Заноцин

Заноцин

Заноцин ® ОД (Zanocin ® OD)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в блистере 5 шт.; в коробке картонной 1 или 2 блистера.

в блистере 5 шт.; в коробке картонной 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Заноцин ® ОД 400 мг — двояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые оболочкой, почти белого цвета с надписью ZNT/400 и OD черными пищевыми чернилами на одной стороне и гладкие на другой.

Заноцин ® ОД 800 мг — двояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые оболочкой, почти белого цвета с надписью ZNT/800 и OD черными пищевыми чернилами на одной стороне и гладкие на другой.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фторпроизводное карбоксихинолона. Подавляет действие фермента топоизомеразы II (ДНК-гираза) в бактериальных клетках. Топоизомеразы ответственны за введение негативных колец нуклеотидов в ДНК . Фторхинолоны уменьшают введение негативных колец в ДНК и вызывают быстрое нарушение репликации ДНК . Характеризуется широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении абсолютного большинства следующих микроорганизмов:

аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллиночувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes;

аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Citrobacter (diversus) koseri, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

In vitro определена МПК — 2 мкг/мл или менее для большинства (90%) штаммов следующих микроорганизмов:

аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы); Streptococcus pneumoniae (пенициллиноустойчивые штаммы), Staphylococcus saprophyticus;

аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens;

Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

Не обладает активностью в отношении Treponema pallidum. Многие штаммы Streptococcus и Enterococcus, а также анаэробных микроорганизмов резистентны к офлоксацину.

Фармакокинетика

Заноцин ® ОД способен длительное время высвобождать офлоксацин, что делает применение препарата — 1 раз в сутки — более удобным. Однократное применение таблеток Заноцина ® ОД 400 и 800 мг эквивалентно по количеству высвобождаемого офлоксацина применению обычных таблеток офлоксацина 200 и 400 мг дважды в сутки.

При приеме внутрь офлоксацин быстро абсорбируется (абсорбция — 95%). Биодоступность — свыше 96%. После однократного применения в дозе 400 или 800 мг Cmax в плазме составляет 2,09 ± 0,46 и 5,15 ± 1,07 мкг/мл соответственно и достигается в течение 6–8 ч.

Кажущийся объем распределения — 100 л. Распределяется в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожу, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, в т.ч. матку, яичники, простату, дыхательную систему, включая легкие, мочу, слюну, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через ГЭБ в спинно-мозговую жидкость (14–60%), через плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком.

Связывание с белками плазмы — 25%, T1/2 при приеме обычных таблеток — 6–8 ч. Метаболизируется в печени (около 5%).

Выводится в основном через почки: около 70–90% — в неизмененном виде с мочой, менее 5% — в виде метаболитов, в т.ч. диметил- или N-оксидофлоксацина.

Клиренс офлоксацина снижен у пациентов с нарушенной функцией почек ( Cl креатинина ≤50 мл/мин), у таких пациентов необходима коррекция режима дозирования.

При гемодиализе удаляется 10–30% препарата.

Показания препарата Заноцин ® ОД

инфекции нижних отделов дыхательного тракта, включая пневмонии, вызванные Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae, обострение хронического бронхита;

инфекции верхних и нижних отделов мочевыделительной системы;

острая неосложненная или осложненная уретральная или цервикальная форма гонореи;

уретрит и цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis.

смешанные уретральные и цервикальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae;

неосложненные инфекции кожи и мягких тканей;

острые воспалительные заболевания органов малого таза (включая тяжелые инфекции). Простатит любой этиологии;

туберкулез (в составе комплексной терапии, как препарат второго ряда).

Противопоказания

гиперчувствительность к офлоксацину или препаратам группы фторхинолонов;

эпилепсия ( в т.ч. в анамнезе);

снижение судорожного порога ( в т.ч. после ЧМТ , инсульта или воспалительных процессов в ЦНС);

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета);

Cl креатинина ® ОД отсутствуют).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. Данные по применению препарата у беременных женщин и кормящих матерей недостаточны для прогнозирования его безопасности в указанных группах.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов оценивалась следующим образом: часто — более 1 случая на 100 назначений; нечасто — менее 1 случая на 100 назначений; редко — менее 1 случая на 1000 назначений.

Со стороны органов ЖКТ и печени: часто — тошнота, рвота, диарея (может быть симптомом энтероколита, в некоторых случаях — геморрагического), абдоминальная боль, гастралгия, метеоризм; нечасто — потеря аппетита, повышение показателей печеночных трансаминаз и/или билирубина; редко — возможно развитие холестатической желтухи, гепатита или выраженного нарушения функции печени; псевдомембранозный колит (чаще всего вызванный Clostridium difficile) — в этом случае следует немедленно прекратить прием препарата. Не следует применять препараты, снижающие перистальтику кишечника.

Со стороны нервной системы и органов чувств: часто — головная боль, головокружение, чувство усталости; нечасто — неуверенность движений, судороги, психомоторное возбуждение, фобии, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, нарушение равновесия, кошмарные сновидения, чувство тревоги, депрессия, галлюцинации и психотические реакции, бессонница, шаткая походка и тремор (в результате нарушения мышечной координации), нейропатия, чувство онемения и парестезии или гиперестезии, нарушение зрения, цветовосприятия, диплопия, нарушение вкусового и обонятельного восприятия (в редких случаях — временная потеря функции); редко — снижение слуха (включая потерю слуха). Если эти реакции наблюдаются у пациентов после приема первой дозы офлоксацина, следует немедленно прекратить курс терапии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия и временное снижение АД; нечасто — циркуляторный коллапс (в результате быстрого снижения АД).

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения (включая агранулоцитоз), тромбоцитопения, панцитопения, возможно развитие гемолитической и апластической анемии.

Со стороны мочеполовой системы (почки): нечасто — нарушение функции почек;

редко — острый интерстициальный нефрит или острая почечная недостаточность с прогрессирующим увеличением концентрации сывороточного креатинина, повышение содержания мочевины.

Аллергические реакции и действие на кожные покровы: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — фотодерматит, возможно развитие аллергических реакций немедленного и замедленного типа, обычно включающих кожные проявления (например экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла и васкулиты). В редких случаях возможно развитие других признаков анафилаксии: тахикардия, лихорадка, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, шок, ангионевротический отек, васкулитоподобные реакции, эозинофилия (следует немедленно прекратить применение препарата); редко — эозинофильная пневмония.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — тендинит, болевые ощущения в мышцах и суставах (в редких случаях могут являться признаком рабдомиолиза), тендовагинит, разрыв сухожилия. Даже при наличии незначительных признаков воспаления сухожилия следует немедленно прекратить прием препарата.

Прочие: редко — суперинфекция, гипер- или гипогликемия, слабость, дисбактериоз кишечника, вагинит.

У некоторых пациентов (с особой предрасположенностью) применение офлоксацина может спровоцировать атаку порфирии.

За исключением очень редких случаев (включая нарушение вкуса, обоняния и слуха) побочные эффекты временные и исчезают после прекращения применения препарата.

Изменение лабораторных показателей: увеличение показателей активности ферментов — ЩФ , АСТ , АЛТ , ЛДГ .

Взаимодействие

Антацидные ЛС , сукральфат, катионы металлов, мультивитамины снижают абсорбцию фторхинолонов (следует избегать одновременного применения). Пищевые продукты, антациды, содержащие Al 3+ , Ca 2+ , Mg 2+ или соли железа снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 2 ч).

НПВС усиливают побочные эффекты фторхинолонов на ЦНС .

Большинство фторхинолонов в различной степени подавляет активность цитохрома Р450, и при совместном применении с фторхинолонами возможно увеличение T1/2 препаратов, которые также метаболизируются цитохромом Р450 (например циклоспорин, теофиллин/метилксантин, варфарин и т.д.).

При совместном применении циклоспорина с некоторыми фторхинолонами отмечалось увеличение концентрации циклоспорина в плазме. Реакции лекарственного взаимодействия циклоспорина и офлоксацина не изучены.

Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшить дозу теофиллина).

Фторхинолоны усиливают эффекты варфарина и его производных, поэтому при совместном применении, в т.ч. и с другими антагонистами витамина К, следует тщательно контролировать показатели свертывающей системы крови.

Циметидин изменяет скорость выведения некоторых фторхинолонов, приводя к значительному увеличению AUC .

У пациентов, получающих одновременно фторхинолоны и противодиабетические ЛС , отмечаются как гипо-, так и гипергликемия.

При назначении с глюкокортикоидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При совместном применении с препаратами ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат) увеличивается вероятность кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность: увеличивается Tmax , но не изменяется Cmax и AUC препарата (интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч).

Совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% раствором NaCl, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы. Не смешивать с гепарином (риск преципитации).

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством жидкости (табл. 1).

Рекомендуемые дозировки Заноцина ® ОД для взрослых

В 1 таблетке 200 мг офлоксацина.

Кросповидон, гидрокарбонат натрия, гипромеллоза, альгинат натрия, камедь ксантановая, магния стеарат, лактозы моногидрат, карбопол, кремния диоксид, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке 200 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат группы фторхинолонов (монофторхинолоны 2 поколения), имеющий широкий спектр действия. Высокоактивен в отношении грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов.

К нему умеренно чувствительны Streptococcuspneumoniae, Enterococcusfaecalis, Pseudomonasspp., но не чувствительны анаэробные бактерии. Офлоксацин устойчив к воздействию β-лактамаз.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи несколько замедляет скорость всасывания. Cmax в крови определяется через 2 ч. Широко распределяется в органах мочевыводящей и половой системы, легких, желчном пузыре, ЛОР-органах, коже и костях. За 24 ч 80% активного вещества в неизмененном виде выводится с мочой, незначительная часть выводится с калом. Период полувыведения 6 ч.

Показания к применению

  • Лор органов (отит, синусит, тонзиллит);
  • дыхательных путей (инфицированные бронхоэктазы, плеврит, эмпиема, абсцесс, негоспитальная пневмония);
    костей, кожи и мягких тканей;
  • мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит, гонорея, эпидидимит, смешанные уретральные инфекции);
  • воспаления органов малого таза;
  • брюшной тиф, шигеллез, сальмонеллез.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • органические поражения ЦНС;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст до 18 лет.

У больных с нарушенной функцией почек и печени препарат применяется с осторожностью. Вовремя лечения контролируется уровень сахара в крови, состояние периферической крови, функции почек и печени.

Побочные действия

  • тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе, снижение аппетита, вздутие кишечника, в редких случаях — гепатит, некроз печени, псевдомембранозный колит и кишечные кровотечения;
  • головокружение, бессонница или сонливость, раздражительность, редко — судороги, депрессия, галлюцинации, тревожные сновидения, суицидальные мысли, фобии, периферическая невропатия, нарушения координации и речи;
  • сыпь, зуд,отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, аллергический пневмонт, конъюнктивит, узловатая эритема,эпидермальный некролиз;
  • вагинит, дисменорея, метроррагия, выделения из влагалища и зуд, вагинальный кандидоз;
  • очень редко наблюдаются: отеки,артериальная гипертензия или гипотензия, тахикардия, задержка мочи, полиурияили анурия, артралгия, тендинит, обострение миастении, гипер- или гипогликемия, бронхоспазм, стридор, носовое кровотечение, анемия, агранулоцитози лейкопения.

Заноцин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь целиком (не разламывать, не разжевывать) после еды, запивая водой.

Доза зависит от степени тяжести заболевания, возраста, веса тела, функции почек и устанавливается врачом. Чаще всего доза составляет 400 мг/сут, разделенная на 2 приема (или в один прием утром), а курс лечения — 7-10 дней. При тяжелых инфекциях терапия продлевается.

Заноцин ОД — это таблетки в пленочной оболочке пролонгированного действия по 400 мг и 800 мг, которые принимаются 1 раз в сутки и эквивалентны по терапевтическому эффекту 2 таблеткам по 200 мг и 400 мг, принимаемым дважды в сутки. При некоторых заболеваниях суточная доза 800мг и целесообразнее принимать препарат Заноцин ОД.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: головокружение, заторможенность, спутанность сознания, дезориентация в пространстве, сонливость, рвота.

Лечение симптоматическое, начинается с промывания желудка и поддержания водно- элитролитного баланса.

Взаимодействие

Абсорбция хинолонов уменьшается и снижается их концентрация в крови при одновременном применении с Сукральфатом, антацидами, препаратами железа, мультивитаминами с цинком. Прием этих препаратов разносится по времени с интервалом в 2 часа.

При совместном назначении офлоксацина и НПВС возникает риск появления судорог.
Офлоксацин повышает концентрацию в крови Теофиллина, что сопряжено с усилением побочных реакций последнего.

При одновременном применении с аминогликозидами, бета-лактамными антибиотиками, Метронидазолом эффективность действия суммируется.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25С.

Срок годности

Аналоги Заноцина

Отзывы о Заноцине

Хинолоны широко применяются при лечении гинекологических и урологических заболеваний, о чем свидетельствуют отзывы. Многим пациенткам назначался этот препарат для лечения сальпингоофоритов, периметритов, метроэндометритов в амбулаторных условиях. Лечение было высокоэффективным и рациональным, поскольку по мнению гинекологов офлоксацин является наиболее эффективным препаратом для лечения этих заболеваний. Лечение переносилось хорошо. Лишь у некоторых отмечалась незначительная тошнота, анорексия и диарея. Наблюдались проявления фотосенсибилизации при лечении в летнее время года.

Офлоксацин выделяется с мочой почками, что дает возможность успешно лечить урологические заболевания воспалительного характера. Уже на 5-7 день исчезала бактериурия, улучшалось общее самочувствие. Лечение проходило при низком уровне побочных явлений.

Норбактин и Заноцин эффективны в отношении псевдомонад и кишечной палочки, что позволяет применять эти препараты для лечения гнойно-воспалительных заболеваний. Препарат Заноцин помимо широкого спектра бактерицидного действия обладает иммуномодулирующим эффектом, что делает его препаратом выбора при лечении заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом (больные СПИДом, онкологические больные).

Цена Заноцина, где купить

Купить Заноцин по рецепту врача можно в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других городов России.

Стоимость таблеток 200 мг №10 колеблется в пределах от 151 руб. до 195 руб., а таблеток Заноцин ОД 400 мг №10 от 276 руб. до 346 руб.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Заноцин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Zanocin

Код ATX: J01MA01

Действующее вещество: офлоксацин (ofloxacin)

Производитель: Ranbaxy (Индия), Ranbaxy Ireland (Ирландия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Заноцин – антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Заноцин выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Раствор для инфузий (по 100 мл во флаконах, по 1 флакону в картонной пачке);
  • Таблетки, покрытые оболочкой или пленочной оболочкой (по 10 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

В состав 1 таблетки и 100 мл инфузионного раствора входит активное вещество: офлоксацин – 200 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Офлоксацин, активное вещество препарата, является противомикробным средством широкого спектра действия, входящим в группу фторхинолонов. Он воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, отвечающую за сверхспирализацию, и, соответственно, изменяет стабильность ДНК микроорганизмов (дестабилизация цепей ДНК вызывает их гибель). Также вещество обладает бактерицидным эффектом.

Офлоксацин проявляет высокую устойчивость по отношению к следующим микроорганизмам:

  • анаэробы: Clostridium perfringens;
  • грамотрицательные аэробы: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (быстро приобретают резистентность), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis;
  • грамположительные аэробы: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (чувствительные к пенициллину штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (чувствительные к метициллину штаммы), Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину штаммы);
  • другие: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев резистентность к офлоксацину демонстрируют Treponema pallidum, Nocardia asteroides, большинство штаммов Streptococcus spp., Enterococcus spp., анаэробные бактерии (включая Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp.).

Фармакокинетика

После перорального приема офлоксацин абсорбируется быстро и практически полностью (около 95%). Биодоступность составляет более 96%, а степень связывания с белками плазмы – 25%. При приеме внутрь максимальная концентрация вещества достигается через 1–2 часа и после приема в дозах 200 мг, 400 мг и 600 мг равна 2,5 мкг/мл, 5 мкг/мл и 6,9 мкг/мл соответственно.

Прием пищи может снизить скорость всасывания активного компонента Заноцина, но существенно не отражается на его биодоступности.

После однократной внутривенной инфузии 200 мг офлоксацина, продолжающейся в течение 60 минут, в среднем максимальная концентрация вещества в плазме равна 2,7 мкг/мл. Через 12 часов после введения ее значение падает до 0,3 мкг/мл. Равновесные концентрации достигаются только после введения как минимум 4-х доз Заноцина. Средние минимальные и пиковые равновесные концентрации достигаются после внутривенного введения офлоксацина через каждые 12 часов на протяжении 7 суток и составляют 0,5 и 2,9 мкг/мл соответственно.

Кажущийся объем распределения достигает 100 л. Офлоксацин хорошо распределяется по органам и тканям организма, проникая в секрет предстательной железы, клетки (альвеолярные макрофаги, лейкоциты), желчь, слюну, мочу, кожные покровы, дыхательную систему, кости, мягкие ткани, органы малого таза и брюшной полости. Вещество легко преодолевает гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с материнским молоком и определяется в спинномозговой жидкости (14‒60% от введенной дозы).

Процессы метаболизма офлоксацина осуществляются в печени (биотрансформации подвергается до 5% препарата), а основными метаболитами являются деметилофлоксацин и офлоксацин-N-оксид. Период полувыведения варьируется от 4,5 до 7 часов и не зависит от дозы. Соединение выводится с мочой – до 75–90% в неизмененном виде, около 4% офлоксацина экскретируется с желчью. Внепочечный клиренс не превышает 20%. После однократного введения лекарственного средства в дозе 200 мг офлоксацин определяется в моче на протяжении 20–24 часов.

У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью скорость выведения офлоксацина может замедляться. Кумуляция вещества в организме отсутствует. Во время процедуры гемодиализа выводится до 10–30% действующего вещества Заноцина.

Показания к применению

  • Инфекции: мочевыводящих путей, гинекологические (включая гонорею, хламидиоз), ЛОР-органов, дыхательных путей, органов зрения, мягких тканей и кожи, желудочно-кишечного тракта;
  • Эндокардит;
  • Туберкулез (в составе комбинированного лечения в качестве препарата второго ряда);
  • Бактериемия.

Противопоказания

  • Возраст до 12 лет;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Заноцин следует применять с осторожностью больным с патологией центральной нервной системы (эпилепсией, церебральным атеросклерозом).

Инструкция по применению Заноцина: способ и дозировка

Доза Заноцина подбирается индивидуально.

Препарат в форме таблеток принимают внутрь. Схема применения определяется показаниями:

  • Кишечные инфекции и неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 2 раза в день по 200 мг;
  • Инфекции различной этиологии: 2 раза в день по 200-400 мг;
  • Хламидиоз: 2 раза в день по 300-400 мг на протяжении 7-10 дней;
  • Простатиты, вызванные E.coli: 2 раза в день по 300 мг (до 6 недель);
  • Острая неосложненная гонорея: однократно 400 мг.

Заноцин в форме раствора для инфузий применяют внутривенно, капельно, инфузионно. Препарат, как правило, назначают:

  • Инфекции мочевыводящих путей: 2 раза в день по 200 мг;
  • Интраабдоминальные инфекции, инфекции мягких тканей, кожи, дыхательных путей: 2 раза в день по 200-400 мг.

Побочные действия

Во время терапии могут развиваться следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: слабость, головокружение, нарушение сна, головная боль, светобоязнь;
  • Пищеварительная система: желудочный дискомфорт, тошнота, диарея, рвота, анорексия;
  • Аллергические реакции: лихорадка, сыпь, отеки, зуд.

Передозировка

Симптомами передозировки Заноцина являются: удлинение интервала QT, головокружение, сонливость, дезориентация, заторможенность, спутанность сознания, рвота. В этом случае рекомендуется проведение промывания желудка и назначение симптоматической терапии. При возможном удлинении интервала QT необходим постоянный мониторинг ЭКГ.

Особые указания

При применении Заноцина следует обеспечить достаточную гидратацию организма. Пациентам рекомендуется избегать избыточной инсоляции (ультрафиолетового облучения).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения Заноцином необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных работ, требующих повышенной сосредоточенности и незамедлительных психомоторных реакций. Строго запрещено применение препарата совместно с приемом этанола.

При нарушениях функции почек

Заноцин с осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Больным с печеночной недостаточностью следует принимать препарат с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Эффект от применения Заноцина понижают антациды (тормозят всасывание).

В отдельных случаях Заноцин может повышать уровень теофиллина в плазме.

Аналогами Заноцина являются: Данцил, Зофлокс, Таривид, Офлоксацин, Офлоксацин Зентива, Офлоксацин-Тева, Офлоксацин Протекх, Офлоксин, Унифлокс, Флоксал.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

  • Раствор для инфузий – 2 года;
  • Таблетки, покрытые оболочкой или пленочной оболочкой – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Заноцине

Как свидетельствуют отзывы, Заноцин часто назначается пациенткам в составе терапии метроэндометрита, периметрита и сальпингоофорита, а также других урологических и гинекологических заболеваний. Лечение, по мнению специалистов, оказывалось высокоэффективным и рациональным, поскольку офлоксацин хорошо действует на возбудителей данных болезней. Большинство больных переносили терапию хорошо, лишь у незначительной части из них наблюдались побочные реакции в виде диареи, тошноты и анорексии, а также проявления фотосенсибилизации при лечении Заноцином в теплое время года.

Офлоксацин выделяется через почки, что позволяет успешно лечить воспалительные процессы, которыми сопровождаются урологические заболевания. Уже на 5–7-й день после начала лечения исчезает бактериурия и улучшается общее самочувствие пациентов. Побочные эффекты при этом встречаются крайне редко.

Заноцин также можно использовать для лечения заболеваний гнойно-воспалительного характера, которые вызываются кишечной палочкой и псевдомонадами. Также для него свойственен иммуномодулирующий эффект. Поэтому врачи часто назначают его для лечения СПИДа и онкозаболеваний, поскольку такие состояния характеризуются сниженным иммунитетом.

Цена на Заноцин в аптеках

Примерная цена Заноцина в таблетках в аптечных учреждениях составляет около 165‒190 рублей. Раствор для инфузий можно приобрести примерно за 280‒320 рублей.

Заноцин (Zanocin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Заноцин

100 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., а также Chlamydia spp.

Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., особенно бета-гемолитических стрептококков).

К офлоксацину умеренно чувствительны Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.

К офлоксацину не чувствительны анаэробные бактерии (кроме Bacteroides ureolyticus).

Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на степень абсорбции, но может замедлить ее скорость. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч.

Связывание с белками — 25%. Офлоксацин широко распределяется в тканях и жидкостях организма (органы мочевыводящей системы, половые органы, предстательная железа, легкие, ЛОР-органы, желчный пузырь, кости, кожа).

Выводится с мочой в неизмененном виде (около 80% за 24 ч). Концентрации офлоксацина в моче существенно превышали МПК90 для большинства микроорганизмов после приема последней дозы (по 300 мг 2 раза/сут в течение 14 дней). Небольшая часть активного вещества (около 4%) выводится с калом. T1/2 составляет 6 ч. У пациентов старческого возраста при КК в среднем 50 мл/мин возможно увеличение T1/2 до 13.3 ч.

Показания активных веществ препарата Заноцин

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли и спазмы в животе, ухудшение аппетита, сухость во рту, метеоризм, нарушения функции ЖКТ, запор; редко — нарушения функции печени, некроз печени, желтуха, гепатит, перфорация кишечника, псевдомембранозный колит, кровотечения из ЖКТ, нарушения слизистой оболочки полости рта, изжога, повышение активности печеночных ферментов, включая ГГТ и ЛДГ, увеличение уровня билирубина в сыворотке крови.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, усталость, сонливость, нервозность; редко — судороги, тревога, когнитивные изменения, депрессия, патологические сновидения, эйфория, галлюцинации, парестезии, синкопе, тремор, спутанность сознания, нистагм, суицидальные мысли или попытки, дезориентация, психотические реакции, паранойя, фобия, ажитация, агрессивность, эмоциональная лабильность, периферическая невропатия, атаксия, нарушения координации, обострение экстрапирамидных нарушений, нарушение речи.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко — ангионевротический отек, крапивница, васкулит, аллергический пневмонит, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, узловатая эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, конъюнктивит.

Со стороны половой системы: зуд в области наружных гениталий у женщин, вагинит, выделения из влагалища; редко — жжение, раздражение, боли и сыпь в области гениталий у женщин, дисменорея, меноррагия, метроррагия, вагинальный кандидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — остановка сердца, отеки, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, пальпитация, вазодилатация, церебральный тромбоз, отек легких, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — дизурия, учащение мочеиспускания, задержка мочи, анурия, полиурия образования камней в почках, почечная недостаточность, нефрит, гематурия, альбуминурия, кандидурия.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, миалгия, тендинит, мышечная слабость, обострение миастении.

Со стороны обмена веществ: редко — жажда, уменьшение массы тела, гипер- или гипогликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства), ацидоз, увеличение в сыворотке ТГ, холестерола, калия.

Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, выделения из носа, остановка дыхания, диспноэ, бронхоспазм, стридор.

Со стороны органов чувств: редко — ухудшение слуха, тиннит, диплопия, нистагм, нарушение четкости зрительного восприятия, нарушения вкуса, обоняния, фотофобия.

Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация, гиперпигментация, везикуло-буллезные высыпания.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, кровотечения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, обратимое угнетение костно-мозгового кроветворения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, петехии, экхимозы, увеличение протромбинового времени.

Прочие: боли в грудной клетке, фарингит, повышение температуры тела, боли в теле; редко — астения, озноб, общее недомогание, носовое кровотечение, повышенное потоотделение.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях не выявлено отрицательного влияния на фертильность у крыс.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек и печени.

В период лечения требуется проводить контроль уровня глюкозы в крови. При длительной терапии необходимо периодически контролировать функции почек, печени, картину периферической крови.

При применении офлоксацина следует обеспечить достаточную гидратацию организма, пациент не должен подвергаться ультрафиолетовому облучению.

В экспериментальных исследованиях мутагенный потенциал не выявлен. Длительные исследования по определению канцерогенности офлоксацина не проводились.

В исследованиях на молодых животных нескольких видов офлоксацин вызывал артропатию и остеохондроз.

Безопасность и эффективность у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальций, магний или алюминий, с сукральфатом, с препаратами, содержащими двух- и трехвалентные катионы, такими как железо, или с мультивитаминами, содержащими цинк, возможно нарушение абсорбции хинолонов, приводящее к уменьшению их концентрации в организме. Эти препараты не следует применять в течение 2 ч до или в течение 2 ч после приема офлоксацина.

При одновременном применении офлоксацина и НПВС повышается риск развития стимулирующего действия на ЦНС и судорог.

При одновременном применении с теофиллином возможно повышение его концентрации в плазме крови (в т.ч. в равновесном состоянии), увеличение T1/2. Это повышает риск развития побочных реакций, связанных с действием теофиллина.

При одновременном применении офлоксацина с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и метронидазолом отмечено аддитивное взаимодействие.

Аналоги препарата

Ашоф (МАНАС МЕД, Россия)

Зофлокс (MUSTAFA NEVZAT ILAC SANAYII, Турция)

Офло ® (UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories, Индия)

Заноцин (Zanocin)

таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 10 шт. Рег. №: П №012456/02

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Офлоксацин»

Фармакологическое действие

Противомикробное средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., а также Chlamydia spp.

Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp. /особенно бета-гемолитических стрептококков/).

К офлоксацину умеренно чувствительны Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.

К офлоксацину не чувствительны анаэробные бактерии (кроме Bacteroides ureolyticus).

Устойчив к действию β-лактамаз.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, в т.ч.: заболевания нижних отделов дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости (за исключением бактериального энтерита) и малого таза, инфекции почек и мочевыводящих путей, простатит, гонорея.

Режим дозирования

Индивидуальный. Суточная доза составляет 200-800 мг, кратность применения 2 раза/сут. Для пациентов с нарушением функции почек (КК 20-50 мл/мин) первая доза составляет 200 мг, затем по 100 мг каждые 24 ч. При КК менее 20 мл/мин первая доза — 200 мг, затем по 100 мг каждые 48 ч.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли и спазмы в животе, ухудшение аппетита, сухость во рту, метеоризм, нарушения функции ЖКТ, запор; редко — нарушения функции печени, некроз печени, желтуха, гепатит, перфорация кишечника, псевдомембранозный колит, кровотечения из ЖКТ, нарушения слизистой оболочки полости рта, изжога, повышение активности печеночных ферментов, включая ГГТ и ЛДГ, увеличение уровня билирубина в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: бессонница, головокружение, усталость, сонливость, нервозность; редко — судороги, тревога, когнитивные изменения, депрессия, патологические сновидения, эйфория, галлюцинации, парестезии, синкопе, тремор, спутанность сознания, нистагм, суицидальные мысли или попытки, дезориентация, психотические реакции, паранойя, фобия, ажитация, агрессивность, эмоциональная лабильность, периферическая невропатия, атаксия, нарушения координации, обострение экстрапирамидных нарушений, нарушение речи.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко — ангионевротический отек, крапивница, васкулит, аллергический пневмонит, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, узловатая эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, конъюнктивит.

Со стороны половой системы: зуд в области наружных гениталий у женщин, вагинит, выделения из влагалища; редко — жжение, раздражение, боли и сыпь в области гениталий у женщин, дисменорея, меноррагия, метроррагия, вагинальный кандидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — остановка сердца, отеки, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, пальпитация, вазодилатация, церебральный тромбоз, отек легких, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — дизурия, учащение мочеиспускания, задержка мочи, анурия, полиурия образования камней в почках, почечная недостаточность, нефрит, гематурия, альбуминурия, кандидурия.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, миалгия, тендинит, мышечная слабость, обострение миастении.

Со стороны обмена веществ: редко — жажда, уменьшение массы тела, гипер- или гипогликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства), ацидоз, увеличение в сыворотке ТГ, холестерола, калия.

Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, выделения из носа, остановка дыхания, диспноэ, бронхоспазм, стридор.

Со стороны органов чувств: редко — ухудшение слуха, тиннит, диплопия, нистагм, нарушение четкости зрительного восприятия, нарушения вкуса, обоняния, фотофобия.

Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация, гиперпигментация, везикуло-буллезные высыпания.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, кровотечения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, обратимое угнетение костно-мозгового кроветворения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, петехии, экхимозы, увеличение протромбинового времени.

Прочие: боли в грудной клетке, фарингит, повышение температуры тела, боли в теле; редко — астения, озноб, общее недомогание, носовое кровотечение, повышенное потоотделение.

Противопоказания

Беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к офлоксацину или другим производным хинолона.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях не выявлено отрицательного влияния на фертильность у крыс.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение для детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек и печени.

В период лечения требуется проводить контроль уровня глюкозы в крови. При длительной терапии необходимо периодически контролировать функции почек, печени, картину периферической крови.

При применении офлоксацина следует обеспечить достаточную гидратацию организма, пациент не должен подвергаться ультрафиолетовому облучению.

В экспериментальных исследованиях мутагенный потенциал не выявлен. Длительные исследования по определению канцерогенности офлоксацина не проводились.

В исследованиях на молодых животных нескольких видов офлоксацин вызывал артропатию и остеохондроз.

Безопасность и эффективность у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальций, магний или алюминий, с сукральфатом, с препаратами, содержащими двух- и трехвалентные катионы, такими как железо, или с мультивитаминами, содержащими цинк, возможно нарушение абсорбции хинолонов, приводящее к уменьшению их концентрации в организме. Эти препараты не следует применять в течение 2 ч до или в течение 2 ч после приема офлоксацина.

При одновременном применении офлоксацина и НПВС повышается риск развития стимулирующего действия на ЦНС и судорог.

При одновременном применении с теофиллином возможно повышение его концентрации в плазме крови (в т.ч. в равновесном состоянии), увеличение периода полувыведения. Это повышает риск развития побочных реакций, связанных с действием теофиллина.

При одновременном применении офлоксацина с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и метронидазолом отмечено аддитивное взаимодействие.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальций, магний или алюминий, с сукральфатом, с препаратами, содержащими двух- и трехвалентные катионы, такими как железо, или с мультивитаминами, содержащими цинк, возможно нарушение абсорбции хинолонов, приводящее к уменьшению их концентрации в организме. Эти препараты не следует применять в течение 2 ч до или в течение 2 ч после приема офлоксацина.

При одновременном применении офлоксацина и НПВС повышается риск развития стимулирующего действия на ЦНС и судорог.

При одновременном применении с теофиллином возможно повышение его концентрации в плазме крови (в т.ч. в равновесном состоянии), увеличение периода полувыведения. Это повышает риск развития побочных реакций, связанных с действием теофиллина.

При одновременном применении офлоксацина с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и метронидазолом отмечено аддитивное взаимодействие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
NewMed.su - все для мамы и малыша
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector