Пимафуцин при беременности 3 триместр

Пимафуцин при беременности – безопасное лечение грибковых инфекций

Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.

У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.

Лечебные свойства Пимафуцина и формы выпуска

Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители кандидоза (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.

Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.

В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина:

1. Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
2. Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
3. Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.

Показания и противопоказания

Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.

Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.

Пимафуцин в первом триместре

В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.

Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.

Пимафуцин во втором триместре

Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.

В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.

Пимафуцин в третьем триместре

Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими (Вифероном, Гино-Перварилом, Тержинаном).

На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.

Инструкция и дозировка

Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.

Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности:

• Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
• Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
• Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.

Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.

Побочные действия

Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.

Редко могут проявиться аллергические реакции. Как правило, препарат переносится хорошо пациентами разных возрастов, а также беременными. При передозировке риск развития побочных эффектов возрастает.

При определенных обстоятельствах может потребоваться замена Пимафуцина другими препаратами. У этого лекарства есть аналоги — средства с таким же составом и функциями. Врач может назначить применение Фунзола, Фунгинока, Цискана, Фунгависта.

Часто встает вопрос о том, что более безопасно и эффективно при беременности: Тержинан или Пимафуцин? Важно знать, что эти средства не являются аналогами, то есть они не заменяют друг друга. У Тержинана другое активное вещество, и он может назначаться в комплексе с Пимафуцином. Однако этот препарат не рекомендован в 1 триместре, а в последующих разрешено его применение по назначению врача.

Пимафуцин во время беременности является одним из самых безопасных препаратов для лечения кандидоза. Он не всасывается в кровь и поэтому Пимафуцин может быть назначен даже на ранних сроках беременности.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Пимафуцин свечи при беременности: первый, второй и третий триместр

Кандидоз, дисбактериоз влагалища и молочница – это одно и то же заболевание, которое беспокоит дам разного возраста. Уязвимее к грибковому поражению половых путей женщины становятся при беременности, когда меняется гормональный фон, а иммунитет ослабевает.

Борьба с кандидозом для будущих матерей осложняется тем, что не все противогрибковые препараты подходят для лечения болезни в период вынашивания малыша. Если же врач назначает свечи Пимафуцин при беременности, можно безбоязненно их использовать и не беспокоиться о том, что препарат негативно повлияет на плод.

Показания к применению

Показанием к применению вагинальных суппозиториев Пимафуцин является молочница с ярко выраженными симптомами. Кандидозом женщины могут страдать с первых месяцев от момента зачатия и до окончания срока гестации.

Основные признаки молочницы у беременных – это все дискомфортные явления, с которыми женщины сталкиваются и вне интересного положения:

• Зуд во влагалище.
• Жгущее ощущение при мочеиспускании и проведении гигиенических процедур с применением теплой воды.
• Кисло пахнущие слизистые выделения, консистенция которых сходна с творожистой массой.

Совокупность признаков кандидоза создает женщине нестерпимый дискомфорт. И если не провести терапию своевременно и адекватно, симптоматика усиливается и несет печальные последствия, поскольку присутствие инфекции в родовых путях недопустимо. Таким образом, лечение от молочницы беременным назначают при наличии всех вышеперечисленных признаков и на основании положительного ответа влагалищного мазка. Если заболевание протекает бессимптомно, терапия по решению гинеколога может откладываться на послеродовой период.

Влияние лекарства на организм

Прочитав инструкцию по применению Пимафуцина и узнав, что в составе свечей присутствует антибиотик ШСД натамицин, беременная может испугаться предстоящего лечения. Но беспокоиться не нужно, поскольку активный компонент практически не всасывается кожей и слизистыми оболочками. Он не поступает в кровоток и не проникает через плаценту, поэтому не создает угрозы для развития эмбриона.

Противопоказанием к лечению кандидоза влагалища суппозиториями Пимафуцин врачи считают индивидуальную непереносимость организма некоторых веществ из состава. Также не рекомендуется использовать препарат, если ранее на него начинались аллергические реакции.

Из побочных эффектов от применения Пимафуцина при беременности могут возникать:

• Диарея/ запор.
• Отечность.
• Местное жжение.
• Тошнота с позывами на рвоту.
• Зуд и раздражение слизистых тканей.

Если побочные эффекты докучают сильно, будущая мать должна проконсультироваться с лечащим врачом. Но как правило, все неприятные факторы исчезают сами собой в конце терапии и не требуют отмены лекарственного средства.

Длительность терапии

Курс лечения молочницы Пимафуцином рассчитан на 5–6 дней. Этого времени хватает, чтобы неприятная симптоматика исчезла полностью. В некоторых случаях сроки курса могут быть сокращены или увеличены, но это обсуждается с доктором в индивидуальном порядке.

Общая схема лечения Пимафуцин свечами выглядит так. Раз в сутки глубоко во влагалище вводят один суппозиторий. Процедуру делают перед сном. Нижнее белье защищают от пачканья ежедневной прокладкой, т. к. растаявшая от тепла человеческого тела свеча вытекает наружу. Иногда Пимафуцин заменяют его аналогом – Вагинормом.

Инструкция по применению свечи при беременности

Если гинеколог не предписал иной порядок, Пимафуцин ставят во влагалище, приняв горизонтальное положение. Позиция «лёжа» способствует тому, чтобы лекарство не вытекало из инфицированных половых путей. Продолжительность лечения молочницы суппозиториями составляет 3–9 дней. Точный срок зависит от общей клинической картины влагалищного дисбактериоза.

Пимафуцин в таблетках против молочницы назначают на 1 неделю или дольше. Дозировку рассчитывает гинеколог. Крем на пораженные кандидозными грибками участки наносят 1–2 раза в сутки. Терапию неустанно проводят до исчезновения всех симптомов и продолжают ее еще на несколько дней. Это необходимо для профилактики вторичного развития грибковой инфекции.

При беременности 1 триместр

В 1 триместре Пимафуцин используется беременными по стандартной схеме, прописанной инструкцией по применению. Напомним, что свеча вводится 1 раз в сутки 6 вечеров подряд. Пить таблетки Пимафуцина при кандидозе в этот период не рекомендуется.

При беременности 2 триместр

Во втором триместре беременности лечение молочницы Пимафуцином также проходит эффективно. На данном сроке уже допускается употребление таблеток, если показания к приёму у пациентки довольно существенные. Когда Пимафуцин принимается перорально, для поддержания здоровой влагалищной микрофлоры можно дополнительно использовать свечи с клотримазолом. Это фунгицидное вещество широкого спектра действия, суппозитории называются «Клотримазол».

При беременности 3 триместр

В начале третьего триместра и ближе к родам против влагалищного кандидоза разрешено применять не только Пимафуцин, но и свечи Виферон и Гино-Певарил. Длительность лечения примерно такая же – 6–7 суток. Также врачи предупреждают о том, что если за всю беременность молочница побеспокоила будущую маму хотя бы 1 раз, за 2–3 недели до предполагаемой даты родов следует пройти профилактический курс против молочницы.

Использовать антимикотики без ведома врача, прерывать или отменять назначенное лечение, а также покупать другие противогрибковые препараты во время беременности строго запрещено.

Чтобы не навредить будущему ребенку, женщина должна согласовать все лечебные манипуляции со своим гинекологом. Очень важно в период беременности, независимо от того 1-й, 2-й или это уже 3-й триместр, исключить из терапии спринцевания содовыми и марганцовыми растворами и прочими агрессивными веществами.

Отзывы после приема

Опрос женщин, которые при беременности лечили молочницу Пимафуцином, показывает, что в 90% случаев пациентки оставляют положительные отзывы о результатах терапии. И только 10% человек высказали негативные комментарии в сторону препарата. Связаны отрицательные отзывы на Пимафуцин (свечи, таблетки) с ухудшением состояния или полном отсутствии терапевтического эффекта при применении медикаментозного средства. Такие явления объясняются индивидуальной непереносимостью препарата и низкой чувствительностью организма к натамицину и др. активным веществам.

Что говорят женщины, которым свечи Пимафуцина помогли избавиться от недуга:

«Пимафуцин» при беременности:
инструкция по применению

В период вынашивания ребенка женский организм испытывает повышенную нагрузку, из-за чего защита от возбудителей инфекций ослабевает. Одним из весьма дискомфортных и наиболее распространенных явлений во время беременности можно назвать молочницу. С такой проблемой сталкивается множество будущих мам на разном сроке.

Поражение половых органов грибками нередко протекает с рецидивами, поэтому во время ожидания малыша важно использовать безопасные и проверенные лекарства. К ним можно отнести «Пимафуцин». Этот противогрибковый препарат широко используется в лечении кандидоза у женщин в положении, получает хорошие отзывы от врачей и безвреден для плода.

Особенности препарата

«Пимафуцин» выпускают в нескольких формах, и все они продаются без рецепта. Наиболее востребованными во время беременности являются суппозитории, которые необходимо вводить во влагалище. У них продолговатая форма и белый с желтизной цвет. Такие свечки по отдельности упакованы в фольгу и соединены по 3 штуки в ленту, а одна упаковка включает 1 или 2 стрипа. Средняя цена трех суппозиториев составляет 250 рублей. Хранить их дома следует в скрытом от детей месте при температуре не выше +25 градусов, а срок годности такого «Пимафуцина» – 2 года.

Второй формой лекарства являются таблетки, которые продают в стеклянных флакончиках по 20 штук. Они округлые и покрыты белой оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Стоимость одной упаковки таблеток – около 500 рублей. Хранить их в домашних условиях следует в сухом месте при комнатной температуре в течение 4 лет от даты изготовления.

Помимо суппозиториев и таблеток, «Пимафуцин» также выпускается в форме 2% крема, предназначенного для наружного применения. Такое лекарство является желтоватой или белесой массой, помещенной в тубы из пластика или алюминия в количестве 30 граммов. Один тюбик обходится в среднем в 330 рублей. Хранение препарата дома допустимо при комнатной температуре, а его срок годности такой же длительный, как у таблеток (4 года).

Все разновидности лекарства содержат одинаковое активное вещество – натамицин. Его дозировка в одной таблетке, как и в одной свече, составляет 100 мг, а содержание в 1 грамме крема – 20 мг. Вспомогательные ингредиенты разных форм «Пимафуцина» отличаются. Они отмечены на упаковке лекарства и указаны в аннотации.

Принцип действия

Активное вещество «Пимафуцина» относится к макролидным антибиотикам и способно уничтожать разные микроорганизмы. У него отмечают особенно высокую активность по отношению к патогенным грибкам, среди которых и Candida albicans. Когда натамицин контактирует с грибковыми клетками, он соединяется со стеролами и разрушает мембраны, провоцируя гибель возбудителя.

Нечувствительность к такому веществу у кандид не отмечается, поэтому «Пимафуцин» будет одинаково эффективен и при первичном заражении, и при рецидивах грибковой инфекции. Кроме того, действие лекарства является преимущественно местным, поэтому у препарата мало противопоказаний и побочных эффектов.

Крем действует только в месте обработки, растворившаяся свеча – во влагалище, таблетки – лишь в кишечнике.

Используют ли при беременности?

Все формы «Пимафуцина» официально разрешены для женщин в положении и могут использоваться по назначению специалиста, который обязательно учтет клинические проявления, результаты мазка, срок гестации, наличие противопоказаний и другие возможные риски. Несмотря на безвредность для плода, применение таких препаратов без предварительного осмотра не рекомендуется, ведь болезненные симптомы могут оказаться не молочницей, а другой патологией. В такой ситуации противогрибковое средство не подействует, а время будет потеряно.

«Пимафуцин» может назначаться даже на самых ранних сроках, когда эмбрион развивается активнее всего и любые воздействия могут нарушить его рост. Поскольку такое средство не проникает к плоду, то все виды «Пимафуцина» безопасны для зародыша. При этом таблетки в 1 триместре используются редко, акушеры-гинекологи в первые месяцы вынашивания отдают предпочтение свечам или крему.

Во 2 триместре врачи активно назначают все формы препарата. Хотя это время считается относительно спокойным для малыша и для лечения молочницы могут уже использоваться и другие лекарства, однако специалисты часто предпочитают именно «Пимафуцин» как один из самых безопасных вариантов терапии.

Третий триместр тоже не является противопоказанием для лечения свечами, кремом или таблетками.

После проведения анализов и оценки клинической картины врач подберет для будущей мамы самую подходящую лекарственную форму. Применять препарат можно вплоть до самых родов.

Когда назначают будущим мамам?

Одной из наиболее частых причин выписать «Пимафуцин» в свечах беременной женщине является кандидозное поражение половых органов пациентки. Такие воспалительные процессы, как вульвит, вульвовагинит и вагинит, возникают во время вынашивания ребенка достаточно часто – более чем у 40% женщин. Это связано с приемом некоторых лекарств (антибиотиков, гормональных средств), изменениями в работе эндокринных органов и замедлением обмена веществ, понижением иммунитета, развитием у беременных сахарного диабета.

На активность кандид также влияют погрешности в питании, гиповитаминоз, дисбаланс бактерий в желудочно-кишечном тракте. Врачи отметили связь между возникновением вульвовагинита и сроком беременности: чем больше недель, тем чаще развивается инфекция. Кроме того, ее появлению способствует использование синтетического белья и прокладок. В результате роста патогенных грибков слизистая оболочка воспаляется, женщина ощущает боли, рези, зуд и жжение, а также отмечает появление белых выделений, напоминающих по внешнему виду крупинки творога. При возникновении таких симптомов важно сразу же обратиться к гинекологу и пролечиться.

В 3 триместре суппозитории могут использоваться и для профилактики, особенно если у женщины ранее были эпизоды обострения кандидоза. Применение перед родами помогает исключить заражение ребенка во время прохождения по половым путям матери, что предотвращает развитие молочницы у новорожденного.

«Пимафуцин» в форме крема также может применяться при вагинитах и вульвитах грибковой природы. Такое средство обычно выписывают партнеру женщины, чтобы исключить повторное заражение после излечения. Кроме того, крем назначается будущим мамам с дермато- и отомикозами, когда кандиды вызвали воспаление кожи, ушных раковин, ногтей или ушного прохода. В таких ситуациях лекарство воздействует местно только на область поражения.

«Пимафуцин» в таблетках также может использоваться при воспалении половых органов, если процесс затяжной и плохо поддается местной терапии суппозиториями. В список показаний для таблетированной формы входит и кандидоз кишечника, который может развиться вследствие дисбактериоза.

Если в просвете кишки уменьшается количество полезных бактерий, то происходит активизация роста грибков, которые раздражающе воздействуют на слизистую оболочку. В этом случае врач выпишет пациентке таблетированное лекарство, которое будет действовать непосредственно на патогенные грибки в толстой кишке и защитит от осложнений и распространения инфекции (от цистита, аднексита, уретрита).

Противопоказания

«Пимафуцин» не должен применяться у женщин с гиперчувствительностью к активному ингредиенту, а также с непереносимостью любого вспомогательного вещества. Если ранее у пациентки уже возникала аллергия на суппозитории или таблетки, вместо «Пимафуцина» нужно подобрать другое противогрибковое средство, на которое не будет негативной реакции.

Иные противопоказания для приема «Пимафуцина» в аннотации не отмечены, но при любых серьезных заболеваниях у беременной нужен врачебный присмотр.

Побочные действия

Во время лечения «Пимафуцином» возможно появление таких негативных симптомов:

• разжижение стула или запор;
• жжение в месте обработки;
• тошнота со рвотными позывами;
• зуд и местное покраснение.

Местное раздражающее действие встречается при использовании крема и суппозиториев, негативные симптомы со стороны пищеварительной системы – при лечении таблетками. При выраженности таких побочных эффектов женщине следует обратиться к своему врачу. Зачастую все отрицательные явления самостоятельно проходят сразу же после отмены медикамента.

Инструкция по применению

«Пимафуцин» в свечах используется один раз в день. Суппозиторий освобождают от фольги и вставляют глубоко во влагалище. Как только свечка попадет внутрь женского организма, она начнет быстро растворяться, в результате чего получится пенистая полужидкая масса. Она легко распределяется по воспаленным тканям и обеспечивает воздействие натамицина на всю область поражения грибками.

Применение суппозиториев рекомендовано перед сном. Женщина должна лечь, поставить свечу и остаться в постели, пока лекарство действует на возбудитель кандидоза. Если использовать такой «Пимафуцин» днем, после чего будущая мама встанет и будет двигаться, то растворившийся медикамент может вытечь, что снизит эффективность терапии и причинит пациентке определенный дискомфорт.

В случае поражения грибками кожи или ногтей кремом «Пимафуцин» обрабатывают воспаленные участки один раз в день или чаще (но не больше 4). При отомикозе таким лекарством смазывают предварительно очищенное ухо. Для введения крема в слуховые проходы используют хлопковые турунды.

Если у женщины выявили кандидозное поражение кишечника, твердую форму «Пимафуцина» назначают по одной таблетке на прием. Пить лекарство следует четырежды в день, проглатывая его и запивая водой. В случае упорного течения грибкового вагинита таблетками дополняют лечение суппозиториями. Их тоже следует принимать 4 раза в сутки по одной таблетке.

Длительность лечения свечами обычно составляет 3–6 дней, но при необходимости специалист может продлить курс, пока симптомы инфекции полностью не утихнут. Прием таблеток при заболевании кишечника зачастую длится 1 неделю, а при лечении воспаления половых органов таблетированный «Пимафуцин» может назначаться на срок до 20 дней.

Как долго использовать крем, определяют индивидуально. Обычно такое лекарство рекомендуют наносить до полного заживления и еще несколько дней дополнительно.

О лечении «Пимафуцином» во время ожидания малыша встречается немало хороших отзывов. В них медикамент хвалят за безопасность для плода, благодаря чему лекарство может применяться не только в первом триместре, но и при планировании беременности. Среди других преимуществ медикамента отмечают эффективное воздействие на грибковую флору, быструю помощь при кандидозе и редкие побочные явления.

К недостаткам препарата некоторые женщины относят кратковременность эффекта, так как у них признаки молочницы вскоре возобновлялись. Также нередко «Пимафуцин» называют дорогим, поскольку существуют средства со сходным действием, которые стоят намного дешевле. Среди наиболее частых жалоб на суппозитории – вытекание остатков лекарства утром.

Если возникла необходимость заменить «Пимафуцин» похожим лекарством, врач назначит другое средство, эффективно влияющее на кандиды.

• Свечи «Примафунгин», которые используются интравагинально. Они являются полным аналогом «Пимафуцина» в свечах, так как тоже содержат по 100 мг натамицина и могут применяться на любом сроке вынашивания при тех же показаниях. «Примафунгин» выпускают в пачках по 3 суппозитория, а одна упаковка обходится в 180–190 рублей.
• Вагинальные таблетки «Клотримазол». Это безрецептурное лекарство влияет на патогенные грибки, доступно в большинстве аптек и недорого стоит. Однако его нельзя применять на ранних сроках, поэтому, если молочница возникла в 1 триместре, заменить «Клотримазолом» «Пимафуцин» не получится. Препарат также выпускают в форме крема, мази и раствора.
• Вагинальные суппозитории «Ливарол». Действие этого лекарства на дрожжевые грибки и дерматофиты обеспечено кетоконазолом. Препарат назначают во 2–3 триместрах с осторожностью, а на ранних сроках его использование запрещено.
• Капсулы «Полижинакс». Их вводят во влагалище при грибковых, бактериальных и смешанных вагинитах, поскольку в составе такого препарата есть аминогликозидные антибиотики и противогрибковый компонент (им выступает нистатин). Медикамент также может применяться перед родами профилактически, чтобы уменьшить риск инфицирования ребенка. В 1 триместре его не назначают.
• Суппозитории «Нео-Пенотран». В их составе, помимо миконазола, который действует на патогенные грибки, присутствует еще метронидазол, поэтому препарат востребован при смешанных инфекциях, например, если в мазке, кроме кандид, выявили и трихомонады либо у женщины диагностировали баквагиноз. При этом в первом триместре такие свечи не используются, а во 2–3 назначаются лишь по показаниям.

Пимафуцин при беременности 3 триместр

Для беременных

Молочница (кандидоз или вульвовагинальный кандидоз) – заболевание, с которым сталкивается каждая третья будущая мама 1 .

В этот период женский организм работает с удвоенной силой. Естественная перестройка организма влечет изменения в организме матери: повышение уровня эстрогенов приводит к изменению слизистой оболочки влагалища и накоплению в нем гликогена – питательной среды для грибов Candida, а прогестерона – ведет к ослаблению иммунитета. В конечном итоге все эти факторы приводят к размножению грибов рода Candida – то есть к возникновению молочницы.

Кандидоз при беременности требует тщательной диагностики и терапии. Лечение молочницы у беременных женщин обязательно, так как заболевание может стать угрозой здоровью плода или осложнить протекание беременности.

Симптомы молочницы у беременных

Симптомы молочницы у женщины в положении ничем не отличаются от симптомов небеременной пациентки:

• творожистые выделения из влагалища белого или желтовато-белого цвета;
• зуд, жжение и отечность наружных половых органов;
• усиление зуда в ночное время и после водных процедур;
• дискомфорт или болезненность во время половой близости.

Грибы Candida могут присутствовать во влагалище, не вызывая симптомов. Это носительство Candida, и оно устанавливается по данным лабораторной диагностики.

Молочница у беременных: важность лечения

Передача Candida от больной матери к ребенку происходит в 75-80% случаев. 2 Даже если молочница протекает бессимптомно, в Германии, стране с высоким уровнем развития семейной медицины, рекомендуется профилактическое лечение на последних неделях беременности. Это существенно снижает частоту кандидоза полости рта и пеленочный дерматит с 10% до 2% на четвертой неделе жизни ребенка. 3 Кроме того, молочница может стать причиной преждевременных родов, а значит появления на свет недоношенных детей. 4

Принимая во внимание всю опасность молочницы во время беременности, врачи рекомендуют пациенткам немедленно после постановки диагноза начать лечение.

Особенности лечения молочницы у беременных

К безопасности лекарственного средства применяются особые требования, так как большинство антигрибковых препаратов могут нанести вред здоровью будущего малыша при применении на всех сроках беременности, особенно в первые три месяца.
Лечение молочницы у беременных необходимо проводить безопасным препаратом, который способен уничтожить все очаги инфекции, при этом не нарушая баланс нормальной флоры влагалища. Этим требованиям полностью отвечает противогрибковый компонент препарата Пимафуцин ® , который выпускается в форме суппозиториев (свечей), таблеток и крема. Применение Пимафуцина не нанесет вреда здоровью мамы и малыша, что уже подтверждено десятками тысяч женщин. 5

Пимафуцин ® во всех лекарственных формах – свечи, таблетки, крем – может применяться без ограничений во всех триместрах беременности и в период лактации. Этот препарат способен решить проблему кандидоза комплексно на всех сроках беременности, так как он воздействует на все основные очаги инфекции – влагалище, кишечник, кожные покровы. Кроме того, Пимафуцин ® – препарат c высоким профилем безопасности благодаря отсутствию системного действия на организм при применении любых форм (суппозитории, таблетки, крем). 6

Схема применения

Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от выраженности симптомов и частоты случаев заболевания за последние 12 месяцев. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом для подбора оптимальной схемы лечения.

Пимафуцин свечи при беременности: первый, второй и третий триместр

Кандидоз, дисбактериоз влагалища и молочница – это одно и то же заболевание, которое беспокоит дам разного возраста. Уязвимее к грибковому поражению половых путей женщины становятся при беременности, когда меняется гормональный фон, а иммунитет ослабевает.

Борьба с кандидозом для будущих матерей осложняется тем, что не все противогрибковые препараты подходят для лечения болезни в период вынашивания малыша. Если же врач назначает свечи Пимафуцин при беременности, можно безбоязненно их использовать и не беспокоиться о том, что препарат негативно повлияет на плод.

Показания к применению

Показанием к применению вагинальных суппозиториев Пимафуцин является молочница с ярко выраженными симптомами. Кандидозом женщины могут страдать с первых месяцев от момента зачатия и до окончания срока гестации.

Основные признаки молочницы у беременных – это все дискомфортные явления, с которыми женщины сталкиваются и вне интересного положения:

• Зуд во влагалище.
• Жгущее ощущение при мочеиспускании и проведении гигиенических процедур с применением теплой воды.
• Кисло пахнущие слизистые выделения, консистенция которых сходна с творожистой массой.

Совокупность признаков кандидоза создает женщине нестерпимый дискомфорт. И если не провести терапию своевременно и адекватно, симптоматика усиливается и несет печальные последствия, поскольку присутствие инфекции в родовых путях недопустимо. Таким образом, лечение от молочницы беременным назначают при наличии всех вышеперечисленных признаков и на основании положительного ответа влагалищного мазка. Если заболевание протекает бессимптомно, терапия по решению гинеколога может откладываться на послеродовой период.

Влияние лекарства на организм

Прочитав инструкцию по применению Пимафуцина и узнав, что в составе свечей присутствует антибиотик ШСД натамицин, беременная может испугаться предстоящего лечения. Но беспокоиться не нужно, поскольку активный компонент практически не всасывается кожей и слизистыми оболочками. Он не поступает в кровоток и не проникает через плаценту, поэтому не создает угрозы для развития эмбриона.

Противопоказанием к лечению кандидоза влагалища суппозиториями Пимафуцин врачи считают индивидуальную непереносимость организма некоторых веществ из состава. Также не рекомендуется использовать препарат, если ранее на него начинались аллергические реакции.

Из побочных эффектов от применения Пимафуцина при беременности могут возникать:

• Диарея/ запор.
• Отечность.
• Местное жжение.
• Тошнота с позывами на рвоту.
• Зуд и раздражение слизистых тканей.

Если побочные эффекты докучают сильно, будущая мать должна проконсультироваться с лечащим врачом. Но как правило, все неприятные факторы исчезают сами собой в конце терапии и не требуют отмены лекарственного средства.

Длительность терапии

Курс лечения молочницы Пимафуцином рассчитан на 5–6 дней. Этого времени хватает, чтобы неприятная симптоматика исчезла полностью. В некоторых случаях сроки курса могут быть сокращены или увеличены, но это обсуждается с доктором в индивидуальном порядке.

Общая схема лечения Пимафуцин свечами выглядит так. Раз в сутки глубоко во влагалище вводят один суппозиторий. Процедуру делают перед сном. Нижнее белье защищают от пачканья ежедневной прокладкой, т. к. растаявшая от тепла человеческого тела свеча вытекает наружу. Иногда Пимафуцин заменяют его аналогом – Вагинормом.

Инструкция по применению свечи при беременности

Если гинеколог не предписал иной порядок, Пимафуцин ставят во влагалище, приняв горизонтальное положение. Позиция «лёжа» способствует тому, чтобы лекарство не вытекало из инфицированных половых путей. Продолжительность лечения молочницы суппозиториями составляет 3–9 дней. Точный срок зависит от общей клинической картины влагалищного дисбактериоза.

Пимафуцин в таблетках против молочницы назначают на 1 неделю или дольше. Дозировку рассчитывает гинеколог. Крем на пораженные кандидозными грибками участки наносят 1–2 раза в сутки. Терапию неустанно проводят до исчезновения всех симптомов и продолжают ее еще на несколько дней. Это необходимо для профилактики вторичного развития грибковой инфекции.

При беременности 1 триместр

В 1 триместре Пимафуцин используется беременными по стандартной схеме, прописанной инструкцией по применению. Напомним, что свеча вводится 1 раз в сутки 6 вечеров подряд. Пить таблетки Пимафуцина при кандидозе в этот период не рекомендуется.

При беременности 2 триместр

Во втором триместре беременности лечение молочницы Пимафуцином также проходит эффективно. На данном сроке уже допускается употребление таблеток, если показания к приёму у пациентки довольно существенные. Когда Пимафуцин принимается перорально, для поддержания здоровой влагалищной микрофлоры можно дополнительно использовать свечи с клотримазолом. Это фунгицидное вещество широкого спектра действия, суппозитории называются «Клотримазол».

При беременности 3 триместр

В начале третьего триместра и ближе к родам против влагалищного кандидоза разрешено применять не только Пимафуцин, но и свечи Виферон и Гино-Певарил. Длительность лечения примерно такая же – 6–7 суток. Также врачи предупреждают о том, что если за всю беременность молочница побеспокоила будущую маму хотя бы 1 раз, за 2–3 недели до предполагаемой даты родов следует пройти профилактический курс против молочницы.

Использовать антимикотики без ведома врача, прерывать или отменять назначенное лечение, а также покупать другие противогрибковые препараты во время беременности строго запрещено.

Чтобы не навредить будущему ребенку, женщина должна согласовать все лечебные манипуляции со своим гинекологом. Очень важно в период беременности, независимо от того 1-й, 2-й или это уже 3-й триместр, исключить из терапии спринцевания содовыми и марганцовыми растворами и прочими агрессивными веществами.

Отзывы после приема

Опрос женщин, которые при беременности лечили молочницу Пимафуцином, показывает, что в 90% случаев пациентки оставляют положительные отзывы о результатах терапии. И только 10% человек высказали негативные комментарии в сторону препарата. Связаны отрицательные отзывы на Пимафуцин (свечи, таблетки) с ухудшением состояния или полном отсутствии терапевтического эффекта при применении медикаментозного средства. Такие явления объясняются индивидуальной непереносимостью препарата и низкой чувствительностью организма к натамицину и др. активным веществам.

Что говорят женщины, которым свечи Пимафуцина помогли избавиться от недуга: