Актовегин в первом триместре беременности

Актовегин при беременности: чем полезен и в каких случаях назначается

Патологии функционирования плаценты могут стать причиной серьезных нарушений в развитии и питания ребенка. При диагностировании подобных осложнений беременной женщине назначают препарат Актовегин. Он благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Безопасен ли препарат для ребенка, каковы показания к его применению? Подробнее об этом ниже в статье.

Что такое Актовегин

Актовегин – это лекарственное средство, которое содержит в своем составе депротеинизированный гемодиализат. Данное химическое соединение входит в состав крови телят.

Актовегин назначается при патологиях кровоснабжения в организме человека.

Препарат активизирует клеточные процессы кислородного питания и обмена веществ. В результате улучшается глюкозный транспорт, увеличивается количество нуклеотидов и аминокислот в клетках.

Он часто применяется в лечении патологий кровообращения и регенерации тканей.

В настоящее время эффективность действия препарата не доказана клиническими исследованиями, поэтому его прием требует осторожности и обязательной консультации врача.

Состав и форма выпуска

Препарат Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки;
• раствор для внутривенных инъекций;
• мазь;
• крем;
• гель.

Таблетки Актовегина при беременности назначаются, как правило, в качестве профилактического средства. Он рекомендован женщинам, которые сталкивались с выкидышами и запиранием беременности.

Капельницы Актовегина при беременности вводятся внутривенно. Их используют в случаях экстренной помощи при резком ухудшении состояния матери и ребенка.

Гели, мази и крема во время беременности не используются, т.к. они не оказывают терапевтического эффекта на состояние плаценты.

Наибольшая концентрация активных компонентов содержится в растворе, меньше всего – в мазях и кремах. Внутривенное введение препарата возможно только в условиях стационара под постоянным контролем врачей.

В состав лекарственного средства входят следующие компоненты:

• депротеинизированный гемодериват;
• вспомогательные компоненты (вода, хлорид натрия, крахмал, ингредиенты оболочки).

В каких случаях назначают

Для правильного использования препарата необходимо знать для чего назначают Актовегин при беременности.

Показания к применению лекарственного средства:

• патологические изменения в кровообращении головного мозга;
• невропатия на фоне сахарного диабета;
• наличие ран, которые долго не заживают;
• поражение кровеносных сосудов, которое сопровождается нарушением нервной регуляции;
• травмы черепа и головного мозга;
• период восстановления покровных тканей тела.

Во время беременности данное лекарственное средство назначается при неправильном кровообращении в плацентарных кровеносных сосудах.

Необходимость использования этого препарата определяется при прохождении женщиной планового обследования.

Для чего назначают при беременности

Показания к применению препарата Актовегин во время беременности:

• кислородное голодание ребенка в утробе;
• неправильное предлежание плаценты;
• отслойка плаценты;
• вероятность самопроизвольного выкидыша;
• поздний токсикоз или тяжелые формы гестоза;
• внутриутробная задержка развития ребенка;
• наличие в анамнезе женщины замерших беременностей в прошлом;
• недостаточное количество околоплодных вод;
• сахарный диабет у матери;
• варикозное расширение вен.

Необходимость употребления Актовегина в период беременности определяет врач, который ведет наблюдение за состоянием будущей мамы.

Необходимость употребления лекарства определяется по отставанию ребенка в размерах и несоответствию сроку беременности. Самостоятельно принимать решение о приеме препарата нельзя.

Перед его назначением будущей маме рекомендуется пройти комплексное обследование и сдать анализы.

Противопоказания

Препарат Актовегин нельзя принимать при наличии следующих заболеваний и патологий:

• индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарственного средства;
• отеки легочной ткани;
• дисфункция почек и мочевого пузыря;
• сердечная недостаточность у матери.

При наличии данных диагнозов в анамнезе необходимо отказаться от приема данного препарата. Он может провоцировать развитие серьезных побочных эффектов со стороны многих систем органов, осложнение имеющегося заболевания.

Способы приема и дозировка

Принимать таблетки Актовегина при беременности необходимо строго соблюдая инструкцию по применению. Дозировку активного компонента, схему приема и общую продолжительность лечения определяет врач.

Обследования, которые необходимо пройти женщине перед лечением Актовегином:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ультразвуковое исследование состояния плода и плаценты.

Как правило, препарат принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Рекомендуется съедать таблетку за полчаса до еды. Это способствует лучшему усвоению активных компонентов и более выраженному эффекту.

Таблетку необходимо проглотить целиком и запить достаточно большим количеством чистой воды.

Общая продолжительность лечения Актовегином не превышает 6 недель. Затем необходимо сделать перерыв и оценить достигнутый эффект.

Побочные эффекты

На фоне приема лекарственного средства могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• кожная сыпь;
• крапивница;
• зуд и шелушение кожных покровов;
• чрезмерное потоотделение;
• покраснение кожных покровов лица;
• резкое изменение уровня кровяного давления в сосудах;
• нарушение сердечного ритма;
• дыхательная недостаточность и одышка;
• повышение температуры;
• головная боль или мигрень;
• головокружение;
• болезненные ощущения в горле;
• боль в желудке;
• нарушения стула;
• мышечные и суставные боли.

При обнаружении у себя одного или нескольких подобных симптомов необходимо сразу прекратить прием препарат и обратится к врачу. Он поможет скорректировать лечение и подобрать другой препарат.

Актовегин при беременности. За и против

На сегодняшний день Актовегин не имеет клинически подтвержденных испытаний его эффективности.

Основываясь на этом, многие гинекологи придерживаются мнения, что принимать данное лекарственное средство в первые 12 недель перинатального периода не рекомендуется.

Начиная со 2 триместра беременности, Актовегин могут назначить при диагнозе плацентарная недостаточность. В последнем триместре показанием к применению может стать преждевременное старение детского места.

Данное лекарственное средство назначается в составе комплексной терапии. Поэтому помимо приема препарата важно соблюдать рекомендации по ведению образа жизни беременной женщины.

Внимание! Актовегин назначается исключительно врачом, который ведет беременность. Нельзя принимать препарат без назначения.

Главным аналогом Актовегина является лекарственное средство Солкосерил. Препарат выпускается в форме мазей, гелей и растворов для инъекций. Активное действующее вещество — депротеинизированный диализат. Самая большая его концентрация содержится в растворах для внутривенного введения.

Отличием Актовегина от Соркосерила является отсутствие консервантов. Это снижает риск возникновения аллергических реакции и побочных эффектов. Более бюджетным является Актовегин. Цена за 50 таблеток оставляет 1500-1600 рублей.

Актовегин – препарат, который применяется в акушерской практике для нормализации плацентарного кровообращения. Отслойка околоплодных оболочек, гипоксия плода, отставание в развитие – основные показания к приему Актовегина.

Таблетированная форма лекарственного средства назначается при незначительных отклонениях от нормы и в качестве профилактики.

Если патологии имеют сильную степень развития, женщине назначается внутривенное введение раствора.

Препарат не имеет клинических исследований, поэтому его не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Во всех остальных случаях они используется исключительно по назначению врача, который ведет наблюдение за развитием ребенка.

Интересное видео: что такое Актовегин и его влияние на человеческую клетку

Актовегин при беременности

Стрессы, заметное ухудшение окружающей среды, утомляемость организма – все это враги номер один для беременных женщин. Мало кто из будущих мамочек может похвастаться, что ее беременность прошла гладко, и ей не приходилось принимать никаких медикаментов, и ребенок всегда находился вне риска.

Нормальное протекание беременности во многом зависит от состояния плаценты. Здоровье внутриутробного детского «домика» очень важно для развития малыша, поскольку плацентарная недостаточность очень негативно отражается на развитии плода, вызывая его задержку, а то и угрозу прерывания беременности.

Чтобы сохранить плоду жизнь и здоровье, вовремя предотвратив заболевание, женщинам необходимо учитывать, что риск развития плацентарной недостаточности существует в 3-5% случаев здоровых беременностей, и в 25% случаев беременностей, осложненных патологиями.

Что необходимо знать о плацентарной недостаточности

Плацента – важнейший орган, формирующийся в организме в период беременности, составляющий одно из звеньев системы «мать — плацента — плод» и выполняющий ряд жизненно необходимых для детского организма функций:

• доставку кислорода и удаление углекислого газа;
• питание и выведение продуктов жизнедеятельности;
• защиту от неблагоприятного воздействия вредных факторов;

При возникновении нарушений в плаценте, ее функции ослабевают, она начинает истощаться, в ней происходит замедление метаболических процессов и орган становится неспособным к защите и питанию плода.

В 60% фетоплацентарная недостаточность становится причиной задержки развития плода, в 20% — причиной преждевременного прерывания беременности.

Статистика совсем неутешительная, но есть и хорошие новости – существует препарат, который врачи назначают в случаях плацентарной недостаточности и для ее профилактики.

Что такое Актовегин?

И медики, и производители единогласны в мнении, считая Актовегин одним из самых перспективных средств борьбы с плацентарной недостаточностью. Благодаря препарату удается спасти 7 из десяти беременностей, да и опасности для будущих матерей он не представляет.

Об опасности речи вообще можно не вести: препарат разработан для спасения плода.

Лекарство произведено из натуральных животных компонентов, а именно: из вытяжки крови молодых телят; беременными, в большинстве случаев воспринимается хорошо, при применении в разы снижает риск неблагоприятного исхода беременности.

При всех своих положительных (почти идеальных) характеристиках Актовегин строго воспрещен к самостоятельному применению.

Во-первых, лечение наугад при беременности может привести к тяжелым последствиям, поскольку женщина не в состоянии определить истинную причину недомогания.

В0-вторых, препарат и его дозировку может назначать только лечащий врач.

В-третьих, плацентарная недостаточность – одно из самых опасных состояний при беременности, поэтому устранять его должен только специалист.

Риск развития фетоплацентарной недостаточности существует на протяжении всей беременности, поэтому при первых симптомах или ощущении, что «что-то пошло не так», немедленно обращайтесь к своему доктору. Если не терять времени, то малыша можно будет спасти при помощи нескольких капельниц.

Актовегин существует в форме жидкости для инъекций, таблеток и мази.

Жидкость используют для экстренной терапии, таблетки – для лечения и пофилактики, мазь – в профилактических целях.

Воздействие препарата

После введения в организм пациентки Актовегин начинает активное воздействие – при поступлении путем инъекции действие препарата начинается через 30 минут, таблетки растворяются чуть дольше, поэтому времени необходимо больше.

В любом случае, пик воздействия наступает через 1,5-2 часа после применения.

Актовегин не содержит абсолютно никаких синтетических примесей, поэтому легко включается в обменные процессы сразу же после попадания в организм.

Белковые субстанции препарата активно поставляют в ослабленные клетки плаценты кислород и глюкозу, необходимые для адекватной работы системы «мать-плацента-плод», кроме того, препарат способен повышать устойчивость тканей к нехватке питательных веществ, предупреждая их ослабление и гибель.

Через три часа после приема препарата нормализуют свою деятельность даже в большой степени пострадавшие от кислородного голодания клетки головного мозга.

Особенности воздействия Актовегина:

• регуляция энергообеспечения и оказание эффективного воздействия на все звенья течения заболевания;
• нормализация газообмена, улучшение обменных функций плаценты, маточно-плацентарного кровообращения, восстановления функций мембран;
• выработка устойчивости тканей к гипоксии;
• улучшение венозного и артериального кровотока и усвоения кислорода.

Аргументы «за»

Еще одна особенность препарата, это его невозможность проникновения к плоду. Актовегин хоть и работает в непосредственной близости к малышу, навредить ему не может – плацента полностью вбирает компоненты лекарства в себя, не пропуская их к ребенку.

Максимальная концентрация медикамента происходит в мелких капиллярах плацентарных стенок, поэтому проникновение внутрь и нанесение плоду какого-либо вреда невозможно даже теоретически.

Малыш в результате применения матерью лекарства получает только увеличенные порции глюкозы и кислорода – то, что ему необходимо.

В процессе применения препарата при диагнозе фетоплацентарная недостаточность медики наблюдают быструю тенденцию к улучшению: малыш, который еще несколько дней тому назад был вялым и пассивным, становится активным, прибавляет в весе и росте.

Аргументы «против»

Применение препарата становится невозможным при индивидуальной непереносимости женщиной его составляющих компонентов. Серьезным препятствием к применению также могут стать:

• отек легких;
• сердечная недостаточность.

Следует иметь в виду, что при передозировке препарата возможны аллергические проявления в виде крапивницы или отечности.

Нередки также случаи повышения температуры тела и активного потоотделения.

Особенности приема Актовегина беременными

Острые и тяжелые формы плацентарной недостаточности требуют экстренной терапии. Поэтому схема лечения в таких случаях основывается на назначении препарата внутривенно.

Обычно пациенток кладут под капельницу и этим через два-три дня достигают наилучшего результата, который необходимо поддерживать приемом таблеток еще на протяжении 3-4 недель.

Дозировка препарата в любом случае должна быть грамотно рассчитана.

Если форма заболевания средней тяжести, врач предложит пациентке стандартную схему лечения таблетками: по одной таблетке трижды в день. Курс терапии составляет 3-4 недели.

В профилактических целях Актовегин принимают по одной таблетке три раза в день в течение 2 недель.

Обязанность врача – контролировать применение препарата и при необходимости комбинировать его с другими лекарствами, принимаемыми беременной одновременно с Актовегином.

Мазь Актовегин

Одна из самых удобных форм выпуска препарата – мазь. Действует она гораздо медленнее раствора и таблеток, но зато абсолютно безболезненно.

Мазь применяют в качестве профилактического средства в домашних условиях. Препарат в такой форме имеет хороший превентивный эффект, но не применяется для лечения тяжелых форм плацентарной недостаточности.

Основные показания

Актовегин может стать шансом для вашего малыша родиться физически и психически здоровым, даже если предыдущие беременности выносить не удалось.

Препарат назначают при:

• тяжелых соматических заболеваниях у женщины;
• осложнениях беременности;
• угрозе прерывания беременности;
• признаках плацентарной недостаточности.

Особенное внимание при назначении врач уделяет пациенткам с наличием в анамнезе замерших беременностей, выкидышей в количестве два подряд или более.

Актовегин по триместрам

1 триместр

Опасность гипоксии на ранних сроках беременности состоит в развитии аномалий плода. Чем длительнее и интенсивнее кислородное голодание, тем большим рискам подвергается малыш. В тканях малютки может произойти скопление продуктов обмена, нарушиться баланс электролитов, что приводит к отекам и кровоизлиянию. О дальнейшем нормальном развитии органов плода не может быть и речи, случается выкидыш.

Чтобы нормализовать состояние плода, развивающегося в условиях гипоксии, необходимо применять Актовегин. Назначают препарат после 16 недели гестации.

2 триместр

Плацентарная недостаточность может возникнуть на любом сроке беременности, ошибочно думать, что это заболевание исключительно первых месяцев вынашивания. Во втором триместре Актовегин назначают по той же причине, что и в первом, составляя дозу в зависимости от формы заболевания.

3 триместр

Причиной кислородного голодания плода на поздних сроках беременности зачастую становится гестоз. Для предупреждения внутриутробной гибели плода медики назначают Актовегин.

Актовегин при беременности

Если гинеколог назначает беременной женщине Актовегин и должным образом не объяснил, для чего он нужен, и не повредит ли вашему будущему малышу, то мы постараемся наиболее подробно все это объяснить.

Принуждать вас к лечению ни один врач не имеет права, однако, чтобы подписать отказ, необходимо иметь неопровержимые основания, а не только ваша уверенность в том, что то, или иное лекарство сможет нанести вред вам и вашему ребенку.

Информация о препарате Актовегин

Данное лекарство представляет собой фармацевтический лекарственный препарат, который является очищенным от высокомолекулярных белковых соединений фракцию крови телят.

Также в состав Актовегина включены:
1. Антиаллергенные белки, которые отвечают за большое количество важных действий всего организма;
2. Аминокислоты – это вещества, благодаря которым происходит строительство белков, несущих ответственность за восстановление клеток тканей;
3. Нуклеозиды – элементы, которые способствуют становлению генетических функций новых клеток;
4. Промежуточные продукты обмена жиров и углеводов – это основа для соединения аминокислот, образующих также основу белковых микро клеток;
5. Антиоксидантные ферменты – способствуют увеличению кислорода в клетках;
6. Электролиты и микроэлементы – постоянные составляющие плазмы крови и любой ее частички.

Даже человек без медицинского образования может понять, что Актовегин активно помогает в самых важных аспектах человеческого организма.

Показания к применению Актовегина

Данный препарат используют в довольно широких аспектах медицины:
• Актовегин не заменим при таких диагнозах, которые относят к сбою в работе кровообращения головного мозга, либо других органов человека в связи с причинами патологических изменений сосудов;
• Внешние поражения покрова кожи, как то ожоги и открытые раны необходимо лечить с помощью улучшения обмена веществ, который способствует более быстрому заживлению и восстановлению кожи. Данным процессам отлично помогает Актовегин, причем не только в виде уколов или таблеток, но и наружно;
• Есть также гель Актовегин, который активно применяется в офтальмологии для лечения глазных заболеваний и травм (нарывы, ожоги, воспаления);
В период вынашивания ребенка данный лекарственный препарат применяют для улучшенной транспортировки кислорода и всех необходимых веществ к развивающемуся ребенку, когда было выявлено отклонение в его развитии или плаценты (фетоплацентарная недостаточность).

Положительное воздействие Актовегина на организм

Натуральные составляющие лекарства улучшают обменные процессы организма, а так же снижают нужду тканей и клеток в кислороде. В процессе употребления Актовегина возрастает скопление энергии в клетках, которая необходима, когда по каким-либо причинам понижается поступление кислорода к «внутренностям» человека.
Актовегин благотворно влияет более продуктивному потреблению энергии клетками, которые нуждаются в этом в связи со сбоем в структуре тканей.

В наши дни фетоплацентарная недостаточность, в гинекологической практике встречается крайне часто.

На состоянии женщины это ни как не отражается, однако плод существенно страдает от кислородного голодания. Пуповина начинает свое существование из плаценты, и является единственным средством для доставления всех необходимых элементов и кислорода в организм ребенка. В том случае, когда плацента не справляется с выполнением своих обязанностей, необходимо применение Актовегина, так как отсутствие должного лечения приведет к серьезным последствиям в формировании ребенка, не исключая летальный исход. Данный препарат отлично справляется с данной задачей, так как является сильным, но в то же время с минимальным количеством противопоказаний.

Опасен ли Актовегин для беременных?

В инструкции по применению Актовегина прописано, что возможна непереносимость на отдельные компоненты препарата. Однако, такая фраза прописана в любом из существующих лекарств, поэтому серьезное опасение уже ни у кого не вызывает.

Помимо этого предупреждения есть еще одно, которое настораживает любую будущую маму – «С особой осторожностью принимать во время беременности». А лекарство что означает данная фраза? Как можно понять, что ты принимаешь именно осторожно, а не наоборот?

Мы уже выяснили выше, что Актовегин состоит из натуральных компонентов, который не способен нанести вред формирующемуся ребенку. Врачи не могут сообщить подтвержденные сведения о том, способно ли данное лекарство проникнуть через плаценту. Они могут только предположить, что, вероятнее всего, его лечебные свойства завершается уже в микроскопических сосудах плаценты.

Даже если и есть вероятность попадания минимального процента составляющих компонентов Актовегина в клетки крови, то их уже невозможно отличить от собственных составляющих организма.

Будущей маме необходимо быть осторожной, если у нее диагностировано заболевание почек, в этом случае лекарство способно принести нежелательные последствия и для самой женщины и для будущего ребенка. Во время вынашивания малыша на почки женщины возлагается двойная нагрузка, в связи с этим способны возникнуть проблемы с данным органом, которые ранее не были обнаружены. Если в системе организма, которая отвечает за избавление от вредных веществ, произошел сбой, то беременная женщина может подвергнуться сильнейшему медикаментозному отравлению, еще и потому, что фетоплацентарная недостаточность обычно лечится в комплексе с прочими лекарствами, помимо Актовегина.
Осторожность должна приводить к тому, чтобы беременная женщина строго следовала советам гинеколога и не игнорировала все необходимые анализы. Состояние и функционирование почек у будущих мам подвергается строгому контролю, при малейшем подозрении назначаются необходимые обследования. Когда все анализы в норме и данный орган не подвергается опасности, и специалисты назначили применение Актовегина, беременная женщина может его принимать, не боясь за состояние малыша.

Побочные действия препарата

Как мы уже писали выше – Актовегин очищен от высокомолекулярных белков, однако, небольшие элементы белка в нем все-таки присутствуют.

Так же пептиды, содержащиеся в пределах нормы, не должны спровоцировать аллергические проявления, но, у некоторых людей она все же возникает.

Аллергия может быть выражена в виде высыпаний на коже, а в редких случаях и скачком температуры тела. Если такая ситуация возникла, то прием Актовегина необходимо срочно отменить.
Редко, но все же возникают различные реакции:
• Пищеварительного тракта – запор, диарея, метеоризм, болезненные желудочно-кишечные спазмы;
• Сердечно – сосудистой системы – гипертония;
• Бронхолегочной системы – легочные спазмы, вызывающие нехватку кислорода, сдавливание в груди, больно глотать;
• Психа- эмоциональной системы – сильные головные спазмы, потеря сознания;
• Опорного аппарата – ярко выраженная скованность в спине и мышцах, «выкручивание» сухожилий.
• Когда данный препарат применяют в форме уколов, то велика вероятность проявления уплотнения в месте укола.

Дозировка и длительность приёма Актовегина во время беременности

В правилах применения нет конкретного описания того, как именно необходимо принимать лекарство беременным женщинам. Врачи придерживаются стандартных схем лечения, напрямую зависящих от поставленного ими диагноза, а так же формы выпуска препарата.

Одна, либо две таблетки, три раза в сутки, за тридцать минут перед приемом пищи, запивая теплой кипяченой воды – обычная схема назначения Актовегина в таблетках.

Для внутривенного применения препарата – его дозировка варьируется от пяти до двадцати миллилитров, которые добавляют в двести пятьдесят миллилитров раствора хлорида натрия. Актовегин вводят с помощью капельниц не чаще одного раза в сутки. Для более удобного и быстрого ввода выпустили специальный раствор лекарства в виде уже готовых растворов для инфузий.

Особенности применения препарата во время беременности

• Первый триместр беременности. В начале беременности, малышь крошечный, нагрузки на плаценту практически нет, к тому же она не совсем еще сформировалась и еще не начала должным образом выполнять свои функции. Плацента в данный момент гораздо больше самого плода, и поэтому с легкостью справляется с доставкой к нему кислорода и всех необходимых питательных веществ.

Однако, фетоплацентарная недостаточность, всё-таки, может возникнуть.

В основном это связано с тем, что будущая мама еще не успела перестроиться на новый цикл жизни, и продолжает воздействовать на свой организм с помощью вредного образа жизни, включая алкогольные напитки, курение и неправильное питание. Сюда же добавляем то, что происходит гормональная перестройка организма и наша неблагоприятные условия окружающей среды.
• Второй триместр беременности. Если в первом триместре фетоплацентарная недостаточность вас успешно миновала, то после шестнадцатой недели беременности ее вероятность резко возрастает в связи с тем, что начинается усиленный рост ребенка. С каждым днем он требует все большее количество необходимых элементов и кислорода, а с этим может справиться только сильная плацента, а это напрямую зависит от здоровья и правильного функционирования органов беременной женщины. К примеру, если у женщины пониженный гемоглобин, то это приводит к образованию фетоплацентарной недостаточности, даже если сама плацента в порядке. На втором триместре , Актовегин применяют гораздо чаще, чем на первом.
• Третий триместр беременности. На данном сроке у многих будущих мам диагностируют ранее «старение» плаценты, что резко уменьшает ее работоспособность. В подобных ситуациях, если срок родов не менее чем через месяц, гинекологи отправляют беременную в больницу, для внутривенного введения Актовегина, а так же других препаратов, для того чтобы сберечь ребенка от преждевременного рождения и дать ему полностью развиться.

К сожалению, очень много факторов влияет на нормальное протекание беременности, в частности образ жизни, питание и психологическое состояние будущей мамы.

Так же не редки случаи патологических и хронических заболеваний женщины, которые накладывают отпечаток на работу ее организма. Но, к счастью, наша медицина настолько вырвалась вперед за последние сто лет, что способна помочь практически при любых проблемах, возникших в период беременности, с минимальными последствиями для матери и ребенка. К числу таких препаратов относится Актовегин, который просто не заменим при многих серьезных отклонениях, в частности при фетоплацентарной недостаточности.
Не стоит забывать о том, что каждая беременная женщина должна как можно раньше встать на учет в женскую консультацию для прохождения необходимых обследований и выявлений всевозможных заболеваний и отклонений. Помните, что на вас лежит ответственность за здоровье будущего ребенка, и только вы можете помочь ему родиться своевременно. Берегите себя, слушайтесь врачей, будьте здоровы!

Применение Актовегина при беременности

Актовегин – препарат, улучшающий обмен веществ и увеличивающий приток кислорода к клеткам мозга и кровеносной системы, а также обладающий регенерирующими свойствами. Основной компонент – депротеинизированный гемодиализат крови крупного рогатого скота, а именно молочных телят. Назначают это лекарство по разным показаниям.

Во время беременности и при её планировании применять препарат начали не сразу, инструкция по применению не содержит такой схемы лечения. Однако его эффективность в этой области доказана многолетним опытом использования.

Показания к применению

Благодаря составу из натуральных компонентов Актовегин хорошо усваивается в организме. Его назначают в следующих случаях:

• Нарушения кровообращения в мозге, как следствие черепно-мозговых травм или недостаточности различной этиологии.
• Нарушения работы сердечнососудистой системы.
• Сахарный диабет.

При таких патологиях препарат показывает хорошие результаты, значительно облегчая состояние пациентов. Особенно наблюдают улучшение больные сахарным диабетом – симптомы заболевания практически полностью уходят.

При беременности

Во время вынашивания плода лекарство может быть назначено лечащим врачом при некоторых патологиях беременности, связанных с кислородным голоданием ребёнка и нарушением маточно-плацентарного кровотока. Препарат не имеет ограничений по срокам гестации, его могут прописать в любом триместре, если в этом есть необходимость.

Основные причины, зачем назначают Актовегин:

1. угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
2. нарушения кровообращения в маточных артериях;
3. задержка развития плода внутри утробы матери;
4. выкидыши в анамнезе.

Препарат способствует притоку кислорода к мозгу ребёнка, восполняя его нехватку. А также восстанавливает кровоток, что способствует полноценному получению питательных веществ от матери через пуповину. На фоне приёма Актовегина часто отмечается улучшение показателей, значительная прибавка в весе плода.

Информация! Помимо прочего, лекарство может быть назначено для профилактики патологий беременности при сахарном диабете или нарушениях сердечнососудистой системы.

При планировании беременности

В период планирования препарат назначают в случаях:

• Когда у женщины наблюдаются какие-либо заболевания, связанные с нарушением кровотока.
• При привычном невынашивании плода – постоянные выкидыши при беременности.
• Если во время предыдущей беременности были нарушения маточно-плацентарного кровообращения.

В таких случаях Актовегин при планировании беременности сведёт риски патологий будущей беременности к минимуму. Принимать его необходимо начать за 2 – 3 месяца до вероятного зачатия. Длительность курса и схему приёма врач определяет индивидуально.

Побочные эффекты и противопоказания

Единственным существенным противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость или аллергия на его компоненты.

С осторожностью рекомендуют его употреблять в следующих случаях:

1. сердечная недостаточность;
2. патологии лёгких;
3. гипергидратация;
4. олигурия;
5. анурия.

Также согласно инструкции в этом списке присутствуют беременность и период лактации. Это не значит, что препарат опасен для ребёнка. Но принимать его без необходимости или по самостоятельно принятому решению ни в коем случае нельзя, так как до конца не изучено, как влияет на плод Актовегин. Исходя из врачебной практики его применения, в большинстве случаев негативного воздействия не обнаружено или оно незначительно.

В любом случае, приём препарата должен быть оправдан. Соотнести возможные риски с пользой для женщины и ребёнка может только квалифицированный специалист.

Побочных эффектов при употреблении Актовегина не так много, и проявляются они нечасто. Это аллергические реакции в виде:

• крапивницы;
• отёков;
• анафилактического шока.

При малейшем подозрении на непереносимость (особенно в период беременности) приём лекарства нужно немедленно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Формы выпуска

Существуют разные формы выпуска препарата:

1. Таблетки. Получили наиболее широкое распространение. Их назначают в большинстве случаев курсом в 2 – 3 недели, когда нет необходимости в применении экстренных мер.
2. Ампулы. В таком виде Актовегин часто применяют в условиях стационара для достижения максимального эффекта в кратчайшие сроки. Показанием могут служить тяжёлые состояния при беременности, требующие немедленного вмешательства. Для введения препарата используется капельница, внутримышечные или внутривенные уколы. Способ определяется врачом.
3. Кремы, мази. Используются в качестве регенерирующего средства при ожогах, ранах, порезах, мокнущих язвах, для профилактики пролежней и воздействия радиации.
4. Глазной гель. Применяют при разного рода воспалениях или повреждениях роговицы и склеры глаз.

Единственным аналогом Актовегина является Солкосерил. Недостаток этого препарата заключается в том, что он не выпускается в виде таблеток.

Стоит ли принимать Актовегин при беременности

Хотя препарат имеет много положительных отзывов, и широко применяется для лечения патологий беременности уже много лет, существуют и некоторые спорные моменты относительно его использования. Фармакокинетика Актовегина до сих пор не изучена в полной мере.

Клинических испытаний относительно воздействия лекарства на ребёнка и беременность в целом не проводилось. Поэтому точно неизвестно, может ли оно послужить причиной тех или иных отклонений. В западных странах средство практически не используется, а 70% всего товарооборота осуществляется на постсоветском пространстве.

И всё же, возможно, стоит довериться опыту отечественных врачей, и принимать Актовегин при беременности согласно назначенной схеме. Отзывы женщин относительно результатов в большинстве положительны или нейтральны. Крайне мало случаев получения негативного эффекта.

Актовегин при беременности: вред или польза

Не у каждой женщины беременность протекает гладко. Причин для подобного неблагополучия несколько: ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные условия проживания, слабое здоровье будущей мамы. Иногда врачи ставят беременным достаточно опасный диагноз — фетоплацентарная недостаточность. Это состояние характеризуется задержанным внутриутробным развитием: ребёнок отстаёт в росте, плохо набирает массу. Кроме того, в ряде случаев при беременности может возникнуть гипоксия плода, что также чревато многочисленными отклонениями. Чтобы малыш появился на свет здоровым, врачи назначают женщине Актовегин.

Состав и действие препарата

Активный компонент Актовегина — так называемый депротеинизированный гемодериват, который является вытяжкой из крови молодых телят. Он включает в себя такие натуральные элементы, как:

• пептиды;
• аминокислоты;
• нуклеозиды;
• жирные кислоты;
• макро- и микроэлементы.

Актовегин усиливает кровоснабжение, тем самым повышая энергетический обмен в клетках и тканях, ускоряя процессы метаболизма, замедляя перекисное окисление липидов. Благодаря этому действию препарат используют при осложнённой беременности.

Актовегин — препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации

Активные компоненты помогают:

• регенерировать повреждённые клеточные оболочки;
• нормализовать метаболические процессы в плаценте;
• улучшить кровоснабжение сосудов плаценты;
• повысить устойчивость женского организма и плода к воздействию гипоксии.

Выпускается Актовегин в нескольких формах:

Выбор формы препарата зависит от диагноза, тяжести состояния пациентки и ребёнка. Доктор может назначить беременной женщине таблетки для приёма внутрь, местно крем и мазь, внутривенные или внутримышечные инъекции.

Разрешён ли Актовегин при беременности, в том числе на ранних сроках

Согласно инструкции, употребление этого лекарственного средства не вызывает негативного влияния на женский организм или на плод. И всё же производители советуют при приёме препарата учитывать возможный риск для плода. Из-за такой расплывчатой формулировки споры в медицинских кругах относительно применения Актовегина в период вынашивания ребёнка не утихают до сих пор. Сторонники считают препарат полностью безопасным и отмечают продолжительное и эффективное использование лекарства в акушерской практике.

Противники медикамента приводят совершенно другие доводы, которые необходимо рассмотреть подробнее. Некоторые врачи не уверены в его безопасности, поскольку:

• вытяжка из крови телят является натуральным компонентом, и неизвестно, как отреагирует конкретный женский организм на чужеродный белок (высока вероятность аллергической реакции);
• гемодериват не проходил клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому нельзя с уверенностью говорить о его полной безвредности для ребёнка и матери.

Так, акушер-гинеколог Елена Петровна Березовская, живущая и практикующая в Канаде, считает эффективность этого препарата недоказанной, поэтому не назначает его своим пациенткам:

Актовегин по химической структуре является экстрактом крови, и является биологически агрессивным препаратом, который может вызвать серьёзную аллергическую реакцию. Его эффективность как препарата, «улучшающего тканевой обмен», никогда и никем не была доказана по правилам доказательной медицины, серьёзные клинические исследования данный препарат не прошёл. В США, Канаде и ряде стран Европе Актовегин считают небезопасным, и его продажа запрещена. В показаниях к применению препарата беременность никогда не упоминалась. Наоборот, как препарат, содержащий инородные биологические компоненты животного происхождения, он может серьёзно нарушать хрупкое иммунологическое состояние беременности. В акушерстве Актовегин оказался случайно около 30 лет тому назад, без проведения клинических исследований в отношении его эффективности и безопасности для беременных.

Большинство отечественных врачей не видят проблемы в том, что действие препарата до конца не изучено. И многочисленные положительные отзывы женщин, родивших здоровых малышей, внушают оптимизм. В любом случае, применять Актовегин необходимо только по назначению доктора, который знает, как протекает та или иная беременность.

Зачем назначают этот препарат

Как влияет Актовегин на плод: ожидаемая польза на разных сроках беременности

Препарат может быть назначен на разных сроках вынашивания малыша. Так, из-за ухудшения экологической обстановки и проблем со здоровьем врачи всё чаще ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» даже в первые недели беременности.

Первый триместр

На раннем этапе вынашивания ребёнка «детское место» ещё не до конца сформировано и нагрузки на растущую плаценту со стороны эмбриона не так велики. Размеры плаценты в этом периоде превышают величину самого плода, поэтому обычно малыш не испытывает особых проблем с получением кислорода и питания. И всё же плацентарная недостаточность возникает и на ранних сроках. Её причинами являются вредные привычки беременной женщины, нарушения кровообращения. В этом случае врачи выписывают пациенткам Актовегин.

Второй триместр

На четвёртом месяце из-за увеличения размеров плода может наступить так называемая вторичная плацентарная недостаточность. Ребёнок подрастает, а, значит, ему теперь нужно большее количество кислорода и питательных веществ. Риск неблагоприятного протекания беременности возрастает, если у женщины выявлены серьёзные заболевания, которые приводят к кислородному голоданию и гипотрофии плода. Чтобы сохранить ребёнка, гинекологи часто назначают Актовегин.

Третий триместр

На поздних сроках иногда возникает такое состояние, как преждевременное старение плаценты, которое подразумевает снижение её эффективности и функциональности. Для того чтобы довести беременность до того момента, когда плод станет доношенным, врач может направить будущую маму в стационар. Там её ждёт курс внутривенных инъекций Актовегина (в комплексе с другими лекарственными препаратами).

Показания для назначения таблеток, уколов и капельниц

Если будущая мама старше 35 лет и эта беременность у неё первая, или вынашивание ребёнка осложнено инфекциями, маловодием или избытком околоплодных вод, хроническими болезнями женщины, может возникнуть такое опасное явление, как фетоплацентарная недостаточность. Это состояние, которое отличается меньшим поступлением кислорода к плоду, чревато серьёзными осложнениями: нарушением роста и развития эмбриона, рождением ослабленного или болезненного малыша. В особо тяжёлых случаях возможно замирание или прерывание беременности. Чтобы не допустить подобных последствий, врачи назначают Актовегин.

Врачи, опираясь на собственный опыт и конкретную ситуацию, могут назначать препарат при следующих проблемах:

1. Тяжёлые состояния у будущей мамы, которые возникли до или во время вынашивания ребёнка и из-за которых плод может испытывать гипоксию и недостаток питательных веществ:
   • сахарный диабет;
   • ревматизм;
   • гипертония;
   • ишемический инсульт;
   • артериальная ангиопатия;
   • головная боль (в том числе и вызванная спазмами сосудов).
2. Тяжёлое протекание беременности, которое связано с недостаточным развитием «детского места»:
   • гипоплазия или отслоение плаценты;
   • гестоз, который сопровождается сужением сосудов;
   • резус-конфликт матери и ребёнка, приводящий к отёку плаценты и сдавливанием её сосудов.
3. Риск прерывания беременности, который сопровождается высокой сократительной деятельностью маточной мускулатуры (гипертонусом), нарушающей кровоток в плацентарных сосудах.
4. Осложнённое протекание беременности, особенно если в анамнезе у женщины есть два и более выкидыша, невынашивание плода.

В инструкции к препарату указано, что применение при беременности возможно только в тех ситуациях, когда врач признаёт возможный риск для плода меньшим, чем польза для женщины. Бесконтрольный приём при любых показаниях запрещён, обязательно консультируйтесь с врачом!

Если ситуация требует экстренного вмешательства, раствор препарата вводят через капельницу. После стабилизации состояния беременной женщины и плода врач принимает решение о переходе на внутримышечные инъекции или приём лекарства внутрь в таблетках.

Наружное использование геля, крема и мази

Благодаря тому, что натуральные компоненты препарата способствуют ускорению обмена веществ, насыщению тканей кислородом, заживлению ран, Актовегин активно используют и для наружного применения в период вынашивания ребёнка.

Мазь Актовегин применяют при поражениях кожных покровов

Лекарственный препарат в виде мази, крема и геля выписывают при следующих показаниях:

• неглубокие порезы, ссадины и царапины;
• гематомы;
• раны и воспалительные заболевания кожных покровов;
• солнечные ожоги;
• регенерация тканей после полученного ожога (кипящей жидкостью или паром);
• мокнущие и варикозные язвы.

Хотя Актовегин для наружного использования не имеет противопоказаний (за исключением непереносимости компонентов) и разрешён к применению беременным женщинам, консультация с доктором обязательна. Не следует рисковать собственным самочувствием и здоровьем ребёнка.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Актовегин запрещён к употреблению будущим мамам, у которых отмечена повышенная чувствительность к главным и второстепенным компонентам медикамента. Кроме этого, следует воздержаться от приёма этого лекарства при следующих состояниях:

• анурия (полное прекращение мочевыделения);
• олигоурия (резкое снижение количества вырабатываемой мочи);
• декомпенсированная стадия развития сердечной недостаточности;
• отёк лёгких;
• задерживание жидкости в органах и тканях.

Пациенткам с чрезмерно высоким содержанием соединений хлора и натрия в крови препарат необходимо принимать с особой осторожностью, после соответствующего обследования и под контролем лечащего врача.

Нежелательные последствия от приёма Актовегина встречаются крайне редко. Чаще всего их причиной становится гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. У беременных возможны следующие побочные действия:

• покраснение кожи;
• сыпь;
• зуд и жжение (при использовании наружных средств);
• повышение температуры тела;
• в единичных случаях — анафилаксия.

При появлении подобных реакций необходимо прекратить лечение Актовегином и обратиться к доктору.

При анафилактических состояниях срочно вызывайте скорую: требуется неотложная терапия!

Инструкции по безопасному применению

Инструкция к препарату не предлагает конкретных схем лечения, предназначенных специально для женщин в положении, потому что медики определяют продолжительность терапевтического курса и дозировку лекарства, ориентируясь на конкретный диагноз и тяжесть заболевания.

В критической ситуации (угроза жизни матери или ребёнка) Актовегин назначают парентерально — в виде капельниц и внутримышечных инъекций. Количество препарата, частота приёма и длительность лечения может быть разной в каждом отдельном случае.

Что касается таблеток Актовегин при беременности, то их обычно рекомендуют употреблять несколько раз в день за полчаса до приёма пищи, запивая необходимым количеством воды. Лечение таблетками, как правило, довольно длительное и занимает не меньше трёх недель.

Актовегин начинает действовать уже через четверть часа после приёма или введения. Максимальный эффект наблюдается примерно через 2–3 часа.

Препараты для наружного применения следует наносить тонким слоем на поражённые участки кожного покрова несколько раз в день (по назначению врача). При тяжёлых повреждениях кожи возможно «трёхступенчатое лечение»: сначала наносится гель, затем крем, а мазь становится последним звеном, закрепляющим результат.

Есть ли у Актовегина аналоги и чем можно его заменить

У этого медикамента имеется только один аналог — швейцарский препарат Солкосерил, обладающий схожим составом, однако отличающийся сферой применения. На фармацевтическом рынке представлены и другие лекарства, которые близки по оказываемому действию и показаниями, но отличаются списком действующих компонентов.

Следует помнить и том, что у каждого препарата есть свои противопоказания, поэтому нельзя самостоятельно заменять Актовегин другим лекарственным средством, особенно при беременности. Этот вопрос нужно решать только совместно с доктором.