчитывают, также не покажет наличие коронавируса в организме. Максимум, что можно увидеть с помощью такого обследования — какие-либо процессы в легких.

Симптомы для проверки

Чтобы понимать, когда можно пройти обследование на коронавирус, надо точно знать его симптомы. Если вы вернулись из тех стран, где сейчас отмечаются вспышки инфекции, а затем у вас появились такие признаки, как:

  • слабость;
  • повышение температуры (может быть как высоким, так и субфебрильным);
  • затрудненное дыхание;
  • сухой кашель;
  • головная боль;
  • диарея,

надо обращаться за помощью к специалистам и проходить обследование. Тут важно помнить, что не должно быть никакого самолечения. Ведь COVID-19 чреват быстрым развитием смертельно опасных осложнений. Главным из них является пневмония, которая может проявиться очень быстро.

Не ставят COVID: сдать анализ на коронавирус может не каждый

Вероятность проникновения COVID-19 на территорию России сильно возросла в связи с вспышкой заболевания в Италии и других странах, подтвердила глава Роспотребнадзора Анна Попова. Однако, как выяснили «Известия», сейчас россияне практически не могут сдать анализ на коронавирус, если у них нет признаков респираторного заболевания. Аргументы о контактах с иностранцами из неблагополучных регионов, как показал эксперимент, не являются для врачей государственной системы здравоохранения весомыми. А частные клиники и лаборатории такой анализ вообще не делают. О том, как корреспондент «Известий» пытался провериться на коронавирус, — в нашем материале.

Хождение по врачам

По данным счетчика издания China Daily Morning Post, на вечер 26 февраля число зарегистрированных случаев COVID-19 в мире достигло 81 100, от болезни умерли 2 769 человек. Более 3 тыс. заболели за пределами материковой части Китая. На втором месте после КНР по числу заболевших находится Южная Корея, где зарегистрирован 1 261 случай заболевания и 12 смертей. Далее в рейтинге следует судно Diamond Princess, вставшее на рейд у берегов Японии, на котором зафиксирован 691 случай заболевания и четыре летальных исхода. На четвертом месте антирейтинга — Италия, где заболели 323 человека, 11 скончались.

Россия пока остается в числе стран, которые новый коронавирус почти не затронул. По сообщениям Роспотребнадзора, выявлены только два случая заболевания (у граждан КНР), и оба инфицированных уже выздоровели. Также врачи признали коронавирус у троих россиян, находящихся на карантине в Казани. Больные были доставлены в Россию 22 января во время эвакуации пассажиров круизного лайнера Diamond Princess. COVID-19 был обнаружен у них во время нахождения на борту корабля.

«Известия» изучили все возможные способы проверить себя на COVID-19. Сначала мы обзвонили частные сети: «Медси», «Будь здоров» и «Поликлиника.ру». Везде ответили, что диагностику патогена не проводят, а если у пациента есть подозрения, что он мог заразиться, ему следует обратиться в государственную поликлинику по месту жительства. Независимые лаборатории «Инвитро» и «Гемотест» сообщили, что такой анализ не делают. Аналогично ответили и в Центре молекулярной диагностики НИИ эпидемиологии и НИИ гриппа имени Смородинцева.

Тогда корреспондент «Известий» отправился в одну из районных поликлиник, где поделился с врачом своими «опасениями» о состоянии здоровья и попросил направить на анализ. Терапевту аргументы показались неубедительными: осмотрев пациента, врач нашел признаки простуды, порекомендовал взять больничный, но направления на анализы так и не выдал. Правда, сообщил, что провериться на COVID-19 в Москве можно только в Инфекционной клинической больнице № 1 ДЗМ.

Однако попасть в больницу оказалось невозможно: корреспондента «Известий» не пустили даже на территорию. Охрана разрешила лишь позвонить в приемное отделение, где сообщили, что анализ можно сдать только при госпитализации — для этого нужно прийти с паспортом и полисом и оформиться в стационар. Или вызвать скорую помощь, которая доставит его в медучреждение.

Звонок в консультативно-профилактическое отделение больницы также не добавил ясности.

