Прогинова инструкция по применению при эко

Применение препарата Прогинова при ЭКО

Полноценно зачать ребенка может только здоровая женщина, искусственное оплодотворение более трудоемкий процесс, который требует серьезной медицинской поддержки на всем этапе беременности.

Применения препарата Прогинова при ЭКО помогает поддерживать гормональный фон женского организма и способствует сохранению беременности.

Эстрадиол в препарате Прогинова является активным веществом. Именно он отвечает за полноценное зачатие и принимает важную роль при планировании беременности.

Если этот гормон отсутствует в организме или вырабатывается в недостаточном количестве, забеременеть не получится.

Свойства лекарственного препарата

Препарат Прогинова является гормональным и содержит в себе искусственно выращенные гормоны, которые не отличаются от натуральных.

Благодаря этому медикаменту в организме женщины искусственные гормоны заменят обычные на разных этапах жизни женщины.

Сейчас препарат Прогинова используют не только во время естественного или искусственного климакса, но и для полноценного зачатия малыша. Этот препарат помогает дополнительно стимулировать работу яичников.

В отличие от других гормональных препаратов Прогинова действует на организм очень мягко и эффективно.

Средство не только помогает зачать малыша, но и поддерживать его жизнедеятельность на всем этапе беременности.

Когда назначают медикамент:

1. Если толщина эндометрия недостаточного размеры. Для полноценного зачатия толщина эндометрия должна быть не меньше 7-10 мм. Если слой меньше, то яйцеклетка не сможет полноценно закрепиться и беременность не настанет.
2. Если не наступает овуляция. Благодаря препарату у женщины наступает овуляция своевременно.
3. Если до этого у девушки было несколько неудачных беременностей.
4. Когда в организме женщины не хватает собственных гормонов, а без них яйцеклетка не может покинуть фолликулу.
5. Прогинова при ЭКО, и удачной подсадке эмбриона помогает сохранить беременность.

Прогинова при ЭКО дозировка устанавливается врачом, в каждом случае индивидуально и только после полного обследования организма.

Чему способствует прием:

• Стабилизации гормонального фона женщины;
• Поддерживает жизнь плода, снижает риск выкидыша и аборта;
• Помогает улучшить кровообращение в плаценте;
• Снижает риск отслойки плаценты.

Прогинова инструкция по применению при ЭКО, описывает, что препарат при беременности не назначается.

Врачи активно практикуют применения средства:

1. Если во время беременности наблюдается снижение эстрогенового уровня – до 8 недель.
2. Когда началось перенашивание плода или слабая родовая деятельность.

Как влияет средство на организм:

• Во время менструального цикла начинаются болезненные ощущения.
• На некоторых женщин Прогинова не оказывает влияния, овуляция не начинается или вещества в составе подавляют ее. Но после отмены препарата, фактически всегда наступает полноценная овуляция, и долгожданное зачатие.
• Эндометрий начинает расти активнее. Ко второй половине цикла матка полностью подготавливается к зачатию, оплодотворенная яйцеклетка способна прикрепиться к толстому слою эндометрия.
• Во время приема препарата улучшается работа молочных желез, что в последующем стимулирует нормальную лактацию.

Дюфостан и Прогинова помогают женщине после курса терапии зачать малыша.

Противопоказания

Как и любой гормональный препарат, Прогинова оказывает сильное и серьезное влияние на женский организм.

Не рекомендуется принимать средство без консультации с врачом и правильным выбором дозировки.

Противопоказание на препарат Прогинова при инфаркте миокарда

1. Если у женщины наблюдается непереносимость к элементам, входящим в состав препарата.
2. Детский возраст до 18 лет.
3. При нормальной беременности.
4. Если открылись кровотечения.
5. Подозрения на онкологию груди.
6. Инфаркт миокарда и инсульт.
7. Если имеется заболевание тромбоза вен рук или ног.
8. Если есть непереносимость сахаросодержащих продуктов.
9. При кровотечениях матки и ее придатков.
10. В период лактации.
11. Людям с нарушенным жировым обменом.
12. При болезнях желчного и мочевого пузыря.
13. При панкреатите.
14. В период обострения некоторых заболеваний.
15. Если наблюдается онкология.

Врач самостоятельно принимает решение о назначении препарата, учитывая риски для организма или плода при беременности.

Назначить лекарство с особой осторожностью можно:

• Гипертонии;
• Сахарном диабете;
• Патологиях печени или желчного пузыря.
• Эпилепсии и астме;
• Мигрени;
• Миоме матки.

Побочные действия

В отличие от других гормональных препаратов Прогинова отличается мягким воздействием, но все равно обладает побочными эффектами.

Головная боль как одно из побочных действий при употреблении препарата Прогинова

К ним относятся:

1. Боли в сердце и учащенное сердцебиение;
2. Боли в животе, проблемы со стулом;
3. Головные боли, депрессия, чувство страха;
4. Аллергические реакции;
5. Резкое снижение или повышение веса;
6. Заболевания грудной железы, маточные кровотечения, симптомы ПМС.

Если у женщины начались побочные эффекты, прием препарата требуется прекратить и обратиться за помощью к врачу.

Назначение и применение Прогинова

Необходимость в приеме препарата можно уточнить у репродуктолога.

Именно он занимается вопросами, касающимися зачатия и вынашивания беременности в момент обращения за ЭКО.

Назначение препарата Прогинова одновременно с пункцией яичников

• Одновременно со стимуляцией яичников в момент пункции. Курс терапии не заканчивается и в момент подсадки эмбриона и после его приживления. Если же зачатия не произошло, врач на свое усмотрение отменяет терапию или оставляет ее.
• Если же беременность произошла, прием медикамента продлевается на 8-10 недель. Делается это, потому что ребенку до 10 недель, нужна гормональная поддержка яичников, как только он начинает развиваться самостоятельно, необходимость в медикаментах прекращается.

Назначается средство только после консультации с врачом и полным обследованием женщины.

Прогинова перед ЭКО

Прогинова инструкция по применению при бесплодии не может гарантировать каждой женщине 100% результат и беременность.

Первоначально врач назначает средство из общих дозировок, после чего постепенно корректирует дозировку, наблюдая за результатами анализов и УЗИ.

Женщина, которая желает забеременеть. Должна принимать средство стабильно, если произойдет перерыв более чем в 24 часа, может открыться маточное кровотечение.

Если же прием медикамента произошел, то необходимую дозу нужно употребить в кротчайшие сроки.

Перед ЭКО другие гормональные препараты не назначаются. А если и выписываются, то только с особой осторожностью.

После переноса эмбрионов

Прогинова после переноса эмбрионов помогает яйцеклетке зацепиться за эпидермий и начать развиваться. Врачи не отменяют препарат в течение 8-10 недель.

Ровно то время, которое требуется эмбриону на развитие с дополнительной гормональной поддержкой от яйцеклетки.

Влияние препарата Пргинова на успешное закрепление бластоцисты на эндометрии

После 10 недель приема медикамента организм женщины начинает самостоятельно вырабатывать эстроген.

Даже если у женщины началось кровотечение, похожее на выкидыш.

Врачи не рекомендуют останавливать прием медикамента, а наоборот увеличивают дозировку, так как это может помочь яйцеклетке задержаться и хорошо прикрепиться.

Поддержка беременности

До 10 недели беременности, плоду требуется гормональная поддержка от яйцеклетки для полноценного развития.

У женщины этот гормон может не вырабатываться самостоятельно, поэтому и назначается медикамент.

Сразу отменять средство не рекомендуется, делается это постепенно. Обычно полный прием прекращается к 15 недели беременности.

Важно! Резкая же отмена медикамента может спровоцировать выкидыш.

Только врач может снижать дозировку постепенно, используя для этого разные схемы, чтобы сохранить беременность.

Уменьшение происходит по схеме четверть, половина и целая таблетка, не чаще чем 1 раз в 3 дня.

Как правильно принимать Прогинова

Схема приема медикамента не сложная, достаточно выпить 1 таблетку раз в сутки. Врач обязательно уточнит, что принимать средство обязательно в одно и тоже время.

В 1 таблетке содержится суточная норма активного вещества и ее не требуется делить на несколько частей или применять повторно.

При необходимости врач может назначить большую дозировку, но это в редких случаях и исходя из особенностей ситуации.

Прием препарата Прогинова

Имеется 2 схемы приема:

1. Таблетки нужно пить ежедневно в одно, и тоже время, без перерывов.
2. Таблетки нужно пить 21 день, после чего делать перерыв на 7 день и начинать следующий курс.

По какой именно схеме пить лекарство подскажет врач.

Заключение

Эстроген важный гормон в организме женщины, именно он отвечает за полноценное зачатие новой жизни.

При его отсутствии врач назначает гормональные средства, которые помогут женщине забеременеть и сохранить плод.

Максимальный прием препарата рекомендуется принимать не менее 3 месяцев. Только при такой терапии возможен эффективный результат.

Врач всегда поможет выбрать дозировку, объяснит о показаниях и противопоказаниях.

Прогинова при ЭКО: инструкция по применению

В протоколе ЭКО женщина может получить назначение на прием препарата «Прогинова». Считается, что это лекарственное средство существенно повышает шансы на успешное ЭКО.

О том, зачем его назначают, как действует средство, насколько оно эффективно, мы расскажем в этом материале.

О препарате

Экстракорпоральное оплодотворение — сложный процесс, на каждом этапе которого женщине требуется дополнительная гормональная поддержка, которая существенно повышает вероятность успешного завершения протокола. Успешным считается наступление долгожданной беременности. «Прогинова» – гормональный препарат, который включается в схему заместительной терапии. Это означает, что идентичный естественному эстрадиол, содержащийся в лекарственном средстве, замещает нехватку собственных эстрогенов у бесплодной женщины.

Работает «Прогинова» как средство, которое подавляет выработку естественного эстрадиола, и полностью возмещает его уровень в женском организме. Так врачи могут взять контроль над работой яичников на подготовительной стадии протокола ЭКО. Когда врачи держат гормональный уровень пациентки под полным своим контролем, вероятность спонтанных колебаний гормонального уровня исключается.

Подействовать на женщину может что угодно — от стресса до легкой простуды, на любой негативный фактор женский организм вполне может ответить снижением уровня эстрогенов, что поставит под сомнение успех всех врачебных стараний. «Прогинова» при ЭКО — гарантия того, что никаких спонтанных колебаний не произойдет.

Препарат производится во Франции. Форма выпуска — драже. Каждое драже содержит 2 мг эстрадиола и небольшое количество дополнительных компонентов вроде кукурузного крахмала, моногидрата лактозы и стеарата магния. Драже упакованы в блистеры, каждый из которых содержит 21 таблетку.

Женщины могут обратить внимание на то, что на прилавках аптек есть еще один препарат – «Цикло-Прогинова», но это средство является иным по составу и предназначению. Оно содержит не только эстрадиол, но и прогестерон. В медикаментозных схемах экстракорпорального оплодотворения «Цикло-Прогинова» используется нечасто.

Вне ситуаций, связанных с планированием беременности с применением репродуктивных вспомогательных технологий, средство довольно широко применяется у представительниц прекрасного пола, которые вступают в сложный климактерический период.

«Прогинова» позволяет восстановить дефицит женских половых гормонов, которые в силу угасания функции яичников не способны продуцироваться в необходимом количестве. За счет этого снижаются негативные проявления климакса — уменьшаются «приливы», головные боли, женщина становится менее раздражительной, реже жалуется на боли в мышцах и суставах. Повышенное сердцебиение, потливость и плохой сон остаются в прошлом.

В протоколах ЭКО «Прогинова» берет на себя работу яичников женщины, которая готовится к забору яйцеклеток и подсадке оплодотворенных ооцитов в дальнейшем.

Несмотря на то что препарат относится к гормональным средствам, к которым отношение в народе довольно настороженное, отмечены явные позитивные сопутствующие эффекты от его приема: кожа женщины становится более красивой и плотной, количество коллагена в ней увеличивается, образование морщин и естественное физиологическое старение «откладываются».

Противопоказания

Препарат запрещается принимать женщинам при влагалищных кровотечениях неясного генеза. Если причину выделения из половых органов установить не удается, «Прогинова» не назначается.

Также препарат запрещено назначать женщинам с:

• тромбоэмболией и артериальным тромбозом;
• тромбозом глубоких вен;
• гормонозависимыми опухолями;
• новообразованиями в области печени;
• некоторыми формами сахарного диабета.

Относительными противопоказаниями считаются многие другие состояния, при которых женщину во время приема препарата «Прогинова» будут наблюдать более внимательно и тщательно. Особого врачебного контроля требуют эндометриоз (даже если он был у женщины ранее), гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, эпилепсия.

Инструкция по применению

Применение препарата обусловлено целью его назначения. Если доктор рекомендует «Прогинова» для наращивания функционального маточного эндометрия, препарат начинают принимать на 7 день менструального стимулированного цикла.

Для поддержки эндометрия, чтобы повысить вероятность успешной имплантации эмбрионов, средство может назначаться начиная со дня подсадки эмбрионов, после переноса зародышей или ранее — сразу после пункции фолликулов.

В схеме ЭКО препарат может присутствовать на стадии подготовки и даже после того, как беременность наступит, при условии, что собственный уровень эстрогенов у женщины недостаточный, и это угрожает сохранению беременности.

И даже при доношенной беременности, если женщина перенашивает плод, показан прием «Прогинова», который стимулирует родовую деятельность. Как видите, спектр использования средства довольно широк. В каждом конкретном случае доктор назначает средство по целесообразности, оправданности в той или иной дозировке курсами разной продолжительности.

Для стимуляции работы яичников перед стимулированным циклом ЭКО препарат может быть рекомендован как с 25 предыдущего цикла, так и за 3 недели до вступления в стимулированный цикл. В процессе приема драже женщине делают УЗИ-мониторинг состояния яичников и измеряют толщину эндометрия, что очень важно для стимулированного цикла.

Дозировка всегда индивидуальна и зависит от многих факторов. Врач может рекомендовать как 2 таблетки в день, так и 5-6 таблеток за раз.

В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) чаще всего используется схема, при которой препарат начинают принимать за неделю до окончания предыдущего цикла и продолжают непрерывно до пункции фолликулов и после нее до констатации факта беременности. В некоторых случаях женщина продолжает пить драже и будучи беременной до 8-10 недели беременности.

В комбинированной схеме часто принимают «Прогинову» вместе с «Утрожестаном» или «Дюфастоном». Препараты комбинированной схемы вместе отменяют не раньше, чем у женщины сформируется плацента, которая и возьмет на себя функции по гормональной поддержке дальнейшего вынашивания плода.

После переноса через две недели обязательно делают анализ крови на ХГЧ, по результатам которого принимают решение — если беременность наступила, препарат продлевают, если нет — происходит отмена препарата. Таким образом, отмена препарата при беременности после ЭКО происходит не сразу и очень постепенно, вплоть до 10 недели беременности.

Общие рекомендации по приему

Таблетки, которые назначают для стимуляции подконтрольного поведения яичников при планировании беременности методом ЭКО, можно принимать без особой привязки к приемам пищи и времени суток. Главное — постараться каждый день принимать гормональное средство примерно в одно и то же время. Это позволит обеспечить ровный гормональный фон. Поэтому нужно выбрать такое время, чтобы оно было удобным каждый день.

Крошить драже, измельчать или растворять перед применением не требуется, таблетку просто запивают небольшим количеством воды.

Женщина не должна отменять препарат самовольно, менять дозировку — отменяют и назначают средство исключительно по медицинским показаниям. При появлении побочных действий обязательно нужно проконсультироваться. В некоторых случаях бывает достаточно коррекции дозировки для лучшей переносимости средства.

Побочные действия

Женщин, которые начинают принимать препарат в схеме протокола ЭКО, волнует вопрос, а как скажется гормональное средство на их самочувствии и здоровье в целом. Наиболее распространенным побочным действием «Прогинова» является изменение массы тела (в сторону снижения или повышения). Чаще всего женщины в своих отзывах ссылаются на то, что они начали быстро прибавлять килограммы.

Вторая распространенная жалоба — ощущение распирания, вздутия живота во время приема драже. Многие чувствуют себя подавленными, поскольку эстрогены оказывают выраженное действие на нервную систему и настроение.

К другим побочным действиям препарата можно отнести:

• возникновение навязчивой тошноты, а порой и рвоты;
• появление зудящей аллергической сыпи;
• изменения полового желания (от повышенного либидо до полного отсутствия желания сексуальной близости);
• появление прыщей;
• сильные головные боли и приступы головокружения;
• отеки ног, рук, лица;
• нарушения зрения;
• слабость и учащенное сердцебиение;
• боли в животе;
• кровянистые выделения из половых органов.

Продолжительный прием «Прогинова» без перерывов повышает вероятность развития раковых опухолей.

Как продается и другие нюансы

Препарат относится к группе гормональных стероидных средств, в аптеках реализуется по рецепту врача.

Хранятся таблетки на протяжении 5 лет от момента производства.

О том, как еще можно повысить шансы на успешность протокола ЭКО, вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Прогинова при ЭКО: для чего нужен препарат?

ВАЖНО!
Посетите наш инстаграм персональных подарков и сувениров ХочуДарю

Общая характеристика препарата Прогинова

Прогинова — это гормональное средство, которое относится к эстрогенсодержащим препаратам. Действующее вещество в данном лекарственном средстве определяется как эстрадиола валерат, эстрогеноподобное вещество, которое по механизму действия в организме человека выполняет те же функции, что и эндогенный эстроген.

Обычно Прогинова регламентируется как противоклимактерический препарат. В период климакса количество эстрогенов физиологически снижается за счет отсутствие их синтеза в греющих фолликулах. В этом случае показано применение эстрогенсодержащего препарата. Прогинова применяется как заместительная гормональная терапия в постменопаузе.

Свое применение Прогинова нашла и у женщин, не имеющих возможности зачать ребенка в силу гормональных сбоев, сочетающихся с недостатком эстрогенов. Важное значение имеет Прогинова в поддержке ЭКО. Данный препарат не подавляет овуляцию. Цикло-Прогинова перед ЭКО может использоваться в течении 3-6 месяцев.

Важно! Самостоятельное назначение лекарства является категорически недопустимым. Вмешиваться в гормональный фон без назначения врача значит подвергать свой организм значительной опасности.

Схема лечения определяется индивидуально в зависимости от цели приема препарата.

Для чего назначают Прогинова при ЭКО?

Уровень эстрогенов имеет большое значение для наступления беременности и ее благополучного течения. Гормональные нарушения приводят к невозможности зачать ребенка самостоятельно, и в этом случае выбор может быть сделан в пользу ЭКО. Но для проведения экстракорпорального оплодотворения также необходим нужный уровень и эстрогенов, и прогестерона.

Эстрогенсодержащий препарат Прогинова назначается для восстановления гормонального равновесия у женщины, планирующей беременность. Прогинова в ЭКО обеспечивает выполнение двух важных функций:

• Обеспечивает достаточный рост эндометрия на этапе подготовки к зачатию;
• Способствует сохранению беременности после зачатия.

Эстрогены являются мощными пролиферативными агентами — веществами, которые наращивают эндометрий в матке. Без нужного уровня эстрогенов рост эндометрия до необходимой величины невозможен, а без достаточной толщины эндометрия невозможна успешная имплантация и прикрепление получившегося в процессе протокола ЭКО эмбриона.

Оптимальный уровень эстрогенов должен сохранятся и после переноса эмбриона для успешной профилактики угрозы прерывания беременности либо самопроизвольного аборта. Дозы и схемы лечения назначаются исключительно лечащим врачом в соответствии с клинической ситуацией.

Прогинова перед протоколом ЭКО

Перед переносом оплодотворенной яйцеклетки в виде бластоцисты Прогинова широко применяется с целью наращивания толщины эндометрия. Толщина эндометрия имеет основополагающее значение в имплантации перенесенной бластоцисты. Для успешного прикрепления к стенке матки толщина эндометрия должна составлять 7-10 миллиметров. При недостаточности эстрогенов в организме женщины толщина эндометрия к моменту овуляции может достигать всего 4 — 5 мм, что не является достаточным для успешной имплантации. Дозировка и кратность приема Прогиновы назначается исключительно врачом.

Прогинова при ЭКО после переноса эмбрионов

После подсадки бластоцист в протоколе проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения Прогинова также продолжает использоваться в качестве поддерживающей гормональной терапии. Эстрогены могут комбинироваться с препаратами гестагенного ряда в виде Дюфастона или Утрожестана. Прогестерон является главным гормоном беременности, баланс эстрогенов и прогестерона гарантирует успешное течение беременности, профилактирует угрозу прерывания беременности и самоаборта.

Для поддержания беременности препарат Прогинова применяется в течение 8-10 недель гестации. Отмену данного препарата проводит только лечащий врач. Максимальным сроком использования Прогиновы является 15 недель.

Прогинова в ЭКО: инструкция по применению

С целью индукции роста эндометрия Прогинова в протоколе ЭКО назначается в стимулированном цикле на 7-8 день. Часто используемой схемой является назначение Прогинова перед ЭКО по 2 таблетки 2 раза в день, однако в каждом конкретном случае схема подбирается индивидуально. Толщина прироста эндометрия контролируется путем проведения ультразвукового исследования и измерения М-ЭХО.

Прогинова для поддержки беременности после ЭКО

После проведения подсадки эмбрионов Прогинову назначают для успешного процесса имплантации и прогрессирования беременности. Дозировка препарата Прогинова 2 раза в день при ЭКО может составлять от половины до 3 таблеток в сутки. При ЭКО на раннем сроке Прогинова 3 таблетки дважды в день – распространенная комбинация.

До 8-10 недель беременности коррекция дозы ведется исключительно врачом акушером-гинекологом.

Противопоказания к применению Прогинова

Противопоказаниями к применению Прогинова являются:

• Маточные кровотечения;
• Онкологические заболевания любой этиологии;
• Новообразование в печени;
• Острая почечная недостаточность;
• Любые виды тромбоза в виде инсульта, инфарктов, тромбоэмболии;
• Повышенный уровень триглицеридов низкой плотности;
• Также не рекомендуется применение препарата у лиц, не достигших 18 лет;
• Аллергические реакции на компоненты препарата.

Если следовать инструкции, то еще одним противопоказанием к применению Прогинова является состояние беременности.

Многие женщины в силу своей любознательности, что естественно, когда на кону стоит жизнь ребенка, вычитывают каждую строку инструкции применяемых препаратов, и сильно обеспокоены этой записью. Однако данные рекомендации касаются только естественно наступивших беременностей при нормальном их течении. Применение Прогинова в процессе протокола экстракорпорального оплодотворения — это опыт не одного года использования, подтвержденный рождением тысяч здоровых детей.

Прогинова: побочные действия и эффекты

Таблетки Прогинова при ЭКО может вызывать такие побочные действия:

• аллергические реакции;
• дисфорические расстройства;
• частые смены настроения;
• головокружения;
• головная боль;
• чувство сердцебиения;
• диспепсические явления;
• отеки.

Месячные после приема Прогинова

Если беременность все же не наступила, то при грамотном использовании препарата Прогинова месячные после ЭКО не отличаются от таковых в обычном цикле. Однако если не соблюдать рекомендуемую дозу в сторону ее увеличения, то можно спровоцировать гиперплазию эндометрия, что может быть чревато профузными маточными кровотечениями.

Прогинова и Дивигель при ЭКО

Врач может назначать Прогинову в комбинации с препаратом Дивигель. Так, если при контроле прироста эндометрия обнаруживается, что темпы его роста снижены, данная комбинация может применяться для достижения максимально необходимого эффекта в целях успешной имплантации и наступления беременности.

Когда отменяют Прогинову после ЭКО?

Сколько пьют Прогинову после ЭКО и когда отменяют Прогинову после ЭКО при беременности? Отмена Прогиновы после протокола экстракорпорального оплодотворения происходит исключительно по индивидуальному графику с учетом течения конкретной беременности. Акушер-гинеколог при отсутствии признаков угрозы прерывания беременности может начать постепенно отменять препарата с 8 -10 недели гестации. Максимальный срок, к которому необходимо отойти от приема препарата, является 15 недель.

Резкая отмена Прогиновы при беременности ЭКО чревата угрозой прерывания беременности, замершей беременностью либо самопроизвольным абортом.

Схема отмены Прогиновы после ЭКО

Схема отмены Прогиновы после ЭКО подбирается индивидуально врачом. Данный препарат рекомендуют отменять постепенно, начиная с 8 недели беременности. В зависимости от течения гестационного периода можно начинать снижать дозировку, убирая как по четверти, так и по целой таблетке в день. Все делается только под наблюдением грамотного акушера-гинеколога.

Прогинова при ЭКО: отзывы

Отзывы о препарате Прогинова при беременности после ЭКО исключительно положительные. Прогинова при планировании ЭКО помогает врачам достичь нужного гормонального фона, отзывы которых формируются на основании ультразвуковой картины эндометрия, а также при получении положительных результатов протокола экстракорпорального оплодотворения.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Как принимать Прогинова при ЭКО

Прогинова – препарат на основе эстрадиола, синтетического аналога эстрогена. Этот гормон яичников регулирует многие важные процессы в женском организме. Но главная его функция – влияние на способность материнства.

Дефицит эстрогена обусловливает плохое состояние здоровья и часто становится причиной бесплодия. Поэтому часто средство назначают при подготовке к процедуре ЭКО и после нее. Активное вещество Прогинова в организме превращается в естественный эстрадиол.

Во многих случаях требуется подготовить организм женщины к беременности, нарастив эндометрий. В этот слой клеток вживляется оплодотворенная яйцеклетка. Его нормальная толщина перед овуляцией может достигать 7-10 мм. Если же она составляет 4-5 мм, оплодотворенная яйцеклетка не закрепится в матке, т.е. женщина не забеременеет.

Прогинова способствует росту эндометрия (и своевременному отторжению клеток), повышая шансы беременности путем ЭКО. После ЭКО препарат назначают как поддерживающее средство, помогающее прижиться подсаженной клетке.

Результаты исследований свидетельствуют о безвредности препарата для будущего ребенка.

Как пить препарат

Принимать следует в определенное время по таблетке в день. Дозировку можно корректировать с помощью УЗИ, контролируя рост эндометрия и фолликулов. Курс составляет 3 недели. Первое драже принимают в первые 5 дней менструации, а если цикла нет – в любое время.

Лечащий врач назначает индивидуальную схему приема: циклическую (с недельным перерывом между двумя курсами) или непрерывную. Чаще всего препарат принимают с 1-го дня цикла.

В случае пропуска необходимо как можно раньше принять драже, а следующее – в обычное время. Задержка между приемами больше суток чревата развитием маточного кровотечения. При появлении побочных симптомов (тошнота, рвота, головная боль, маточное кровотечение, изменение зрения, артериального давления, развитие желтухи) следует прекратить прием препарата, обратиться к врачу.

Противопоказания

Запрещен самостоятельный прием препарата. Лечащий врач должен предварительно провести гинекологический осмотр, обследовать молочные железы, назначить другие исследования. Не следует принимать таблетки при беременности, лактации, тяжелых заболеваниях печени, желчного пузыря, нарушениях жирового обмена, вагинальных кровотечениях, а также женщинам до 18 лет. Препарат противопоказан также при эстрогенозависимых злокачественных опухолях, тромбоэмболии, воспалении поджелудочной железы, лактазной недостаточности, повышенной чувствительности к его компонентам.

Прогинова во время ЭКО

Несмотря на то, что в инструкции прием этого препарата при беременности противопоказан, специалисты часто назначают его для подготовки женщин к ЭКО. Прогинова во время ЭКО назначают только тем женщинам, которые нуждаются в полностью заместительной схеме, то есть имеют низкий уровень эстрогена в крови. В каждом отдельном случае врач решает, нуждается ли женщина в протоколе с Прогинова. Решение о целесообразности отмены препарата в случае отсутствия беременности принимает врач.

Во время ЭКО при стимуляции овуляции обычно одновременно назначают и Прогинова. Препарат продолжают принимать и на этапах пункции яйцеклеток, подсадки эмбрионов. Постоянный, контролируемый гормональный фон повышает вероятность успеха ЭКО. Прогинова подавляет работу яичников, в результате чего лекарственное средство целиком обеспечивает гормональный фон. Таблетки препятствуют возможному колебанию уровня эстрогенов под влиянием внешних факторов: стрессов, простуды, гриппа, обострения хронических заболеваний.

Прогинова после ЭКО

В случае успешного ЭКО Прогинова продолжают пить до 8-10 недели беременности. В этот период препарат исполняет функции не работающих яичников и желтого тела (развитие плода). После 10-й недели эту роль начинает исполнять плацента, и медикаментозная поддержка больше не требуется. Оптимальный вариант – полная отмена препарата к 15-ой неделе беременности. После этого срока Прогинова может негативно повлиять на развитие плода. Гормональное средство отменяют постепенно, чтобы не спровоцировать прерывание беременности. Дозу раз в три дня можно уменьшать на целую таблетку, половинку, четвертинку (все зависит от реакции организма на отмену препарата). Желательно начинать процесс отмены с четвертинки. Если организм нормально реагирует на уменьшение дозировки, в следующий раз (спустя три дня) можно убрать половину драже и т.д.

Действие препарата

Прием Прогинова не подавляет овуляцию, практически не влияет на выработку гормонов. Прогинова стимулирует активный рост рецепторов, реагирующих на прогестерон в эндометрии. В результате внутренний слой матки готовится к восприятию воздействия прогестерона во второй половине цикла. После овуляции яичники вместе с желтым телом начинают продуцировать прогестерон, а эндометрий приобретает оптимальную для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки толщину и наполняется кровью. Так создаются благоприятные условия для наступления беременности.

Под воздействием препарата протоки и клетки молочной железы начинают активно расти. Эстроген влияет на увеличение размера, плотности, чувствительности груди. Эти симптомы полностью проходят после прекращения приема гормонального средства. После курса поддерживающей терапии у женщины появляются овуляции (если они отсутствовали) или улучшается их качество, что ускоряет наступление беременности.

Взаимодействие с пищей и другими препаратами

После приема внутрь эстрадиол быстро абсорбируется, но биодоступным становится лишь около 3 % вещества. Принимаемая пища на этот показатель не влияет.

Женщинам во время курса Прогинова рекомендуется дополнительно принимать гестаген как минимум в течение 10 дней цикла. Это снижает вероятность возникновения гиперплазии эндометрия и аденокарциномы.

Препарат Прогинова можно совмещать с его аналогами: Дюфастоном, Актовегином, Утрожестаном.

Также существуют таблетки Цикло-Прогинова. Они имеют одинаковое назначение, но заменять ими драже Прогинова нельзя.

Лекарство нельзя принимать одновременно с другими препаратами на основе эстрогена.

Прогинова при ЭКО

Не стесняйтесь, задавайте Ваши вопросы! И наш специалист поможет Вам разобраться. Перейти>>

Причиной бесплодия часто становятся гормональные сбои в организме женщины. Назначением Прогинова при ЭКО удается повысить уровень эстрогенов, стабилизировать гормональный фон, а при рождении ребенка — стимулировать родовую деятельность.

Свойства препарата

Гормональный препарат Прогинова содержит синтетический аналог естественного эстрадиола, который синтезируется в организме человека. Веществом, заменяющим женский половой гормон, является эстрадиола валерат — соединение, способное влиять на обмен веществ, водно-солевой баланс, восполняющее нехватку собственных женских половых гормонов.

К положительным свойствам Прогинова относится отсутствие подавления процесса овуляции, высокая эффективность, небольшое число побочных явлений, которые вызываются приемом препарата.

Прогинова выпускается в виде драже, которые принимают один раз в сутки ровно через 24 часа при самостоятельной беременности и по индивидуальной схеме при участии в протоколе ЭКО.

Прогинова показан при бесплодии, нарушении менструального цикла, подготовке к самостоятельной беременности и к беременности в программе ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Лекарственное средство назначают для улучшения гормонального фона в заместительной терапии у женщин при климаксе, в постменопаузе при приливах, головной боли. Препарат устраняет такие симптомы в постклимактерическом состоянии, как потливость, нервозность, депрессия, служит профилактическим средством против остеопороза.

Противопоказания

• Эндометриоз;
• опухоли печени;
• сахарный диабет;
• повышенная свертываемость крови;
• ожирение;
• внутренние кровотечения;
• самостоятельно наступившая беременность;
• лактация.

Побочные действия

При появлении побочных действий препарата нельзя самостоятельно прекращать прием Прогинова, нужно обязательно проконсультироваться у врача и снижать дозировку лекарства, согласно его рекомендациям.

Лекарственное средство может вызвать такие побочные действия, как:

• появление пигментации на коже;
• усиление эндометриоза;
• головная боль;
• расстройство зрения, слуха;
• напряжение молочных желез;
• набор лишнего веса.

Прием лекарственного средства может вызвать подъем температуры до 37,4 0 C, вздутие живота, но не оказывает отрицательного влияния на развивающийся плод. Для ребенка препарат безопасен, так как структурно является аналогом женских половых гормонов.

Особенности назначения

Особое значение для наступления беременности имеют гормоны эстрогены. В норме после состоявшегося зачатия и имплантации зародыша количество эстрогенов возрастает в 100 раз. Нехватка эстрогенов отрицательно сказывается на формирование плода, может вызвать остановку развития эмбриона, выкидыш.

Назначение лекарственного средства в протоколе ЭКО в первые 7-8 недель вынашивания ребенка возмещает недостаток выработки собственных эстрогенов.

Указанная в инструкции к лекарству рекомендация прекратить прием драже при наступлении беременности относится к обычной беременности, наступившей самостоятельно, без использования искусственной стимуляции.

При естественном зачатии в организме женщины синтезируются эстрогены в повышенном количестве, и необходимости в дополнительном введении гормонов нет.

Прогинова необходима в протоколе ЭКО, как заместительная гормональная терапия, препарат хорошо себя зарекомендовал. Средство не вызывает тератогенного эффекта, используется при подготовке к беременности в ЭКО, а также при наступлении беременности при ЭКО в первые недели.

Применение Прогинова

При наступлении беременности уровни гормонов регулируются в организме естественными природными механизмами. В случае искусственного оплодотворения регуляцию уровня гормонов осуществляют под врачебным контролем.

Лекарственное средство используется в программе экстракорпорального оплодотворения:

1. перед проведением ЭКО для роста эндометрия – средство назначается на 7-8 день стимулированного цикла;
2. со времени проведения забора яйцеклетки (пункции фолликула);
3. со времени переноса эмбрионов;
4. после возможного наступления беременности.

Прогинова могут назначить также перед самыми родами в случае риска перенашивания беременности, при слабой родовой деятельности. Это относится и к самостоятельной беременности, и к беременности в протоколе ЭКО.

Прогинова перед ЭКО

Препарат Прогинова назначают перед ЭКО для стимуляции эндометрия, драже принимают по схеме в течение 3 недель или более, в зависимости от того, какую схему лечения выбрал для пациентки врач.

Рост эндометрия контролируется при помощи УЗИ, что позволяет врачу корректировать дозировку препарата.

Прогинова после переноса эмбрионов

Прогинова наряду с Утрожестаном используется для поддержки гормонального фона в ЭКО после переноса эмбрионов. Дозировку препаратов назначают индивидуально, дневная норма может составлять от 0,5 таблетки до 6-7 таблеток.

Лекарство стимулирует рост эндометрия до требующихся 7-10 мм, необходимых для имплантации зародыша в стенку матки. Причиной бесплодия нередко становится именно недостаточно толстый эндометрий, не дающий возможности оплодотворенной яйцеклетке закрепиться.

Прогинова для поддержки беременности

Лекарство используют после наступления беременности при ЭКО для сохранения. Гормональное средство необходимо для поддержания уровня гормона эстрадиола на первых 4-10 неделях вынашивания плода.

Как принимать Прогинова

Самостоятельно корректировать лечение при ЭКО категорически запрещается. Принимать лекарство можно только по схеме, рекомендованной врачом, не нарушая ни дозировки, ни времени приема.

Препарат могут назначить до 8-10 недель беременности в протоколе ЭКО. Это необходимо для того, чтобы поддерживать уровень эстрогенов в организме постоянным, не допускать колебаний, вызванных стрессом, хроническим заболеванием, инфекцией.

Большая часть беременностей при ЭКО теряется в первые недели после предполагаемой имплантации зародыша.

Если вдруг появились признаки выкидыша на ранних сроках при ЭКО, прием Прогинова не следует самостоятельно прекращать. Этот препарат назначают именно для закрепления беременности, и сам по себе он не может вызвать кровотечения.

В подобном случае даже существуют рекомендации увеличить дозировку Прогинова, но делать этого самостоятельно ни в коем случае нельзя. Нужно обязательно немедленно проконсультироваться с репродуктологом.

При благополучном протекании беременности в программе ЭКО после 10 недели организм начинает самостоятельно справляться с выработкой собственного эстрогена, и препарат с этого времени отменяют.

Полная отмена Прогинова должна произойти не позднее 15 недели беременности в протоколе ЭКО. Отменяют препарат постепенно, дозу снижают каждые три дня, начиная с ¼ драже.

Наряду с другими гормональными лекарственными средствами препарат Прогинова используется для создания наиболее оптимальных условий, чтобы подготовить организм женщины к зачатию, процессу оплодотворения, закреплению эмбриона и сохранению беременности.