Ксилометазолин при беременности 1 триместр

Можно ли при беременности Ксилометазолин?

Беременность – не только радостный, но и тяжелый этап в жизни женщины. Ведь в это время отмечается повышенная нагрузка на организм, которому не всегда удается противостоять вирусным и бактериальным инфекциям. Поэтому нередко у будущих мам возникают симптомы ЛОР-заболеваний, респираторные болезни и аллергические риниты. Эти состояния сопровождаются разнообразными признаками – чихание, слезотечение, боль в носу, ухе или горле.

Отсутствие лечения этих заболеваний не только ухудшает качество жизни женщины, но и негативно отражается на развитии плода. Чтобы не возникли опасные последствия, многим пациенткам, находящимся в положении, при простудных и аллергических заболеваниях назначают Ксилометазолин. Но что это за лекарство и можно ли при беременности Ксилометазолин?

Применение препарата во время беременности: за и против

Ксилометазолин относят к категории препаратов, оказывающих местный сосудосуживающий эффект.

Его применяют при ОРЗ, синуситах, ринитах различной этиологии, и средних отитах.

Лекарство выпускается в виде капель и спрея. Активный компонент средства – ксилометазолина гидрохлорид.

Спрей Ксилометазолин используют до 3 раз в день, делая по одному впрыску в каждую ноздрю, или до 3 капель в нос до 4 раз в сутки.

Но разрешено ли применять лекарство при вынашивании ребенка и как влияет Ксилометазолин на плод при беременности? В инструкции указано, что нахождение в положении является относительным противопоказанием. Если применять препараты, суживающие сосуды в минимальных дозах, то они будут оказывать только местное действие.

Влияние на плод

Воздействие на плод будет негативным при превышении допустимой дозировки, особенно в 1 триместре беременности. Тогда действующие вещества могут проникнуть через плаценту. А длительное применение Ксилометазолина приводит к истощению слизистой носа, провоцируя атрофию нервных окончаний, из-за чего ухудшается обоняние.

Внимание! Беременным, склонным к гипотонии, применение Ксилометазолина противопоказано.

Также использование капель или спрея нарушает плацентарный кровоток, что обусловлено суживанием сосудов околоплодной оболочки. Еще возможно проникновение лекарственного вещества в систему кровотока плода, что нередко способствует появлению ряда осложнений. Это опасно не только для ребенка, но и для матери.

Потому при беременности рекомендуется не использовать Ксилометазолин, особенно если ее течение сочетается с противопоказаниями:

  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • глаукома;
  • атеросклероз;
  • гиперчувствительность к активным компонентам средства;
  • атрофический фарингит;
  • тиреотоксикоз;
  • хронический насморк.

Чем опасен Ксилометазолин?

В основном препарат переносится хорошо, но при некорректной дозировке пациентки жалуются на пересыхание слизистой носоглотки, чему сопутствуют ощущения покалывания, жжения и раздражения. Еще возможен отек слизистой, возникновение заложенности и повышенное отхождение слизистого секрета.

Изредка появляются генерализованные признаки, которые весьма опасны при беременности, так как женщина может повредить плод, из-за потери сознания.

К таким симптомам относят:

  • нарушение сердцебиения;
  • тошноту;
  • расплывчатость зрения;
  • головокружение.

Чем опасен Ксилометазолин при беременности, если применять его более 3 дней?

В случае длительного использования у женщины возникает зависимость от препарата, что обусловлено снижением численности особых альфа-адренорецепторов.

В результате количество рецепторов становится настолько минимальным, что, если не закапывать препарат сосуды слизистой перестают сужаться самостоятельно и носовое дыхание не возобновляется, пока человек не использует средство.

Это приводит к гипоксии плода, так как организм беременной испытывает дефицит кислорода.

Время появления зависимости от Ксилометазолина разнится – от 14 до 21 дня.

Важно! Ксилометазолин всасывается в материнское молоко, вот почему врачи запрещают препарат при лактации.

При злоупотреблении раствором может произойти передозировка. Но это случается редко, ведь когда лекарственное вещество попадает на слизистую носа, происходит мгновенное сужение сосудов, отчего лекарство почти не всасывается в кровоток. Зачастую передозировка случается после применения капель, в случае неосторожности, либо поломки пипетки из-за чего в нос попадает большее количество лекарства.

Тогда раствор проникает в глотку и желудок, откуда он всасывается в кровяной поток, что провоцирует появление системных побочных эффектов:

  • увеличение уровня АД;
  • дыхательная дисфункция;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • сбои в работе миокарда;
  • сонливость.

Последствия

В принципе врачи не относят сосудосуживающие препараты к группе запрещенных средств при беременности, но их необходимо использовать с особой осторожность.

Однако такие лекарства лишь снимают некоторые симптомы заболеваний, не устраняя их причину.

Следовательно, риск может быть выше, чем показания, а при проникновении компонентов лекарства в кровь существует вероятность, что у матери и ребенка произойдет скачек артериального давления либо генирализованное спазмирование сосудов.

Важно! Ксилометазолином может спровоцировать несвоевременные роды, поэтому лучше отказаться от приема препарата на поздних сроках.

Заключение

Ксилометазолин при беременности должен назначать только врач. Он может полноценно оценить пользу и вред от использования капель либо спрея и сопоставить все риски, относящиеся к нарушению развития плода.

Поэтому при слабой или средней интенсивности протекания ринита или отита, лучше прибегать к народным методами или использовать более щадящие средства, например, промывать нос физраствором или отваром ромашки. Однако, если носовое дыхание не позволяет пациентке полноценно дышать, то применение Ксилометазолина оправдано, но только недолгое время, в небольшой дозировке и под врачебным наблюдением.

Ксилометазолин при беременности: как безопасно убрать заложенность носа

Любые лекарственные средства, которые приходится применять беременным женщинам, обладают потенциальной опасностью для формирующегося плода. Поэтому перед их использованием врач взвешивает риски осложнений и возможную пользу для матери. Ксилометазолин при беременности является одним из часто применяемых препаратов при насморке, но всегда ли он безопасен?

ВАЖНО!
Посетите наш инстаграм персональных подарков и сувениров ХочуДарю

Влияние Ксилометазолина на плод при беременности

Главным действующим веществом является ксилометазолина гидрохлорид. Именно он производит сосудосуживающий эффект. Он развивается за счет влияния на альфа-адренорецепторы, расположенные в стенках сосудов. Раздражение рецепторов приводит состоянию, которое похоже на действие адреналина – сосуды сужаются. Далее реализуются следующие механизмы:

  • жидкость не может пропотевать из сосудов в ткани;
  • уменьшается отек слизистой оболочки;
  • уменьшение поступления крови к клеткам оболочки носа сдерживает выделение слизи.

Особенностью Ксилометазолина является его низкая способность проникать в кровяное русло. Его концентрации в плазме настолько малы, что не определяются с помощью современных методов диагностики.

Но можно ли беременным капать в нос Ксилометазолин, должен решать врач. Несмотря на его низкую способность к всасыванию, большие дозы предположительно могут негативно сказаться на состоянии плода.

Реакция сосудов на альфа-адреномиметик одинакова, вне зависимости, где они расположены. Спазм может произойти в сосудах плаценты, что чревато острой гипоксией плода. Уменьшение кровотока приводит к кислородному голоданию, что может привести к повреждению жизненно важных органов, а в тяжелых случаях – внутриутробной гибели плода.

Но особенности применения препарата таковы, что его закапывают или распыляют местно, большинство женщин делают это всего несколько раз в день. Поэтому такие тяжелые осложнения беременности являются гипотетическими.

Читать еще:  Отличия пмс от первых признаков беременности

Ксилометазолин на ранних сроках беременности

Капать Ксилометазолин до задержки месячных, когда происходит формирование эмбриона, безопасно для матери и будущего ребенка. В первые дни беременности оплодотворенная яйцеклетка находится в просвете маточных труб, она не контактирует с кровью, поэтому риска воздействия лекарства на нее нет.

В момент имплантации плодное яйцо погружается в эндометрий и омывается кровью, изливающейся из микрососудов. Вероятность контакта с растворенными в плазме вредными веществами высока.

Внимание! Ксилометазолин при местном использовании практически не всасывается, поэтому оказать влияние на эмбрион он не может. Но это утверждение относится к ситуациям, когда женщина соблюдает рекомендованную дозировку. Ее превышение увеличивает риск проникновения действующего вещества в кровь.

Ксилометазолин в 1 триместре

Использование лекарственных препаратов в 1 триместре несет наибольшие риски для правильной закладки внутренних органов. Ксилометазолин может оказать негативное влияние, если будет использован не по инструкции. В ней указано, что в период беременности применять с осторожностью после консультации с врачом.

Дозировка, рекомендуемая для беременных, составляет 0,5 мг (0,05%). Это детский вариант капель. В крайних случаях врач может разрешить применять стандартную дозу 0,1%.

Кратность применения, рекомендуемая у взрослых – по 2-3 капли до 4 раз в день. Женщинам в положении советуют снизить частоту использования до 3 раз в сутки.

Небольшая доза окажет действие только на сосуды слизистой оболочки носа, не проникнет в системный кровоток. Поэтому вреда для эмбриона не будет.

Ксилометазолин во 2 триместре

После формирования плаценты плод защищен от влияния многих опасных веществ. Но плацентарные сосуды чувствительны к влиянию симпатомиметиков, если применять их в больших дозах.

О влиянии сосудосуживающих препаратов на плод точно не известно. Они относятся к категории В по классификации американской комиссии FDA. Это значит, что в исследованиях на животных опасного действия зарегистрировано не было, но изучение влияния на беременных женщин не проводилось.

Поэтому будущим мамам Ксилометазолин назначают с осторожностью во 2 триместре при отсутствии противопоказаний, которыми являются:

  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз значительной степени;
  • тиреотоксикоз;
  • глаукома;
  • атрофический ринит;
  • перенесенные в прошлом операции на мозговых оболочках.

После 20 недели беременности у женщин с предрасположенностью появляются первые признаки гестоза. Патология характеризуется повышением давления, отеками и белком в моче. Поэтому женщинам с легкой степенью гестоза сосудосуживающие капли противопоказаны из-за риска прогрессирования болезни.

Ксилометазолин в 3 триместре

На последних сроках затруднение дыхания может быть связано со следующими причинами:

  • простудные заболевания в 3 триместре;
  • отек слизистой носа из-за физиологически высокого прогестерона;
  • большой живот, который не позволяет расправляться легким.

Последнее состояние некоторые путают с затруднением носового дыхания. Но облегчить его с помощью капель невозможно.

После установления истинной причины заложенности носа и консультации с врачом можно применять небольшие дозы Ксилометазолина. Но срок лечения не должен превышать 7 дней, а интервал между закапыванием не менее 6 часов.

Последствия применения Ксилометазолина при беременности больше положенного срока проявляются в виде привыкания. Сосуды слизистой носа перестают реагировать на препарат, отек сохраняется. Повышение частоты или количества капель только ухудшит состояние. Так создается риск проявления побочных эффектов:

  • сухость слизистой;
  • чихание;
  • гиперсекреция слизи;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • головная боль;
  • повышение давления;
  • нарушение зрения;
  • бессонница.

Пир длительном использовании больших доз не только пропадает эффект от лечения, но возникает атрофия слизистой носа. Она становится тонкой, легко ранимой и склонной к кровотечениям.

Отзывы о применении Ксилометазолина при беременности

Виктория, 29 лет

Заложенность носа появилась после 20 недели, пробовала соляные растворы, но ночью просыпалась из-за нехватки воздуха. Врач сказала, что можно осторожно использовать Ксилометазолин, не чаще 2 раз в сутки. Эффект был хороший, сон нормализовался. Влияния на ребенка не заметила, доносила до 40 недель без осложнений.

Евгения, 32 года

Простыла за несколько недель до родов, из носа лилось ручьем. Промывания давали эффект на несколько минут. Врач согласилась, что можно иногда пользоваться каплями Ксилометазолин. Неприятные симптомы быстро прошли, на ребенке действие лекарства не сказалось.

Самостоятельное назначение лекарств во время вынашивания ребенка недопустимо. Даже самые безопасные препараты при несоблюдении рекомендаций могут нанести вред плоду и утяжелить течение беременности.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Ксилометазолин

Конечно эти капли вызывают привыкание! Это не сомнение а факт! Тут уж решать вам-стать «наркоманом» или перетерпеть. У меня иногда тоже закладывает, смотрю именно по состоянию -если простудное с соплями, то капаю пару тройку дней и прекращаю, если опять закладывает но сопель нет, то терплю. Муж и многие знакомые всю жизнь на них… уж и не знаю что хуже-ежедневно за пачкой сигарет бегать в магазин или за каплями в аптеку. Терпеть не можете и другое не помогает-ну что ж… капайте, только после Бер.это не пройдет-ксилометазолин вызывает привыкание не зависимо от того беременны ли вы. Попробуйте капли с другим действующим веществом, мужу моему другие не помогают и у него нет силы воли перетерпеть, но на то название такое я использую «наркоманы»носовые.

я пользуюсь ими уже 3 года, привыкание, кто пользовался ими во время беременности? отзовитесь

про какие последствия ты прочитала? а то я ими пользуюсь, но совсем чуть. до этого 6 раз брызгала и в эту ОРЗ еще раз 5-6 уже использовала

Я виброцилом капаю.Он хоть и сосудосуживающий, но не вызывает привыкания.Мне лор его разрешила капать.

Завтра куплю попробую

виброцил допустимо, если иначе никак

купите небулайзер и лечитесь ингаляциями. Он вам еще 150 000 раз понадобиться когда родите.

Киберю, небулайзер не в тему, так Алина пишет не о насморке, а о физиологической заложенности носа беременных. Его не лечат

тогда консультация хорошего лора не повредит. Уверена, что есть другие методы снятия заложенности.

отечность еще снимают гормональные препараты: назонекс и пульмикорт. Есть такая процедура — насовая ингаляция на PariSinus с пульмикортом. После нее спадает любой отек. Но на вопрос возможно ли использовать пульмикорт во время беременности ответить только лор. При необходимости этот препарат назначают лялькам с рождения.

знаком назонекс. На беременных и кормящих исследования не проводились и принимают его на свой стах и риск. А так как гормональный фон у беременных не стабилен, то еще чужеродный гормон не известно как скажеться. ПОэтому, сосудосуживающие — это меньшее зло, чем назонекс. Кстати, на назонекс у меня страшная аллергия началась. А у беременных (еще и пониженный иммунитет) может быт реакция непредсказуемая. Беременным надо искать наиболее безопасные препараты, а не назонекс от физиологической заложенности носа

Читать еще:  Умеренное многоводие при беременности 32 недели

он снимает отек аллергического происхождения, как и виброцил. В виброциле есть антигистаминные препараты. Аналог Назонекса- Авамис. По поводу » сосудосуживающие — это меньшее зло, чем назонекс » не согласна. Любое сосудосуживающее оказывает влияние на сердце, самым безопасным считается фенилэфрин. Если уж настраиваться на сосудосуживающее, то выбирать Назол или другой препарат на фенилэфрине. От местного применения гормональных препаратов ничего страстного не будет, они вредны только при системном действии, когда их принимают в виде таблеток или в виде инъекций. Я не настаиваю , просто пытаюсь донести мысль, что есть альтернатива каплям и, возможно, более безопасная. Все же это вопрос к лору. Участковый гинеколог вообще некомпетентен в этих вопросах.

Облегчение дыхания носом при беременности — применение Ксилометазолина. Описание и аналоги

Автор: fabrica · Опубликовано 29.03.2019 · Обновлено 21.05.2019

Изменение гормонального фона беременной женщины помимо приступов токсикоза, постоянной изжоги, ощущения горечи во рту часто вызывает и отек слизистой носа, вследствие чего носовое дыхание будущей мамы становится крайне затруднительным. Подобное состояние чрезвычайно опасно для ребеночка, ведь недостаток кислорода может негативно отразиться на его развитии.

Облегчить состояние беременной могут сосудосуживающие назальные препараты на основе ксилометазолина гидрохлорида. Но допустимо ли их применение во время вынашивания беременности?

О препарате

Ксилометазолин – сосудосуживающий препарат, применяемый для облегчения носового дыхания. Медикамент считается жизненно важным, поскольку без его применения не обходится любое ОРЗ или ОРВИ.

Результат применения Ксилометазолина уже чувствуется спустя 5 – 7 минут после орошения или закапывания носа и сохраняется в течение нескольких часов. Однако медикамент может вызывать зависимость в случае его использования в течение 2 – 3 недель: снижение количества альфа-адренорецепторов провоцирует невозможность самостоятельного сужения сосудов слизистой, в результате чего носовое дыхание не будет возобновлено до тех пор, пока нос не будет закапан.

Форма выпуска

Ксилометазолин выпускается в виде капель и спрея (прозрачная жидкость) для впрыскивания в нос. Существуют и разные форма препарата, отличающиеся по степени концентрации активного вещества (в 1 мл лечебного средства содержится 1 мг вещества или 0,1% или 0, 5 мг вещества – 0,05%).

Активным компонентом медикамента является ксилометазолина гидрохлорид – вещество, входящее в состав большинства сосудосуживающих препаратов. Его воздействие направлено на стимулирование альфа-адренорецепторов, находящихся в стенках сосудов, что способствует быстрому устранению отеков слизистой носа, вследствие чего вскоре после использования лекарственного средства восстанавливается нормальное дыхание.

К вспомогательным веществам, входящим в состав медикамента, относятся:

  • хлорид бензалкония;
  • дигидрофосфат калия;
  • натрия хлорид;
  • масло эвкалипта;
  • глицерин;
  • сорбитол;
  • вода.

Показания к применению

Препарат Ксилометазолин обычно назначают при возникновении следующих патологических состояний:

  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Ринит (аллергический, инфекционный).
  • Синусит.
  • Средний отит.

Можно ли принимать беременным?

Использование Ксилометазолина во время ожидания появления на свет ребенка допустимо, но существует ряд нюансов…

На ранних сроках

Первые три месяца – самое ответственное время в беременности: в этот период происходит формирование организма будущего ребенка, закладываются его внутренние органы. В это же время происходит и формирование плаценты – жизненно важной составляющей внутриутробного развития эмбриона.

Плод на данном этапе наиболее уязвим: любое воздействие извне может отразиться на состоянии его здоровья после рождения или даже спровоцировать патологические отклонения в развитии маленького организма.

К тому же именно в 1 триместре риск спонтанного прерывания беременности достаточно высок. Ксилометазолин из-за своего сосудосуживающего эффекта может спровоцировать ранний выкидыш. Использование препарата в течение первых 12 недель беременности запрещено.

Во 2 триместре

Хоть плод и плацента ко 2 триместру уже практически сформировались, к использованию Ксилометазолина следует подходить максимально осторожно. Попадание активного вещества в кровь может вызвать сужение сосудов плаценты, а это явление чревато уже нарушением маточно-плацентарного кровообращения.

Результатом частого применения препарата может стать гипоксия плода, что влечет нарушения внутриутробного развития ребенка. В период с 14 по 27 неделю допустимы разовые впрыскивания как средство облегчения состояния женщины в крайних случаях.

В 3 триместре

Велик риск того, что препарат, попав внутрь женского организма спровоцирует скачок артериального давления либо генирализованное спазмирование сосудов как у матери, так и у еще не рожденного ребенка.

К тому же Ксилометазолин может спровоцировать преждевременные роды, поэтому его систематический прием в 3 триместре крайне нежелателен.

Как принимать?

Хоть препарат и не относится к группе лекарств, запрещенных в период вынашивания ребенка, Ксилометазолин применять следует будущими мамами только по назначению врача. Самолечение недопустимо!

Беременным обычно прописывают капли или спрей, содержание активного вещества в которых равно 0,05% (детский вариант). Если подобная дозировка не справляется с проблемой, то врач может назначить и стандартную дозу 0,1%.

Рекомендуемая схема терапии – по 2 – 3 капли 3 раза в день. Длительность использования медицинского средства не должно превышать 3 – 5 дней.

Почему может быть нельзя использовать?

Некоторые диагнозы в анамнезе беременной могут указывать на то, что Ксилометазолин использовать для снятия неприятных симптомов категорически нельзя:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Гипертония.
  • Тахикардия.
  • Стенокардия.
  • Атеросклероз.
  • Атрофический ринит.
  • Глаукома.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания щитовидной железы.

Побочные реакции

Опасность использования Ксилометазолина в период вынашивания ребенка заключается в том, что сосудосуживающее действие препарата способно спровоцировать преждевременное прерывание беременности. К тому же, отчасти влияя на процесс кровообращения, лекарственное средство может вызвать нарушение тока крови в плаценте, что негативным образом отразится на развитии эмбриона.

Не лишним будет и последующая консультация у врача относительно целесообразности продолжения лечения.

К возможным побочным реакциям следует отнести:

  • Аллергические реакции.
  • Повышение артериального давления.
  • Сонливость.
  • Увеличение отека слизистой.
  • Признаки интоксикации: тошнота, слабость, рвота.
  • Головную боль.
  • Головокружение.
  • Расплывчатость зрения.
  • Спутанность сознания.

Сосудосуживающих препаратов – аналогов Ксилометазолина – на нынешнем фармацевтическом рынке достаточно много, однако беременным женщинам целесообразно обратить свое внимание на те лекарственные средства, которые оказывают более мягкое воздействие на организм, одновременно облегчая патологическое состояние слизистых носа.

К таким препаратам можно отнести:

  • Аквамарис – назальный препарат, подходящий для лечения всех форм ринита. Не имеет противопоказаний к использованию. Допускается использование средства и беременными: до 3 – 5 впрыскиваний в течение дня.
  • Хьюмер. Этот препарат представляет собой минерально-обогащенную концентрированную морскую воду, которая способствует очищению слизистой носа от секрета, устраняет отечность, облегчает носовое дыхание.
  • Салин. Использование медикамента допускается на любом сроке гестации. Применяется также для облегчения носового дыхания.

Народные средства и методы профилактики

Облегчить дискомфортное состояние из-за отсутствия носового дыхания могут и народные средства:

  • 2 ст.л. сухих цветков ромашки (шалфея) необходимо залить стаканом кипятка и оставить настаиваться в термосе до охлаждения (+30С– +40 С). Этим настоем необходимо промывать нос 2 – 3 раза в день.
  • Взять 1 луковицу средних размеров, измельчить ее и выдавить сок. После его необходимо смешать с водой в соотношении 1:2. Закапывать каждый носовой ход по 2 капли 3 раза в день.
  • Лист алоэ необходимо размять до кашицеобразного состояния и разбавить водой 1 к 3. Закапывать в нос дважды в сутки, утром и вечером, по 1 – 2 капли.
  • В случае отсутствия аллергии на мед будущей мамы можно прибегнуть и к такому средству: 1 ч.л. меда смешать с маленьким кусочком сливочного масла и нанести на слизистую носа. Процедуру необходимо проводить ежедневно.
  • Сок половины лимона смешать с солью на кончике ножа и разбавить 2 ст.л. очищенной воды. Закапывать нос следует 3 раза в день по 1 – 2 капли в течение 5 дней.

Ксилометазолин – эффективный препарат, который легко справляется с ринитом, затрудненным дыханием. Но принимать его необходимо дозированно, превышение количества медикамента может вызвать серьезные негативные последствия и для матери, и для плода. Прежде чем купить лекарство, обязательно следует проконсультироваться с врачом о целесообразности его использования.

Ксилометазолин

В 1 мл капель 0,05% и 0,1% ксилометазолина 500 мкг и 1 мг соответственно. Натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, натрия хлорид, бензалкония хлорид как вспомогательные компоненты.

В 1 мл спрея 0,05% и 0,1% ксилометазолина 500 мкг и 1 мг соответственно. Натрия гидрофосфат, бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, калия дигидрофосфат, масло эвкалипта, натрия хлорид, макрогола глицерилгидроксистеарат, сорбитол, глицерин, вода как вспомогательные компоненты.

В 1 г геля ксилометазолина 1 мг. Карбомер, глицерол, раствор аммиака, пропиленгликоль этанол, метилпарабен, пропилпарабен, вода как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Капли в концентрации 0,05% и 0,1%, назальный гель 0,1%, спрей 0,05% и 0,1%.

Фармакологическое действие

Антиконгестивное (местное противоотечное, сосудосуживающее).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ксилометазолин — производное имидазолина. Стимулирует α1 и 2-адренорецепторы кровеносных сосудов слизистой носоглотки. Вследствие чего суживаются кровеносные сосуды, уменьшается гиперемия, отек слизистой и отделяемое из носа. В результате облегчается дыхание через нос при ринитах, аллергических состояниях и заболеваниях околоносовых пазух. Спрей дополнительно содержит масло эвкалипта, обладающее противовоспалительным и антибактериальным действием, что благоприятно сказывается на уменьшении отека слизистой носа. Действие проявляется через 10-15 минут и длится 8 -10 часов.

Фармакокинетика

Изучение фармакокинетики препарата у человека не проводилось. Иногда при местном применении всасывание бывает достаточным для появления системных эффектов.

Показания к применению

  • ринитыразличной этиологии (аллергический, вирусный, травматический, бактериальный);
  • ринофарингиты;
  • средний отит и евстахиит;
  • для облегчения отхождения секрета при синусите;
  • для облегчения проведения диагностических манипуляций в носовых ходах.

Противопоказания

  • гипертоническая болезнь;
  • стенокардия;
  • выраженный атеросклероз;
  • тахикардия;
  • тиреотоксикоз;
  • хронический ринит и атрофический фарингит;
  • сенсибилизацияк препарату и повышенная чувствительность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • глаукома;
  • сахарный диабет.

С осторожностью применяют при беременности. В педиатрии не используется препарат концентрацией 0,1%.

Побочные действия

  • жжение в носу и горле;
  • раздражениеслизистой;
  • сухостьслизистой носоглотки;
  • чихание;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • отек слизистой носа;
  • бессонница;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тахикардия;
  • повышение АД;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение зрения;
  • рвота;
  • депрессия.

Инструкция по применению Ксилометазолина (Способ и дозировка)

Все формы выпуска препарата используют интраназально.

Ксилометазолин капли в нос 0,1% применяются у взрослых по 1-2 капли в каждый ход трижды в день.

Спрей 0,1% применяется у взрослых по 1 нажатию (что соответствует 0,1 мг) в каждый ход. Аппликатор вводят, сохраняя вертикальное положение флакона, и производят впрыскивание трижды в сутки через 8-10 часов.

Гель 0,1% применяется взрослым по 2-3 капли геля 3 раза в день.

Учитывая возможность системной адсорбции и появления побочных реакций, инструкция по применению Ксилометазолина должна строго соблюдаться. Применять препарат в любой форме выпуска не более 3-5 дней. Не следует применять длительно и при хроническом рините. Если в носу появляются корки, лучше применять препарат в виде геля. Пропущенной дозе последующая доза не удваивается.

Передозировка

Проявляется симптомами: расширение зрачков, цианоз, тошнота, рвота, лихорадка, тахикардия, аритмии, остановка сердца, нарушение дыхания, гипертония, отек легких, психические нарушения. Сонливость, брадикардия, апноэ и кома свидетельствуют о подавлении функции ЦНС.

Лечение: промывание желудка, прием сорбентов, искусственное дыхание, препараты для снижения АД, жаропонижающие и противосудорожные средства.

Взаимодействие

Лекарственные средства, возбуждающие симпатическую систему, усиливают эффект. Препарат нельзя назначать с ингибиторами МАО и антидепрессантами, поскольку их взаимодействие провоцирует гипертонический криз.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

При температуре ниже 250С.

Срок годности

Ксилометазолин при беременности

Для уменьшения выделений из носа при беременности можно применять Ксилометазолин. Опыт применения этого препарата у беременных ограничен, однако допускается кратковременное применение в минимальных дозах под строгим контролем врача.
Оксиметазолин, несмотря на то, что это также производное имидазолина, при беременности противопоказан.

Ксилометазолин для детей

При остром рините у детей не желательно применять сосудосуживающие средства короткого действия: Нафазолин, Тетризолин, Эфедрин, поскольку после их применения отмечается возвратный отек слизистой носа. Предпочтительнее применять препараты длительного действия: Ксилометазолин (Длянос, Отривин), Оксиметазолин (Називин), Эпинефрин (Виброцил), что позволяет уменьшить кратность применения.

Помните, что группой риска в плане отравления препаратами имидазолина (Ксилометазолин) являются дети до 2 лет. Этот препарат не рекомендуется применять у новорожденных, младенцев и у детей до 2 лет. В редких случаях, если нет альтернативы, назначаются 0,05% капли детям до 2 лет.

Для детей старше 2 лет используется только 0,05% концентрация этого препарата, при этом необходимо строго дозировать и соблюдать кратность применения.

От 2 до 6 лет 0,05% капли по 1 — 2 капле в каждый ход дважды в день, при необходимости допустимо применение до 3 раз в сутки.
С 6 до 12 лет можно использовать 0,05% капли и 0,05% спрей по 2-3 капли или одно впрыскивание в каждый ход, но не более 3 раз в сутки.

Детям старше 7 лет назначают 0,05% гель — закладывают 3-4 раза в день глубоко в каждый ход.

С12 лет применяются 0,1% капли и спрей.

Необходимо учитывать, что частое и длительное (более 5 суток, у некоторых авторов — более — 3 суток) использование этого препарата может стать причиной выраженного уменьшения местного кровотока, вследствие чего развивается неадекватное кровоснабжение слизистой, вплоть до ее атрофии в дальнейшем. В связи с этим, не следует использовать препарат любой формы выпуска более 3 раз в день и больше 3–5 дней.

Если возникает необходимость применения капель для носа в более раннем возрасте, то Виброцил разрешен к использованию у детей с грудного возраста. У младенцев также используется Називин 0,01%, в возрасте от 1 года – Називин 0,025% .

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
",css:{backgroundColor:"#000",opacity:.6}},container:{block:void 0,tpl:"
"},wrap:void 0,body:void 0,errors:{tpl:"
",autoclose_delay:2e3,ajax_unsuccessful_load:"Error"},openEffect:{type:"fade",speed:400},closeEffect:{type:"fade",speed:400},beforeOpen:n.noop,afterOpen:n.noop,beforeClose:n.noop,afterClose:n.noop,afterLoading:n.noop,afterLoadingOnShow:n.noop,errorLoading:n.noop},o=0,p=n([]),h={isEventOut:function(a,b){var c=!0;return n(a).each(function(){n(b.target).get(0)==n(this).get(0)&&(c=!1),0==n(b.target).closest("HTML",n(this).get(0)).length&&(c=!1)}),c}},q={getParentEl:function(a){var b=n(a);return b.data("arcticmodal")?b:(b=n(a).closest(".arcticmodal-container").data("arcticmodalParentEl"),!!b&&b)},transition:function(a,b,c,d){switch(d=null==d?n.noop:d,c.type){case"fade":"show"==b?a.fadeIn(c.speed,d):a.fadeOut(c.speed,d);break;case"none":"show"==b?a.show():a.hide(),d();}},prepare_body:function(a,b){n(".arcticmodal-close",a.body).unbind("click.arcticmodal").bind("click.arcticmodal",function(){return b.arcticmodal("close"),!1})},init_el:function(d,a){var b=d.data("arcticmodal");if(!b){if(b=a,o++,b.modalID=o,b.overlay.block=n(b.overlay.tpl),b.overlay.block.css(b.overlay.css),b.container.block=n(b.container.tpl),b.body=n(".arcticmodal-container_i2",b.container.block),a.clone?b.body.html(d.clone(!0)):(d.before("
"),b.body.html(d)),q.prepare_body(b,d),b.closeOnOverlayClick&&b.overlay.block.add(b.container.block).click(function(a){h.isEventOut(n(">*",b.body),a)&&d.arcticmodal("close")}),b.container.block.data("arcticmodalParentEl",d),d.data("arcticmodal",b),p=n.merge(p,d),n.proxy(e.show,d)(),"html"==b.type)return d;if(null!=b.ajax.beforeSend){var c=b.ajax.beforeSend;delete b.ajax.beforeSend}if(null!=b.ajax.success){var f=b.ajax.success;delete b.ajax.success}if(null!=b.ajax.error){var g=b.ajax.error;delete b.ajax.error}var j=n.extend(!0,{url:b.url,beforeSend:function(){null==c?b.body.html("
"):c(b,d)},success:function(c){d.trigger("afterLoading"),b.afterLoading(b,d,c),null==f?b.body.html(c):f(b,d,c),q.prepare_body(b,d),d.trigger("afterLoadingOnShow"),b.afterLoadingOnShow(b,d,c)},error:function(){d.trigger("errorLoading"),b.errorLoading(b,d),null==g?(b.body.html(b.errors.tpl),n(".arcticmodal-error",b.body).html(b.errors.ajax_unsuccessful_load),n(".arcticmodal-close",b.body).click(function(){return d.arcticmodal("close"),!1}),b.errors.autoclose_delay&&setTimeout(function(){d.arcticmodal("close")},b.errors.autoclose_delay)):g(b,d)}},b.ajax);b.ajax_request=n.ajax(j),d.data("arcticmodal",b)}},init:function(b){if(b=n.extend(!0,{},a,b),!n.isFunction(this))return this.each(function(){q.init_el(n(this),n.extend(!0,{},b))});if(null==b)return void n.error("jquery.arcticmodal: Uncorrect parameters");if(""==b.type)return void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"type\"");switch(b.type){case"html":if(""==b.content)return void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"content\"");var e=b.content;return b.content="",q.init_el(n(e),b);case"ajax":return""==b.url?void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"url\""):q.init_el(n("
"),b);}}},e={show:function(){var a=q.getParentEl(this);if(!1===a)return void n.error("jquery.arcticmodal: Uncorrect call");var b=a.data("arcticmodal");if(b.overlay.block.hide(),b.container.block.hide(),n("BODY").append(b.overlay.block),n("BODY").append(b.container.block),b.beforeOpen(b,a),a.trigger("beforeOpen"),"hidden"!=b.wrap.css("overflow")){b.wrap.data("arcticmodalOverflow",b.wrap.css("overflow"));var c=b.wrap.outerWidth(!0);b.wrap.css("overflow","hidden");var d=b.wrap.outerWidth(!0);d!=c&&b.wrap.css("marginRight",d-c+"px")}return p.not(a).each(function(){var a=n(this).data("arcticmodal");a.overlay.block.hide()}),q.transition(b.overlay.block,"show",1*")),b.overlay.block.remove(),b.container.block.remove(),a.data("arcticmodal",null),n(".arcticmodal-container").length||(b.wrap.data("arcticmodalOverflow")&&b.wrap.css("overflow",b.wrap.data("arcticmodalOverflow")),b.wrap.css("marginRight",0))}),"ajax"==b.type&&b.ajax_request.abort(),p=p.not(a))})},setDefault:function(b){n.extend(!0,a,b)}};n(function(){a.wrap=n(document.all&&!document.querySelector?"html":"body")}),n(document).bind("keyup.arcticmodal",function(d){var a=p.last();if(a.length){var b=a.data("arcticmodal");b.closeOnEsc&&27===d.keyCode&&a.arcticmodal("close")}}),n.arcticmodal=n.fn.arcticmodal=function(a){return e[a]?e[a].apply(this,Array.prototype.slice.call(arguments,1)):"object"!=typeof a&&a?void n.error("jquery.arcticmodal: Method "+a+" does not exist"):q.init.apply(this,arguments)}}(jQuery)}var debugMode="undefined"!=typeof debugFlatPM&&debugFlatPM,duplicateMode="undefined"!=typeof duplicateFlatPM&&duplicateFlatPM,countMode="undefined"!=typeof countFlatPM&&countFlatPM;document["wri"+"te"]=function(a){let b=document.createElement("div");jQuery(document.currentScript).after(b),flatPM_setHTML(b,a),jQuery(b).contents().unwrap()};function flatPM_sticky(c,d,e=0){function f(){if(null==a){let b=getComputedStyle(g,""),c="";for(let a=0;a=b.top-h?b.top-h{const d=c.split("=");return d[0]===a?decodeURIComponent(d[1]):b},""),c=""==b?void 0:b;return c}function flatPM_testCookie(){let a="test_56445";try{return localStorage.setItem(a,a),localStorage.removeItem(a),!0}catch(a){return!1}}function flatPM_grep(a,b,c){return jQuery.grep(a,(a,d)=>c?d==b:0==(d+1)%b)}function flatPM_random(a,b){return Math.floor(Math.random()*(b-a+1))+a}