Антирезусный иммуноглобулин какой лучше

Антирезусный иммуноглобулин какой лучше

Где купить иммуноглобулин антирезус

Иммуноглобулин антирезус — это иммунологическая активная фракция белка, которую выделяют из плазмы крови человека. Предварительно кровь донора проходит проверку на отсутствие антител к вирусу иммунодефицита человека, вирусу гепатита С, гепатита В. Иммуноглобулин антирезус применяют для предупреждения выработки антител в организме человека. Препарат применяют строго по назначению врача Юсуповской больницы. Все пациенты могут получить консультацию по применению препарата, показаниям и противопоказаниям к применению.

Где можно иммуноглобулин человека антирезус Rho(D) купить

Иммуноглобулин человека антирезус Rho (D) – это раствор для внутримышечного введения. Действующее вещество препарата – иммуноглобулин Rho (D). Вспомогательные вещества, которые могут входить в состав препарата: глицин, натрия хлорид, вода для инъекций, альбумин человека, натрия ацетат, уксусная кислота, полисорбат 80. Состав вспомогательных веществ зависит от производителя. В качестве растворителя применяется вода для инъекций. Препарат выпускается в ампулах и флаконах, упаковка может содержать от 1 до 10 ампул, также препарат может продаваться во флаконах в комплекте с растворителем. Иммуноглобулин антирезусный можно приобрести в аптеках, препарат отпускается по рецепту.

Иммуноглобулин человека антирезус Rho (D): цена на препарат

На иммуноглобулин человеческий антирезусный цена колеблется от 3300 до 11000 рублей, в зависимости от производителя, объема ампулы или флакона, количества активного вещества.

Иммуноглобулин человека антирезус Rho (D): показания к применению

Препарат показан к применению при отсутствии резус-антител в случаях:

  • внематочной беременности.
  • изоиммунизации при медицинском аборте.
  • беременным женщинам с отрицательным резус-фактором.
  • при переливании крови.
  • при травме органов брюшной полости у беременной женщины.
  • при проведении амниоцентеза и других процедур.

После введения препарата происходит разрушение резус-положительных эритроцитов в крови – это не позволяет развиться ответной реакции иммунитета. Антирезусный иммуноглобулин применяется у беременных женщин с отрицательным резус-фактором. Введение препарата позволяет остановить выработку организмом беременной женщины антител на эритроциты плода, которые попадают в кровяное русло матери. До сих пор не изучен механизм действия антирезусного иммуноглобулина. Считается, что антитела связываются с эритроцитами плода, нередко попадающими в кровяное русло матери во время инвазивных процедур, родов.

В случае выработки антител в организме женщины на специфические антигены, которые находятся на поверхности клеток эритроцитов плода, происходит проникновение антител через плаценту в кровяное русло плода. Антитела матери могут разрушать эритроциты плода, вызывая у него развитие анемии. Анемия может быть невыраженной или тяжелой, сопровождаться водянкой, сердечно-сосудистой недостаточностью, привести к гибели плода. Большую опасность для ребенка представляет керниктерус, или ядерная желтуха – происходит накопление непрямого билирубина в мозге и клетках нервной системы, такое состояние может привести к тяжелым неврологическим расстройствам и смерти новорожденного. Выделяемые материнским организмом антитела не представляют опасности для самой женщины.

У женщины с отрицательным резус-фактором риск рождения плода с гемолитической анемией возрастает с каждой следующей беременностью. Введение женщине антирезусного иммуноглобулина после аборта, операции по внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности, позволяет избавить ее от проблем при последующих беременностях. При введении препарата беременной женщине с отрицательным резус-фактором иммунная система не успевает среагировать на чужеродные клетки плода, происходит подавление ответной иммунной реакции организма матери.

Введение препарата осуществляется во второй половине беременности. Первая доза препарата вводится при неизвестной группе крови плода, при отсутствии антител в крови женщины, между 28 и 34 неделей беременности. В течение трех суток после родов вводится вторая доза препарата при отличии резус-фактора ребенка от резус-фактора матери. При применении препарата возможно развитие побочных действий: аллергическая реакция, диспепсия, гиперемия в области инъекции и припухлость. Применение препарата возможно по назначению и под наблюдением врача.

Пройти исследования крови на содержание антител можно в современной клинической лаборатории Юсуповской больницы. На базе существующих отделений больницы планируется оказание помощи по консервативной и оперативной гинекологии. Больница имеет в своем составе несколько отделений, современный диагностический центр, реабилитационное отделение и клиническую лабораторию. Записаться на прием к специалисту больницы можно по телефону Юсуповской больницы.

Иммуноглобулин человека антирезус Rho(D) (Immune globulin human antirhesus Rho[D])

Содержание

Русское название

Латинское название вещества Иммуноглобулин человека антирезус Rho(D)

Фармакологическая группа вещества Иммуноглобулин человека антирезус Rho(D)

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Характеристика. Иммунологически активная белковая фракция, выделенная из человеческой плазмы или сыворотки доноров, проверенных на отсутствие антител к ВИЧ (ВИЧ-1, ВИЧ-2), вирусу гепатита С и поверхностного антигена вируса гепатита В. Активным компонентом препарата является IgG, содержащий неполные анти-Rho(D)-антитела.

Фармдействие. Предотвращает изоиммунизацию Rho(D)-отрицательной матери, подвергшейся воздействию Rho(D)-положительной крови плода при рождении Rh0(D)-положительного ребенка, при аборте (как самопроизвольном, так и искусственном), в случае проведения амниоцентеза или при получении травмы органов брюшной полости во время беременности. Сокращает частоту резусизоиммунизации матери при введении препарата в течение 48–72 ч после рождения полностью выношенного Rho(D)-положительного ребенка Rho(D)-отрицательной матерью.

Читать еще:  Беременность 5 недель развитие плода

Фармакокинетика. Cmax антител в крови достигается через 24 ч. Период полураспада иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) составляет 23–26 дней. T1/2 антител из организма — 4–5 нед .

Показания. Профилактика резус-конфликта у резус-отрицательных женщин, не сенсибилизированных к антигену Rho(D) (т.е. не выработавшим резус-антител) при условии первой беременности и рождения резус-положительного ребенка, кровь которого совместима с кровью матери по группам крови системы АВО; при искусственном прерывании беременности у резус-отрицательных женщин, также не сенсибилизированных к Rho(D)-антигену, в случае резус-положительной принадлежности крови мужа.

Противопоказания. Гиперчувствительность, резус-отрицательные родильницы, сенсибилизированные к антигену Rh0(D), в сыворотке крови которых обнаружены резус-антитела; новорожденные.

Дозирование. До начала введения ампулы с препаратом выдерживают в течение 2 ч при комнатной температуре (18–22 °C). Во избежание образования пены препарат набирают в шприц иглой с широким просветом. Препарат во вскрытом флаконе хранению не подлежит. Нельзя вводить в/в .

В/м, по 1 дозе, однократно: родильнице — в течение первых 48–72 ч после родов, при искусственном прерывании беременности — непосредственно после окончания операции. Одна доза — 300 мкг при титре 1:2000 или 600 мкг при титре 1:1000.

Потребность в определенной дозе в случае прохождения полного срока беременности может быть различной в зависимости от объема крови плода, попавшей в кровоток матери. В 1 дозе (300 мкг) содержится достаточное количество антител для предотвращения сенсибилизации к резус-фактору, если объем эритроцитов, попавших в кровоток, не превышает 15 мл. В тех случаях, когда предполагается попадание в кровоток матери большего объема эритроцитов плода (свыше 30 мл цельной крови или свыше 15 мл эритроцитов), следует провести подсчет эритроцитов плода с использованием утвержденной лабораторной методики (например, модифицированного метода кислотного вымывания-окрашивания по Кляйхауэру и Бетке), чтобы установить необходимую дозировку Ig . Вычисленный объем эритроцитов плода, попавших в кровоток матери, делят на 15 мл и получают число доз препарата, которые необходимо ввести. Если в результате вычислений дозы получается дробь, следует округлить число доз до следующего целого числа в сторону увеличения (например, при получении результата 1,4 следует ввести 2 дозы (600 мкг) препарата).