— Врачи поликлиники обязаны были связаться с нами, предложить госпитализацию и дать направление, — сообщила сотрудница отделения. — Они не должны были отправлять вас решать вопрос самостоятельно.

Последней попыткой стал звонок на горячую линию Роспотребнадзора. Там корреспонденту «Известий» рассказали, что провериться на новый коронавирус может каждый.

— Обращайтесь в районную поликлинику. Там должны забрать кровь и доставить к нам на исследование. У нас сейчас это поставлено на поток. Но в Центре гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора нет лицензии на забор материала, поэтому забор и доставку осуществляют медицинские организации. Однако для анализа нужны показания. Если у вас есть повышенная температура, сообщите, что плохо себя чувствуете. А если в поликлинике отказываются взять анализ, требуйте и жалуйтесь, — посоветовала оператор горячей линии.

Таким образом, круг замкнулся.

Весомые аргументы

Как рассказал «Известиям» источник в руководстве одной из столичных поликлиник, сложившаяся во время нашего эксперимента ситуация не является нормой. Пациенту, заподозрившему у себя коронавирус, должны дать направление на госпитализацию и взять анализ. Просто так отпускать его терапевты не должны.

Видимо, всё упирается в само понимание «подозрение на коронавирус». Так, Александр Семёнов, один из врачей скорой помощи, рассказал «Известиям», что заболевание автоматически подозревают у всех граждан Китая с похожими респираторными признаками — медикам экстренных служб дано указание отвозить их в инфекционные больницы, в которых организован карантин.

— Также мы должны в обязательном порядке выяснять у всех больных историю их перемещений. Если пациент прибыл из региона, где зафиксированы вспышки коронавируса, и демонстрирует симптомы инфекции, то его необходимо госпитализировать. Сейчас есть установка на то, чтобы направлять в карантин всех иностранцев с температурой, прибывающих в аэропорты. Решение о госпитализации медики принимают в каждом конкретном случае, — рассказал врач скорой помощи.

В Минздраве «Известиям» сообщили, что тест на новый коронавирус назначают при наличии показаний. Что является показаниями, там не уточнили, переадресовав все вопросы Роспотребнадзору.

Глава надзорного ведомства Анна Попова в среду после заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения нового коронавируса на территории России заявила, что сегодня случаи инфекции регистрируют у себя 39 стран и поэтому возможность завоза COVID-19 в нашу страну, безусловно, возрастает.

А вице-премьер Татьяна Голикова уточнила, что на заседании штаба договорились дополнительно дать поручение Минздраву совместно с Роспотребнадзором еще раз взглянуть на систему реагирования на жалобы пациентов: чего не хватает, требуются ли дополнительные финансовые вложения или методологическая помощь, чтобы правильно организовать эту работу.

Кошмар ипохондриков

Как сообщил «Известиям» доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова Иван Коновалов, сегодня в России не применяют никакие тесты, кроме ПЦР-диагностики (метод молекулярной биологии, способ значительного увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале. — «Известия»). Этот анализ и выполняют в лабораториях Роспотребнадзора.

В версиях, почему медучреждения медлят и отказывают гражданам в анализах, опрошенные «Известиями» эксперты разошлись.

Как рассказал источник, знакомый с организацией производства теста на коронавирус, проблемы с забором анализов могут быть связаны с организационными моментами. По его словам, видов теста только два и их зарегистрировали буквально на днях, поэтому в Москве их может еще не быть. При этом они не дороже, чем аналогичные ПЦР-тесты на гепатит, ВИЧ и грипп — их стоимость от 500 до 1 тыс. рублей.

Профессор, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии ФЕН НГУ Сергей Нетёсов, в свою очередь заявил, что в России пока официально зарегистрирована одна единственная тест-система для выявления коронавируса. Ее разработал и производит ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор». По словам эксперта, процедура тестирования довольно долгая: на нее требуется от четырех до шести часов. Сейчас эти тест-системы поставляют пока только в несколько диагностических центров Роспотребнадзора, на транспортировку проб в них тоже уходит время.

— Я думаю, что в будущем тест на наличие в организме коронавируса станет доступнее и тогда появится возможность провериться платно, но пока, по моему мнению, всё весьма рационально и правильно организовано, — заключил Сергей Нетёсов.

Где этот тест

При этом назвать существующие тест-системы стопроцентной диагностикой нельзя, считает Иван Коновалов.

— Этот метод может давать ложно отрицательные диагнозы. Дело в том, что если забор биологического материала происходил из верхних дыхательных путей пациента, он может не показать коронавирус, если тот сконцентрирован в нижних. Более того, такие анализы сложны тем, что биоматериал должен забираться, храниться и перевозиться в абсолютно стерильной среде, — подчеркнул специалист. — Нам нужны более точные методики, основанные на иммунохимическом анализе (комплексное обследование, предназначенное для установления популяции клеток и перемещающихся иммунных комплексов. — «Известия»).

Какие анализы на короновирус

Подписка отключает баннерную рекламу на сайтах РБК и обеспечивает его корректную работу

Всего 90₽ 30₽ в месяц для 3-х устройств

Продлевается автоматически каждый месяц, но вы всегда сможете отписаться

Если вы хотя бы поверхностно следите за шумихой вокруг коронавируса, то знаете, что сдать анализ на Covid-19 — целое приключение. Одним в частных клиниках прямо отвечают, что методов для выявления вируса пока не существует (посмотрите расследование Алексея Пивоварова на канале «Редакция»), других держат в палатах на шесть человек и отправляют материалы на анализ в новосибирский научный центр «Вектор» (как в случае с Давидом Беровым), третьих перебрасывают с горячей линии Минздрава на линию Роспотребнадзора, а после сквозь зубы берут мазок в районной поликлинике. Решив узнать об опыте теста на коронавирус из первых рук, мы попросили рассказать о нем представительницу модной индустрии (попросившую не сообщать свои личные данные), которая в начале марта вернулась в Москву с европейских недель моды.

«Я была на неделе моды в Милане и Париже. Из Милана летела рейсом 21 февраля, из Парижа в Москву — 4 марта. Утром 5 марта почувствовала сильное першение в горле. Решила, что лучше перестраховаться и набрала 103. Там меня перекидывали с дежурного на дежурного, как теннисный мячик: то советовали пойти в поликлинику и самостоятельно сдать мазки, то расспрашивали, почему я так часто летаю, то предлагали дождаться бригады скорой помощи.

Долгие и бессмысленные разговоры закончились тем, что ко мне все-таки приедут и возьмут мазок. Через час в дверь позвонили два врача, экипированные в защитные костюмы. Проверили горло, налета не обнаружили, измерили температуру (она оказалась нормальной), исписали пять подробнейших листов обо мне вплоть до информации о рейсах, хронических болезнях и менструальном цикле, сфотографировали паспорт. Намеревались снять еще и мой портрет (для протокола), но я отказалась. На закономерный вопрос «а мазок когда брать будете?» ответили, что это не их компетенция — мол, за мазком приедет следующая бригада, а они нужны для того, чтобы госпитализировать людей с высокой температурой. Затем набрали 103 и семь минут висели на линии, чтобы вызвать коллег, берущих мазки. В итоге «по блату» дозвонились бригаде на мобильный и, предупредив, что завтра придет участковый врач лечить мое больное горло, удалились.

Еще через час прибыла вторая бригада — уже без спецзащиты и лишних вопросов. Взяли, наконец, мазок, выдали предписание (которое, кстати, распространяется только на граждан, вернувшихся из КНР, но КНР при мне зачеркнули и подписали «из Италии»). В нем обнаружился следующий текст: «Постановляю гражданке находиться в изоляции 14 дней с момента выдачи постановления. Не покидать домашний адрес, не посещать места массового скопления, не контактировать с третьими лицами». Мою семью не осмотрели — с ними даже не пообщались.

«Постойте, карантин начинается с момента прилета, — пыталась возразить я. — Из Италии я вернулась 21 февраля, 4 марта — это уже 13-й день, а Франции вообще нет в списке стран с эпидемией коронавируса» (6 марта Роспотребназор внес Францию в список стран с «наиболее неблагополучной ситуацией» по коронавирусу — «РБК Стиль»)».

«Нам сказали писать «14 дней со дня выдачи постановления»», — последовал ответ.

В этом же документе есть предупреждение об ответственности на четыре абзаца: меня будут проверять участковый врач и полиция, будут отслеживать камеры у подъезда, чтобы не дай бог не сбежала. За несоблюдение — до года исправительных работ. Звучит, конечно, смешно, но непонятно, насколько агрессивно поведут себя органы, если я нарушу предписание. Для меня сидеть взаперти две недели не вариант: так месяц с момента прилета из Милана пройдет.

Что до анализов: они должны быть готовы в течение трех дней, но тут тоже все непросто. На почту мне их не пришлют, общего номера, по которому можно узнать результаты, вроде как не существует, а на незнакомые номера я не отвечаю. Но врачи успокоили: «Если все-таки у вас обнаружат коронавирус, вас найдут. Нет — так и переживать нечего». А я и так не то чтобы переживаю: уверена, что анализы отрицательные, никаких симптомов у меня нет, да и врачи никакого лечения не назначили. Они напуганы не меньше граждан, действуют строго по указке, общей картины не видят и не могут ничего посоветовать. Поэтому мораль такова: если вы паникуете и подозреваете у себя коронавирус, дождитесь, пока не проявятся все симптомы. Иначе будете как я: хотела проявить осознанность — теперь меня пытаются удержать дома насильственными методами. Даже врач скорой помощи сказал, что я сама себе создала проблему».

Важно:

Сегодня в большинстве стран решение о прохождении теста на коронавирус нельзя принять самостоятельно. В РФ анализ на коронавирус также может назначить только специалист. Сейчас показания для мазка имеют:

— прибывшие в течение последних 14 дней из Китая, Кореи, Ирана;

— пациенты с симптомами ОРВИ, прибывшие из стран, где зафиксирован случаи коронавируса;

— люди, которые имели контакты с больным коронавирусом.

При коронавирусе, как и при других вирусах подобного типа, специального лечения не назначают. Лекарств с доказанной эффективностью также пока не существует. В отсутствие острой формы и при обычных симптомах (слабость, температура, боль в горле, кашель) следует придерживаться тех же рекомендаций, что и при других ОРВИ: избегать высоких нагрузок, соблюдать постельный режим и пить много жидкости.

Если вы чувствуете симптомы ОРВИ, ВОЗ рекомендует придерживаться обычных мер: соблюдать гигиену рук и органов дыхания, оставаться дома до полного выздоровления, чтобы никого не заразить. Если болезнь перешла в острую форму, следует обратиться к помощи медиков — районного врача или скорой.

Если вы прибыли из стран с «наиболее неблагополучной ситуацией» по коронавирусу (на данный момент это 11 государств: Китай, Южная Корея, Иран, Италия, Франция, Германия, Испания, Швейцария, Великобритания, Норвегия и США), правительство Москвы рекомендует самоизоляцию на 14 дней (не ходить на работу, учебу, избегать общественных мест — в общем, сидеть дома).

Уведомления

У фото дня и видео дня появилась ссылка на статью

НГС рекомендует, что почитать

Голосование за статьи (есть кое-что новое)

Все новости

«Заткнись и ешь свою туалетную бумагу»: интернет закидал коронавирус мемами

Осталось 830 дней. Смотрим, что уже построили на станции метро «Спортивная»

Кто сметает продукты с прилавков — репортаж из супермаркетов Новосибирска (еды хватит на всех)

«Кондуктор сбежала, почувствовала, что жареным запахло»: перевозчик уволит женщину за оскорбление школьницы

Стали закрывать госномера, чтобы проехать без штрафа: на Фадеева сломался семафор и собралась пробка

Ударим по вирусу эротикой: художник в стиле ню печатает свои картины на медицинских масках (и продает)

В новосибирских маршрутках с подскочившей стоимостью проезда вводят карты со скидкой

Власти рассказали, что нужно для строительства метро до Ключ-Камышенского плато

На домашнем карантине сидят 583 новосибирца, прилетевшие из стран «с неблагополучной ситуацией по коронавирусу»

Как борются с коронавирусом в крупных ТРЦ Новосибирска — тепловизор, санитайзеры, отмена командировок

На Новосибирск надвигаются снег и порывистый ветер

Шесть новосибирских вузов вышли в гранд-финал соревнований по киберспорту

Чем заняться на карантине: бесплатные подписки от онлайн-кинотеатров, концерт «БИ-2» в Сети и кое-что еще

Сдался, увидев себя на НГС: полиция поймала новосибирцев на «Ленд Крузере Прадо» за кражу велосипедов

Правительство РФ будет следить, чтобы всем хватило гречки (про туалетную бумагу молчат)

Новосибирские власти проверили, хватит ли нам мяса, молока, овощей и зерна

Россиянка, пережившая вспышку коронавируса в Китае, дала 6 советов о том, как себя спасти

Обратно в 50-е годы. Как выглядела легендарная закусочная-автомат на Красном проспекте — редкие фото

Мэрия: в Новосибирске до 20% школьников болеет простудой — всех отправят на долгие каникулы

«Вектор» рассказал, когда появится вакцина от коронавируса (её уже тестируют на животных)

На ОбьГЭСе строят жилой комплекс — до берега Оби всего сотня метров

Можно сэкономить миллион: как выплачивать ипотеку выгодно

WhatsApp и соцсети заполонили сообщения о новосибирцах, заболевших коронавирусом — что говорят в минздраве

11 мифов о коронавирусе: ВОЗ отвечает на вопросы про чеснок, антибиотики и «болеют только старики»

Мама на 12 часов: НГС провел день с няней, которая ухаживает за младенцами-сиротами

Регион богатеев. В НСО насчитали четырех миллиардеров и 68 тысяч миллионеров — где они живут

Молодой новосибирец украл с карты матери миллион рублей и купил три машины

Прятался в Европе: следователи задержали подозреваемого в убийстве председателя ЖСК «Залесский»

Ломит тело, в горле першит: зараженные коронавирусом рассказали о первых симптомах

В Новосибирске могут исчезнуть ларьки и газетные киоски. Как это ударит по бизнесу

Авто: Рубль упал — учимся экономить: новосибирец поделился лайфхаком, как заправляться бесплатно

Самые закаленные новосибирцы спустились на салазках в Кольцово (фото)

Жить в небольших домах в центре города: новый квартал с урбан-виллами строят в Новосибирске

Время нынче такое: застройщик открыл спецрезерв квартир, чтобы поддержать горожан

В Новосибирске производят средство защиты от ОРВИ и гриппа с эффективностью 99,9%

На Ипподромской магистрали «седан» опрокинулся на бок и почти заблокировал дорогу

КХЛ остановила розыгрыш Кубка Гагарина

Новосибирские спасатели достали застрявшую в заборе лошадь

Авто: Каско приравняли к ОСАГО: считать ущерб разрешили по «дырявому» каталогу запчастей

Как делают анализы на коронавирус и когда придумают вакцину — отвечает «Вектор»

К нам отправляют анализы со всей страны. Из двухсот исследований пока ни одного положительного

На фото — музей «Вектора»

Фото: Мария Тищенко

Новосибирский «Вектор» сделал уже две тест-системы для определения китайского коронавируса, а сейчас занимается разработкой вакцины. Сейчас к нам со всей страны везут анализы людей, у которых заподозрили эту опасную болезнь. Как работают тест-системы и когда появится вакцина от коронавируса — узнала журналист НГС Мария Тищенко.

Разработанные специалистами «Вектора» тест-системы, которые позволяют выявлять новый коронавирус, называют уникальными

— Мы разработали эти наборы очень оперативно: 10 января появилась первая нуклеотидная последовательность нового коронавируса и уже менее чем за неделю мы разработали два набора. Они отличаются: один непосредственно выявляет новый коронавирус, второй позволяет выявлять как новый коронавирус, так и вирус тяжёлого острого респираторного синдрома, более нам известный как вирус атипичной пневмонии, который вызвал заболевание в 2000-х годах, — рассказывает заместитель генерального директора по научной работе центра «Вектор» Роспотребнадзора Елена Гаврилова.

Фото: Мария Тищенко

Эти наборы, по её словам, основаны на методе ПЦР — он очень быстрый. Его можно использовать на лабораторной базе, которой оснащено большинство лабораторий страны. Результат можно получить в течение двух часов.

— Метод интересен тем, что способен, образно говоря, искать иголку в стоге сена. Разработанные нами наборы обладают высокой чувствительностью: позволяют выявлять единичные копии вируса в клиническом материале — крови, респираторных мазках — носа, ротоглотки и других, — объясняет Елена Гаврилова.

Так выглядят два набора, которые позволяют диагностировать коронавирус

Фото: Мария Тищенко

В тестах есть четыре пробирки: две — с реагентами, две — для положительного контрольного образца или отрицательного. Подготовленные компоненты реакционной смеси затем ставятся в прибор, который выдаёт данные в виде цифр и кривой, позволяющих однозначно определить вирусный материал в клиническом образце.

— Отрицательный контрольный образец добавляется для того, чтобы знать, что нигде не было контаминации (совмещения, смешения. — Прим. ред.) образца с другой нуклеиновый кислотой в лаборатории, так как метод высокочувствительный, — говорит специалист.

По словам Елены Гавриловой, с конца прошлой недели они поставляют эти наборы в 15 крупнейших диагностических лабораторий страны, в крупные города, такие как Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Хабаровск, Владивосток и другие, которые являются ключевыми по транспортным рейсам из Китая.

«Вектор» является одной из четырёх референс-лабораторий Евробюро ВОЗ по диагностике коронавирусной инфекции

Фото: Мария Тищенко

Елена Гаврилова подчеркивает, что «Вектор» является одной из референс-лабораторий по диагностике коронавируса в стране.

— Более того, мы входим в состав четырёх референс-лабораторий Евробюро ВОЗ по диагностике коронавирусной инфекции. Естественно, мы проводим диагностику образцов вместе с региональными лабораториями страны. К нам на сегодняшний день поступило уже более 200 образцов, все они отрицательные, к счастью.

Так выглядят пробирки из двух наборов — по четыре в каждом. Пробирки с белыми и жёлтыми крышками — это реагенты, с красной — для положительного контрольного образца, с голубой — для отрицательного

Фото: Мария Тищенко

По словам Елены Гавриловой, «Вектор» сотрудничает с КНР и готов при любом запросе предоставлять свою помощь. Правда, научная организация ответственна за разработку, а вопросы взаимодействия между странами решаются на более высоком уровне.

— Вакцина, естественно, является самым главным профилактическим препаратом при любом распространении инфекции, поэтому мировое сообщество сразу же начало разработку в нескольких направлениях. Это и рекомбинантные вакцины, вакцины на основе вирусных векторов, ДНК, РНК-генома, — перечисляет виды вакцин Елена Гаврилова.

Наборы отличаются тем, что один из них распознаёт не только коронавирус, но ещё и вирус атипичной пневмонии, который вызывал заболевание в 2000-х годах

Фото: Мария Тищенко

Специалисты «Вектора» тоже занимаются разработкой вакцины.

— Для создания прототипа вакцины у нас всё в наличии есть, поэтому исследования мы ведём, но в дальнейшем, как любой вакцинный препарат, он требует проверки. И здесь, естественно, нужен сам живой вирус. Живого вируса из Китая мы пока не получили. Уже несколько организаций объявили о том, что у них есть живой вирус, они готовы к сотрудничеству, поэтому это уже рабочий процесс, — резюмирует Елена Гаврилова.

Сейчас в «Векторе» нет так называемого живого коронавируса. Он нужен для проверки вакцины

Фото: Мария Тищенко

В начале недели в Новосибирске приготовили боксы для заражённых коронавирусом. Больше новостей по этой теме читайте здесь.

Стало известно, где в России можно сдать анализы на коронавирус

Провериться можно только в одной больнице в Москве, а частные медицинские учреждения такой практики не имеют.

В России из-за сообщений об эпидемии коронавируса в Китае и случаях заболевания по всему миру стало актуальным провериться на инфекцию, однако выяснилось, что сделать это достаточно сложно, есть всего несколько мест, где могут взять нужные анализы, сообщают «Известия».

Частная медицина вообще не занимается проверками на коронавирус даже платно. Медицинские центры и независимые сети настоятельно рекомендуют обращаться к государственным врачам. Исследования не проводят и в Центре молекулярной диагностики НИИ эпидемиологии и НИИ гриппа имени Смородинцева.

Единственным местом в Москве, где можно провериться на наличие вируса, стала Инфекционная клиническая больница № 1 ДЗМ. Однако там тоже всё совсем не просто: чтобы сдать анализы, нужно быть госпитализированным в стационар, а для этого нужны показания в виде плохого самочувствия или повышенной температуры.

В Роспотребнадзоре рассказали, что необходимо обращаться в поликлиники, где у пациентов возьмут кровь и отправят на исследование в ведомство. Если же врачи отказываются это делать, можно жаловаться и требовать.

В Минздраве также сообщили, что тест на новый коронавирус назначают при наличии показаний. Проблемы могут быть связаны и с тем, что в России всего два вида тестов, они были зарегистрированы недавно и их просто может не оказаться в распоряжении медиков. Эксперты отмечают, что исследование проводится методом ПЦР, который не даёт стопроцентного результата.

Специалисты также подчёркивают, что выявить вирус, который находится в инкубационном периоде, с помощью такой диагностики сложно. По последним данным, срок, когда болезнь протекает бессимптомно, достигает 27 дней, а не 14, как считалось раньше.

Ранее Лайф сообщал, что российские учёные создали пять прототипов вакцины против CoViD-19. А в Роспотребнадзоре сообщили, что все заболевшие пневмонией жители России должны будут пройти тест на смертельно опасный китайский вирус.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
",css:{backgroundColor:"#000",opacity:.6}},container:{block:void 0,tpl:"
"},wrap:void 0,body:void 0,errors:{tpl:"
",autoclose_delay:2e3,ajax_unsuccessful_load:"Error"},openEffect:{type:"fade",speed:400},closeEffect:{type:"fade",speed:400},beforeOpen:n.noop,afterOpen:n.noop,beforeClose:n.noop,afterClose:n.noop,afterLoading:n.noop,afterLoadingOnShow:n.noop,errorLoading:n.noop},o=0,p=n([]),h={isEventOut:function(a,b){var c=!0;return n(a).each(function(){n(b.target).get(0)==n(this).get(0)&&(c=!1),0==n(b.target).closest("HTML",n(this).get(0)).length&&(c=!1)}),c}},q={getParentEl:function(a){var b=n(a);return b.data("arcticmodal")?b:(b=n(a).closest(".arcticmodal-container").data("arcticmodalParentEl"),!!b&&b)},transition:function(a,b,c,d){switch(d=null==d?n.noop:d,c.type){case"fade":"show"==b?a.fadeIn(c.speed,d):a.fadeOut(c.speed,d);break;case"none":"show"==b?a.show():a.hide(),d();}},prepare_body:function(a,b){n(".arcticmodal-close",a.body).unbind("click.arcticmodal").bind("click.arcticmodal",function(){return b.arcticmodal("close"),!1})},init_el:function(d,a){var b=d.data("arcticmodal");if(!b){if(b=a,o++,b.modalID=o,b.overlay.block=n(b.overlay.tpl),b.overlay.block.css(b.overlay.css),b.container.block=n(b.container.tpl),b.body=n(".arcticmodal-container_i2",b.container.block),a.clone?b.body.html(d.clone(!0)):(d.before("
"),b.body.html(d)),q.prepare_body(b,d),b.closeOnOverlayClick&&b.overlay.block.add(b.container.block).click(function(a){h.isEventOut(n(">*",b.body),a)&&d.arcticmodal("close")}),b.container.block.data("arcticmodalParentEl",d),d.data("arcticmodal",b),p=n.merge(p,d),n.proxy(e.show,d)(),"html"==b.type)return d;if(null!=b.ajax.beforeSend){var c=b.ajax.beforeSend;delete b.ajax.beforeSend}if(null!=b.ajax.success){var f=b.ajax.success;delete b.ajax.success}if(null!=b.ajax.error){var g=b.ajax.error;delete b.ajax.error}var j=n.extend(!0,{url:b.url,beforeSend:function(){null==c?b.body.html("
"):c(b,d)},success:function(c){d.trigger("afterLoading"),b.afterLoading(b,d,c),null==f?b.body.html(c):f(b,d,c),q.prepare_body(b,d),d.trigger("afterLoadingOnShow"),b.afterLoadingOnShow(b,d,c)},error:function(){d.trigger("errorLoading"),b.errorLoading(b,d),null==g?(b.body.html(b.errors.tpl),n(".arcticmodal-error",b.body).html(b.errors.ajax_unsuccessful_load),n(".arcticmodal-close",b.body).click(function(){return d.arcticmodal("close"),!1}),b.errors.autoclose_delay&&setTimeout(function(){d.arcticmodal("close")},b.errors.autoclose_delay)):g(b,d)}},b.ajax);b.ajax_request=n.ajax(j),d.data("arcticmodal",b)}},init:function(b){if(b=n.extend(!0,{},a,b),!n.isFunction(this))return this.each(function(){q.init_el(n(this),n.extend(!0,{},b))});if(null==b)return void n.error("jquery.arcticmodal: Uncorrect parameters");if(""==b.type)return void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"type\"");switch(b.type){case"html":if(""==b.content)return void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"content\"");var e=b.content;return b.content="",q.init_el(n(e),b);case"ajax":return""==b.url?void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"url\""):q.init_el(n("
"),b);}}},e={show:function(){var a=q.getParentEl(this);if(!1===a)return void n.error("jquery.arcticmodal: Uncorrect call");var b=a.data("arcticmodal");if(b.overlay.block.hide(),b.container.block.hide(),n("BODY").append(b.overlay.block),n("BODY").append(b.container.block),b.beforeOpen(b,a),a.trigger("beforeOpen"),"hidden"!=b.wrap.css("overflow")){b.wrap.data("arcticmodalOverflow",b.wrap.css("overflow"));var c=b.wrap.outerWidth(!0);b.wrap.css("overflow","hidden");var d=b.wrap.outerWidth(!0);d!=c&&b.wrap.css("marginRight",d-c+"px")}return p.not(a).each(function(){var a=n(this).data("arcticmodal");a.overlay.block.hide()}),q.transition(b.overlay.block,"show",1*")),b.overlay.block.remove(),b.container.block.remove(),a.data("arcticmodal",null),n(".arcticmodal-container").length||(b.wrap.data("arcticmodalOverflow")&&b.wrap.css("overflow",b.wrap.data("arcticmodalOverflow")),b.wrap.css("marginRight",0))}),"ajax"==b.type&&b.ajax_request.abort(),p=p.not(a))})},setDefault:function(b){n.extend(!0,a,b)}};n(function(){a.wrap=n(document.all&&!document.querySelector?"html":"body")}),n(document).bind("keyup.arcticmodal",function(d){var a=p.last();if(a.length){var b=a.data("arcticmodal");b.closeOnEsc&&27===d.keyCode&&a.arcticmodal("close")}}),n.arcticmodal=n.fn.arcticmodal=function(a){return e[a]?e[a].apply(this,Array.prototype.slice.call(arguments,1)):"object"!=typeof a&&a?void n.error("jquery.arcticmodal: Method "+a+" does not exist"):q.init.apply(this,arguments)}}(jQuery)}var debugMode="undefined"!=typeof debugFlatPM&&debugFlatPM,duplicateMode="undefined"!=typeof duplicateFlatPM&&duplicateFlatPM,countMode="undefined"!=typeof countFlatPM&&countFlatPM;document["wri"+"te"]=function(a){let b=document.createElement("div");jQuery(document.currentScript).after(b),flatPM_setHTML(b,a),jQuery(b).contents().unwrap()};function flatPM_sticky(c,d,e=0){function f(){if(null==a){let b=getComputedStyle(g,""),c="";for(let a=0;a=b.top-h?b.top-h{const d=c.split("=");return d[0]===a?decodeURIComponent(d[1]):b},""),c=""==b?void 0:b;return c}function flatPM_testCookie(){let a="test_56445";try{return localStorage.setItem(a,a),localStorage.removeItem(a),!0}catch(a){return!1}}function flatPM_grep(a,b,c){return jQuery.grep(a,(a,d)=>c?d==b:0==(d+1)%b)}function flatPM_random(a,b){return Math.floor(Math.random()*(b-a+1))+a}