Особенности лечения дисбактериоза кишечника у взрослых

Дисбактериоз кишечника: список препаратов и лечение нарушенной микрофлоры кишечника

Состояние дисбактериоза в той или иной области организма знакомо практически каждому. Однако не всякий человек хорошо знает о том, что такое дисбактериоз. Под этим понятием современная медицина чаще всего понимает не конкретное заболевание, а следствие какого-либо стороннего фактора, в том числе, и болезни, в результате которого нарушается баланс микроорганизмов в кишечнике.

Определенный набор групп бактерий присутствует во всем человеческом организме. Кстати, далеко не всегда это вредные бактерии. При этом для каждого конкретного места, будь то ротовая полость, кишечник, горло или влагалище, этот набор микроорганизмов свой. Более того, у каждого человека эти комбинации зачастую индивидуальны. Медики этот оптимальный набор бактерий называют эубиозом, реже биоценозом кишечника, а нарушение его состава, количества или свойств – дисбактериозом. Мы же разберемся в конкретной форме дисбактериоза – нарушении состава микрофлоры кишечника, приводящей к уменьшению количества полезных бактерий, обитающих на кишечных стенках.

Дисбактериоз – это состояние или болезнь (дискуссия насчет уместности последнего термина в данном случае не закрыта до сих пор), которая проявляется достаточно стандартным перечнем симптомов в зависимости от сложности протекания. При этом причины возникновения данной патологии ЖКТ могут кардинально отличаться друг от друга в различных случаях. К сожалению, далеко не всегда люди хорошо знают про дисбактериоз кишечника, симптомы, лечение у взрослых этого заболевания.

Причины дисбактериоза

Банальные смена режима питания, изменение химического состава потребляемой воды, смена климата, стресс, диета могут привести к изменениям в количестве патогенных микробов и проявлениям дисбаланса флоры кишечника. К этому же могут привести и более серьезные предпосылки: пищевое отравление, расстройство желудка из-за погрешностей в диете, применение антибиотиков или болезни кишечного тракта. И главное во всем этом то, что для избавления от клинических симптомов нарушения микрофлоры в кишечнике, в первую очередь нужно избавиться от предпосылок возникновения такого состояния.

Дисбактериоз, симптомы

Признаки дисбактериоза кишечника достаточно разнообразны и во многом зависят от того, на каком этапе находится развитие заболевания. Дисбактериоз толстого кишечника по сложности изменений микрофлоры разделяют на четыре стадии. Симптомы у взрослых для каждой стадии имеют свои особенности. Рассмотрим их для наглядности в форме таблицы:

Классификация дисбактериоза по содержанию микроорганизмов в кале

Помимо этого, существует и еще одна классификация сложности заболевания, основанная не на симптомах развития дисбактериоза, а на показаниях лабораторных исследований кала при нарушении микрофлоры. Для взрослых она разделена на две группы. Для наглядности приведем ее также в виде таблицы:

Визуальный анализ кала при нарушении микрофлоры кишечника

Также при дисбактериозе серьезное внимание обращается на характер патологии кишечного тракта, которая достаточно просто определяется по типу и цвету кала, а также по состоянию стула.

Испражнения с желтоватым оттенком свидетельствуют о большом количестве непереваренной клетчатки в кале и об излишках крахмала. Лечение данного состояния необходимо осуществлять при помощи изменения рациона. Рекомендуется белковая пища (отварное мясо, яйца, творог), которой нужно заместить сырые овощи, углеводы и молоко.

Очень темный кал с сильными зловониями демонстрирует наличие щелочной реакции в кишечнике, а также непереваренную волокнистую пищу. В этом случае из рациона нужно исключить мясо и жиры, возместив потребление калорий за счет отварных овощей и кисломолочных продуктов.

Дисбактериоз кишечника, который сопровождается поносом, устранять нужно диетой, основанной на «мягкой» пище. Блюда в рационе не должны быть ни горячими, ни холодными, пища по возможности должна быть отварная и протертая.

Иногда нарушение кишечной флоры проявляется запорами. При подобном варианте заболевания кишечника лечение подразумевает включение в рацион продуктов с большим количеством клетчатки: яблок, капусты, моркови, абрикосов. Подобная диета должна привести к увеличению содержания полезной флоры в кишечнике.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

При возникновении признаков явно, указывающих на нарушение баланса микрофлоры, рекомендуется обратиться к врачу. Лишь квалифицированный специалист знает все про дисбактериоз кишечника, симптомы, лечение у взрослых этого заболевания.

Лечение дисбактериоза у взрослых в первую очередь предполагает устранение причин его возникновения. Это означает, что неразумно лечить один дисбактериоз, необходимо лечение той болезни, которая к нему привела. Если причиной состояния стал прием антибактериальных препаратов, необходимо завершить курс терапии антибиотиками, а если неправильная диета – возвратиться к исходному состоянию своего рациона. Но в большинстве случаев лечение требуется и для снятия симптомов, характерных для нарушений состава микрофлоры, и для ее восстановления. Для этих целей современная медицина рекомендует три типа лечения:

диета,
терапия пробиотиками,
терапия пребиотиками.

Диета при дисбактериозе

Лечение нарушений баланса микрофлоры кишечника, особенно на начальных стадиях, в первую очередь подразумевает специальную диету. В большинстве случаев она способна полностью устранить проблему. Выше мы уже рассмотрели варианты изменения рациона для нормализации стула, теперь же рассмотрим ряд других правил питания при этом состоянии.

Рацион должен быть максимально сбалансирован. В нем должны в достаточных количествах присутствовать белки, жиры и углеводы, а также жидкость. Врачи рекомендуют за полчаса до приема пищи выпивать стакан теплой воды. Помимо этого, режим питания должен включать в себя пять приемов пищи, пусть и с меньшими порциями, а также с снижением нагрузок на кишечник перед сном.

Немаловажно, чтобы в употребляемых продуктах присутствовали следующие вещества:

бифидо- и лактобактерии, которыми насыщены кисломолочные продукты и натуральное сливочное масло;
пектины и пищевые волокна, содержащиеся в достаточных количествах в капусте, моркови, свекле и морских водорослях;
аминокислоты глутамин и аргинин, источники которых – это курица, говядина, кисломолочные продукты, рыба, петрушка, шпинат, орехи, тыквенные семечки, пшеничная мука, горох.

Анализируя приведенный перечень продуктов можно прийти к выводу, что диета при заболевании – это вовсе не перечень ограничений, а вкусное, полезное и сбалансированное питание. Главное, не переедать, не злоупотреблять «тяжелыми» продуктами, а также избегать в этот период употребления жаренного, острого и прочих, не самых полезных блюд.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых, препараты-пребиотики и пробиотики

Для лечения дисбактериоза используются пребиотические и пробиотические препараты, которые, по заверениям, прекрасно справляются с восстановлением нарушенной микрофлоры кишечного тракта и снимают симптомы, присущие дисбактериозу. Несмотря на схожесть названий, по своей сути пребиотики и пробиотики – кардинально разные препараты, и стоит разобраться в том, что они собой представляют, подробнее.

Пребиотики – это вещества, которые при попадании в кишечник оказывают положительное влияние на рост и активность имеющейся там полезной микрофлоры. Пребиотики не всасываются органами желудочно-кишечного тракта и, если говорить совсем уж простым языком, являются кормом для нашей полезной микрофлоры.

Среди фармацевтических форм пребиотиков чаще всего назначаются Лактулоза, Лактитол, Хилак Форте. Это лишь основные названия препаратов, так как их коммерческих наименований существуют десятки.

Помимо этого, есть и натуральные продукты, которые являются пребиотиками. Среди них молочные продукты, лук и чеснок, злаковые.

Теперь же о пробиотиках. Эти препараты являются набором необходимых организму человека микроорганизмов, которые при попадании в кишечник в достаточном количестве оказывают положительное влияние на состояние микрофлоры. При этом их применение является достаточно спорным вопросом.

Дело в том, что непосредственное введение микроорганизмов в виде пробиотиков имеет множество условностей. Одни микроорганизмы нужны в таких количествах, что получить их извне затруднительно, другие попросту ввести в живом виде нереально. Да и лабораторных доказательств реальной пользы от использования пробиотиков не так уж и много.

Из пробиотиков, положительное действие которых подтверждено исследованиями, и которые эффективны при симптомах умеренного дисбактериоза, в аптеках можно найти лактобактерии и бифидобактерии (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Лактобактерин), сахаромицеты Буларди, энтерококки.

Лечение тяжелого дисбактериоза

Как лечить дисбактериоз в тяжелых формах? Для этого необходимы более сложные фармацевтические препараты, которые делятся на три условных группы.

Первая из них – это антибактериальные средства. Они действуют на определенный тип условно-патогенной флоры, останавливая ее рост и распространение. Назначаются антибактериальные препараты (кишечные антисептики) в зависимости от микроорганизма, который вызвал нарушение микрофлоры.

Особенности лечения дисбактериоза кишечника у взрослых

Дисбактериоз кишечника у взрослых (дисбиоз) – совокупность симптомов с общей этиологией, связанная с качественным и количественным изменением состава кишечной микрофлоры. Само по себе такое состояние не является болезнью, но очень часто проявляется как следствие какой-либо патологии в организме.

При дисбиозе в кишечнике начинают преобладать чужеродные и вредные для его микрофлоры бактерии. Они провоцируют постепенное развитие бактериальной, гнилостной флоры, которая приводит к воспалительным процессам в кишечнике, характеризующимся характерными симптомами.

Дисбаланс между нормальной и патогенной микрофлорой очень опасен. Он создает предпосылки для развития различных кишечных заболеваний (рак кишечника, перитонит, интоксикация и т.д.).

Физиология

На протяжении всей жизни человека в его кишечнике живут колонии микробов, жизненно необходимых для нормального функционирования органов и иммунной системы. Количество полезных микроорганизмов в разных кишечных отделах не одинаково. Например, в толстой кишке содержится в 2 раза больше полезных бактерий, чем в двенадцатиперстной и тощей.

В норме вся кишечная микрофлора должна содержать две группы бактерий:

бифидобактерии – обязательные бактерии для человеческого организма. Они составляют 80% всей микрофлоры. Лактобактерии (кишечная палочка, энтерококки, пептострептококки) – 5% от общего количества;
факультативные бактерии – их наличие в кишечнике не является обязательным, а их количество всегда не постоянно. В группу входят стафилококки, пептококки, дрожжеподобные грибки и т.д. Они попадают внутрь организма вместе с продуктами, которые не прошли достаточную термическую обработку. Данный тип бактерий может присутствовать в организме здорового человека, не вызывая каких-либо симптомов или патологий. При воздействии различных неблагоприятных факторов привычная среда обитания микроорганизмов в кишечнике меняется, факультативные бактерии начинают ускоренно размножаться и провоцировать развитие различных заболеваний инфекционного характера и как следствие дисбактериоз кишечника.

Нормальная кишечная микрофлора предназначена для выполнения следующих функций:

Защита – полезные бактерии, препятствуют подселению в кишечник чужеродных микроорганизмов. Они вырабатывают молочную и уксусную кислоты, которые мгновенно подавляют жизнедеятельность «чужих» бактерий.
Стимуляция и поддержка иммунной системы – бифидобактерии вырабатывают цитокины, интерфероны – вещества, необходимые для выработки иммунитета.
Вывод токсинов – полезные бактерии имеют свойство поглощать вредные вещества, попавшие в кишечник, это токсины, фенолы, соли тяжелых металлов и т.д.
Пищеварение – бифидобактерии, это обязательный элемент, участвующий в пищеварении. Микроорганизмы расщепляют, попавшие в кишку белки, жиры и углеводы на аминокислоты, жирные кислоты и моносахариды. Именно бифидобактерии отвечают за перистальтику. При дисбактериозе кишечника у взрослых нарушение данной функции часто выражается в хронических поносах или запорах.
Синтез – полезная микрофлора является обязательным звеном в процессах обмена веществ между клетками. Она стимулирует выработку витаминов (В, К, С), ферментов и некоторых кислот.
Регуляция – бифидобактерии регулируют образование газов в кишечнике, поддерживают в норме водно-солевой баланс.
Защита против рака – полезные микроорганизмы поглощают вредные канцерогены, которые накапливаясь в больших количествах, вступают в реакцию с измененными клетками (полипы, доброкачественные опухоли), заставляя их перерождаться в злокачественные раковые клетки.

Причины патологии

Существует множество факторов, провоцирующих дисбаланс между патогенной и полезной кишечной микрофлорой. Среди самых распространенных причин, вызывающих дисбактериоз кишечника можно выделить следующие:

прием антибиотиков – данная группа медикаментозных препаратов уничтожает не только вредоносные микроорганизмы, но и полезные бактерии, повреждает слизистые ткани кишечника, создавая благоприятную среду для размножения патогенных бактерий. К тому же, большинство из них устойчиво к воздействию фунгицидных и аминогликозидных антибиотиков;
несбалансированное питание – преобладание в ежедневном меню блюд, богатых животными белками, углеводами, жирами, отсутствие в рационе питания сырых овощей и свежих фруктов провоцирует повышенное газообразование, брожение в кишечнике, за счет чего гнилостная флора начинает преобладать над нормальной, развивается дисбактериоз;
острые кишечные инфекции – основные возбудители кишечных инфекций, это бактерии шигеллы, устойчивые к действию бифидобактерий. Внедряясь в слизистую ткань кишечника, они быстро вызывают ее сильнейшее воспаление. Шигеллы выделяют токсичные вещества в большом количестве, с которыми микрофлора кишечника справиться не в состоянии. Возникший дисбаланс приводит к тяжелому состоянию человека и разрушенному естественному биобалансу микрофлоры кишечника;
химио- и радиотерапия – сильные химические препараты, направленные на уничтожение раковых клеток, устраняют и полезные бактерии. В результате сильно снижается иммунитет, организм лишается защиты, в кишечнике начинают преобладать патогенные микроорганизмы;
заражение гельминтами – паразиты нарушают пищеварение, «воруют» питательные вещества, мешают усвоению жизненно важных для человеческого организма микроэлементов. Также они выделяют токсины, пагубно воздействующие на слабые бифидобактерии;
различные заболевания, снижающие иммунитет – дисбактериоз кишечника у взрослых очень часто возникает как осложнение опасных патологий: СПИД, рак, тяжелые вирусные инфекции, сахарный диабет и т.д.;
дисбактериоз очень часто развивается из-за возрастных особенностей и слабом иммунитете у недоношенных детей, у новорожденных, у людей пожилого возраста.

Симптомы и клинические проявления

Клинические проявления и степень выраженности изменений, происходящих в организме, имеется не всегда. В современной медицине существует условное разделение дисбактериоза на 4 степени, причем 1 и 2 стадия развития болезни протекают бессимптомно.

Дисбактериоз кишечника у женщин? Симптомы и лечение

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин часто отражаются на внешности : кожа становится чрезмерно сухой, появляется шелушение или раздражение. Если это состояние осложняется воспалением кишечника и серьезным нарушением пищеварения, задержкой стула – на коже появляется сыпь и даже гнойники, а цвет ее становится землистым.
Но внешние проявления – это только вершина айсберга . Дисбактериоз часто проявляет себя неприятными симптомами: метеоризмом, нарушением стула, громким урчанием.

Что такое дисбактериоз кишечника?

Пищеварение – сложный процесс , участие в котором принимают не только выработанные организмом ферменты, но и миллионы бактерий. Они помогают синтезировать из пищи витамины и другие ценные вещества, принимают участие в расщеплении и усвоении отдельных элементов пищи. Некоторые бактерии предотвращают брожение пищи, которая надолго задерживается в пищеварительной системе.

Вес всех бактерий, составляющих микрофлору кишечника, составляет несколько килограммов. Среди них есть полезные – бифидо- и лактобатерии, а также условно патогенные (те, которые полезны в минимальном количестве, но при увеличении колонии могут провоцировать различным заболевания). Бактерии регулируют численность друг друга : полезные сдерживают размножение вредных, тем самым сохраняя бактериальный баланс и гармонию.

Если активность полезных бактерий снижается, или патогенные микроорганизмы размножаются настолько быстро, что сдерживать рост их колонии невозможно, в составе микрофлоры кишечника возникает перекос. Так и возникает дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника с увеличением численности патогенов.

Такое состояние возникает у мужчин и женщин, у взрослых и детей. Наиболее подвержены дисбактериозу кишечника дети (их микрофлора и иммунитет еще формируются, поэтому отличаются нестабильностью) и пожилые (на фоне наличия хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Причины дисбактериоза: от чего появляется это заболевание?

Основные причины дисбактериоза кишечника – неправильное питание и ослабленный иммунитет , который не в состоянии регулировать численность патогенных бактерий в кишечнике.

Также к появлению дисбактериоза могу привести:

глистные инвазии;
хронический стресс;
имеющиеся заболевания ЖКТ;
острый инфекционный процесс в кишечнике (пищевое отравление);
прием определенных медикаментов (антибиотики, противовоспалительные, гормональные, химиотерапия);
чрезмерное увлечение диетами для похудения (этим особенно страдает женский пол);
дисбактериоз влагалища;
частое очищение и детоксикация организма, особенно механическим путем (клизмы, слабительные препараты и свечи, беспричинный длительный прием энтеросорбентов).

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже. Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

Как проявляется дисбактериоз кишечника у женщин?

Признаки того, что у человека нарушена микрофлора:

Нарушения пищеварения – расстройство стула, отсутствие аппетита, тошнота.
Метеоризм – урчание и повышенное газообразование, которые особенно усиливаются при наличии брожения.

Боль в животе, особенно перед дефекацией. Также болит живот на фоне стресса, после употребления жирной и трудноперевариваемой пищи.
Проявления на коже: зуд и шелушение, сухость, прыщи, повышенная активность сальных желез, закупоренные поры. Кожа на лице может быть очень жирной, а на теле – сухой, с появлением отшелушивающихся чешуек.
Апатия, мышечная слабость, раздражительность.
Нарушения сна.
Головные боли — частый признак интоксикации.
Аллергические реакции.
Неприятный запах изо рта.
Стоматит и ранки вокруг рта.
Повышенная ломкость ногтей и волос.
При сильном нарушении микрофлоры может повышаться температура.

Диагностика

Чтобы установить диагноз «дисбактериоз кишечника», проводится осмотр и опрос пациента, пальпация живота. Также назначается анализ кала на микробиологию, который помогает выявить состав кишечной микрофлоры и степень нарушения баланса.

Последствия дисбактериоза

Если не лечить заболевание, оно может привести к появлению осложнений. Среди наиболее частых:

Хронический кишечный дисбактериоз, который сопровождается постоянным нарушением пищеварения. Дисбаланс флоры могут вызвать незначительные погрешности в диете, стресс, прием медикаментов, снижение иммунитета.
Нехватка определенных микроэлементов и витаминов, которая возникает из-за нарушения пищеварения.
Хроническое воспаление кишечника.
Перитонит – воспаление брюшины.
Сепсис, который развивается при сильно выраженном дисбактериозе и инфекции.
Появление других воспалительных заболеваний пищеварительной системы (гастрит, дуоденит, панкреатит, холецистит и пр.)

Как лечить дисбактериоз кишечника?

Лечение дисбактериоза – процесс сложный и длительный. Срок терапии и схема лечения зависят от причин, а также от степени выраженности заболевания.

Диетотерапия – начальный этап лечения. Пациенту необходимо отказаться от продуктов, которые являются:

пищей для патогенов (сладости, выпечка);
раздражают пищеварительный тракт и затрудняют пищеварение (жирные сорта мяса и рыбы, копчености, маринованные продукты, употребление несочетаемых продуктов);
усиливают проявление симптомов (капуста повышает газообразование, продукты с содержанием дрожжей и сахара усиливают брожение).

Необходимо включить в рацион больше пищи, богатой клетчаткой: овощи, каши, отруби. Это поможет создать в кишечнике условия, подходящие для роста колонии полезных бактерий. Можно употреблять кисломолочную продукцию, если нет постоянной или временной непереносимости молока.

Медикаменты: чем лечить дисбактериоз кишечника

Препараты для лечения дисбактериоза должен назначать врач после комплексного обследования и выявления состава кишечной микрофлоры. Обычно назначается комплекс из нескольких препаратов, чтобы эффект от терапии проявился быстрее.

Народное лечение нарушения флоры кишечника

Чаще всего используются:

Чеснок в чистом виде или в сочетании с медом (разовая дозировка – 1 ч. л., принимать 2-3 раза в день за полчаса до еды). Оказывает антибактериальный, противогрибковый и противоглистный эффект.
Травяные чаи (ромашка, мята, фенхель и пр.) помогают уменьшить симптомы дисбактериоза.
Рисовый отвар помогает восстановить слизистую и создать условия для роста полезной флоры. Принимать по 1-2 стакана в день, курс лечения – 10 дней).

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Дисбактериоз кишечника у взрослых: нюансы лечения

Дисбактериоз кишечника у взрослых пациентов чаще всего связан с невыявленными или невылеченными заболеваниями, которые приводят к нарушению равновесия в количестве кишечных микроорганизмов. Игнорирование первичных симптомов — диспепсических проявлений, создаёт фундамент для углубления патологии и нарастанию её тяжести, доводя больных до интоксикации, анемии, воспалений слизистой кишечника, холецистита и других серьёзных недугов. Подобный круговорот усугубляет внутрикишечный бактериальный дисбаланс, поэтому раннее начало лечения при подтверждённом диагнозе — единственное правильное решение.

Что такое дисбактериоз кишечника

Это болезненное состояние, связанное с нарушением соотношения полезных, условно-патогенных и патогенных представителей кишечной микрофлоры с симптоматикой желудочно-кишечных расстройств.

Все виды микроорганизмов естественной флоры находятся в кишечнике в определённых количествах. Максимальный объем занимают бифидо-и лактобактерии. Условно-патогенные организмы становятся болезнетворными, если в кишечнике их становится больше пограничного количества. В таких условиях дисбактериоз развивается, даже если присутствие микробных патогенов (стафилококков, грибков, протей, энтеро- и стрептококков) не обнаруживается.

Виды заболевания

По виду возбудителя: протейный, грибковый или кандидомикозный, стафилококковый, ассоциативный — наиболее тяжёлая форма, которая случается при ассоциации (объединении) стафилококка с другими видами патогенов.
По причине:
- первичный (когда не удаётся определить причину болезни);
- лекарственный, который чаще всего провоцирует бесконтрольный и длительный приём антибиотиков;
- возрастной;
- радиоактивный (при облучении);
- пищевой и сезонный, связанные с изменением рациона;
- смешанный (при диагностировании нескольких причин).
По тяжести проявлений
- I степень. Несущественное уменьшение количества полезных микроорганизмов, сопровождаемое запорами, вздутием живота, неравномерной окраской кала и его неоднородностью. У детей наблюдают потерю массы тела.
- II — умеренное и значительное снижение полезной флоры на фоне появления единичных патогенов. Проявляются боли, отрыжка, тошнота, запоры, повышенное газообразование, аллергические реакции, анемия.
- III — активное заселение кишечника патогенной флорой. Снижение иммунитета, отравление токсинами, выделяемыми микроорганизмами и симптомы интоксикации — температура с ознобом, головная боль, позывы на рвоту, тошнота, понос или запоры. Наличие вредоносных бактерий в моче и крови. Вероятность инфицирования органов.
- IV — тяжёлое течение на фоне практически полного отсутствия бифидобактерий и значительного снижения лактобактерий. Серьёзные пищеварительные нарушения, выраженная интоксикация, гиповитаминозы, воспалительные процессы на слизистых кишечника, желудка, пищевода. В крови и моче — существенное повышение вредоносных микроорганизмов.

Как лечить взрослых медикаментами

Устойчивый результат при попытке вылечить дисбактериоз даёт только комплексная терапия, схему которой разрабатывает гастроэнтеролог. Основная задача — устранение первопричины — то есть, первоочередное лечение основного заболевания, вызвавшего патологический дисбаланс бактериальной флоры.

Базовые задачи терапии:

подавить размножение и деятельность вредоносных микробов;
вывести из организма токсины, выделяемые патогенной микрофлорой, яды, образующиеся при гнилостных процессах;
нормализовать сократительную и всасывающую функцию кишечника (в случае периодической диареи и запоров);
устранить благоприятную среду и возможности для развития патогенных микроорганизмов;
восстановить популяции естественных для кишечника бактерий и поддерживать стимулирующие условия для их роста;
повысить иммунную защиту организма;
привести к норме соотношение между макро- и микроэлементами, препятствующее развитию дисбактериоза;
провести антигельминтное лечение в случае колонизации кишечника паразитами.

Основные группы лекарств

Антибактериальные

Подавляют аномальный рост и деятельность микробов, когда причиной дисбактериоза становятся энтерококковая инфекция, кандидомикоз, палочка Escherichia coli, стафилококки, стрептококки.

В зависимости от выявленного возбудителя назначают: Левомицетин, цефалоспорины (не действуют на энтерококки и листерии), Нистатин, Пимафуцин, Энтеросептол, Азитромицин.

Но антибиотики очень часто нарушают эумикробиоз — естественную микрофлору в толстой кишке, поэтому их применяют курсом 7 – 10 – 14 дней только при патологиях, сопровождающихся активным ростом микробов в тонком кишечнике.

Важно!

Назначать антибиотики следует только после проведённого анализа на бактериальный посев, когда выявляют патоген и определяют его чувствительность к различным средствам, выбирая самый оптимальный.

Лечение антибиотиками основного заболевания — причины кишечного дисбиоза — следует сопровождать одновременным приёмом пробиотиков (разрешённых к применению совместно с антибактериальными средствами), а также препаратами Вобэнзим, Флогэнзим с высокоактивными биоферментами, которые сводят к минимуму вероятность развития «побочек» и лекарственного дисбактериоза.

Противомикробные средства

При подтверждённом дисбактериозе назначают лекарства-антисептики, минимально влияющие на естественную флору кишечника, способствуя расщеплению и всасыванию нужных для организма веществ и одновременно подавляя деятельность агрессивных микробов, протеев, дрожжевых грибков. К ним относят: Фуразолидон, Эрсефурил, Тиберал, Интетрикс.

При тяжело протекающем стафилококковом дисбактериозе назначают Таривид, Палин, Метронидазол, Бисептол, Невиграмон.

Ректальные антибиактериальные, противомикробные, антимикозные свечи действуют местно, максимально предотвращая побочные действия, сохраняя результативность при дисбактериозе любой сложности. Кроме того, в некоторые суппозитории входят кортикостероиды, снимающие воспаление и отёчность стенок кишечника.

Из них выделяют: Метронидазол, Канестен, Генферон, Левомицетин.

Но антибактериальные свечи не разрешается использовать женщинам, вынашивающим ребёнка.

Пробиотики (эубиотики)

Выпускаются в ампулах, флаконах, порошке, свечах, таблетках, содержат большой объем живых природных бактерий, подавляющих патологические микробы и активно заселяющие кишечник.

Особенности лечения дисбактериоза кишечника у взрослых

Обилие рекламы, предлагающей избавиться от дисбактериоза кишечника при помощи лекарственных препаратов, заставляет задуматься – что такое дисбактериоз, подлежит ли он лечению и, если да, какие именно меры следует предпринять.

Все наше тело начиная с кожных покровов и заканчивая внутренними органами густо заселено бактериями. Когда число их видов и общее количество микроорганизмов находится в состоянии баланса, мы не ощущаем никакого дискомфорта и наше тело функционирует правильно. Но когда одни бактерии массово погибают, а популяция других, как следствие, увеличивается, начинается патогенный процесс, который мы называем дисбактериозом.

Следует понимать – официально такого соматического заболевания не существует, и то, что мы считаем дисбактериозом кишечника, на самом деле не что иное, как функциональное расстройство. Обычно он является признаком другого заболевания пищеварительного тракта. Кроме того, специалисты уверяют, что существенное изменение численности бактерий в кишечнике, которое не может быть восстановлено самостоятельно – большая редкость, и ажиотаж вокруг этого заболевания создан маркетологами для реализации фармацевтических препаратов.

Причины дисбактериоза

Причинами дисбактериоза у взрослых могут стать:

Прием антибиотиков – это самая популярная причина дисбактериоза. Активные вещества этой группы лекарственных препаратов позволяют уничтожать патогенные бактерии, но вместе с ними под прицел попадают и другие микроорганизмы, мирно обитающие в кишечнике здорового человека.
Нерациональное питание. В процессе пищеварения бактерии играют немаловажную роль. Правильный рацион предусматривает определенные ограничения по калорийности и по распределению количества белков, жиров и углеводов. Когда эти нормы систематически нарушаются, организму тяжело справиться с процессом переваривания из-за брожения (избыток углеводов) или гниения (избыток белков). Вследствие этого развивается дисбактериоз. Важно упомянуть и о качестве употребляемой пищи. Большое количество синтетических добавок, красителей, стабилизаторов и ароматизаторов являются непомерной нагрузкой на кишечный тракт, так как он не рассчитан на переваривание подобных веществ. И, наконец, количество употребляемой еды: оптимальным является такой объем порции, который помещается в ладонь человека. Питаться следует часто, через каждые три — четыре часа, а за три часа до сна следует употреблять лишь легкую пищу – кефир или яблоки (при отсутствии вздутия). Если пациент превышает эти нормы, пища не успевает перевариваться, и снова наступает дисбактериоз из-за гниения и брожения в кишечнике.
Инфекция. Кишечная инфекция вызывает дисбактериоз по двум причинам: во-первых, из-за терапии антибиотиками, а во-вторых, из-за работы нашей собственной иммунной системы, которая, стремясь уничтожить инфекцию, убивает и полезные бактерии.
Хронические заболевания пищеварительного тракта. Пища попадает в кишечник в частично переваренном виде (воздействие слюны во рту и желудочного сока), благоприятном для жизнедеятельности бактерий. Если имеются соматические и как следствие функциональные расстройства, пища, поступающая в кишечник, не подготовлена должным образом. Постоянно накапливающиеся токсины негативно влияют на биоценоз кишечника.
Тяжелые системные заболевания. ВИЧ-инфекция, онкология, реабилитация после оперативных вмешательств — с этими состояниями возможны любые функциональные нарушения работы системы пищеварения, в том числе и дисбактериоз.

Для того чтобы у взрослого человека развился дисбактериоз, необходим всего один фактор, или же совокупность нескольких причин. Это зависит от конкретного организма, наличия хронических заболеваний, генетической предрасположенности и возраста. Вот почему один человек может пройти длительный курс антибиотиков и не столкнуться с дисбактериозом, а другой – испытать весь спектр кишечного дискомфорта даже при незначительном нарушении правил здорового питания.

Отдельно стоит отметить, что очень часто к дисбактериозу приводит женское стремление к стройности и красоте. Повальное увлечение рекламируемыми диетами, методиками очищения, приемом слабительных и странных таблеток для похудения губительно сказываются на функционировании ЖКТ и организма в целом.

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых

Ощущения дискомфорта в животе — самый частый и субъективный признак дисбактериоза. Больной может ощущать тяжесть, урчание, бурление вне зависимости от приема пищи. Степень выраженности симптома может быть любой, это зависит пациента, его внимательности к собственному организму и уровню мнительности.
Метеоризм. При дисбактериозе живот часто раздувается и отходят газы. Но не стоит диагностировать у себя дисбактериоз, если эти симптомы непостоянны. Газообразование в кишечнике при потреблении определенных продуктов – норма, и обращать на этот фактор пристальное внимание можно лишь в том случае, если симптом причиняет сильный физический дискомфорт.
Нарушения стула. Наиболее часто больного дисбактериозом мучает понос, однако, иногда возможно и развитие запоров. Из-за нарушения стула могут развиваться и другие заболевания — геморрой и анальная трещина, которые нуждаются в немедленной терапии.
Снижение веса. Происходит это из-за того, что пища не переваривается должным образом, а значит, организм недополучает питательных веществ. Вследствие этого масса тела может снижаться.
Общее недомогание. Этот фактор зависит от общего состояния: ослабленный организм может весьма бурно отреагировать на дисбаланс в кишечнике, благодаря чему появятся головные боли, астения и сонливость. Кроме того, нарушение пищеварения затрудняет всасывание некоторых витаминов и микроэлементов, которые жизненно необходимы человеку.
Неприятный вкус во рту, что свидетельствует об интоксикации организма или о проблемах с печенью.
Боль в животе является очень тревожным признаком, говорящим о том, что из-за нарушения микрофлоры в кишечнике развивается воспаление и даже язвы.

Симптомы дисбактериоза у взрослых могут быть постоянными, а могут появляться периодически, после употребления в пищу определенных продуктов: молока, фруктов, сахара, и других. Для того чтобы заподозрить у себя дисбактериоз, необходимо, чтобы клиническая картина включала в себя несколько признаков, описанных выше, с длительностью симптомов не менее одной недели.

Методы диагностики дисбактериоза

При обращении пациента с вышеописанными жалобами, врач собирает информацию со слов больного, проводит пальпацию кишечника, назначает проведение анализа кала. Анализ представляет собой разведение одного грамма фекалий в специальном растворе, после чего производится высевание на питательную среду. Если лаборант увидит снижение количества бифидобактерий, и вместе с тем рост численности стафилококков или грибов – значит, имеет место дисбактериоз кишечника.

Среди прочих методов диагностики можно отметить:

Клинический анализ крови – показывает наличие воспаления и возможного кровотечения в кишечнике. При выраженном дисбактериозе отмечается анемия – снижение уровня гемоглобина в крови.
Колоноскопия. Позволяет оценить состояние отрезка кишечника длиной до одного метра. Представляет собой введение зонда в анальное отверстие, поэтому процедура весьма неприятна для большинства пациентов. В ряде случаев, ее можно заменить ректороманоскопией.
Ирригоскопия. В кишечник вводится контрастное вещество, после чего проводится рентгенологическое исследование. На снимке видно состояние толстой кишки, изменения ее тканей, слизистой. Этот метод диагностики более точен в сравнении с колоноскопией.
Гастроскопия. Требуется при выяснении причин развития дисбактериоза. Если по определенным признакам можно заподозрить, что дисбаланс связан с нарушением пищеварения в желудке и двенадцатиперстной кишке, то гастроскопия позволит доказать это или опровергнуть.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

Лечение состоит из нескольких методов, каждый из которых может применять индивидуально или в совокупности с другими.

Диета. Из рациона исключается жирная, острая, сладкая пища. Предпочтение отдается злаковым кашам, легким супам. Исключается алкоголь, снековая продукция, фастфуд. Колоссальную роль в лечении дисбактериоза играют кисломолочные продукты. Но покупая их, лучше ориентироваться на натуральные бифидо препараты, а не на модные бренды.
Лекарственные средства. Для лечения дисбактериоза применяется три вида препаратов:

Пребиотики – необходимы для подготовки кишечника к заселению полезными бактериями. Самый простой и верный способ подготовки – закисление среды.
Пробиотики – содержат в себе те самые необходимые кишечнику бактерии.
Синбиотики – является препаратом, комбинирующим в себе и пребиотики, и пробиотики.

Таким образом, стандартное лечение выглядит следующим образом: сначала подбирается препарат, закисляющий среду кишечника – например, Хилак форте или Лактулоза. После его приема выпивается пробиотик с живыми бактериями, которые хорошо усваиваются в заранее подготовленной среде. В качестве примера пробиотика можно привести Бифиформ или Бифидумбактерин. Важно помнить, что пробиотик необходимо хранить в холодном месте, чтобы бактерии на момент попадания в кишечник были жизнеспособны.

Нормализация перистальтики. Если у больного преобладают запоры, значит, его перистальтика снижена, и ему необходимы стимуляторы кишечной деятельности.
Нормализация работы желудка. Если в процессе диагностики врач определил, что причиной дисбактериоза является плохая работа желудка, поджелудочной железы или желчного пузыря, то назначаются ферментные препараты и желчегонные. Возможно потребуется прием спазмолитиков для расслабления протоков.
В случае когда анализ кала показал рост стафилококков, назначаются антибиотики. После завершения курса необходимо очистить кишечник от погибших бактерий. С этой целью прописываются сорбенты: активированный уголь, Полифепан или Энтеросгель.

В большинстве случаев, при дисбактериозе назначают только пребиотики и пробиотики: заселенный полезными бактериями кишечник может самостоятельно наладить работу и победить патогенную флору. Остальные методы лечения применяются, если дисбактериоз находится в очень запушенной форме или есть сопутствующие заболевания.

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза должна проводиться постоянно, так как по сути является здоровым образом жизни:

Учитывая, что наиболее частая причина развития дисбактериоза – прием антибиотиков, важно не заниматься самолечением, прописывая себе самостоятельно лекарства. Если прием антибиотиков необходим, с первого для их назначения нужно пить биокефир. Важно принимать антибиотики в комплексе с другими препаратами, если таковые назначил лечащий врач (противогрибковые, бифидобактерии и другие).
Правильное питание. Поддержания баланса жиров, белков и углеводов и удерживание себя в рамках необходимой калорийности является залогом здоровья кишечного тракта.
Своевременное лечение заболеваний ЖКТ. Правильное функционирование всех органов пищеварения снижает нагрузку на кишечник.
Физические упражнения. Хорошее кровоснабжение усиливает перистальтику, а, значит, позволяет своевременно выводить непереваренную пищу из кишечника.

Особенности дисбактериоза кишечника при беременности

Плод находится в очень тесной связи с матерью, и любое соматическое и функциональное нарушение в организме женщины чревато неприятностями и для малыша. Именно поэтому важно уделить комплексное внимание своему здоровью перед беременностью – провести профилактику дисбактериоза, пройти все необходимые обследования.

В противном случае возникающее при дисбактериозе уменьшение поступления в кровь питательных веществ может привести к задержке развития плода.

Диагностика дисбактериоза у беременных проводится путем сбора информации со слов пациентки и проведения биохимического анализа кала. Функциональная диагностика органов ЖКТ в этот период (колоноскопия, ирригоскопия) крайне нежелательна.

Терапия включает в себя диету и назначение специальных препаратов. Важно не заниматься самолечением и доверить дело терапевту или акушеру-гинекологу.

Стоит заметить, что грудное вскармливание ребенка позволяет ему избежать дисбактериоза в младенчестве и значительно уменьшить вероятность его приобретения в зрелые годы.