Для проведения профилактики в предродовой период следует ввести 1 дозу препарата (300 мкг) приблизительно на 28-й нед беременности. Затем обязательно нужно ввести еще 1 дозу (300 мкг), предпочтительно в течение 48–72 ч после родов, если родившийся ребенок окажется резус-положительным.

В случае продолжения беременности после возникновения угрозы аборта при любом сроке беременности следует ввести еще 1 дозу (300 мкг) препарата. Если подозревается попадание в кровоток матери свыше 15 мл эритроцитов плода, необходимо изменить дозу, как описано в выше.

После самопроизвольного аборта, искусственного аборта или прерывания внематочной беременности при сроке беременности более 13 нед рекомендуется ввести 1 дозу (300 мкг) препарата (или больше, если подозревается попадание в кровоток матери свыше 15 мл эритроцитов плода) Если беременность прервана на сроке менее 13 нед беременности, возможно однократное использование мини-дозы (приблизительно 50 мкг).

После проведения амниоцентеза, либо на 15–18 нед беременности, либо в течение III триместра беременности, или же при получении травмы органов брюшной полости в течение II или III триместра рекомендуется ввести 1 дозу (300 мкг) препарата (или больше, если подозревается попадание в кровоток матери свыше 15 мл эритроцитов плода). Если травма органов брюшной полости, амниоцентез или иное неблагоприятное обстоятельство требует введения препарата при сроке 13–18 нед беременности, следует ввести еще 1 дозу (300 мкг) на сроке 26–28 нед . Для поддержания защиты в течение всей беременности нельзя допускать падения уровня концентрации пассивно полученных антител к Rho(D) ниже уровня, необходимого для предотвращения иммунного ответа на резус-положительные эритроциты плода. В любом случае, дозу препарата следует вводить в течение 48–72 ч после родов — если ребенок резус-положителен. Если роды происходят в течение 3 нед после получения последней дозы, послеродовую дозу можно отменить (за исключением тех случаев, когда в кровоток матери попало свыше 15 мл эритроцитов плода).

Побочное действие. Гиперемия и гипертермия до 37,5 °C (в течение первых суток после введения), диспепсия; редко (при гиперчувствительности, в т.ч. при недостаточности IgА) — аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).

Взаимодействие. Возможно комбинирование с др. ЛС ( в т.ч. антибиотиками).

Читать еще:  Живот на 5 месяце

Особые указания. У детей, родившихся от женщин, которые получали Ig человека антирезус Rho(D) до родов, при рождении возможно получение слабо положительных результатов прямых тестов на наличие антиглобулина. В сыворотке крови матери возможно обнаружение антител к Rho(D), полученных пассивным путем, если тесты-скрининг на антитела производятся после дородового или послеродового введения Ig человека к Rho(D).

Иммунизацию женщин живыми вакцинами следует проводить не ранее, чем через 3 мес после введения Ig антирезус.

Не пригодны к применению препараты во флаконах и шприцах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физический свойств (изменение цвета, помутнение раствора, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении.

Если установлено, что отец Rho(D)-отрицательный, вводить препарат нет необходимости.

После введения препарата пациенты должны находиться под наблюдением в течение 30 мин. Медицинские кабинеты должны иметь средства противошоковой терапий. При развитии анафилактоидных реакции применяют антигистаминные ЛС , ГКС и альфа-адреномиметики.

Препарат не вводят резус-положительным родильницам.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.

Антирезусный иммуноглобулин — нужен или нет?

если не справляются аскорутином, препаратами калия и подобным, либо этим и так всё перенасыщено до назначения, то ИГ желателен.
разность групп крови — ещё не предиктор резус-конфликта (скорее — плацентит, дефекты гемато-плацентарного барьера).
если всё «гуд», то ИГ может не требоваться и на последующие беременности.
если всё не гуд, то в любые сроки по клинике, и неоднократно по потребности.
да, и желтуха часто — проявление рахита новорожденных, микробного гемолиза, дефекта осмотической резистентности эритроцитов и т.д., и сочетание мать»-«, деть»+» само по себе и Rh-конфликт отсутствует.

Ну вобщем, да, кроме истинной анафилаксии, — вреда ни ка ко го

Да. ребенок будет здоровый. не переживай.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года.16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Введение антирезусного иммуноглобулина

Я правильно понимаю, что повышение титра антител после введения сыворотки не вредит ни резус-положительному, ни резус-отрицательному ребенку?

опубликовано 02/07/2013 20:37
обновлено 08/04/2017
— Беременность и роды

Отвечает Березовская Е. П.

Основная цель ведения беременных с отрицательным резус-фактором – это предотвращение сенсибилизации, то есть выработки защитной системой матери антител на эритроциты ребенка, попавшие в кровяное русло матери. Выработка антител подавляется введением антирезусного иммуноглобулина, то есть определенной дозы готовых антител.

Механизм действия введенных антител изучен не до конца. Есть предположение, что эти антитела связываются с эритроцитами плода, которые попадают к кровяное русло матери чаще всего во время родов, при проведении инвазивных процедур, или при последующей беременности (особенно, если она сопровождалась отслойкой плаценты). Собственная защитная система матери не успевает среагировать на чужеродные эритроциты, то есть идет подавление первичной иммунной реакции матери.

Двадцать μg (мкг, 100 МЕ) анти-Д могут нейтрализовать 1 мл эритроцитов или 2 мл крови плода или ребенка, попавших в кровяное русло матери.

Обычно во время родов в кровяное русло матери попадает не более 15 мл крови ребенка (чаще всего 0-5 мл), и крайне редко до 30 мл. Хотя разработан тест по вычислению количества крови плода, попавшего в организм матери, однако в большинстве лечебных учреждений его не проводят. Поэтому принято считать, что для нейтрализации случайно попавших в кровяное русло матери эритроцитов плода необходимо до 300 мкг (1500 МЕ) антирезусного иммуглобуллина. В некоторых странах используют меньшие дозы анти-Д: от 100 до 250 мкг.

Обычно первую дозу в 100-300 мкг анти-Д вводят между 28-34 неделями (желательно в 28 недель), если группа крови ребенка неизвестна и в крови женщины отсутствуют антитела. Следующую дозу анти-Д (200-300 мкг) вводят в течение 72 часов после родов, если группа ребенка резус-положительная.

После введения антител в 28 недель уровень IgG в крови матери обычно не определяют при нормальном протекании беременности и отсуствии проблем со стороны плода, потому что они будут ложно-положительным. Титр антител может достигать уровня 1:16 и редко больше, но чаще всего не поднимается больше 1:4. Так как полураспад антител составляет 23-26 дней, то титр будет положительным 2 месяца или чуть больше, поэтому после родов необходимо ввести вторую дозу антител, если у ребенка резус-положительная группа крови.

Читать еще:  14 15 недель беременности что происходит

Такое введение антител не вредит ни плоду, ни матери, ни новорожденному.

Где купить иммуноглобулин антирезус

Иммуноглобулин антирезус — это иммунологическая активная фракция белка, которую выделяют из плазмы крови человека. Предварительно кровь донора проходит проверку на отсутствие антител к вирусу иммунодефицита человека, вирусу гепатита С, гепатита В. Иммуноглобулин антирезус применяют для предупреждения выработки антител в организме человека. Препарат применяют строго по назначению врача Юсуповской больницы. Все пациенты могут получить консультацию по применению препарата, показаниям и противопоказаниям к применению.

Где можно иммуноглобулин человека антирезус Rho(D) купить

Иммуноглобулин человека антирезус Rho (D) – это раствор для внутримышечного введения. Действующее вещество препарата – иммуноглобулин Rho (D). Вспомогательные вещества, которые могут входить в состав препарата: глицин, натрия хлорид, вода для инъекций, альбумин человека, натрия ацетат, уксусная кислота, полисорбат 80. Состав вспомогательных веществ зависит от производителя. В качестве растворителя применяется вода для инъекций. Препарат выпускается в ампулах и флаконах, упаковка может содержать от 1 до 10 ампул, также препарат может продаваться во флаконах в комплекте с растворителем. Иммуноглобулин антирезусный можно приобрести в аптеках, препарат отпускается по рецепту.

Иммуноглобулин человека антирезус Rho (D): цена на препарат

На иммуноглобулин человеческий антирезусный цена колеблется от 3300 до 11000 рублей, в зависимости от производителя, объема ампулы или флакона, количества активного вещества.

Иммуноглобулин человека антирезус Rho (D): показания к применению

Препарат показан к применению при отсутствии резус-антител в случаях:

  • внематочной беременности.
  • изоиммунизации при медицинском аборте.
  • беременным женщинам с отрицательным резус-фактором.
  • при переливании крови.
  • при травме органов брюшной полости у беременной женщины.
  • при проведении амниоцентеза и других процедур.

После введения препарата происходит разрушение резус-положительных эритроцитов в крови – это не позволяет развиться ответной реакции иммунитета. Антирезусный иммуноглобулин применяется у беременных женщин с отрицательным резус-фактором. Введение препарата позволяет остановить выработку организмом беременной женщины антител на эритроциты плода, которые попадают в кровяное русло матери. До сих пор не изучен механизм действия антирезусного иммуноглобулина. Считается, что антитела связываются с эритроцитами плода, нередко попадающими в кровяное русло матери во время инвазивных процедур, родов.

В случае выработки антител в организме женщины на специфические антигены, которые находятся на поверхности клеток эритроцитов плода, происходит проникновение антител через плаценту в кровяное русло плода. Антитела матери могут разрушать эритроциты плода, вызывая у него развитие анемии. Анемия может быть невыраженной или тяжелой, сопровождаться водянкой, сердечно-сосудистой недостаточностью, привести к гибели плода. Большую опасность для ребенка представляет керниктерус, или ядерная желтуха – происходит накопление непрямого билирубина в мозге и клетках нервной системы, такое состояние может привести к тяжелым неврологическим расстройствам и смерти новорожденного. Выделяемые материнским организмом антитела не представляют опасности для самой женщины.

У женщины с отрицательным резус-фактором риск рождения плода с гемолитической анемией возрастает с каждой следующей беременностью. Введение женщине антирезусного иммуноглобулина после аборта, операции по внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности, позволяет избавить ее от проблем при последующих беременностях. При введении препарата беременной женщине с отрицательным резус-фактором иммунная система не успевает среагировать на чужеродные клетки плода, происходит подавление ответной иммунной реакции организма матери.

Введение препарата осуществляется во второй половине беременности. Первая доза препарата вводится при неизвестной группе крови плода, при отсутствии антител в крови женщины, между 28 и 34 неделей беременности. В течение трех суток после родов вводится вторая доза препарата при отличии резус-фактора ребенка от резус-фактора матери. При применении препарата возможно развитие побочных действий: аллергическая реакция, диспепсия, гиперемия в области инъекции и припухлость. Применение препарата возможно по назначению и под наблюдением врача.

Пройти исследования крови на содержание антител можно в современной клинической лаборатории Юсуповской больницы. На базе существующих отделений больницы планируется оказание помощи по консервативной и оперативной гинекологии. Больница имеет в своем составе несколько отделений, современный диагностический центр, реабилитационное отделение и клиническую лабораторию. Записаться на прием к специалисту больницы можно по телефону Юсуповской больницы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
NewMed.su - все для мамы и малыша
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector