39 неделя беременности твердый живот

Почему может каменеть живот на 39-й неделе беременности, в каких случаях на поздних сроках стоит насторожиться?

После 38 недели беременности большинство будущих мам находится в постоянном ожидании рождения малыша. Это оправдано, ведь многие женщины рожают на 39 неделе беременности. Беременные тщательно прислушиваются к своим ощущениям, поэтому замечают любое изменение в самочувствии. Часто в конце 3 триместра будущие мамы чувствуют, что живот твердеет и становится будто каменный. Почему так происходит?

Изменения в организме будущей матери на 39 неделе беременности

Последние недели беременности организм активно готовится к предстоящим родам. Если к 39 неделе живот не опустился, то это может случиться именно на этом сроке (рекомендуем прочитать: могут ли начаться роды, если живот не опустился?). Малыш занимает позицию, которая облегчит ему прохождение через родовые пути – его головка размещается в области малого таза. Снижается давление на диафрагму, усиливается на мочевой пузырь.

Активно вырабатываются гормоны, способствующие размягчению костей таза и выработке молока. Из-за этого начинают расходиться тазовые кости, а грудь понемногу наливается. У многих будущих мам в 38–39 недель беременности из молочных желез выделяется молозиво.

Поскольку кости таза расходятся, опускается живот, у беременной изменяется центр тяжести, что отражается на походке. Женщина выставляет живот вперед, а плечи откидывает назад. Будущим мамам так ходить неудобно, поэтому они инстинктивно поддерживают поясницу рукой.

Для того чтобы снизить риск высокой кровопотери во время родоразрешения, организм женщины запускает механизм, изменяющий состав крови. В этот период повышается ее свертываемость. Происходит также изменение работы головного мозга. Активизируется отдел, который отвечает за «родовую доминанту». Он контролирует деятельность всех органов и систем во время родов.

На последних неделях беременности снижается вес женщины на 1–1,5 кг. Это значит, что организм очищается перед предстоящими родами. Выводится лишняя жидкость, из кишечника выходят шлаки.

Ощущения женщины на этом сроке

Характерными ощущениями в 38–39 недель беременности также являются:

Постоянное давление на мочевой пузырь. Из-за давления матки учащаются позывы к мочеиспусканию. Некоторые будущие мамы отмечают недержание мочи, появляющееся при резких движениях или кашле.
Частые перепады настроения. На эмоциональное состояние женщины влияют гормоны. Однако на эмоции будущей мамы также оказывают влияние страх перед родами, усталость от беременности, ожидание скорой встречи с малышом.
Болит в крестце и в районе лобковой кости. Эти части позвоночника накануне родов становятся подвижными, поэтому головка ребенка может опуститься в малый таз. Давление малыша доставляет дискомфорт.
Онемение ног. Конечности могут онеметь из-за изменившегося положения плода, который начинает сдавливать некоторые сосуды и нервные окончания. Иногда женщины ощущают, что тянет мышцы бедра.
Облегчение дыхания. Опустившийся живот позволяет легким расправиться.
Снижение активности плода. К концу беременности ребенок весит около 3–3,5 кг. Ему тесно в маточной полости, поэтому он не может сильно пинаться. Движениям также препятствует позиция, занимаемая накануне родов – головкой вниз в малом тазу. Однако, несмотря на это, будущая мама должна ощущать от малыша не менее 10 сигналов в сутки.
Маточный тонус. Если в середине срока тонус ощущался тянущими болями внизу живота, то в 38 недель при напряжении органа беременная чувствует, что матка каменеет.

Почему может каменеть живот?

На поздних сроках беременности репродуктивный орган чувствителен к различным изменениям. Как следствие – живот становится жестким. На 39 неделе беременности живот каменеет по следующим причинам:

Сексуальная активность. Многие будущие мамы до последних недель вынашивания малыша ведут активную половую жизнь. Когда женщина ощущает оргазм, появляется кратковременный спазм репродуктивного органа.
Стресс. Если будущая мама расстроена или раздражена, в ее кровь выбрасываются гормоны, которые приводят к спазмам гладкой мускулатуры.
Физическое напряжение. Активные движения или поднятие тяжестей также вызывают гормональный всплеск. Организм активизирует выработку мужских гормонов, которые влияют на сократительную способность матки.
Наполненный мочевой пузырь. Поскольку на последних неделях матка тесно соприкасается с мочевым пузырем, они оказывают друг на друга давление.
Неправильное питание. Живот может становиться твердым из-за повышенного газообразования. При этом женщина должна ощущать тяжесть в желудке, которая проходит после завершения процесса переваривания пищи.

Воспалительный процесс мочеполовой системы. Воспаления и инфекции на поздних сроках несут опасность для плода, поэтому при подозрении на патологию необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Начало родовой деятельности. Родоразрешение на 39 акушерской неделе является нормальным. Однако помимо того, что живот твердый, перед родами женщина ощущает также тянущие боли в пояснице, отходит слизистая пробка, подтекают околоплодные воды. Схватки учащаются, проявляются в виде опоясывающих болей.
Тренировочные схватки. С 38 недель у многих будущих мам часто живот становится твердым, однако родовая деятельность не начинается. Маточное напряжение возникает вследствие подготовки органа к рождению ребенка.

Тренировочные схватки и их особенности

Тренировочные или ложные схватки могут появиться еще во втором триместре беременности. Это кратковременные сокращения матки без боли внизу живота и других признаков начинающихся родов. На последних неделях беременности они могут появляться несколько раз в день. От настоящих схваток ложные отличают некоторые особенности:

Длительность. С началом родовой деятельности истинные схватки постепенно становятся более продолжительными. Тренировочные не имеют тенденции к нарастанию. Одна схватка может длиться 10 секунд, а следующая – 1 минуту.
Нерегулярность. С началом родового процесса напряжение живота возникает с определенной периодичностью. Тренировочные маточные спазмы возникают через разные промежутки времени.
Быстрое прекращение. Ложные схватки проходят, если беременная меняет положение тела или ложится отдохнуть. Также напряжение матки легко снимается после приема Но-шпы или другого спазмолитика. Настоящий родовой процесс таким образом остановить невозможно.

Симптомы, при наличии которых необходимо срочно обратиться к врачу

Необходимо срочно обратиться к врачу при наличии следующей симптоматики:

Подтекание околоплодных вод. Плодные оболочки разрываются перед активной стадией родов. Однако у некоторых женщин воды начинают подтекать раньше, чем начинаются схватки. Длительное нахождение в утробе матери после разрыва плодного пузыря опасно для ребенка. Следует насторожиться, если выделяемая жидкость непрозрачная и имеет неприятный запах.
Прекращение движений плода или менее 10 толчков в сутки. Прекращение шевелений может указывать на то, что с ребенком не все в порядке.
Кровотечение из влагалища. Небольшие розоватые или коричневые слизистые выделения на поздних сроках беременности указывают на отделение пробки. Однако капли алой крови указывают на отслойку плаценты.
Интенсивные боли во время напряжения живота.
Сильные и частые толчки плода. Данное явление указывает на то, что ребенок испытывает кислородное голодание.
Постоянное головокружение.
Потеря сознания.
Повышение артериального давления.
Напряжение матки каждые 10 минут или чаще. Регулярность схваток указывает на начало родов.

Как избавиться от неприятных ощущений при тонусе матки на 39 неделе беременности?

Если спазмы причиняют дискомфорт, но родовая деятельность не активизируется, избавиться от неприятных ощущений поможет следующее:

Массаж поясницы. Массировать необходимо круговыми движениями без сильного нажатия на спину.
Прием спазмолитика. Боли и спазмы снимают Но-шпа, Папаверин, Вибуркол. Способ применения и дозировку лекарства необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Отдых. Отдыхать нужно на боку. Однако положение тела нужно менять как можно чаще.
Дыхательная гимнастика. Специальные упражнения помогают улучшить кровоток, что способствует снижению боли.

Не волнуйтесь, если на 39 неделе беременности каменеет живот!

Беременность — один из самых незабываемых периодов в жизни каждой женщины, а последние ее этапы очень значимы и волнительны. Именно в этот момент наиболее важно следить за всеми изменениями и появлением новых ощущений, способных указать на правильное или неправильное течение беременности.

На предпоследней неделе беременности любая будущая мама уже начинает морально готовиться ко встрече с малышом, особенно тщательно прислушивается ко всем изменениям, как значительным, так и и незначительным, происходящим в ее организме, и каменный живот на 39 неделе может вызвать немало беспокойства и опасений. Для того чтобы понять природу возникновения данного явления, необходимо более подробно ознакомиться со всеми изменениями, которые происходят данный период.

На 39 неделе беременности малыш уже готов к появлению на свет. В этот период его двигательная активность несколько уменьшается, так как ребенку уже не хватает места для резвых кувырканий и кульбитов. Его рост в это время составляет в среднем 50-54 сантиметра, а вес, как правило, варьируется в пределах от 3200 до 3400 грамм, но это не означает, что отклонение от данных параметров не является нормой. В этом вопросе все зависит от индивидуальных особенностей малыша. На данный период у него уже достаточно сформированы печень и почки, но они будут продолжать развиваться в течение первых месяцев жизни. Кишечник ребенка заполнен меконием — первородным калом, накопленным после заглатывания околоплодных вод. У малыша уже отличное зрение, позволяющее ему видеть в темноте и фокусировать взгляд на расстоянии около 20 сантиметров. В этот период существенно замедляется рост и развитие плаценты и она начинает стареть. Считается, что она уже выполнила свою функцию. Внутриутробное развитие малыша также замедляется, так как питательные вещества теперь поступают в количествах, необходимых только для поддержания его жизнедеятельности. На приеме врач обязательно послушает сердцебиение плода, а также может сделать УЗИ, чтобы убедиться, что с ним все в полном порядке. Гинеколог обязан осмотреть и саму женщину, в организме которой также произошли определенные изменения.

Читать еще: Зеленый чай при беременности

Начиная с 39 недели беременности, прекращается рост живота и набор веса. На данном этапе может отойти слизистая пробка и усилиться выделения из половых путей. Отхождение пробки может свидетельствовать лишь о том, что роды могут начаться очень скоро. После этого необходимо особенно тщательно соблюдать гигиену и помнить о том, что ни в коем случае нельзя допускать возможности инфицирования плода, попадания внутрь микробов. В этот период снижается количество околоплодных вод, но их еще достаточно для того, чтобы малыш был защищен от внешних воздействий.

На 39 неделе беременности может произойти снижение веса. Это становится возможным благодаря выведению лишней жидкости и созданию определенного гормонального фона, а именно изменению количества прогестерона и эстрогена, способствующего потере нескольких килограмм.

На 39 неделе беременности происходит неизбежное снижение дна матки, благодаря чему происходит опущение живота и женщина чувствует себя гораздо лучше. Это станет настоящим облегчением для тех, кто страдает от изжоги. Но именно в этот период особое неудобство доставляют болезненные ощущения в области спины и поясницы. Это неудивительно, ведь растущий плод создает серьезную нагрузку для опорно-двигательной системы будущей мамы. В этом случае врачи рекомендуют как можно больше отдыхать, чаще принимать горизонтальное положение и по возможности высыпаться. Хорошо помогают также водные процедуры, но на данном сроке лучше ограничиться принятием душа, особенно если слизистая пробка уже отошла. Посещать бассейн в этот период не рекомендуется. Кроме этих изменений есть еще определенные состояния, которые приносят дискомфорт и чувство тревоги.

Многие женщины жалуются на то, что очень сильно твердеет живот. На 39 неделе это явление достаточно распространено. Твердый живот на 39 неделе порой является поводом для серьезного беспокойства будущих мам, которых это по-настоящему пугает. Но специалисты спешат убедить их в обратном. На самом деле это состояние более чем естественно и указывает на то, насколько активно протекает 39 неделя беременности. Твердый живот — признак увеличения тонуса матки и начала ее подготовки к родам. Именно в это время усиливаются тренировочные схватки, которые готовят организм к родовой деятельности. Иногда они могут быть настолько сильными, что мешают спать по ночам. Врачи-гинекологи настоятельно советуют женщинам ни в коем случае не волноваться по поводу того, как сильно каменеет живот на 39 неделе. Они уверяют, что угроза прерывания беременности из-за тонуса матки уже далеко позади и теперь такое состояние может привести только к родам, которые уже вот-вот должны начаться. Настоящие схватки отличаются от тренировочных прежде всего своей продолжительностью и периодичностью. При возникновении подозрений на начало родовой деятельности можно включить схваткостичалку, которая с достаточной долей вероятности подтвердит или опровергнет эти догадки. При подтверждении начала запуска механизма родов необходимо принять душ, собраться и выехать в родильный дом в сопровождении близкого родственника, либо позвонить по телефону и вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Роды на 39 неделе не являются преждевременными и считаются срочными. Поэтому при возникновении признаков начала родовой деятельности не стоит впадать в панику, так как это считается вполне естественным явлением, которое способно вполне физиологично завершить беременность.

Итак, специалисты рассказали о том, как на самом деле должна протекать 39 неделя беременности. Каменеет живот, как выясняется, по причине повышенного тонуса матки, на таком позднем сроке это не должно вызывать никакого беспокойства, а может быть лишь сигналом приближающейся встречи с малышом.

39 недель беременности — каменеет живот

Последние недели беременности для женщины становятся настоящим испытанием.

На этом сроке плод уже весит 3-3,5 кг, основной вес приходится на плаценту с пуповиной и околоплодные воды. В конце беременности матка имеет вес около 10 кг, плюс вес молочных желез, дополнительной воды в организме и собственного жира.

Ощущения женщины в 39 недель беременности

В этот период матка всем своим весом все время давит на мочевой пузырь, вызывая у женщины непрерывное желание сбегать в туалет. Любое движение ребенка в животе мама ощущает особенно сильно. В 39 недель беременности нарастает давление на тазовые кости, ноет поясница, но живот уже не болит.

Женщине неудобно ходить, сидеть, трудно лежать, она с трудом находит позу, в которой ей будет удобно заснуть. На тридцать девятой неделе женщина сильно нервничает, что является следствием изменения ее гормонального фона и беспокойства по поводу предстоящих родов.

Чтобы понять, когда, наконец, наступят роды, женщина должна обратить внимание на некоторые особенности своего состояния, к которым в частности относятся ощущения в области живота.

Живот в 39 недель беременности

На 39 неделе беременности повышается тонус матки. Такое состояние заложено природой для тренировки мышц перед родами. Могут появиться стреляющие боли в области таза, которые связаны с тем, что малыш, пытаясь найти себе место в родовом канале, начинает давить на тазовые кости и касаться нервных окончаний.

Размеры живота в этот период становятся особенно большими. Кожа на нем растягивается и утрачивает прежнюю эластичность, может появиться пигментная полоса, а также зуд и шелушение.

На 39 неделе беременности будущая мама ощущает, как ее живот становится твердым, как будто каменным и переживает, что скоро наступят схватки. Но нужно знать, что перед схватками должны отойти слизистая пробка и околоплодные воды, которые невозможно пропустить. Слизистая пробка представляет собой густую слизь прозрачного, беловатого или желтоватого цвета. Околоплодные воды практически не имеют цвета и обладают сладковатым запахом.

О приближении родов также свидетельствует опущение живота, которое происходит у первородящих женщин на 39 неделе, а у готовящихся к повторным родам — за несколько дней до родов, либо живот не опускается вовсе. По мере того, как опускается живот, дыхание беременной облегчается.

Если в 39 недель беременности болит живот, то это является свидетельством того, что идет растяжение мышечных тканей по причине двигательной активности ребенка, который пытается выбрать для себя удобное положение для прохождения по родовым путям. В этом случае беременной необходимо поговорить со своим врачом, который может назначить женщине прием успокоительных средств. Эти, так называемые тренировочные, схватки можно также уменьшить, если занять удобное положение.

Нормальными считаются нерегулярные боли в боковых частях живота, не являющиеся следствием физических нагрузок. Остальные варианты требуют обращения к врачу, так как они могут говорить о различных рисках беременности.

Если болям сопутствуют кровянистые или коричневатого оттенка выделения, то необходимо вызывать скорую, поскольку подобные признаки указывают на угрозу прерывания беременности, либо преждевременные роды.

Если твердый живот на 39 неделе беременности доставляет женщине сильный дискомфорт, то врач может назначить ей свечи Генипрала или Папаверина, которые помогают облегчить это состояние, поскольку гипертонус матки может представлять опасность для ребенка и вести к преждевременным родам. Для облегчения своего состояния женщине лучше спать в положении на боку, чтобы мышцы могли расслабиться.

Предвестники родов на 39 неделе беременности и первые их признаки

39 неделя беременности — это срок, когда ребенок подготовлен к появлению на свет. В норме он должен занять позу вниз головой и прижаться коленями к подбородку. Ребенок на 39 неделе практически перестает шевелиться, у него полноценно функционируют все органы, а масса тела продолжает увеличиваться.

Женщина в 39 недель беременности не замечает сильных изменений в своем состоянии. Но в преддверии родов может повыситься нервозность. Всплески негативных эмоций никак не связаны с физиологическими процессами, а основаны на внутреннем страхе перед будущими родами.

Читать еще: Гемоглобин 102 при беременности

Ощущения женщины

Беременность 39-40 недель — это тяжелый период для женщины, Все дело в том, что 39 акушерская неделя беременности характеризуется выраженным дискомфортом. Живот достигает максимальных размеров, а общий вес женщины может к этому времени увеличитmся на 12 кг, а иногда и больше.

Из-за этого может создаваться впечатление, что матка оказывает давление на все внутренние органы. Особенности ощущений на этом сроке:

Большой живот на 39 неделе беременности мешает свободным движениям и нарушает координацию движений.
Увеличившийся общий вес приводит к тому, что усталость наступает даже при минимальных физических нагрузках.
Боли внизу живота не позволяют расслабиться.
Учащенное мочеиспускание мешает полноценно выспаться.

Плод на 39 неделе беременности опускается все ниже и ниже. Вследствие этого снижается давление матки на диафрагму и органы пищеварительной системы. Дышать становится значительно легче и нормализуется работа пищеварительной системы. Следует знать, что такие признаки могут быть предвестниками скорых родов.

Боли в 39-40 недель беременности практически не отпускают ни на мгновение. Они периодически могут немного ослабевать, но через некоторое время снова усиливаются. При этом постоянно тянет низ живота, что связано с давлением плода на тазовые кости. Такой симптом может быть предвестником начала родов в скором времени.

Тренировочные схватки учащаются и становятся болезненными. Если на 39 неделе беременности каменеет живот, то это свидетельствует о подготовке матки к родам. Но когда схватки при перемене положения слабеют, то время родов еще не пришло.

Могут возникать боли в груди. Такой симптом связан со значительным увеличением молочных желез вследствие их подготовки к родам. Кроме этого из сосков часто выделяется молозиво. Происходящий процесс является естественным и требует соблюдения правил гигиены.

Боли в ногах могут возникать по разным причинам. Очень часто это является признаком недостаточного количества кальция. Но иногда мышцы начинают ныть после ходьбы. Связано это с большой массой тела и с тем, что приходится контролировать каждое движения из-за нарушения центра тяжести. Снимать болевые ощущения в ногах можно прохладными ванночками и легким массажем.

Когда выделения на 39 неделе беременности меняются, то это может предвещать начало родов в скором времени. Поэтому на этот признак нужно обязательно обратить внимание. О приближающихся родах свидетельствуют белые выделения.

Они связаны с созреванием шейки матки перед родами и отхождением слизистой пробки. На 39 неделе беременности выделения могут увеличиваться в своем объеме. Это, безусловно, вызывает дискомфорт, но никакой угрозы не представляет.

Кровянистые выделения на 39 неделе беременности часто указывают на отслойку плаценты. Такое осложнение представляет угрозу для плода, поэтому срочно нужно проконсультироваться с доктором.

Также нужно провести соответствующее лечение, если появились зеленоватые выделения с резким запахом. Они являются признаком инфицирования родовых путей, что может угрожать ребенку.

В течение 39 недели может наблюдаться незначительное подтекание околоплодных вод. В норме они должны быть прозрачными. Но иногда случается так, что ребенок раньше времени освобождается от первородного кала.

Об этом свидетельствуют появившиеся коричневые выделения. Они указывают на то, что меконий попал в околоплодные воды. Это опасно, так как ребенок продолжает заглатывать амниотическую жидкость. Поэтому, если были замечены коричневые выделения, то нужно сразу обращаться в роддом.

Состояние плода

39-40 недель беременности — это время, когда ребенок совершает малое количество движений. Но при этом его шевеления на 39 неделе беременности отличаются резкостью. Толчки ручек и ножек малыша изнутри живота при беременности на данном сроке настолько значимые, что его движения можно наблюдать визуально. Так, может произойти выпячивание на отдельных поверхностях живота и при этом всегда начинает болеть живот.

Если ребенок затихает на длительное время, то это неблагоприятный симптом. В этом случае нужно срочно проконсультироваться с доктором. Также чрезмерная активность малыша свидетельствует о его неблагополучном состоянии и наличии каких-либо угроз.

Интересно знать, что происходит с плодом на 39 неделе. Развитие малыша на этом сроке связано с тем, что он набирает силу для того, чтобы начать полноценную жизнь вне материнского организма. Особенности периода:

Полностью сформированные легкие готовы сделать первый вдох.
Пищеварительная система работает в полную силу, вследствие чего формируется первородный кал, от которого малыш освободится сразу после родов.
Поджелудочная железа продуцирует все необходимые ферменты, необходимые для роста и развития малыша.
Сердце перекачивает кровь, снабжая организм ребенка кислородом.
Почки успешно очищают организм малыша и выводят продукты обмена через выделительную систему женщины.
Происходит становление нервной системы.

Развитие ребенка в этот период связано с ростом и набором веса. Причем данные показатели уже индивидуальны. Но на этом сроке, они никак не связаны с набором веса матери. Поэтому, чтобы не усложнить в будущем родовой процесс, женщина должна контролировать калорийность собственного рациона. Но при этом нужно заботиться, чтобы ребенок получал все необходимые полезные вещества.

Примечательно, что на 39 неделе ритмы жизни ребенка такие же, как будут после родов. Малыш откликается на все сторонние раздражающие факторы, он реагирует на свет и тьму и хорошо распознает голос матери. В связи с этим нужно как можно чаще общаться с малышом, подготавливая его, таким образом, к появлению на свет.

Предвестники родов

Как правило, постоянно на 39 неделе беременности болит низ живота. Это значит, что роды приближаются и, следовательно, нужно обращать внимание на другие симптомы, которые могут быть предвестниками начала родовой деятельности.

На 39 неделе беременности предвестники родов у первородящих несколько отличаются от симптомов, которые могут наблюдаться у женщин, вынашивающих второго ребенка. Специалисты выделяют такие основные предвестники родов на 39 неделе беременности, которые могут проявляться за неделю до начала родовой деятельности:

Отхождение слизистой пробки, что выражается увеличением слизи в выделениях.
Опущение матки, на фоне чего становится легче дышать.
Снижение массы тела и отсутствие аппетита.
Учащение ложных позывов к дефекации.

Предвестники родов у повторнородящих отличаются своей скоротечностью. То есть, после появления определенных симптомов, роды могут начаться практически сразу. Быстротечные роды могут представлять угрозу для ребенка. Поэтому, когда тридцать девятый недельный период беременности у повторнородящих женщин связан с тем, что болит живот и тянет поясницу, то лучше сразу обратится в роддом.

Предвестники родов у повторнородящих и первородящих женщин всегда сопровождаются учащением ложных схваток. При этом сильно болит поясница и тянет живот. Если такие симптомы появились, то нужно ожидать начало родов в ближайшее время, а это значит, что необходимо срочно отправляться в роддом.

Специалисты акцентируют внимание на психологическом предвестнике, который наблюдается практически у всех женщин за несколько дней до родов. Беременная начинает заниматься генеральной уборкой в собственном доме, несмотря на тянущий болевой синдром внизу живота.

Ярким предвестником надвигающихся родов является отхождение околоплодных вод. Если в одночасье появилось много прозрачных выделений, то произошедший факт указывает на то, что нужно не дожидаясь схваток отправляться в роддом. С другой стороны, иногда бывает так, что схватки усиливаются, но воды не отходят. В этом случае в процессе родов может понадобиться прокалывание плодного пузыря.

39 неделя беременности: как ускорить роды в больнице и дома

Каждая беременность индивидуальна, а предполагаемый срок родов — лишь условность, которая рассчитывается с учетом даты начала последней менструации. Если малыш еще не родился, и 39 неделя беременности (41 акушерская) продолжается — не стоит переживать. Такое незначительное перенашивание допустимо. В каких ситуациях следует ускорить роды?

39 неделя беременности от зачатия еще не является длительным перенашиванием, поэтому женщина может находиться дома и направляется в роддом только с началом схваток или при подтекании околоплодных вод. Обычно к этому сроку дохаживают те, чья беременность протекала физиологически и не было показаний для более раннего родоразрешения. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица — Интересные факты

Что происходит с плодом

Ребенок полностью готов к появлению на свет. Его вес в среднем достигает 3200-3500 г. Масса тела крупных детей может составлять 4000 г и более. Рост варьирует от 52-56 см, и это лишь приблизительный показатель. Все системы организма малыша сформированы и готовы существовать вне утробы матери, ничего значимого уже не происходит:

основные органы — печень, почки, поджелудочная железа, сердце полноценно справляются со своими задачами;
дыхательный аппарат — в легких уже накопился сурфактант, который после рождения способствует активному самостоятельному дыханию;
желудочно-кишечный тракт — способен переваривать материнское молоко, в кишечнике уже скопился первородный смолянистый кал, меконий, от которого малыш избавится в первые сутки после рождения;
центральная нервная система — сейчас и с появлением малыша на свет она продолжает совершенствоваться;
иммунитет — плоду активно передаются иммунные клетки матери, ведь после родов ему особенно нужны антитела, способные защитить его от патогенных микроорганизмов.

Внешний вид

Кожа малыша имеет нежно-розовый оттенок. С нее полностью сошли пушок (лануго) и первородная смазка, которая может оставаться лишь в функциональных складках. Многие дети к моменту родов уже обзаводятся шевелюрой. Практически у всех малышей отрастают ногти, которыми они способны поцарапать себя еще в утробе. Подкожный слой сформировался, потому на теле ребенка уже нет «морщинок». Лицо приобретает индивидуальные черты.

Шевеления и активность

На 39 неделе беременности плод уже максимально набрал вес и вырос в размерах, поэтому ему тесно находиться в утробе. Малыш продолжает двигаться, но теперь его активность ограничивается толчками конечностей и поворотами головы. Его руки и ноги прижаты к телу, именно такая поза является наиболее благоприятной для родового процесса. Будущей маме следует продолжать контролировать шевеления. Их должно быть не меньше десяти в день.

Расположение

В норме к 39 неделе беременности плод лежит головой вниз, вдоль матки. Это наиболее комфортная позиция для прохождения по родовым путям. Если малыш опустился тазом вниз, женщине назначается родоразрешение путем кесарева сечения. При небольшом весе плода и повторной беременности допускаются естественные роды. Случаи поперечного или косого положения плода обычно родоразрешаются к 39-40 акушерской неделе. При их обнаружении сейчас выполняется кесарево сечение.

Признаки переношенности

Определить, переносила женщина беременность или нет, можно по признакам в процессе родов или после них. Они следующие:

маловодие;
отсутствие сыровидной смазки;
масса плода около 4000 г;
длинные ногти на руках и волосы на голове;
плотные кости черепа и уменьшенные размеры родничков;
кожа зеленоватого или желтоватого цвета.

Состояние матери

На 41 акушерской неделе с будущей мамой не происходит никаких значимых изменений. Если ее что-то беспокоило раньше, симптомы могут усилиться, например, обостряется геморрой или появляются боли в спине.

Сейчас мысли будущей мамы сосредоточены на теме родов. Это волнительный период, ведь родовая деятельность может начаться в любую минуту.

Если ранее живот женщины не опустился, это происходит сейчас. Под влиянием гормонов продолжает подготавливаться к родам шейка матки: на 39 неделе беременности происходит ее укорочение и размягчение, раскрывается цервикальный канал.

Уменьшается количество амниотических вод, они могут быть желтыми или даже зеленоватыми, что является признаком переношенной беременности и внутриутробной гипоксии плода.

Дискомфорт

Помимо волнения и тревоги, женщина переживает множество других ощущений.

Ложные схватки . Они все чаще дают о себе знать, их иногда тяжело отличить от физиологических. Периодически «каменеет» живот на 39 неделе беременности — тонус возникает при поглаживании, физической нагрузке.
Давление на промежность . Опустившийся малыш оказывает дополнительное давление на область промежности, при этом боли могут отдавать в нижние конечности и поясницу.
Пинания ребенка . Несмотря на то, что уменьшилось давление на диафрагму и живот несколько опустился, ребенок может резким толчком ноги/руки причинять будущей маме боли в области желудка или печени, провоцируя изжогу и даже тошноту.
Боли . Возможны болевые ощущения в крестце и пояснице по причине защемления бедренного нерва. Могут неметь верхние и нижние конечности, возникать судороги ног, особенно в ночное время.

Особенно важно обратить внимание на характер влагалищных выделений на 39 неделе беременности. В норме они:

без запаха и цвета;
умеренные и однородной консистенции;
имеют слизистый характер.

Допустимо выведение слизи с кровянистыми прожилками или коричневого цвета. Это отходит слизистая пробка, защищающая ребенка от проникновения патогенных микроорганизмов. Она может выделяться полностью или частями. Это указывает на приближение родовой деятельности.

Патологические выделения (кандидоз, кольпит) должны стать поводом для обращения к врачу. Специалист назначит лечение, чаще всего это местные свечи. Игнорирование воспаления во влагалище повышает риск разрывов в родах и инфицирования плода.

Предвестники родов на 39 неделе беременности

Предвестники родов — это признаки, указывающие на скорое начало родовой деятельности. За неделю до начала схваток могут появиться следующие предвестники:

легче дышать — из-за уменьшения высоты стояния дна матки;
инстинкт гнездования — из-за колебаний гормонального фона женщине приятно пересматривать и складывать вещи малыша, уединяться;
малыш неактивный — шевеления чувствуются реже, но их должно быть не менее десяти в сутки.

Слизистая пробка обычно отходит за день-два до начала схваток, это может сопровождаться однократным поносом без признаков отравления и без температуры. За семь-десять дней (иногда и раньше) женщину начинают беспокоить тянущие боли внизу живота, пояснице, иногда сокращения матки каждые 10-15 минут, но вскоре они проходят.

Обследование

При посещении гинеколога выполняется обычный осмотр, измеряется давление, ВДМ и окружность живота. Записывается КТГ. На усмотрение врача может назначаться УЗИ. Оно поможет определить:

косвенные признаки перенашивания;
размеры малыша;
количество амниотических вод;
признаки старения плаценты;
скорость кровотоков в маточных, плодовых и плацентарных сосудах.

Необходимость стимуляции

Нормой для начала родов считается период с 37 по 42 акушерские недели. На это влияет множество факторов: точная дата зачатия, наличие предыдущих беременностей, количество вынашиваемых плодов, возраст женщины.

В случае выявления показаний может быть принято решение о стимуляции родов на 39 неделе беременности (от зачатия). К ним относятся:

зрелая шейка матки
отхождение амниотических вод без начала родовой деятельности;
маловодие или многоводие;
гестоз или только отеки/повышение давления.

Могут быть применены следующие методы для того, чтобы вызвать роды.

Амниотомия. Наиболее естественный способ. Предполагает вскрытие околоплодных оболочек с помощью бранши от пулевых щипцов. Процедура неболезненная. Женщина ощущает все так, будто проходит обычный осмотр на гинекологическом кресле. Амниотомия может проводиться только при условии зрелой шейки матки.
Специальный катетер . Небольшого диаметра баллон устанавливается в цервикальный канал на сутки. Сразу после установки в него нагнетается определенное количество стерильной жидкости. Таким образом осуществляется механическое давление на шейку матки, и она «открывается». Катетер извлекается и проводится амниотомия.
Препараты . При незрелой шейке матки назначаются гормональные препараты на основе простагландинов (гели «Препидил», «Простин») или мифепристона. Они вводятся во влагалище либо принимаются внутрь.

При второй и последующих беременностях стимуляция родов имеет более благоприятный прогноз. У первородящих подобные действия чаще заканчиваются экстренным кесаревым сечением.

По показаниям можно ускорить роды на 39 неделе беременности (от зачатия) с помощью медикаментозных средств. Но для начала родовой деятельности важна не только готовность ребенка и родовых путей. У женщины должен быть определенный психологический настрой с формированием родовой доминанты.