Как отменять утрожестан 200 при беременности

Почему нельзя резко отменять лечение Утрожестаном во время вынашивания ребенка

Обычно если возникает угроза для беременности, то врач назначает Утрожестан длительно и в больших дозах. Когда неприятные симптомы исчезают и плоду ничего не угрожает, то можно перестать продолжать лечение препаратом Прогестерона.

Однако следует строго и неукоснительно выполнить рекомендации врача: схема и последовательность отмены Утрожестана на фоне сохранившейся беременности должна быть соблюдена. Очень важно сделать все правильно, как в отношении дозы лекарства, так и в соблюдении срока беременности.

Зачем назначают препарат

Основная причина использования Утрожестана при вынашивании – сохранение жизни эмбриона и плода. На любом сроке вынашивания может возникнуть угроза несвоевременного прерывания беременности, поэтому в зависимости от причин Утрожестан понадобится в следующих случаях:

• для сохранения зачатого в пробирке зародыша после проведения процедуры ЭКО;
• на первых неделях беременности при высоком риске замершей беременности;
• при выраженной недостаточности желтого тела;
• при наличии в прошлом большого количества искусственных или самопроизвольных абортов;
• если беременность наступила после длительного лечения бесплодия;
• при появлении симптомов угрожающего выкидыша;
• при укорочении шейки матки, обнаруженном при ультразвуковом исследовании;
• на фоне угрозы преждевременных родов.

В зависимости от причинных факторов врач будет применять разные дозы препарата – от минимальных профилактических до больших лечебных. В этом несомненное достоинство лекарственного средства: в каждом конкретном случае можно варьировать дозу.

Какие могут быть максимальные дозы

Утрожестан производится в капсулах, содержащих 100 и 200 мг действующего вещества – натурального Прогестерона. Оптимально применять лекарство местно, вводя капсулы во влагалище. Это позволяет использовать эффективно максимум дозировки, потому что нет негативного влияния пищеварительного тракта на препарат.

Таблица. Варианты доз Утрожестана

При первых симптомах угрожающего аборта врач назначит максимальную дозировку на несколько дней. С момента прекращения болей и кровянистых выделений можно постепенно отменять препарат, снижая дозировку до средней и минимальной.

Главное условие – сделать все так, как распишет врач. Категорически противопоказано резко прекращать использовать Утрожестан при угрозе выкидыша, потому что это станет причиной для возвращения опасных симптомов.

До каких сроков можно принимать

Применять его можно на протяжении всей беременности, за исключением последних месяцев. При сроке 34 недели обычно следует прекращать лечение препаратом Прогестерона, но сделать это надо аккуратно, постепенно снижая дозу лекарственного средства на протяжении нескольких недель.

Безопасность Утрожестана объясняется тем, что препарат абсолютно схож с естественным Прогестероном, который вырабатывается в женском организме. В мировой медицине таблетки и капсулы с аналогами естественного Прогестерона применяются более 50 лет, и за это время не выявлено ни одного случая вредного влияния на плод.

Наиболее часто Утрожестан применяется в следующие сроки:

• на ранних сроках, чтобы сохранить зародыш;
• в 1 триместре, чтобы предотвратить угрожающий аборт;
• во 2 и 3 триместре, чтобы сохранить оптимальную длину шейки матки.

Местное применение препаратов Прогестерона стало эффективной мерой для сохранения большей части беременностей, которые могли самопроизвольно прерваться на любом сроке вынашивания плода.

Как отменять препарат

Прекращать прием лекарства надо правильно, в соответствии с рекомендациями врача. Очень важно точно и последовательно соблюдать все советы, начиная от дозы и заканчивая сроком прекращения приема лекарства. В каждом конкретном случае схема отмены может быть разной, но общие принципы должны быть такими:

• постепенность;
• снижение каждой дозы проводится 1 раз в 3-7 дней, в зависимости от рекомендаций доктора;
• обязательно надо следить за состоянием и симптомами.

Наиболее внимательно надо отменять максимальные дозы, когда с помощью Утрожестана удалось предотвратить самопроизвольный выкидыш. Переход на средние дозировки возможен только тогда, когда в течение 5 дней нет никаких опасных симптомов. К минимальным количествам лекарственного средства можно будет подойти только после проведения ультразвукового исследования и подтверждения полного отсутствия риска преждевременного прерывания беременности.

При укорочении шейки матки в сроках 16-20 недель лечение с помощью Утрожестана надо будет проводить длительно и в больших дозах. Обязателен регулярный УЗ контроль: однако даже при подтверждении сохранности шейки нельзя отменять препарат. Врач даст рекомендации по постепенному отказу от Утрожестана после 30 недель. За оставшиеся 4 недели надо будет снизить дозу с максимальной до полной отмены лекарства к 34 неделе.

Большое значение при лечении Прогестероном имеет прием правильной дозировки препарата. Когда это необходимо, надо применять максимальное количество капсул. Если патологические симптомы перестали беспокоить, то можно постепенно снижать количество лекарственного средства, но с учетом рекомендаций доктора. Категорически нельзя резко отменять препарат. Назначение врачом Утрожестана преследует основную цель – сохранение беременности и рождение здорового малыша.

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Отмена утрожестана при беременности

Доброго всем вечера. давно здесь не появлялась. сегодня ровно 17 недель беременности. утром на очередном приёме гинеколог сказала отменить утрожестан в 20 недель. платному врачу дозвониться пока не могу. насторожило то, что никакой постепенной отмены в раз и все. работает этот гинеколог вторую неделю, а ведь у меня беременность на фоне стимуляции с им. страшно рисковать. и вот вопрос:кто и во сколько отменял утрик?
И еще один вопрос. врачи сказали что у 17 неделям прибавка в весе +2 очень мало. как думаете? до беременности вес 56, вес мужа 56, 5

Читать комментарии 25:

Привет;))) не отменяй резко. Так нельзя ни в коем случае. Отменяют постепенно по неделям… Мне говорили 400 неделю, потом 300 неделю… Потом 200 и т. д… Но я тебе рассказывала, что в прошлую беременность не смогла отменить утрожестан — сразу мазня коричневая начиналась! Так 200 до 36 и принимала. В эту беременность принимала 600, сегодня тоже 17 нед и снизила до 400 в день, мой ген сказала до 22 не снижать, если по узи будет все хорошо, то начнем по тихоньку

Главное в отмене утрика-это постепенность, насколько я помню…
у меня была угроза на раннем сроке, принимала утрик по 100 2 раза в день. Потом с 10 недели начала уменьшать-по 100 1 раз в день. Так недельку. Потом по 100 через день. Так недельку. Потом по 100 через 2 дня. И все. Никаких последствий.
Сестра тоже утрик применяла из-за угрозы до 16 недель. Но она резко перестала применять. Без последствий.

Опять же, все индивидуально. Конечно же вам следует принимать решение, уточнив у своего гинеколога

Резко отменять это просто преступление, я в обе беременности отменяла с 25 недель по такой схеме:всего было 400 утрожестана (200 утром и 200 вечером), отменяешь по 1 капсуле в неделю, если вдруг чувствуешь дискомфорт, тонус или выделения возвращаешь эту капсулу обратно, и Ваша врач катастрофически не права, необязательно все отменить к 20 неделе, многие до 36 недель ставят и не жужжат.

У меня сейчас 24 недели. В поддержке было сначала 4 по 100 утрика. В 12 недель снизили до 3 по 100. В 16 до 2 по 100. С 20 недели осталась 1 по 100. Мне мой врач запретила бросать до 28 недель. Сказала что в 28 сделаем доплер и только тогда бросим полностью утрик. Насчет прибавки: радуйся) после 20 недели (я уж не говорю про третий триместр) вес может заметной пойти вверх. И не волнуйся ребятенок свое всегда возьмет и прибавит в весе сколько нужно, скорее всего ты сама худеешь. Да и вообще приходи к нам во второй триместр пообщаться www.my-bt.ru/talk/post36527.html

Я дюфастон пила.. отменяла постепенно

А вот вес, у меня после 20 недель попер) с мужем оба мелкие
Я 45 была, муж 55

Доча 2520 родилась в 36 недель

Отменять резко ни в коем случае нельзя. Я отменяла по 100 в неделю. Т. е. 400 неделю, потом 300 неделю, потом 200, потом 100, а потом еще неделю 100 через день. Параллельно сдавала кровь на прогик. К 18 неделе утражистан отменила полностью. Как объяснила моя г, к 16 неделе плацента сформирована и если она хорошо работает, то необходимости в поддержке гормональной нет. Но если начнуться хоть малейшие выделения в процессе отмены утрика, нужно возвращать прежнюю дозировку. Советоваться с врачом. Смотреть на работу плаценты. Желаю вам легкой б и родов в срок.

Не отменяй так резко, с этим препаратом надо осторожно, в первую Б отменяла с 30 недели, к 34 неделе отменила полностью и родила на 35—36 неделе! ттт… здорового мальчугана, пила дюфастон утром, а на ночь вставляла утрожестан 400, потом следуюущую неделю дюфастон утром, а ночь утрожестан 200, потом дюфастон отменила, оставила утрожестан 200 на ночь, потом и его отменила

А по поводу веса не переживайте. Основной набор будет после 20—30 недель.

А про вес вообще не волнуйся, у всех по разному, я в прошлую Б в первый триместр оочень хорошо прибавила, а в нынешнюю 3кг прибавила на 19 неделе 52 кг вешу, и то чувствую тяжесть, за день наедаю и вечером аж до 53, 500 кг вешу, утром опять встаю на весы опять 52 кг, главное питание нормальное)

Mechtalka, надеюсь завтра платному врачу дозвонюсь и с ней решим

добавлено спустя 2 минуты

Яна Ш, и я так думаю. да её врачом трудно назвать. Всего боится. руки трясутся

добавлено спустя 2 минуты

Надюшик, обязательно приду. я тоже думаю вес нормальный. живот уже видно. просто у самой лишних см нигде не появилось.

добавлено спустя 2 минуты

dashazubko, спасибо огромное

Graze8989, только плавно и постепенно! Девочки уже написали, но и от себя решила добавить. Я до 22 вроде принимала, уже и забылось…
нт вот что хочу скпзать-это кощунство, конечно, но как-то слышала о том, что одна мадам, на ранних сроках Б, чтоб вызвать выкидышь, дней 10 пила утрожестан или дюфастон в больших дозах и потом резко бросала и результат был тот, что она хотела(((так что представь, как опасно резко отменять!

Я пила Дюф, отменяла постепенно с 18 недель кажется.. К 21 полностью отменила. По весу не подскажу, у меня он сразу начал набираться)

Graze8989, Когда тебе второй скрининг назначили. Мне что то так рано — 27 марта!! У нас же с тобой срок то одинаковый…

Я отменила с 12 недели по 17ю. С 600мг, каждую неделю минус 100, и последние три капсулы по 100 мг через день. Но у меня свой прогик был в норме. Но тонус вернулся в 19 недель, сейчас на магнезии(((

Graze8989, нив коем случае резко не отменяй! Ведь важна причина, по которой принимаешь утрик! Если для шейки ставишь- то вообще долго нужно, почти до самых родов! У меня была начальная поддержка 600 мг., потом после 12 недели постепенно снизили до 400 мг., и вот сейчас 20 недель -утрик оставили до 24 недели в такой же дозирове. Не хочу пугать, но вчера мою знакомую с кровотечением на скорой увезли после отмены утрика (не знаю пока точно, в чем причина -скорее всего ИЦН)
а по поводу веса -отличная у тебя прибавка! Я до 12 недели вообще почти не набирала, мой небеременный вес 55 кг., а к 17 неделе +1, 5кг., к 20 неделе общая прибавка с начала +2, 5кг. Врач сказала, всё в норме и хорошо, что небольшая прибавка, значит нет лишнего и нет отёков. Вес пойдёт после 20 недели, и особенно в третьем триместре!

Mechtalka, мне 6 апреля

добавлено спустя 2 минуты

АнастасияТИГРУЛЯ, я тоже считаю что вес нормальный. а врач без опыта как книжку рассказывает про все. вот и не доверяю ей ни в чём

Мне прописали отменять по 100 раз в 4 дня. сперва 100 на ночь, потом 100 утром, снова на ночь и отменить совсем
Если тонус, вернуть отмененную сотню
Взамен утрожестана назначили магне в6. типа, расслаблять саму мышцу… мой второй гинеколог не согласна с теорией замены))

Про вес не скажу. про вес вашего мужа-это вообще не имеет большого значения, наверное

Graze8989, Ну 6 апреля- это ровно 20 недель… Я так и хотела записаться, позвонила на коломенскую — мне сказали это поздно, так как у них второй скрининг делают 19—20 недель и записали меня на 27 марта… Странно так…

Mechtalka, мне на первом скрининге они сами на узи написали следующую дату и время

Graze8989, Ну ясно) удачи тебе на скрининге.

У меня 37—38 недель, общая прибавка 3 кг))) всё индивидуально, не переживайте, малыш своё возьмёт.

Mechtalka, тебе тоже:)

Я всю беременность утрожестан ставила, его до 36 недель можно и то когда отменяла то постепенно, хотя срок большой был и доза всего 100 мг, чередовала через три дня, потом через два, через день и за пару недель убрала вообще! про вес все впереди еще, до 20 недель если 50 гр набирала за 2 недели радовалась, зато потом перед родами набрала 8 кг, ребенок растет, вес растет:)

Я отменяла постепенно начиная вроде бы недель с 15… точно не помню… а в график лезть лень))) помню что снижала дозу точно медленно потому что тоже боялась… Сначала сотню сняла потом через несколько дней еще сотню сняла… Потом убрала утром совсем а потом и вечер… Получилось что дней 10 я с него слазила…

добавлено спустя 2 минуты

Насчет веса насколько я знаю… У всех индивидуально это, главное что не худеешь… У тебя не такой большой срок чтоб прям ты много набрать должна… Питайся нормально и не парься сильно на эту тему.

Девочки милые очень осторожно отменяйте утрик.Не знаю у кого как, А у меня случились преждевременные роды в 27 неделек.Доченька умерла.Точно знаю что от него.Причем до этого было узи живота -все ок.А через 5 дней. И еще я консультировалась по поводу И. Н. Девочки не бойтись лишний раз смотреть шейку с вагинальным датчиком просите, это не опасно, а опасно то как меня не посмотрели и в итоге.От вагинального утрика была постоянная молочница, к стати я его оставляла до последнего.И мне кажется, что толку от негоО.А вот который пить -он реально матку держит.Удачи мои хорошие будьте очень внимательны

Отмена утрожестана при беременности

Похожие и рекомендуемые вопросы

14 ответов

Уважаемая Елена Викторовна!
Подскажите пожалуйста, узи скрин в 32 недели показало степень зрелости плаценты 2. По всем таблицам эта степень должна только наступать в 34 недели.
Не является ли 2 степень в 32 недели преждевременным старением и нужно ли что-либо предпринять?

Заранее благодарна за ответ!

По поводу страдания плода не могу сказать. Как это можно определить?
По показателям узи развитие в норме, т. е соответствует норме. Гипоксия не ярко выраженная, умеренная.
Простите за мою безграмотность, но что такое ФПН?

Очень благодарна за ответ!

Про ФПН не написано ничего, а про гипоксию сказали, что ее ставят всем и она совсем незначительна.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.02% вопросов.

Схема отмены приема «Утрожестана» при беременности

«Утрожестан» – одно из востребованных при беременности лекарственных средств. Оно считается безопасным для плода и может использоваться на любом сроке вынашивания. Поскольку это гормональный препарат, его отмена проводится постепенно.

Особенности лекарства

Медикамент выпускают в виде мягких капсул, у которых желтоватая окраска и маслянистое содержимое белого цвета. Внутри капсулы находится подсолнечное масло и соевый лецитин, а также действующее вещество, которым является микронизированный прогестерон. Оболочку изготавливают из желатина с добавлением диоксида титана и глицерина.

Лекарство с дозировкой 100 мг отличается круглой формой и упаковано по 28 капсул в пачке, а «Утрожестан» с дозой 200 мг представлен овальными капсулами, которые фасуют в картонные коробки по 14 штук.

Средство продают по рецепту, средняя цена одной упаковки – 400 рублей. Срок годности капсул – 3 года от даты выпуска, отмеченной на коробке.

Когда назначается беременным?

Основная причина использования «Утрожестана» в первом триместре – это угроза прерывания беременности, вызванная дефицитом прогестерона. Прием капсул помогает поднять уровень гормона, тем самым устраняя гипертонус и прочие опасные симптомы угрозы выкидыша. Некоторым женщинам препарат выписывают еще до зачатия, что способствует имплантации эмбриона и нормальному вынашиванию, если этому мешает нехватка прогестерона. Медикамент востребован при ЭКО, привычном аборте, эндометриозе, миоме и подобных проблемах.

Применение капсул на поздних сроках (на 28-34 неделях) зачастую обусловлено изменениями шейки матки, которые могут спровоцировать роды раньше срока. У таких пациенток прогестерон предотвращает укорачивание и размягчение шейки, препятствуя развитию цервикальной недостаточности, что помогает нормально доносить ребенка.

Как применяется?

Есть два способа применения капсул – пероральный и вагинальный. Второй более востребован при беременности, поскольку:

• обеспечивает более быстрое всасывание гормона и его воздействие на матку;
• уменьшает побочное влияние на пищеварительный тракт;
• выручает при раннем токсикозе.

Дозировка и схема применения назначается врачом индивидуально. Одним будущим мамам лекарство выписывают в суточной дозе 200-400 мг, другим – 600-800 мг, все зависит от показаний, симптомов и переносимости препарата.

Прием может быть однократным, тогда всю суточную дозу проглатывают или вводят во влагалище перед сном. Однако намного чаще используются схемы с 2-кратным приемом, когда большую часть дозы женщина принимает на ночь, а меньшую – в утреннее время.

Почему отменяется постепенно?

При назначении «Утрожестана» будущей маме врач обязательно расскажет о том, что отменять медикамент понадобится осторожно и очень медленно. Особенно важно правильно завершать прием, если поводом выписать капсулы была угроза выкидыша. В этом случае резкая отмена может вызвать нежелательные последствия в виде возобновления опасных симптомов.

Если препарат был назначен до зачатия, его нельзя резко бросать, когда женщина оказалась беременна. При таких действиях активность мышечной оболочки матки повысится, что может спровоцировать кровотечение и отторжение плодного яйца. Резкий отказ от лечения на поздних сроках тоже не рекомендуется, ведь он может стать причиной преждевременных родов.

Когда отменяют?

Если «Утрожестан» назначили при угрозе выкидыша и применяли весь первый триместр, то его отмену зачастую начинают с 12-13 недели. Однако некоторым пациенткам медикамент не отменяют немного дольше – до 16-20 недель, когда нормальный уровень прогестерона в крови будет обеспечивать полностью сформировавшаяся плацента.

Если препарат выписан во втором триместре для профилактики родов раньше срока, отмену начинают с 30-й недели, чтобы к 34-м акушерским неделям полностью отказаться от «Утрожестана».

Как правильно прекратить лечение?

Для каждой женщины, применяющей «Утрожестан», используется индивидуально подобранная схема отмены. Она обязательно учитывает срок беременности и дозировку лекарства. Чаще всего количество гормонального вещества сокращают раз в 3-7 дней, внимательно наблюдая за состоянием пациентки.

Если после снижения дозы возникают какие-либо настораживающие симптомы, следует вернуться к предыдущей дозировке, при которой женщина чувствовала себя нормально.

Наибольшего внимания требуют будущие мамы, получающие максимальные дозы гормона. Если после первого снижения количества активного вещества в течение 5 дней никаких опасных признаков нет, тогда можно продолжать отмену.

Примерная схема отмены препарата для женщины, которая принимала его в 1 триместре при угрозе выкидыша в дозе 200 мг в сутки, выглядит так:

• на 11-12 неделях женщина использует по 100 мг утром и вечером;
• на 13 неделе – лишь по 100 мг на ночь;
• на 14 неделе – по 100 мг через день перед сном;
• на 15 неделе отменяет лекарство полностью.

Если угроза прерывания серьезная, женщина жалуется на кровянистые выделения, боли в животе и другие симптомы, ей назначается повышенная дозировка, например, 400 мг прогестерона ежедневно до срока 13-14 недель (дважды в день по 200 мг).

Далее медикамент отменяется по такой схеме:

• на 15 неделе женщине следует принимать по 200 мг на ночь и по 100 мг утром;
• на 16 неделе – по 200 мг перед сном;
• на 17 неделе – по 100 мг на ночь;
• с 18 недели полностью отменить.

Применение «Утрожестана» при протоколе ЭКО тоже требует более высоких доз, которые делят на 2 приема, а завершение лечения происходит к 20-21 акушерским неделям.

Вот примерная схема отмены для женщины, получающей каждый день по 800 мг гормонального вещества:

• на 15 неделе будущая мама должна принимать по 400 мг утром (по 2 капсулы с дозировкой 200 мг) и такое же количество гормона вечером;
• на 16 неделе сокращается утренняя доза, то есть женщина будет получать по 200 мг утром, а вечерняя доза остается 400 мг;
• на 17 неделе урезается и дозировка на ночь, поэтому беременная принимает по 200 мг гормона два раза в сутки;
• на 18 неделе надо принимать 200 мг на ночь и лишь 100 мг утром;
• на 19 неделе – по 100 мг дважды в сутки;
• на 20 неделе – только по 100 мг перед сном;
• на 21 неделе прием прекращается.

Если беременность, несмотря на назначение «Утрожестана», сохранить все же не получилось, медикамент можно отменить резко.

Зачастую это повышает сократительную активность матки и позволяет самостоятельно отторгнуть погибшее плодное яйцо, поэтому выскабливание уже не нужно. Такую отмену допустимо провести лишь при достоверных признаках прерывания беременности – после УЗИ, анализов крови и врачебного осмотра. Особых схем при этом не используют, просто прекращают принимать капсулы.

Об использовании «Утрожестана» отзываются в основном положительно, отмечая высокую эффективность препарата как в первом триместре, так и на более поздних сроках. Женщины подтверждают, что прием капсул устранял болезненные ощущения внизу живота, мажущие выделения и другие признаки угрозы выкидыша.

Будущие мамы, которые прекращали использование лекарства медленно и согласно назначенной доктором схеме, указывают, что никакого вреда ни их здоровью, ни состоянию малыша постепенное сокращение дозировки не причинило. Те же пациентки, которые по незнанию уменьшили дозу резко, отмечали ухудшение общего состояния и были вынуждены обратиться к врачу.

Правила и схема отмены «Утрожестана» при беременности

Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности. Одним из популярных диагнозов является привычное невынашивание. Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, замершей беременности и так далее. Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона. Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.

Таким является «Утрожестан». Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста. Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности. Схема будет представлена далее.

Для чего необходимо лекарство?

Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом. Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством. Он признан синтетическим аналогом прогестерона. Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции. Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции. Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».

Особенности использования

Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства. Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально. Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов. Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.

Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально. Медикамент может назначаться с целью профилактики выкидыша (после овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта. Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки. Эта порция делится на 2 приема. Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.

Схема отмены «Утрожестана» при беременности в случае ее прерывания

Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша. В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции. Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.

Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют. Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки. При этом женщине не понадобится выскабливание. Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки). Особенных правил нет. Просто прекратите использовать таблетки.

Стандартная схема отмены «Утрожестана-200»

При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в 13-16 недель беременности ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.

С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:

• 13-я неделя – 100 мг утром и вечером;
• 14-я неделя – 100 мг вечером;
• 15-я неделя – 100 мг по вечерам через день;
• 16-я неделя – отменить препарат полностью.

Прием препарата и его отмена при угрозе прерывания

Если у пациентки возникает угроза выкидыша, которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:

• 13 недель – 200 мг утром и вечером;
• 14 недель – 100 мг утром и 200 мг вечером;
• 15 недель – 200 мг вечером;
• 16 недель – 100 мг вечером;
• на 17-й неделе полностью исключить капсулы.

Искусственное оплодотворение и прием прогестерона

Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.

Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:

• 15 недель – 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
• 16 недель – 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
• 17 недель – 200 мг утром и вечером;
• 18 недель – 100 мг утром и 200 вечером;
• 19 недель — 100 мг утром и вечером;
• 20 недель — 100 мг вечером;
• 21 неделя – отменили препарат.

В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?

Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.

Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.

Отзывы и рекомендации

Представительницы слабого пола говорят о том, что практически всегда одинакова схема отмены «Утрожестана». При беременности снижение дозы производится плавно. Сначала уменьшаются дневные порции. Если изначально вы использовали 600 мг (200 утром и 400 вечером), то в первую неделю отмены препарат уменьшают вдвое утром и оставляют в полном количестве для вечернего приема. На следующей неделе полностью отказываются от первой порции лекарства и используют только вторую.

Особенно аккуратно производится отмена «Утрожестана» при ЭКО-беременности. Схема назначается гинекологом всегда индивидуально с обязательным учетом особенностей организма и количества подсаженных эмбрионов.

Подведем итог

Статья представила вам информацию о том, какая есть схема отмены «Утрожестана» при беременности (600, 400, 200 или 800 мг). Во время уменьшения порции медикамента следите за своими ощущениями. В большинстве случаев отмена происходит без негативных последствий. Но если у вас возникли вопросы или беспокоящие моменты, то посоветуйтесь с врачом. Успехов!